多发性类脂质渐进性坏死1例

患者女,42岁.因躯干、四肢斑块1年余于2009年7月15日至我科就诊.患者于2008年1月初躯干出现数片蚕豆至钱币大暗红斑,无自觉症状,后皮损逐渐增多、增大,并蔓延至四肢,皮损扩大后中央出现凹陷.     

父女同患神经纤维瘤病

临床资料 例1男,51岁.因面部、躯干、四肢密集高粱粒至蚕豆大结节21年来诊.该患者出生后不久,父母发现其躯干、四肢散在大小不等咖啡色斑,无自觉症状,家长及本人均未介意.30岁始患者双上肢出现高粱粒至蚕豆大结节,逐渐增大,无痒痛.     

小汗腺血管瘤样错构瘤1例

患儿男,1岁6个月.以右上臂出现淡红色丘疹及结节、斑块.逐渐发展伴疼痛1年,于2006年4月12日到我院门诊就诊.患儿1年前无明显诱因右上臂出现数个绿豆及蚕豆大丘疹及结节,局部无多汗现象,触之哭闹,且皮损逐渐增大、增多,在谮当地医院诊断不明确,未进行过治疗.     

银屑病并发二期梅毒1例

患者女,48岁。因全身出现暗红色斑和斑丘疹30年,加重2周,于2003年10月来我院就诊。30年前患者小腿胫前出现淡红色丘疹及斑丘疹,无明显自觉症状,渐波及上肢、背部及腹部,偶有痒感,在多家医院诊治,诊断为银屑病,予以治疗(具体药物不详)后皮损得到控制,病情趋于稳定。2周前,皮损突然加重,呈鲜红色,手掌、足跖亦出现类似皮损,无自觉症状。否认有生殖器溃疡及非婚性生活史;否认输血及吸毒史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:躯干、四肢有黄豆至蚕豆大圆形或椭圆形红斑,边界清楚,上覆银白色鳞屑(图1A),刮之有薄膜现象及点状出血。胫前皮损…     

透明细胞汗腺瘤1例

临床资料 患者男,41岁.因右枕部及左颈部多发结节2年就诊.2年前,患者无明显诱因于右枕部出现一米粒大小的淡红色丘疹,无自觉症状.皮损逐渐增大.并于周缘及左颈部出现6粒类似皮损,肤色、紫红色或淡红色.一直未治疗.近两月,患者自觉原发皮损生长迅速,增大至枣大,结节表面皮肤出现破溃及增生,伴疼痛.遂来我科就诊.皮肤科情况:右枕部及左颈部见6粒直径约0.3～2cm的结节,肤色,淡红色或紫红色,表面光滑,触之实性,硬,轻度压痛、活动.     

Macular atrophy

患者男,22岁. 主诉:躯干、四肢近端斑疹2年. 现病史:患者2年前躯干及四肢近端出现散在孤立不融合、约黄豆大边界清楚的圆形或椭圆形淡红色斑;部分皮损略隆起,质地柔软,触之有轻度落空感;部分皮损稍凹陷,中间可见皱缩纹;皮损周围皮肤无异常.偶感轻度瘙痒,不影响睡眠,无触痛,未予诊治.数周后部分皮损逐渐增至蚕豆大,且逐渐增多,颜色逐渐变成肤色,以躯干为甚,日光照射后皮损无变化.病程中无不明原因发热、关节痛,无口腔溃疡、心慌、气促等不适.患者患病以来精神、食欲、睡眠可,大、小便无异常,体重变化不明显.     

二期梅毒1例

患者女,32岁.面部、躯干出现斑片1个月,于2008年2月15日来我院就诊.1个月前患者无明显诱因面部、躯干出现散在的红色丘疹及斑块,黄豆至蚕豆大,无自觉症状,未诊治.斑块逐渐增多、增大,部分斑块向周围扩大成环形.患者否认有非婚性接触史、输血史及外阴溃疡史.     

扁平苔藓样角化病1例

临床资料 患者女,65岁.因右大腿丘疹4年余于2009年5月17日来我院就诊.患者4年前偶然发现右大腿出现米粒大淡褐色斑疹,皮损中央有轻度凹陷,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐隆起并增大至蚕豆大,为明确诊断前来就诊.患者平素体健,无不良嗜好,否认家族史和传染病史,各系统检查无异常.     

渐进坏死性黄色肉芽肿1例

患者女,62岁.因躯干、四肢多发性斑块3年,于2006年9月26日就诊于我科.患者2003年8月臀部出现多发性红色斑块,绿豆至蚕豆大,质地硬,中央萎缩旱淡黄色,边缘隆起呈深紫红色,部分皮损融合成片,无明显的破溃和溢脓,自购"无极膏、皮炎平"等外用无明显疗效,皮损渐增多.至2006年9月,皮损已蔓延至颈部、躯干及四肢,出现大量暗红色斑块和结节,双侧对称分布,眶周末累及,无明显自觉症状,亦无明显多饮、多尿和消瘦.既往体质较弱,有"结核性腹膜炎"病史,父母非近亲结婚,家族成员中无类似患者.     

扁平苔藓样角化病1例

临床资料 患者女,65岁.因右大腿丘疹4年余于2009年5月17日来我院就诊.患者4年前偶然发现右大腿出现米粒大淡褐色斑疹,皮损中央有轻度凹陷,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐隆起并增大至蚕豆大,为明确诊断前来就诊.患者平素体健,无不良嗜好,否认家族史和传染病史,各系统检查无异常.     

恶性组织细胞病皮肤损害型1例

患者男，18岁。目躯干皮肤反复出现斑块伴发热和白细胞降低半年于1994年6月18日入院。患者于半年前偶然发现右骼部有一约核桃大小包块，皮表红，触之较硬，无明显全身症状，2月后包块自行变软，皮表变成红褐色。2个月前，左腰部皮肤出现手掌大斑块，表面发红，质地较硬，皮损逐渐波及腹部、双侧臀部及右脑部，同时伴有不规则发热，夜间尤甚（3℃），在当地医院查WBC2．4X109／L。给予青霉素和头抱类抗生素治疗无效，但用地塞米松治疗可以降低体温。入院体检：T38C，全身浅表淋巴结不肿大。皮肤科情况：躯干皮肤散在十余个蚕豆至手掌大小…     

发生于右足跟的巨大斑状血管球瘤1例

患者女，３６岁。无明显诱因于右足跟外侧出现暗紫发亮斑，不痛。患者出生不久即在右足跟外侧出现皮肤暗紫斑，随年龄增长逐渐扩大，近２年来，皮损增长迅速，触之有多个拇指甲至黄豆大小硬节，无任何自觉症状。既往健康。生２子，均于出生后不久即见与其母亲相同部位出现...     

色素性扁平苔癣1例

<正>1临床资料患者男,39岁。因面、颈、腰腹部出现灰褐色斑1年余,于2012年3月12日来我院就诊。患者1年前无明显诱因于双侧面部出现数个大小不一的灰褐色斑片,后相继于腰腹部发生类似皮损。颜色渐加深,皮损扩大,无自觉症状,未予治疗。既往体健,无化工原料及重金属接触史,无急慢性     

隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患儿男,14岁.因右大腿部结节6年,于2008年1月至上海市皮肤病性病医院就诊.患儿6年前右大腿皮肤出现一蚕豆大结节,呈蓝色,无自觉症状.近2年皮损逐渐增至鸽蛋大,其上方又新发一蚕豆大结节.曾在当地医院诊断为皮肤纤维瘤,未予任何治疗.患儿发病前局部无外伤史和昆虫叮咬史.既往体健,家族成员中无类似疾病患者.     

脓疱性血管炎1例

临床资料 患者女,43岁.以双下肢皮疹伴疼痛3周就诊.患者3周前无明显诱因双下肢出现黄豆至蚕豆大小浅红色斑疹和丘疹,伴轻痒,触之有疼痛感,1～2天后斑疹和丘疹的顶部出现脓疱;皮损渐向周围扩展,四肢和躯干亦有累及.     

泛发性线状表皮痣1例

患儿男，12岁。面部、躯干、四肢泛发黑褐色丘疹10年，于2006年5月3日就诊。患儿出生时躯干、四肢皮肤潮红，至2岁时面部及四肢出现小的角化性丘疹，并逐渐扩大，角化明显，呈灰褐色密集分布，触之表面粗糙、质硬，后渐累及躯干。随着年龄增大，大部分皮损颜色较前变深，表现覆少许白色鳞屑，无明显自觉症状。皮损冬重、夏轻。无系统性疾病史。家庭中有类似疾病患者。[第一段]     

血管脂肪瘤1例

患者男，42岁。8年前在左前臂发现一个黄豆大皮下结节，以后陆续在同侧及右前臂伸侧发现同样皮损，无任何自觉症状。既往体健，无家族史。体检：系统检查未见异常。皮肤科检查：两前臂可触及散在的黄豆至蚕豆大皮下结节，略高出皮面，质软，光滑，边界清楚，可活动，与表面无黏连，表面皮肤正常，触之有弹性感(图1)。其他部位未发现类似皮损。组织病理检     

寻常性银屑病并发红斑型天疱疮1例

1 病历患者男,58岁.因全身反复鳞屑性红斑20年,面颈、躯干散在水疱伴糜烂结痂1年就诊.患者20年前因躯干、四肢出现散在大小不等鳞屑性红斑伴轻度瘙痒,于当地医院诊断为"银屑病",予外用糖皮质激素不规则治疗,近20年来反复发作.1年前无明显诱因下于正常皮肤及银屑病皮损之上出现黄豆至蚕豆大水疱,疱液清,迅速破裂形成糜烂面,结黑褐色痂,皮损集中于面颈部及躯干.当地医院疑诊"天疱疮",考虑到患者并发银屑病,未予系统使用糖皮质激素,予以雷公藤多苷、羟氯喹治疗,疗效不佳,仍有水疱不断发生且皮损范围扩大,部分皮损消退后遗留褐色色素沉着.患者既往体健,个人史、家族史均无特殊.     

多形红斑样蕈样肉芽肿1例

患者女,56岁。因躯干和四肢反复出现红斑、斑块11年,加重半年,于2001年10月来本院诊治。患者于11年前偶然发现左前臂屈侧有一约5cm×6cm的淡红色斑,有轻微刺痛,未作特殊处理,大约1年后皮损自愈。10年前,背部上方又出现散在蚕豆大的红斑、斑块,半个月后自行消退。3年前双肘部出现密集的直径约1～2cm的红色斑块,自服中药1个月后皮损消退。2年前,双上臂、背部两侧及双大腿内侧散在出现上述皮损,再次自服中药3个月,部分皮损消退。半年前,皮损逐渐泛发至整个躯干及四肢,无自觉症状,在当地医院诊断为“多形红斑”,并行血常规、胸部X线摄片、腹部B…     

烟酸缺乏症1例

患者男,26岁.因全身红斑1年余,加重4个月,于2008年10月来我院就诊.患者2007年无明显诱因于右前臂出现一钱币大红斑,上无鳞屑、水疱及渗出.无痒痛等自觉症状,不久患者左前臂也出现类似皮损,此后患者颈部、面部、小腿、躯干逐渐出现类似皮损,且范围逐渐扩大.红斑初起呈绯红色,很快变为红褐色,中央消退呈暗褐色,表面出现焦痂样结痂.患者曾于2008年2月、5月至当地乡村医院诊治,诊断不明,予维生素口服(具体不详)及地奈德软膏外搽等治疗后病情仍无明显缓解.