“拜耳先灵杯”补佳乐有奖征文通知

<正>戊酸雌二醇片(补佳乐)是天然雌二醇的戊酸盐,与人体自身雌激素的结构相同。通过独特的微粒化和脂化,使得溶解更为迅速,吸收更好,对肝脏影响小,副反应更少,患者     

“拜耳先灵杯”补佳乐有奖征文通知

<正>戊酸雌二醇片(补佳乐)是天然雌二醇的戊酸盐,与人体自身雌激素的结构相同。通过独特的微粒化和脂化,使得溶解更为迅速,吸收更好,对肝脏影响小,副反应更少,患者依从性好。补佳乐是人体理想的雌激素制剂,在临床得到了广泛的应用:如功能失调性子宫出血     

“拜耳先灵杯”补佳乐有奖征文通知

<正>戊酸雌二醇片(补佳乐)是天然雌二醇的戊酸盐,与人体自身雌激素的结构相同。通过独特的微粒化和脂化,使得溶解更为迅速,吸收更好,对肝脏影响小,副反应更少,患者依从性好。补佳乐是人体理想的雌激素制剂,在临床得到了广泛的应用:如功能失调性子宫出血,青春发育延迟,辅助     

复方炔雌醚对大鼠肝细胞胞液雌激素受体的影响

口服避孕药所产生的副作用机理—直不甚明了。本研究结果表明,服用复方炔雌醚的大鼠肝胞浆中的雌二醇受体数/mg 蛋白显著高于对照组(P<0.05),而平均解离常数无显著差别(P<0.05),因此可以认为长期给予长效口服避孕药能诱导肝脏中的雌二醇受体的再生和补充,激素一受体复合物改变了肝脏的正常功能,导致某些血浆成份的升高,此即可能为副作用产生的原因之一。     

苯甲酸雌二醇对离体子宫内膜腺上皮细胞中热休克蛋白70及90表达的影响

目的探讨苯甲酸雌二醇对离体子宫内膜腺上皮细胞中热休克蛋白(HSP)70、90表达的影响。方法采用酶消化法,行原代子宫内膜腺上皮细胞培养。将培养的子宫内膜腺上皮细胞分为对照组(加入正常培养液)、苯甲酸雌二醇组、苯甲酸雌二醇+雌激素拮抗剂ICI182780组和ICI182780组,各组细胞分别作用6、12、18和24h。四甲基偶氮唑蓝还原法测定不同浓度的苯甲酸雌二醇及ICI182780对离体子宫内膜腺上皮细胞生长的影响,免疫组化法及图像分析法测定苯甲酸雌二醇和ICI182780对腺上皮细胞中HSP70、90表达的影响。结果苯甲酸雌二醇可刺激腺上皮细胞生长,细胞增殖率随着作用时间的延长和药物浓度升高而升高,浓度为10-9、10-8、10-7、10-6mol/L的苯甲酸雌二醇作用24h时,平均细胞增殖率分别为(170±9)%、(207±11)%、(231±12)%、(257±10)%,均明显高于上述各浓度苯甲酸雌二醇作用6h时的细胞增殖率[(117±13)%、(129±10)%、(146±10)%、(176±6)%],差异有统计学意义(P<0.05);浓度为10-9、10-8、10-7、10-6mol/L的苯甲酸雌二醇作用24h时,苯甲酸雌二醇+ICI182780组与苯甲酸雌二醇组比较,细胞平均增殖率均明显降低,分别为(137±4)%、(145±10)%、(151±9)%、(167±3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。苯甲酸雌二醇可刺激细胞中HSP90的表达,这种刺激作用同样存在药物浓度和作用时间依赖性,苯甲酸雌二醇浓度为10-9、10-8、10-7、10-6mol/L,作用24h时HSP90表达的相对不透光度分别为(64.8±10.7)%、(75.9±12.6)%、(80.4±8.2)%、(83.2±7.6)%,明显高于相同浓度、相同作用时间时对照组的(28.0±3.3)%、(29.0±5.6)%、(29.0±5.0)%和(30.0±6.4)%,差异也有统计学意义(P<0.05);浓度为10-9、10-8、10-7、10-6mol/L的苯甲酸雌二醇作用24h时,苯甲酸雌二醇+ICI182780组与苯甲酸雌二醇组比较,腺上皮细胞中HSP90表达明显降低,分别为(28.2±2.1)%、(29.7±3.2)%、(35.0±4.7)%、(34.7±6.5)%。ICI182780不影响雌二醇对腺上皮细胞中HSP70表达的抑制作用。结论苯甲酸雌二醇对子宫内膜腺上皮细胞增殖及HSP90表达的影响是雌激素受体依赖性的,HSP90表达可能有助于苯甲酸雌二醇刺激腺上皮细胞增殖;苯甲酸雌二醇对HSP70表达的抑制作用是非雌激素受体依赖性的,HSP70表达可能对腺上皮细胞的损伤有保护作用。     

“拜耳先灵杯”补佳乐有奖征文通知

<正>戊酸雌二醇片(补佳乐)是天然雌二醇的戊酸盐,与人体自身雌激素的结构相同。通过独特的微粒化和脂化,使得溶解更为迅速,吸收更好,对肝脏影响小,副反应更少,患者依从性好。补佳乐是人体理想的雌激素制剂,在临床得到了广泛的应用:如功能失调性子宫出血,青春发育延迟,辅助生育技术,绝经女性的激素替代治疗等。为了更好地交流补佳乐的临床应用经验,为广     

熊脱氧胆酸对抗乙炔雌二醇诱发孕大鼠肝内胆汁淤积的作用机制

目的:研究熊脱氧胆酸(ursodeoxycholicacid,UDCA)对雌激素诱发孕鼠肝内胆汁淤积肝脏胆盐输出泵(bilesaltexportpump,BSEP)及肝脏法尼醇受体(farnesoidXreceptor,FXR)表达的影响,探讨UDCA治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatischolesta-sisofpregnancy,ICP)的作用机制。方法:随机将孕15d的大鼠40只分成4组,1,2-丙二醇(propyleneGlycol,PG)组,17-α-乙炔雌二醇(ethinylestradiol,EE)组,UDCA组和UDCA+EE组。用药前,用药后5d测血浆中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆酸(TBA)。同时观察肝脏形态学变化及胎鼠生长发育情况;应用免疫组化法分析肝脏BSEP及FXR的表达。结果:用药后EE组的孕鼠ALT、AST、ALP、TBA比用药前显著升高(P<0·05),PG组无明显变化(P>0·05),UDCA组,UDCA+EE组ALT,AST,ALP无明显变化(P>0·05),但TBA明显升高(P<0·05)。EE组孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现,其余3组肝脏形态结构正常。EE组胎仔身长,尾长,体重,死胎数,活胎数,孕天数与其余3组比较有显著差异(P<0·05)。EE组BSEP表达降低,FXR表达升高,与PG组,UDCA组,UDCA+EE组差异均有显著性(P<0·05)。结论:UDCA对雌激素诱发孕鼠肝内胆汁淤积肝脏具有保护作用,能改善胎仔预后,可能是通过恢复肝脏BSEP的表达促进胆汁分泌,而不是通过影响FXR表达调节胆汁酸的合成。     

细胞间粘附分子-1,2在肝内胆汁淤积孕鼠肝脏不同部位表达及其意义的研究

目的 :研究细胞间粘附分子 1,2 (intercellularadhesionmolecules 1, 2 ,ICAM 1,2 )在肝内胆汁淤积 (intrahepaticcholestasis ,IHC)孕鼠肝脏不同部位的表达及其意义。方法 :应用雌二醇 (ethinylestradiol ,EE)诱导孕鼠IHC ,用流式细胞仪检测肝脏ICAM 1,2的表达。结果 :(1)用药第 5天 ,孕鼠血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆酸 (TBA)、碱性磷酸酶 (AKP)明显升高 ,肝脏组织学检查发现IHC ;(2 )孕鼠ICAM 1,2在肝细胞、肝门静脉内皮、肝胆管上皮的表达明显增高。结论 :粘附分子 (adhesionmolecules ,AM)表达异常可能是妊娠肝内胆汁淤积 (ICP)发病机理的一个重要环节。     

大豆苷元对去卵巢大鼠血脂及肝脏ERα和LDLR表达的影响

目的:探讨不同剂量大豆苷元对绝经后血脂的保护作用。方法:选用4月龄SD雌性大鼠66只,随机分为:假手术组(Sham)、去势组(OVX)、戊酸雌二醇组(E2)、大豆苷元高剂量(H-Dai,200mg/kg)组、中剂量(M-Dai,50mg/kg)组和低剂量(L-Dai,10mg/kg)组,每组11只。于去势术后4周开始分别给予相应的药物灌胃,3个月后处死大鼠,取血和肝脏,检测血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),以及肝脏ERα和LDLRmRNA的表达量。结果:与OVX组相比,大豆苷元可以降低血清LDL-c,且随着剂量的增加其作用更明显(P<0.01);大剂量可以降低血清TG(P<0.05)。大豆苷元还增加肝脏ERα和LDLRmRNA的表达量,且也有剂量依赖效应,低、中剂量组与高剂量组差异显著(P<0.01)。结论:大豆苷元对去势大鼠血脂有一定保护作用,其降低血清LDL-c的作用可能是通过ERα途径增加LDLR的表达而实现的。     

黄体期缺损周期中血清雌二醇与孕酮间的关系

一般认为黄体期缺损(LPD)是黄体产生孕酮不足的结果,而雌激素分泌并无影响。不少学者持有异议:黄体中期雌二醇水平与下个周期的卵泡发育密切相关,雌二醇比孕酮更能影响早孕的预后;在月经生理中,雌二醇可为颗粒细胞增生创造良好的环境,使促卵泡激素(FSH)及促黄体生成素(LH)能作用于相应的受体上,诱导芳香化活力,合成卵泡液中之成份,最后使LH释放,作用于黄体中之LH受体,这些都是正常黄体功能所必需的,一定量的黄体中期雌二醇(750pg/ml)及孕酮(8.0ng/ml)又是怀孕及维持早孕所不可缺少的,因此,排卵前的雌二醇水平与黄体功能及孕酮     

雌激素受体β与子宫内膜息肉发病关系的研究

目的探讨雌激素受体β(ERβ)与子宫内膜息肉(EP)发病的关系。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶链接(SP)法,检测72例EP患者[其中36例合并不孕(不孕组),36例为带宫内节育器后发生EP(置器组)]的EP和正常子宫内膜组织ERβ、ERα含量[用吸光度(A)值表示],同时采用放射免疫法检测EP患者外周血中雌二醇浓度。结果(1)不孕组和置器组患者EP间质细胞中ERβ含量分别为2·1±0·9和1·9±0·5,明显高于两组同时期子宫内膜间质细胞中的含量(1·7±0·3,1·3±1·1),分别比较,差异均有统计学意义(P<0·05);(2)不孕组患者外周血和EP组织中雌二醇浓度分别为(66·4±12·8)pmol/L和(3·0±0·7)pmol/L,二者呈正相关关系(r=0·789,P<0·01);置器组患者外周血和EP组织中雌二醇浓度分别为(67·4±13·4)pmol/L和(2·8±0·7)pmol/L,二者也呈正相关关系(r=0·792,P<0·01)(3)EP中ERβ的含量与EP中雌二醇浓度呈正相关,且与外周血雌二醇浓度呈正相关;(4)两组ERα在EP间质细胞中的表达较其在相同时期的子宫内膜间质中的表达明显下降(P<0·05);且ERα含量与EP中雌二醇浓度无明显相关性,与外周血雌二醇浓度也无明显相关性。结论ERβ在子宫内膜间质细胞中的过度表达,可能是导致EP发病的原因之一。     

月经周期中唾液和血清孕酮及雌二醇的浓度变化

本文采用~(125)碘标记放射免疫方法,以固相二抗作为分离系统,不经 萃取,直接快速测定唾液中孕酮及雌二醇的浓度。连续每日观察10名育龄妇女正常月经周期中唾液和血清中孕酮及雌二醇的水平变化。滤泡期、排卵期及黄体中期的唾液中孕酮浓度分别为57.7±11,69.3±10及364±33pmol/L(G.M±S.D);雌二醇浓度则分别为1.88±0.6,4.46±0.12及2.56±0.3pmol/L(G.M±S.D)。唾液中激素水平约为血清的0.5～3％,整个月经周期中,唾液和血液的二种甾体激素水平起伏一致,呈平行关系,其相关性显著(r>0.64,p<0.001)。大多数受试者在黄体期夜间(24:00～6:00),唾液的雌二醇水平较高,下午(14:00～16:00)水平较低而平稳。二组间差异显著(P<0.01)。孕酮水平未见明显昼夜变化。唾液孕酮及雌二醇的测定,有标本收集方便的优点,适用于连续测定,可以作为监测卵巢功能及预测排卵的可靠指标。     

RNA干扰抑制ERα对E_2诱导HeLa细胞增殖的影响

目的 RNA干扰抑制雌激素受体-α(estrogen receptor-α,ERα)对雌二醇(estradiol,E2)诱导HeLa细胞增殖的影响。方法针对不同浓度的雌二醇干预前后克隆转染ERαsi RNA的HeLa细胞,检测细胞活力、细胞周期及细胞成瘤能力。结果转染后ERα基因表达被显著抑制;随雌二醇浓度增加,转染前后HeLa细胞活力皆加强,呈一定的浓度依赖性(P0.05);但对于每一个雌二醇浓度,抑制ERα皆可使细胞活力显著增强(P0.05);另外,高浓度雌二醇的HeLa细胞周期中,S、G2/M期细胞显著增加(P0.05);抑制ERα使细胞种植的瘤重量增加(P0.05)。结论雌二醇可促进HeLa细胞的增殖作用,ERα的存在可抑制雌二醇的促HeLa细胞增殖作用。     

FXR、IBABP在ICP孕鼠胆汁酸肠肝循环中作用机制的探讨

目的:通过苯甲酸雌二醇诱导建立孕鼠妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)模型,检测法尼醇受体(farnesoid X receptor,FXR)、回肠胆汁酸结合蛋白(IBABP)在回肠上的表达,从胆汁酸肠肝循环角度探讨FXR通过IBABP在ICP中的作用机制.方法:孕15天SD大鼠30只随机分成两组:0.9%氯化钠(NS)组;苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate,EB)处理组.用药前,用药后5天测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平,测量胎鼠生理指标,观察肝脏形态学变化.分别应用逆转录多聚酶链式反应法(RT-PCR)及免疫组化法对回肠FXR及IBABP表达进行分析.结果:用药后EB组出现以下变化:孕鼠血清生化指标比用药前显著升高(P＜0.05);孕鼠肝脏出现肝内胆汁淤积表现;胎鼠体重、胎盘重量减轻,胎死率增加,孕天数缩短(P＜0.05);FXRmRNA、蛋白及IBABP mRNA、蛋白的表达高于NS组(P＜0.05).结论:雌激素具有明确的诱发孕鼠肝内胆汁淤积症的作用.雌激素诱导的胆汁淤积促进回肠FXR和IBABP(蛋白及mRNA)的增加表达,导致胆汁酸肠肝循环转运增加,进一步加重胆汁淤积,这可能是ICP发病机制之一.     

经皮肤雌激素替代疗法对循环中雌激素、促性腺激素及催乳素的影响

在妇科实践中经常用口服雌激素(E)避孕或作绝经后替代治疗。口服途径虽方便,但理论上有害,且不是一种生理性替代物。生育期妇女17-β雌二醇(17-βE_2)是由卵巢分泌,而在绝经后雌酮(E_1)变成循环中E的主要部分是由雄烯二酮外周转化而来。在月经周期中非结合E_1/17-βE_2的比值大约为1或更少,而到绝经后E_1在此平衡中占优势。口服17-βE_2经肠道吸收,转化产生大量E_1,造成循环血中激素总量有非生理性波动,这样,对靶器官的刺激与生育期生理变化显然不同。口服E首先通过肝脏代谢,用它作替代治疗产生的一些副     

雌孕激素对体外卵泡黄素化颗粒细胞分泌巨噬细胞集落刺激因子的影响

目的　探讨雌、孕激素对卵泡黄素化颗粒细胞 (颗粒细胞 )分泌巨噬细胞集落刺激因子(M CSF)的调节作用。方法　抽取接受卵母细胞单精子显微注射 (ICSI)的 12例妇女的颗粒细胞 ,在不同浓度 ( 0、1× 10 - 7、1× 10 - 6 、1× 10 - 5 、1× 10 - 4、1× 10 - 3 mol L)的雌二醇或孕酮作用下培养 72h ,采用酶联免疫吸附法测定颗粒细胞培养液中的M CSF含量。结果　颗粒细胞在雌二醇或孕酮为 0mol L(即无雌二醇或孕酮作用———基础状态 )的情况下培养 72h后 ,分泌一定量的雌二醇 [( 1 0 2± 0 2 3 )×10 - 7mol L]、孕酮 [( 1 0 0± 0 12 )× 10 - 5 mol L]和少量的M CSF[( 4 7± 15)ng L] ;在 1× 10 - 6 ～ 1× 10 - 3mol L浓度的雌二醇作用下 ,M CSF分泌增加 ,其分泌随雌二醇浓度的增加而增加 ,较基础状态分别增加 2 3、4 5、6 9和 7 9倍 ;在≥ 1× 10 - 6 mol L各浓度的雌二醇作用下 ,M CSF分泌与基础状态比较 ,差异均有显著性 (P均 <0 0 5) ;在 1× 10 - 7mol L浓度的雌二醇作用下 ,M CSF分泌与基础状态比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5) ;在 1× 10 - 7～ 1× 10 - 3 mol L浓度的孕酮作用下 ,M CSF分泌与基础状态比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5)。结论　雌二醇能促进颗粒细胞M CSF的分泌 ,孕酮对颗     

“拜耳先灵杯”补佳乐有奖征文通知

<正>戊酸雌二醇片(补佳乐)是天然雌二醇的戊酸盐,与人体自身雌激素的结构相同。通过独特的微粒化和脂化,使得溶解更为迅速,吸收更好,对肝脏影响小,副反应更少,患者依从性好。补佳乐是人体理想的雌激素制剂,在临床得到了广泛的应用:如功能失调性子宫出血,青春发育延迟,辅助生育技术,绝经女性的激素替代治疗等。为了更好地交流补佳乐的临床应用经验,为广大妇产科医生提供一个学术交流的平台,《现代妇产科进展》杂志编辑委员会、拜耳医药保健有限公司女性健康事业部决定自2011年7月起联合     

冻融人卵巢组织与体细胞共培养对卵泡生长发育和卵巢组织内分泌影响

目的评价冻融人卵巢组织与人早孕蜕膜细胞共培养对卵巢组织内分泌和卵泡生长发育的影响。方法 2008年3月至8月将冻融的人卵巢组织与人早孕蜕膜单层细胞共培养。实验分四组:A组:经玻璃化冻融卵巢组织与人早孕蜕膜单层细胞共培养;B组:经程序化冻融卵巢组织与人早孕蜕膜单层细胞共培养;C组:经玻璃化冻融卵巢组织单独培养;D组:经程序化冻融卵巢组织单独培养。冻融卵巢组织在共培养体系中培养14d,培养期间隔天吸取1次培养液,测定培养液中雌二醇、孕酮含量,并比较培养前后冻融卵巢组织中总体卵泡存活率(TFSR)、卵泡生长率(GFR)。结果 A组和B组,TFSR培养前后比较差异无统计学意义(P>0.05),GFR培养前后比较差异有统计学意义(P<0.01);C组和D组,培养前后TFSR、GFR比较差异有统计学意义(P<0.01)。TFSR、GFR培养后A组和B组比较,差异无统计学意义,C组和D组比较差异亦无统计学意义。A组与C组、D组、B组与C组、D组分别比较TFSR、GFR均差异有统计学意义(P<0.01)。四组间雌二醇、孕酮水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种冷冻方法冻融的卵巢组织经体外培养仍具有内分泌功能,原始卵泡...     

戊酸雌二醇联合米非司酮用于绝经后妇女取环的临床观察

目的:探讨戊酸雌二醇联合米非司酮应用于绝经期宫内节育器(IUD)取出的效果。方法:将行IUD取出术的绝经后妇女180例随机分成3组,A组:术前服用戊酸雌二醇;B组:术前服用戊酸雌二醇+米非司酮;C组:术前不用任何药物;比较3组间宫颈扩张程度、术中出血量、术后腹痛程度、手术难易程度及成功率。结果:A组与B组在宫颈扩张无效例数、手术困难程度方面有显著性差异(P<0.05);A组与B组在术中出血量、术中、术后腹痛程度及成功率方面均无显著性差异(P>0.05)。而A组、B组分别与C组比较,以上各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇联合米非司酮用于取出绝经期IUD,可以软化宫颈,改善手术条件,降低手术难度,减轻患者的痛苦,提高取器成功率,值得临床推广。     

黄体中期补充戊酸雌二醇对IVF-ET结局的影响

目的:探讨黄体中期补充戊酸雌二醇对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:采用回顾分析研究,选择2009年1月至11月及2010年1月至11月共772个黄体期长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后的常规IVF或卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期(标准长方案),其中2009年399个周期于黄体中期不补充戊酸雌二醇作为对照组,2010年373个周期于黄体中期均补充戊酸雌二醇3～6mg作为实验组,再分别根据ET第7日与HCG日血清雌激素水平的比值分为4亚组(A,B,C,D组),比较4亚组周期的临床妊娠率、流产率。结果:各组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);ET第7日与HCG日血清雌激素水平的比值位于30%以下的组别(实验组的C,D亚组)于黄体中期补充戊酸雌二醇,其流产率较不补充戊酸雌二醇者明显降低(P<0.01)。结论:黄体中期补充戊酸雌二醇对IVF-ET结局无提高妊娠率的作用,但可降低流产风险。