COPD基因研究进展

<正>慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的慢性气道疾病,气流受限不完全可逆,致肺功能进行性下降影响患者的劳动力和生活质量。COPD因其高发病率、高致残率、高死亡率,造成了严重的医疗负担,是全球严重的公共卫生问题。据统计我国40岁以上人群COPD总体患病率为8.2%[1]。WHO报导2030年COPD将成为世界第三大致死疾病[2]。COPD作为呼吸系统常见病及多发病,目前确切的病因仍不清楚,认为发病与多个基因变异及环境因     

慢性阻塞性肺疾病易感基因及其多态性的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限持续性存在,呈进行性发展。其患病率及病死率均较高,流行病学资料显示我国40岁以上人群COPD患病率为8.2%[1]。COPD主要损伤肺脏,并有全身反应和肺外损害,是遗传因素和环境因素相互作用的多基因疾病,且有家族聚集倾向。遗传性因素被认为是该疾病的一种易患因素,且多与肺部对有害气体或有害颗粒的异     

慢性阻塞性肺疾病与动脉硬化的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以进行性气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,它与心脑血管疾病之间存在密切关系。在美国,慢性下呼吸道疾病、心血管疾病和脑卒中是主要的致死性疾病[1]。Siny等[2]发现COPD本身是心血管疾病发生的独立危险因素,FEV1下降10%,总病死率增加14%,而心血管事     

慢性阻塞性肺疾病并营养不良的相关研究

<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症对患者整体疾病严重程度产生一定影响。COPD可存在多种合并症如心血管疾病、焦虑抑郁及营养不良等,其中多种合并症已受到临床重视,但COPD并营养不良仍未引起     

慢性阻塞性肺疾病合并贫血研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的疾病,呈进行性发展,其病因与肺部对香烟烟雾等有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。据WHO统计,在全球死亡病因中COPD居第四位[1],且呈逐年上升趋势。近年来,人们越来越多的认识到COPD所致的全身效应在临床方面的重要性及其它慢性疾病与COPD的相关性。COPD相关肺外疾病研究最多的为心血管疾病、骨质疏松、骨骼肌萎     

老年男性COPD合并骨质疏松病人睾酮及FGF23、MMP-9水平的变化

<正>COPD是一种常见的呼吸系统疾病,其患病率、致残率及病死率高,尚无有效的治愈手段。老年COPD病人常常并发心血管疾病、骨质疏松、肌肉萎缩、糖尿病、焦虑、抑郁等,增加了病情的复杂程度和治疗难度。近期一项Meta分析结果显示,我国COPD病人骨质疏松患病率高达33.3%^[1]。骨质疏松作为COPD病人常见并发症,直接影响病人活动能力,进而降低生活质量,并对病人的康复干预造成极大的影响。目前,COPD并发骨质疏松的确切病因及发病机制尚未完全明确。有研究表明,COPD病人睾酮表达降低,成纤维细胞生长因子23 (FGF23)以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达增高^[2-3],但上述指标与COPD合并骨质疏松相关性的研究较少。探索其与COPD并发骨质疏松的关系,将有助于COPD病人骨骼状况的早期判定以及对疾病严重程度的评估。     

慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症相关研究进展

COPD是一组以气流受限不完全可逆为特征,同时伴有全身多系统损害的慢性炎症反应性疾病。COPD不仅可以累及肺脏,也可引起全身的不良效应。其肺外表现包括心血管事件发生风险增高、骨骼肌功能异常、骨质疏松、焦虑和抑郁、营养不良和体重指数下降等。抑郁症(Depression)是一种精神心理健康疾病,其核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失,可伴有躯体症状、自杀观念和行为等。多种慢性躯体疾病可合并抑郁症,本文综述COPD合并抑郁症的流行病学,可能机制以及相关治疗。     

肺功能检查对慢性阻塞性肺疾病的意义

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。COPD目前居全球死亡原因的第4位[1]。肺功能检查对确定气流受限     

血清脂联素与慢性阻塞性肺疾病的研究进展

<正>COPD是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限,气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加[1]。目前许多研究表明在COPD发病机制中细胞因子具有重要的作用。血清脂联素是主要由脂肪细胞产生的一种细胞因子,在脂代谢、胰岛素抵抗、心血管系统等中具有重要的作用。随着研究的不断深入,其与炎症性疾病等相关疾病的关系逐步被认识,有研究认为脂联素参与了COPD的     

慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的慢性炎症反应性疾病.COPD除了肺脏本身受损外,局部炎症介质“溢出”进入血循环还可引起明显的全身效应.全身效应可进一步诱发或加重COPD的合并症,如心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）、骨质疏松、焦虑和抑郁、感染、代谢综合征及糖尿病等,其中以CVD尤为突出.COPD合并症不仅增加住院率和医疗费用,而且增加病残率和病死率.现就近年来COPD合并CVD的研究进展作一综述.     

ICF框架指导下肺康复治疗对稳定期COPD病人的疗效研究

<正>COPD主要疾病特征是气流受限不完全可逆且进行性进展^[1]。COPD病人常存在活动能力受限，严重者往往会影响病人的日常生活活动与社交。目前已有学者提出，COPD慢性长期疾病状态可使病人出现精神症状如焦虑、抑郁和严重的失落感，进而影响社会功能。全球慢性阻塞性肺疾病倡议(global initiative for chronic obstructive pulmonary disease, GOLD)将肺康复作为COPD的一线非药物治疗方法(A级证据)^[2]，     

慢性阻塞性肺疾病易感基因及其多态性的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以持续气流受限为特征的疾病,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎性反应有关。吸烟是COPD发病机制中最重要的因素,然而吸烟者中只有10%~20%发展成COPD患者[1],约20%~25%的COPD患者从不吸烟。这些研究证实除吸烟之外还有其他因素对于     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁筛查诊断及治疗的新理念

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的疾病,以持续呼吸症状和气流受限为特征,通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和/或肺泡异常所导致[1]。焦虑抑郁是精神异常状态,常发生于COPD患者,是COPD患者最常见的合并症,是导致COPD患者治疗依从性差,出现急性加重,反复住院和死亡率增高的重要因素[2-3],及时筛查诊断并治疗COPD患者焦虑     

慢性阻塞性肺疾病全身炎症反应的表现

COPD以气流受限为主要特征,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,这与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.除气流受限外,COPD还可以伴有一些肺外其他系统的异常表现,即COPD的全身效应[1-2].目前认为,COPD的全身效应与全身炎症反应密切相关[1-3].     

慢性阻塞性肺病相关肺动脉高压与炎症反应

<正>2013年GOLD将慢性阻塞性肺病(COPD)定义为是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎性反应增强有关[1]。COPD患者肺实质及肺血管均存在炎症反应[2]。大约有20%的COPD患者可进展为肺动脉高压[3],COPD继发肺动脉高压的机制尚不是很清楚,一直以来认为慢性缺氧所致的肺血管     

从GOLD治疗目标谈莫西沙星在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。在世界范围内COPD的发病率和病死率都很高,并导致重大且持续增长的经济和社会学压力[2]。据估计,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第3位,近期     

基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的研究进展

COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病。其患病率和病死率均居高不下，严重影响患者的生存质量，加重家庭和社会负担。但其病因尚不明确，本文旨在探讨基因多态性与 COPD发病的的相关性。     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的治疗进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以进行性不完全可逆性气流受限为特征的呼吸系统疾病,常合并焦虑抑郁、骨质疏松、心血管疾病及阻塞性呼吸暂停综合征等,严重影响着患者的生活质量~([1-2])。焦虑、抑郁降低了COPD患者体力耐受程度,加重了气促、呼吸困难等临床症状,促进了疾病进展,增加了患者就医率、住院频率及死亡率,降低了患者治疗的依从性及生活质量,并使治疗复杂化,不利于疾病的康复~([3-5])。因此,采用积极有效的干预措施治疗COPD合并焦虑抑郁具有重要意义。本文对近年来药物及非药物治疗COPD合并焦虑抑郁新进展综述如下。     

β受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限并呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加;急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[1]。COPD目前在全世界各种疾病死亡原因中排名第四位,慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并COPD的发病率日渐上升,     

慢性阻塞性肺疾病治疗的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。[第一段]