50例糖尿病清晨高血糖病因分析及处理

目的 探讨糖尿病患者清晨高血糖的原因和处理方法.方法 50例糖尿病患者监测22:00～6:00时段血糖,每隔2h监测一次,对监测结果进行分析并予以相应的处理.结果 4例属Somogyi现象,10例属黎明现象,36例属胰岛素用量不足.分别给予不同的处理,空腹血糖均达标.结论 监测糖尿病患者午夜前后的血糖是鉴别以及治疗糖尿病患者清晨高血糖的关键.     

糖尿病患者清晨高血糖19例原因分析及处理

清晨高血糖是糖尿病治疗过程中经常遇到的问题,而引起清展高血糖的原因各不相同,处理也各异,现将2000～2002年在我院内分泌病区的19例住院患者情况报道如下。     

糖尿病患者清晨空腹高血糖31例临床分析

清晨空腹高血糖是糖尿病治疗过程中经常遇到的问题.其常见原因为Somogyi现象、Dawn现象及夜间外源性胰岛素用量不足,因其原因不同,故处理原则不一致.我们对31例糖尿病患者在住院过程中的清晨空腹高血糖进行了分析,现报告如下.1 临床资料自1994年6月至1997年6月我院住院过程中发现清晨空腹高血糖者31例,其中男20例,女11例,平均年龄32岁(13～52岁),IDDM4例,NID-DM27例,均符合WHO糖尿病诊断标准,平均病程6.2年(2～14).以上患者均病情相对平稳,无感染,酮症等并发症.全部采用饮食及胰岛素治疗.统一于18点进餐,22点休息.0～6点每小时采血1次,进     

Ⅰ型糖尿病患者清晨高血糖原因分析及处理

目的:提高对糖尿病患者清晨高血糖的诊治.方法:对16例空腹血糖大于10mmoL/L的Ⅰ型糖尿病患者,进行0时至8时每小时从静脉保留导管采血,共9次,测血糖.结果:3例诊断为Somogyi现象(低血糖后高血糖),7例为黎明现象,6例为胰岛素用量不足.结论:Ⅰ型糖尿病病人治疗过程中出现高血糖常见原因有胰岛素用量不足,黎明现象和Somogyi现象,三者处理各异,应测午夜点血糖鉴别,给予合理的处理.     

I型糖尿病患者清晨高血糖原因分析及处理

目的：提高对糖尿病患者清晨高血糖的诊治。方法：对16例空腹血糖大于10mmolL／L的T型糖尿病患者，进行0时至8时每小时从静脉保留导管采血，共9次，测血糖。结果：3例诊断为Somogyi现象(低血糖后高血糖)，7例为黎明现象，6例为胰岛素用量不足。结论：T型糖尿病病人治疗过程中出现高血糖常见原因有胰岛素用量不足，黎明现象和Somogyi现象，三者处理各异，应测午夜点血糖鉴别，给予合理的处理。     

糖尿病病人清晨空腹高血糖的原因分析及处理方法

目的　探讨糖尿病病人清晨空腹高血糖的原因及其处理方法。方法　测定经降糖药物治疗后清晨空腹血糖仍 >10mmol/L的 2型糖尿病患者 2 2 :0 0、2 :0 0、6 :0 0血糖。结果　 4 1例中降糖药物不足 12例、黎明现象 7例、Somogyi反应 9例。前二者 2 :0 0血糖 (10 .7± 1.12、5 .9± 0 .36mmol/L)与后者 2 :0 0血糖 (2 .6± 0 .16mmol/L)比较有显著差别 (P <0 .0 5 )。黎明现象并发Somogyi反应 6例 ,并发降糖药物不足 7例 ,二者与单纯降糖药物剂量不足、Somogyi反应各时相血糖比较无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　血糖监测对鉴别糖尿病空腹高血糖的原因非常重要 ,对疑有二重原因重叠者 ,应慎调降糖药物剂量。     

烧伤后高血糖症及糖尿病的处理

我院自1994年以来,治疗烧伤后高血糖患者24例,使用胰岛素快速控制血糖、尿糖,赢得了创面处理时间,取得了良好的疗效,现报告如下。     

妊娠期糖尿病清晨高血糖的控制策略

目的:探讨妊娠期糖尿病患者清晨高血糖的控制方法,寻求效果较好的治疗方式。方法:选择诊断为妊娠期糖尿病的患者406例,其中住院患者35例。有96例患者出现清晨高血糖,将该部分患者随机分为两组,每组48例。试验组患者给予药物治疗,对照组患者饮食调节治疗2周,观察两组患者治疗效果。结果:试验组患者血糖控制有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后清晨血糖均较治疗前下降,且试验组患者清晨血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食调节及药物治疗均可控制妊娠糖尿病患者清晨高血糖,且对于饮食调节治疗无效的患者,可采用饮食加药物治疗,效果较好,值得临床推广应用。     

56例老年糖尿病清晨高血糖临床分析

我们对1999-2003年住院的56例老年糖尿病清晨高血糖患者进行夜间不同时间血糖测定，应用不同方法治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

糖尿病患者凌晨高血糖21例临床分析

糖尿病患者凌晨高血糖是糖尿病(DM)控制不良的主要表现，是在应用胰岛素治疗过程中经常遇到的问题。我们对21例糖尿病患者住院治疗期间的凌晨高血糖现象进行了观察，现报道如下： 1 资料与方法 自1996年4月至2001年4月住院治疗糖尿病患者在……     

重视妊娠期高血糖分类及妊娠期糖尿病诊断标准

妊娠期高血糖（HIP）是最常见的病理产科疾病。但无论是HIP分类还是妊娠期糖尿病（GDM）诊断,目前全球均缺乏统一标准,本文将对此展开分析。支持国际糖尿病合并妊娠研究组（IADPSG）标准作为全球统一标准诊断GDM,也支持HIP分为孕前糖尿病、妊娠期高血糖、GDM及孕前或孕后糖尿病前期四大类,以细化临床管理。     

Ⅱ型糖尿病空腹高血糖分析与处理

糖尿病患者清晨空腹高血糖临床较常见，也是临床治疗中的一个重要问题。近年来国内外研究提示，造成糖尿病患者清晨空腹高血糖的主要原因是糖尿病的黎明现象、a规办现象的存在和降糖药物剂量不足所致。我院1990－1997年收治了对例清晨空腹高血糖的D型糖尿病患者，现分析报道如下。1资料与方法1．l一般资料：按WHO糖尿病诊断标准［‘j，确诊为11型糖尿病患者四例。男17例，女4例，平均年龄61岁，均不同程度地合并血管、神经系统的并发症，均无感染、酮症酸中毒等并发症，人院后予饮食控制和胰岛素（剂量为每天在22U－48U）或磺豚类药物（…     

糖尿病不同原因清晨空腹高血糖的特点分析

目的　探讨不同原因引起糖尿病空腹高血糖的特点和处理。方法　测定经降糖治疗后空腹血糖高于 8mmol/L的 2型糖尿病患者 2 2∶0 0、3∶0 0、7∶0 0血糖、胰岛素和C肽。结果　 4 9例中降糖药剂量不足、黎明现象和苏木杰效应分别为 14例、8例和 9例 ,前两者午夜血糖 (11.3± 1.0 3、6 .4± 0 .4 1mmol/L)、胰岛素 (10 .3± 2 .0 4、13.2± 2 .81mu/L)、C肽 (2 .0 4± 0 .15、2 .2 1± 0 .18μg/L)与后者午夜血糖 (2 .3±0 .13mmol/L)、胰岛素 (17.6± 3.4 2mu/L)、C肽 (2 .4 8± 0 .2 1μg/L)比较有显著差别 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,黎明现象合并降糖药剂量不足 11例、合并苏木杰效应 7例 ,两者分别与单纯降糖药剂量不足、苏木杰效应各时相血糖、胰岛素和C肽比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　血糖、胰岛素、C肽监测对鉴别糖尿病空腹高血糖的原因十分必要 ,疑有两种原因重叠者 ,应谨慎增减药物剂量 ,或行诊断性药物试验。     

非胰岛素依赖型糖尿病清晨高血糖的临床观察

清晨高血糖是糖尿病治疗过程中经常遇到的问题 ,探讨其引起的原因对指导治疗有较强的实用价值。现将 1 998～ 2 0 0 0年在我院住院的 2 5例清晨高血糖患者的原因及处理方法报道如下。1 对象和方法根据ＷＨＯ诊断标准确诊的非胰岛素依赖型 (ＮＩＤ ＤＭ)糖尿病患者 2 5例 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 2 8～62岁 ,平均 (4 5 .2± 5 .7)岁。糖尿病平均病程 3 .7年 (0 .7～ 1 3年 )。体重在标准体重± 1 0 %之内 ,无严重肝、肾功能损害。本组患者在饮食控制及适当运动的基础上 ,除 3例餐前应用优必灵 (70 /3 0 ) 3 2Ｕ/ｄ外 ,其余均服用达美康(1…     

20例糖尿病酮症酸中毒并高血糖高渗状态临床分析

目的通过对糖尿病酮症酸中毒(DKA)并高血糖高渗状态(HHS)的高度重视,提高治愈率,降低死亡率。方法对20例DKA-HHS给予合理的补液和小剂量胰岛素应用及对症治疗。结果 17例恢复正常,3例死亡。结论重视糖尿病酮症酸中毒并高血糖高渗状态,积极合理治疗,可提高治愈率,降低死亡率。     

急性缺血性脑卒中并高血糖56例临床分析

目的探讨高血糖与缺血性脑卒中临床和预后的关系。方法根据糖尿病史和首次空腹血糖将急性缺血性脑卒中116例分为2组，高血糖组56例，血糖正常组60例。结果高血糖组的治愈率和治疗总有效率与血糖正常组比较存在显著性差异（P〈0．05）。临床症状重，病死率高，预后差。结论缺血性脑卒中早期血糖水平的测定及糖尿病史可作为判断病情、估计预后及指导治疗的指标之一。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病高血糖状态的疗效分析

目的 总结并分析采用连续皮下胰岛素输注方法强化治疗2型糖尿病高血糖状态的疗效以及剂量.方法 216例血糖控制差的住院2型糖尿病患者,给予胰岛素泵强化治疗,疗程8 d,不合用其他口服降糖药,观察达到满意血糖控制(FPG<7 mmol/L,2 h PG<10 mmol/L)的天数以及胰岛素泵的基础量和餐前大剂量,并分析与上述指标相关的因素.结果 血糖达满意控制的平均天数为(5.4±1.8) d,日基础量为(0.23±0.07) U/kg,早餐前大剂量为(0.12±0.05) U/kg,午餐前大剂量为(0.14±0.06) U/kg,晚餐前大剂量为(0.14±0.06) U/kg,在血糖满意控制后,胰岛素用量显著减少.发生低血糖症(0.04±0.21)次/人,生化低血糖(0.07±0.25)次/人,低血糖反应(0.96±1.18)次/人.结论 经过胰岛素泵的强化治疗,T2DM的高血糖状态可在5～6 d得以纠正.经多元回归分析,影响达目标血糖时间的因素为FPG和年龄,影响胰岛素用量的因素为糖尿病的病程、治疗前FPG和2 h PG.     

糖尿病患者低血糖后反应性高血糖误诊分析

糖尿病患者低血糖后反应性高血糖误诊分析（２２１００８）江苏省徐州市华东输油管理局职工医院成旭惠王诗俊１临床资料１８例均为门诊患者，都符合ＷＨＯ推荐的Ⅱ型糖尿病诊断标准。男１０例，女８例，小于５０岁者５例，５０～６０岁９例，大于６０岁４例。患病时间最长...     

20例糖尿病黎明现象的原因分析与护理对策

黎明现象是指糖尿病患者黎明时分（清晨3～9时）出现的高血糖症。黎明现象的主要原控制质量的关键。笔因是各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。清晨高血糖是糖尿病控制不良的主要表现，也是影响糖尿病者对我科2004—2005年间诊治的20例糖尿病黎明现象进行原因分析，提出一系列护理对策，现介绍如下。