左上腹肿块、高热、腹痛、粘液样血便

左上腹肿块、高热、腹痛、粘液样血便山东省胶州市人民医院（２６６３００）王军，徐增良，綦淑杰病历摘要患者，男，３８岁，汽车司机。因“左上腹部外伤２月，腹痛、发热４０天，腹痛加重伴粘液样血便２０天”，于１９９４年３月９日入院。２月前修车时，不慎摔倒，跌伤...     

间歇腹痛 粘液血便 消瘦

间歇腹痛粘液血便消瘦福建省漳州市人民医院普外科消化内科（３６３０００）金慧君郑恬第一次查房（１９９５年１１月１０日）副主任医师：本例患者病程甚长，病情复杂，诊断不明。请报告病历摘要。住院医师：患者女，４４岁。因间歇性腹痛，粘液血便４年余，加剧１个月于...     

右下腹肿块低热腹痛粘液血便

右下腹肿块低热腹痛粘液血便浙江省苍南县医院外科（３２５８００）林型转患者，男，４２岁，农民。十多天前出现脐周阵发性钝痛，时波及全腹，伴低热，体温３７．５℃至３８．５℃左右，粘液血便，每日３～４次，无明显里急后重。无恶心呕吐，无腹胀。但食欲不振，体重明...     

儿童腹痛血便要高度警惕急性坏死性肠炎

正病例介绍患儿,男,11岁,以发热、腹痛、腹泻、血便2天为主诉入院。家长述说,患儿于3天前下午突发腹痛、腹胀和发热,去医疗站检查认为是急性胃肠炎,开给抗生素、退烧药和阿托品静脉点滴和肌肉注射。当天晚上患儿又开始出现呕吐,腹泻。吐出胃内容物,粪便呈稀糊状。次日上午患儿发热、腹痛、腹胀等症状再次加重。呕吐频繁,吐出胆汁和小肠液。大便次数增多,呈稀水     

腹痛 脓血便 肠穿孔

病历摘要患者,女,59岁,住院号251021。以每日脓血便数次3个月,加重半月,于1981年11月4日急诊入院。3个月前不明原因的大便次数增多,每日达十余次。初为黄色水样便,2日后转为脓血样便,伴有阵发性腹痛,但无里急后重。发热、全身不适、恶心、呕吐、食欲不振。在本单位及市某医院按“菌痢”治疗,经服中药治疗好转后回家休息。但每日仍大便3～4次,稀糊状便,无脓血及粘液。入院前半月,因过劳病又加重,阵发性腹痛,解大量粘液糊状便,精神不振,食欲欠佳。近5天来发热,大便转为脓血样便,每日4～6次。恶心、呕吐、全身无力。再次按菌痢治疗,经服中药及土霉素、痢特灵等无效。在院     

腹痛 休克 便血

病历报告患者，女，５３岁。家庭主妇，主诉突发性脐周痛３ｈ入院。于入院３ｈ前无明显诱因出现突发性脐周疼痛，始为阵发性，１ｈ后转为持续性加重，疼痛不放射，伴有明显恶心，呕吐１次为粘液无血，有便意，但未解大便。无发热、咳嗽、胸痛，无腰痛、尿频、尿急及尿痛，也无腹泻、脓血便。在急诊室给注射６５４－２１０ｍｇ，疼痛无缓解，遂以“急性胃肠炎”收住院。已往有“风湿性心脏病”病史近２０年。近４～５年有心慌憋气，活动后加重，伴有下肢浮肿，不能坚持一般家务劳动。近半年来因憋气夜间不能平卧，间断服用“强心”、“利尿剂…     

腹痛昏迷休克

病历摘要患者女,19岁,住院号29222。因昏迷10余小时于1976年12月28日15时30分急诊入院。近一个月来,体重下降,易疲劳,爱吃零食(烧土豆、苞米花等)喜饮冷水,夜尿。入院前两天感到全身不适,无力,胸闷,继而精神萎靡,表情淡漠,伴腹部隐痛,恶心但未吐,无腹泻及发烧。入院前一天上午患者意识朦胧,谵语,经当地卫生所就诊,给予“打针”(药名不详)。入院当日晨起,患者昏迷不醒。既往自幼失母,体质较差,发育欠佳,但仍然参加农村一般劳     

阵发性腹痛呕吐休克

病例介绍患者 ,女 ,5 9岁。于 8h前因食用不洁牛肉后出现上腹部疼痛 ,加重 3h。腹痛呈持续性、阵发性绞痛 ,难以忍受 ,伴有腹胀、恶心、呕吐 ,呕吐胃内容物 ,停止排气排便。无发热、心悸及呼吸困难等。既往无肝炎及结核病史 ,有高血压、冠心病史。查体 :T36 .2℃ ,P 88次 min ,R 2 0次 min ,Bp 16 0 90mmHg。急性痛苦面容 ,强迫坐位 ,查体合作 ,全身皮肤黏膜无黄染 ,表浅淋巴结无肿大。心率 88次 min ,律不齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清。腹部膨隆 ,未见肠型及蠕动波 ,腹肌无抵抗 ,剑突下及左腹有压痛 ,无反跳痛。…     

腹痛 发热 休克 死亡

病史摘要患者,女,６５岁,因中上腹持续性疼痛２３小时,伴寒战、高热、呕吐,拟“急性胆管炎,胆总管结石”急诊入院。患者入院前食油腻食物后自觉中、上腹部持续性隐痛,并觉右背部疼痛,伴恶心,１１小时后,中上腹痛逐渐加剧伴呕吐,呕出胃内容物,接着出现寒战、高热（体温３９℃）,急诊查血ＷＢＣ１４．３×１０９／Ｌ,Ｎ０．８８,Ｌ０．１２,血淀粉酶正常,给予６５４－２、消炎、补液等治疗,腹痛无好转。Ｂ超示“胆管多发性结石伴扩张”。患者５年前曾因“胆石症”行胆囊切除术。体检：神清,皮肤、巩膜无黄染,腹平软,中上…     

腹泻 血水样便

病历资料患者女,52岁,住院号229567。以腹泻40天、血水样便7天为主诉,于1979年9月14日入院。从8月3日起腹泻,为黄色稀便,每日2～3次。三天后曾在炕上撒“六六六”粉,次日发生咳嗽,气短,咽部发痒,经消炎止咳治疗无效。至8月24日进硬食后腹泻加重,每日3至6次,伴呕吐及上腹部不适,按肠炎治疗无效。至9月17日大便转为血水样乃转来我院。以急性出血性坏死性小肠炎收入消化病房。病中无腹痛及里急后重。既往有味素过敏史,食后有呕吐、腹泻、皮疹等症状,无其他胃肠疾病史。     

大量鲜血便贫血休克

大量鲜血便贫血休克广西玉林地区人民医院消化科（５３７０００）谭跃韦家声刘一尔１病历摘要患者，女，１９岁，农民。因血便半天于１９９４年１月１８日入院。患者３天前因右食指外伤，自服“去痛片”两天后，出现血便，开始为暗红色样稀便，每天２～３次，每次２００...     

血便原因细析

血液从肛门排出,大便带血,不论其血液的颜色、形状如何,统称之为血便。一般来说,便血提示的多是下消化道出血,特别是结肠和直肠出血。如果便血还拌有呕吐,提示上消化道出血。     

腹痛,不容忽视的症状

引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加病人痛苦,甚或加重病情。对号入座疼痛的性质胀痛:胃或肠里有很多空气感觉很胀,多为机能性肠胃障碍。绞痛:多是痉挛在捣乱,多为结石、肠堵塞、急性肠炎。刺痛:好像用针刺般地疼痛,多为消化性溃疡。烧灼痛:往往是胃酸多,多为消化性溃疡或其前兆。隐隐作痛:可忍住的轻微痛感。闷痛:像有重物压着,或肚子里有东西而不舒服。咬痛:好像有什么东西在里面啃咬的痛。感觉疼得厉害不厉害剧痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等,女性有下腹部疼痛时,应特别注意子宫外孕或妇科其他急症。轻痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病挂号根据腹痛轻重缓急,可按以...     

重度贫血 腹痛 休克 腹腔内出血

主治医师:本病例主要表现为重度贫血、腹痛、休克及腹腔内出血。现巳准备作剖腹探查。为了从中吸取经验教训,在术前进行一下讨论。请经治医师报告病例。住院医师:患者女,41岁,住院号212913。于1983年8月25日入院。患者于两个月前,自觉头晕、乏力、活动后心悸、气短、轻度腹胀、食欲不振。同时伴有恶心、呕吐,吐物为胃内容物。近40天米,上述症状加重,并出现面、唇苍白。曾在某县医院就医,化验红细胞180万,血红蛋白6克％,按“贫血”给予     

帮您了解柏油样便

<正>一日,我出消化内科专家门诊,一位老大爷就医,他说:"这两天我如厕时,发现解出的是黑便,不知是咋回事?"我说:"您现在有大便吗?如有请     

到底啥叫柏油样便

一日，我在专家门诊，一位老大爷就医，他说：“这两天我如厕时，发现解出的是黑便，不知是咋回事？”我说：“您现在有大便吗？如有请您到检验科拿个粪盒，取点大便让我看看。”一会儿他拿来大便让我看。看后我告诉他这是典型的柏油样便，并给他做了胃镜检查，确诊他患有十二指肠溃疡出血。老大爷很纳闷：十二指肠溃疡出血大便为啥变黑？柏油样便是咋回事？这种粪便说明什么？     

反复性无痛性血便2年

病历摘要患者 ,女性 ,6 2岁。因间歇性无痛性便血 2年 ,于 2 0 0 2年 10月 30日入院。该患于 2 0 0 0年 10月无明显诱因解大量暗红色血便 2次 ,量约 10 0 0ml ,无血块 ,无腹胀、腹痛、呕血、发热 ,急诊入外地医院住院治疗 ,诊断下消化道大出血 ,急诊行剖腹探查术 ,术中剖开胃、十二指肠上段未见异常 ,遂又剖开空肠 ,见肠腔内有大量鲜红色血液及血凝块 ,吸出血液 ,经反复寻找 ,在空肠未见病灶 ,关腹 ,术后康复出院。出院后 4个月又出现暗红稀便 ,混有少许血块 ,住院非手术治疗 3d停止出血。以后约每隔 2个月出现一次暗红色血便 ,每次量约 5 0…     

腹痛一种不容忽视的症状

腹痛,为临床常见病症,是多种疾病所共有的一种症状,而不是具体的疾病。腹痛泛指胃以下、耻骨以上范围发生的疼痛。引起腹痛的原因较多,有功能性的,也有由某些疾病引起的,还有些腹痛     

高血压之症状、原因、危害及防治

<正>高血压即血压升高,患者的体循环动脉压持续升高。该疾病属于一种心血管疾病,分为原发性和继发性两种。目前,《中国高血压防治指南》将高血压定义为：没有使用降压药,但在不同日期、持续诊断3次,结果都显示血压高于正常水平的一种现象。目前认为收缩压≥140毫米汞柱、舒张压≥90毫米汞柱是高血压患者的常见水平。