脑血管意外后遗症并发肺部感染致多脏器功能衰竭的临床分析

目的探讨脑血管意外后遗症患者并发肺部感染与多脏器功能衰竭的关系及治疗。方法选择135例脑血管意外后遗症并发肺部感染合并多脏器功能衰竭的患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果脑血管意外后遗症并发肺部感染的患者中,首发的脏器功能衰竭为肺,累及脏器越多、病死率越高。结论肺部感染多为脑血管意外后遗症患者并发脏器功能衰竭的启动因素。     

老年肺结核并发多肺器功能失常的特点

老年肺结核患者在某些因素作用下易发生多个脏器在一定时间内相继功能失常 ,这种多脏器功能失常综合征 (MODS)与传统概念上的 MODS—即以严重创伤等为主要诱因导致的 MODS有许多不同之处。本文分析 82例患者的临床资料 ,了解老年肺结核并发MODS的特点。1　临床资料1.1　诊断标准 :根据资料 [1,2 ,3 ] 并结合本组病例 ,诊断标准为 :≥ 60岁的肺结核患者 ,在某些因素激发 2 4小时后 ,出现两个或两个以上脏器同时或序贯发生功能失常以致衰竭。1.2　病例选择 :符合上述诊断标准者 82例 ,男性 5 6例 ,女性 2 6例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均年…     

老年慢性充血性心力衰竭并发多脏器衰竭86例

老年多脏器功能衰竭(multiple organ failure in the elderly,MOFE)病情凶险,进展迅速,治疗效果差,病死率高.老年慢性充血性心力衰竭常是启动因素之一.现对我院2000年1月至2010年1月86例老年慢性充血性心力衰竭并发多脏器功能衰竭(MOF)患者进行回顾性分析,观察老年慢性充血性心力衰竭并发MOFE的临床特点及治疗.     

心血管疾患伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭的救治及预后

目的 回顾性分析心血管疾病伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭的病因、治疗及预后。方法14例患者主要因急性心肌梗死、心肺复苏后、心脏手术后、冠状动脉造影后发生急性肾功能衰竭或多脏器功能衰竭,进行肾脏替代疗法。结果 14例患者5例存活,9例死亡,病死率64.3％;其中7例伴糖尿病者,6例死亡;急性心肌梗死后7例患者4例死亡,心脏手术后4例患者3例死亡;死亡主要与器官衰竭数目相关。结论心血管疾病伴发急性肾功能衰竭及多脏器功能衰竭经肾脏替代疗法及血流动力学监测,有助于体液平衡,稳定心血管系统,是安全有效的治疗方法。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭114例临床分析

目的 :探讨急性脑血管病 (ACVD)并发多脏器功能衰竭 (MOF)的临床特点及防治措施。方法 :对我科近 6年ACVD住院患者 4 5 9例中并发MOF的 114例的临床资料进行回顾性分析。结果 :①并发MOF的 114例 ,病死率高达 6 7.3% ,明显高于同期未并发MOF的病死率 6 .2 %(P <0 .0 1)。②脑出血组并发MOF的发生率及病死率明显高于脑梗死组 (P <0 .0 5 )。③既往患有≥ 2种慢性疾病的患者发生MOF的机会明显多于慢性疾患 <2种的患者 (P <0 .0 5 )。④脏器衰竭多发与首发脏器以肺 ,胃肠 ,肾为多 ;脏器衰竭的数目越多 ,病死率越高。⑤并发肺部感染组发生MOF的数量和病死率均明显高于非肺感染组 (P <0 .0 1)。结论 :ACVD并发MOF时病死率增高 ;受累器官越多 ,病死率越高 ;肺部感染和既往慢性疾病是MOF发生的重要因素。     

老年COPD呼吸衰竭并发多器官衰竭66例

目的：探讨老年人在慢性阻塞性肺病（COPD）基础上发生多脏器功能损害的临床特点和预后。方法：回顾性分析两年来住院的66例老年COPD并发多脏器功能损害的临床资料。结果：66例中有60例并发了多脏器功能损害，发生率90％。病死率与受累器官数成正比，4个以上脏器受损，病死率高达93．3％。结论：老年COPD并发多脏器功能损害的发生率高，病程迁延，应引起临床医生的重视。     

难治性肺结核并发多脏器衰竭50例临床分析

难治性肺结核传染期长、病死率高、治疗效果差,易发生肺部感染,可发展为多脏器功能衰竭(MOF).2001年1月～2006年12月,我院共收治难治性肺结核并发MOF患者50例,现对其临床资料进行回顾性分析.     

老年肺心病并发多脏器衰竭28例临床分析

目的积极治疗原发病，严格控制感染，减少多脏器衰竭。方法对我院2006年1月-2007年12月收治的28例老年肺心病并发多脏器衰竭（MOF）资料进行回顾性临床分析。结果28例均为男性，年龄在60岁以上的肺心病并发多脏器衰竭，其中60～69岁3例，70～79岁15例，80～89岁7例，〉90岁3例。结论老年肺心病并发MOF的病死率与受损脏器数目的增多而上升。     

慢性肺原性心脏病与多脏器功能衰竭

报告 36 0例慢性肺原性心脏病急性发作期患者并发多脏器功能衰竭 (MSOF) 119例 ,占33.1% ,其中并发呼吸衰竭及心力衰竭最多 (各为 96 .6 %及 95 % ) ;肾功能衰竭占 6 1.3%。 119例中死亡 2 0例 ,病死率为 16 .8% ,明显高于未发生 MSOF者 (7.9% ) ,病死率为 16 .8% ,明显高于未发生 MSOF者 (7.9% ) ,病死率与衰竭脏器数、缺氧程度呈正比。文中还对其发生机理进行了探讨     

老年多脏器功能衰竭死亡相关因素分析

目的 通过分析老年多脏器功能衰竭（MOFE）死亡患者住院基本情况，探讨MOFE死亡的相关因素，为MOFE的预防和治疗提供参考。方法 对269例MOFE死亡患者的基础疾病、衰竭器官数目及死亡率、诱因等统计分析。结果 MOFE死亡患者基础疾病中心血管疾病占首位（29．4％）；衰竭脏器数以2或3个为主；MOFE死亡患者衰竭脏器的频率分布以肺部最多；MOFE患者死亡的主要诱因为肺部感染。结论 基础疾病、年龄、肺部感染等是MOFE患者死亡的主要因素。强化对器官功能的保护及治疗有助于降低MOFE患者的死亡率。     

慢性肺心病并发多脏器功能衰竭68例救治体会

我院2000年1月-2005年6月共收治了慢性肺心病245例，其中并发多脏器功能衰竭（MOF）者68例。肺心病并发MOF时病死率高，治疗比较复杂，现将救治体会报告如下。     

急性脑血管病继发多脏器功能衰竭32例分析

我院1995年2月～1997年8月收治脑血管病继发多脏器功能衰竭息者32例。脑出血14例,脑梗塞18例。死亡19例,占59.4％。对32例脑血管病继发多脏器功能衰竭患者的临床表现、不同脏器衰竭的数目、顺序及程度进行分析。并分析其产生原因及防治。     

脑出血并发多脏器功能障碍综合征临床分析

目的对脑出血并发多脏器功能障碍综合征（MODS）患者进行临床分析。方法对我院收治的346例急性脑出血并发MODS患者及未并发者的临床资料进行回顾性分析。结果脑出血并MODS的患者病死率高于同期未并发者（P〈0．01）。脑出血破入脑室系统者MODS的发生率高于未破入脑室系统者（P〈0．01）。既往患2种及2种以上慢性疾病的患者发生MODS的机会明显多于慢性疾患少于2种的患者（P〈0．05）。脏器衰竭多发脏器以肺、胃肠、肾为多;脏器衰竭的数目越多,病死率越高（P〈0．05）。结论脑出血后易发生MODS、病死率增高,尤以破入脑室系统为著;受累器官越多,病死率越高。综合救治是降低病死率和致残率的关键手段。     

肝硬化诱发多脏器功能衰竭因素及预防的探讨

目的：探讨不同年龄肝硬化患者发生多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）各种诱发因素和预防。方法：比较６０岁以上老年人（Ａ组）与小于６０岁非老年人（Ｂ组）各ＭＯＦ的诱发因素及发生率,死亡率。结果：肝化失代偿期诱发ＭＯＦ的主要因素老年组为感染,非老年组为出血,且老年组ＭＯＦ的发生率,发生衰竭脏器的数目、病死率均高于非老年组。结论：不同年龄肝硬化失代偿期者诱发ＭＯＦ的因素不同,而老年病人更易发生ＭＯＦ,发生后的病死率     

肺炎并发多脏器功能障碍综合征的护理

目的探讨重症肺炎并发多脏器功能障碍综合征(MODS)临床表现及护理对策。方法总结32例重症肺炎、老年肺炎并发MODS的临床资料。结果本组32例肺炎并发MODS病例中,治愈19例:治愈率59.4%,死亡13例,占40%。结论针对重症肺炎并发MODS患者,在临床护理工作中,除注意观察肺炎本身的表现外,还要特别注意观察呼吸衰竭、心血管循环系统、胃肠道肾脏、肝脏和脑等症状表现,为早期明确诊断提供依据。早期治疗、加强护理,积极预防控制和纠正多脏器功能衰竭综合症(MODS),有助于控制病情和促进康复,降低病死率。     

多脏器功能衰竭对急性心肌梗死预后的影响

目的：探讨多脏器功能衰竭对急性心肌梗死的预后及溶栓治疗的影响。方法：326例急性肌梗死病人被分为多脏器功能衰竭组和非脏器功能衰竭组，比较两组的病死率；84例溶栓治疗被分为多脏器功能衰竭组和非多脏器功能衰竭组，比较两组再通率和年龄。结果：急性心肌梗死伴多脏器功能衰竭患病死率明显高于非多脏器功能衰竭（P＜0．01），多脏器功能衰竭使溶栓成功率明显降低（P＜0．01）。结论：积极地预防与治疗多脏器功能衰竭, 可提高溶栓成功率，有效地改善急性心肌梗死病人的预后，降低病死率。     

糖尿病合并严重肺结核的预后

２６例糖尿病并肺结核患者发生器官衰竭，死亡２１例，总病死率为８０．８％。各器官衰竭的频率依次为肺、心血管、胃肠道，而以心血管衰竭病死率最高（９３．３％）。２个、３个脏器衰竭病死率分别为５７．１％和８５．７％，４个及４个以上脏器衰竭病死率则高达１００％。结果表明糖尿病并肺结核时一旦出现器官衰竭常有较高的病死率。衰竭脏器越多，病死率越高。     

肺结核并发多器官功能障碍综合征53例临床分析

目的探讨影响肺结核并发MODS病死率的主要因素。方法回顾性分析53例肺结核并发MODS患者资料,对筛选出的与30 d病死率相关的各项因素进行单因素分析及Logistic多元回归统计分析。结果单因素分析结果表明APACHEⅡ评分、肺结核病灶范围、血清白蛋白含量、肺结核并发症为肺结核并发MODS的30 d病死率的危险因素。肺结核病灶范围、低血清白蛋白、衰竭器官数目及肝衰可以作为肺结核并发MODS的独立预后因素。结论肺结核病灶累及范围、低血清白蛋白、衰竭器官数目及肝功能衰竭在肺结核并发MODS的预后中起着重要的作用。     

肺结核并发急性肾功能衰竭37例临床分析

目的 分析肺结核并发急性肾功能衰竭的原因及其特点，探讨预防、治疗措施。方法 对37例肺结核并发急性肾功能衰竭的病例进行回顾性分析。结果 本组37例肺结核并发急性肾功能衰竭中治愈好转18例，放弃治疗自动出院3例，死亡16例。行血液透析治疗的9例患者预后良好。结论 肺结核治疗后并发急性肾功能衰竭的发生，除与发病年龄、原有基础病有关外，还与抗痨药的使用关系密切，如发现急性肾功能损害应即停用肾毒性的抗痨药，积极对症治疗，尽早行透析治疗，可提高治愈率。     

脑出血并发多脏器功能衰竭临床分析

目的探讨脑出血并发多脏器功能衰竭(MOF)的发病机制、防治与预后;总结治疗经验,便于临床医生更好地认识本病.方法分析253例脑出血并发MOF的临床资料,包括神经功能缺失评分、年龄与MOF发生率、MOF与病死率之间的关系.结果高龄、脑损害轻重与MOF发生关系密切,脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关.结论为降低MOF的发生率,对脑出血病人应采取积极正确的治疗及严密的观察,积极有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节.