急性脑卒中后院内获得性肺炎病原菌分析

目的 了解近年急性脑卒中后院内获得性肺炎(NP)病原茵的分布及药敏情况。方法 回顾性分析153例急性脑卒中后NP患者痰病原茵分离株及药敏情况。结果 共分离出病原茵9种154株，其中G^-杆茵占83.12％。大肠埃希茵(26.62％)、克雷伯茵(18.18％)、铜绿假单孢茵(14.94％)，肠杆茵属(11.69％)，不动杆茵(11.69％)居前5位。所有细菌株均对亚胺培南/西司他丁高度敏感，对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢噻肟、头孢唑林、氨曲南均高度耐药。大肠埃希氏茵、克雷伯茵对奈替米星、头孢他定较敏感，铜绿假单孢茵对环丙沙星、左氧氟沙星较敏感，肠杆菌属、不动杆菌对奈替米星、头孢他啶、左氧氟沙星仅有约50％的敏感率。结论 急性脑卒中后NP以G^-杆茵为主要致病茵，应在药敏提示下使用抗生素。     

250例社区获得性肺炎的病原菌与药物敏感性分析

目的:分析社区获得性肺炎的病原学特征与药物敏感性情况。方法:回顾性分析收治的250例社区获得性肺炎患者的病原学特征与药物敏感性情况。结果:250例患者痰培养革兰阴性杆菌170例(68.0%),革兰阳性球菌75例(30.0%),真菌5例(2.0%)。头孢他定与亚胺培南药物敏感性最好,都无耐药性。结论:社区获得性肺炎感染仍以革兰阴性杆菌感染为主,应根据药敏合理选择抗生素,以减少耐药菌株的产生。     

脑卒中患者医院获得性肺炎相关因素分析

目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的相关因素。方法采用回顾性调查的方法,对560例脑卒中患者的临床资料进行分析。结果560例脑卒中患者中,95例发生HAP,发生率为16.96%。年龄>70岁,有意识障碍、合并有球麻痹、血糖升高的脑卒中患者HAP发生率高。HAP前5位常见病原菌,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。结论脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关,预防HAP发生的关键是尽量避免其危险因素,加强护理、早期预防、及时诊断。     

急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者预后危险因素分析

目的探讨影响急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者预后的危险因素。方法回顾分析46例急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者(研究组)和54例排除院内获得性肺炎急性缺血性脑卒中患者(对照组)的临床资料,分析与Barthel指数有关的因素。结果研究组预后效果明显差于对照组,Barthel指数显著低于对照组(P<0.05)。单因素分析年龄、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、入院NIHSS、入院GCS、30 s反复唾液吞咽次数、PA、MRSA、MDRAB、CA与Barthel指数的关系均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析年龄、HbA1c、入院NIHSS、30 s反复唾液吞咽次数、PA、MRSA、MDRAB、CA是影响Barthel指数的独立危险因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中并发院内获得性肺炎患者预后与年龄、糖代谢、神经功能损伤、病原菌感染和耐药密切相关。     

儿童院内和社区获得性肺炎的病原菌及耐药性对比分析

目的分析院内获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)和社区获得性肺炎(communital acquired pneumonia,CAP)痰病原菌的分布及药敏情况,以指导临床对肺炎患儿早期合理用药。方法对2008年6月至2011年6月住院诊断为肺炎及至少一次痰培养阳性的患儿,就病原菌和耐药情况进行回顾性分析。结果 267例均为同期诊断为肺炎的住院痰培养阳性患儿,其中HAP 64例,CAP 203例。HAP患儿分离出100株病原菌,其中革兰阳性菌15株(15.00%),革兰阴性菌70株(70.00%),真菌15株(15.00%);前3位的病原体依次是肺炎克雷伯菌25株(25.00%),鲍曼不动杆菌15株(15.00%)及凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.00%),混合感染占48.40%。CAP患儿分离出208株病原菌,革兰阳性菌46株(22.12%),革兰阴性菌157株(75.48%),真菌5株(2.40%);前3位的病原体依次是肺炎克雷伯菌65株(31.25%),大肠埃希菌32株(15.39%),肺炎链球菌19株(9.14%),混合感染占2.46%。药敏结果显示HAP病原菌对...     

急性脑卒中医院获得性肺炎104例临床分析

急性脑卒中是一类严重危害人民身体健康的重要慢性非传染性疾病,医院获得性肺炎是急性脑卒中患者常见并发症,明显增加患者致残率及病死率,随着临床广谱抗生素广泛应用,耐药菌株不断增加,了解脑卒中患者医院获得性肺炎的病原学特点及相关危险因素,积极防治感染,提高生存率,改善生活质量,具有重要意义。     

老年人脑卒中合并医院获得性肺炎58例临床分析

本文收集我院近5年共收治的老年人脑卒中合并医院获得性肺炎患者58例，现就该类患者的临床特征、病原学分析、药物敏感性特点进行回顾性分析，报告如下：     

老年脑卒中患者医院内获得性肺炎65例临床分析

目的　探讨老年脑卒中患者医院内获得性肺炎 (HAP)的临床特点。方法　对 6 5例老年脑卒中合并HAP进行回顾性分析。结果　老年脑卒中合并HAP的发生高峰期为入院后第二周 ,且临床表现不典型 ,细菌耐药发生率高 ,卒中合并HAP死亡率增高 ,且HAP的转归直接影响脑卒中的转归 ,二者呈正相关。结论　脑卒中患者应重视HAP的预防 ,合并HAP应及时诊断 ,积极治疗 ,合理应用抗生素 ,从而降低脑卒中的死亡率 ,提高治愈好转率     

老年人院内获得性肺炎72例临床分析

目的为探讨老年人院内获得性肺炎的临床特点，病原菌，以提高其诊断和治疗水平。方法分析72例老年人院内获得性肺炎的临床资料。结果基础疾病以心、脑血管疾病、恶性肿瘤为主，临床表现不典型，以长期卧床，接受化疗为主要诱发因素，死亡率高，病原菌以G^-杆菌为主。结论尽量控制患者住院及卧床时间，接受放化疗者应及时升自治疗，加强预防以降低发生率。应按药敏试验选择抗生素，联合、足量、疗程宜长。     

老年脑卒中医院获得性肺炎68例临床分析

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）是脑卒中患者常见而严重的并发症[1],更是老年脑卒中死亡的主要原因之一。为探讨其临床特点,提高救治水平,现将我院内科2003年1月—2010年12月收治的68例老年脑卒中HAP临床资料分析报告如下。     

脑卒中并发医院获得性肺炎危险因素分析

目的:探讨脑卒中患者发生医院获得性肺炎的危险因素及预防控制措施。方法:回顾性调查分析67例脑卒中并发医院获得性肺炎的临床资料,与同期住院无医院获得性肺炎脑卒中患者比较。结果:脑卒中患者并发医院获得性肺炎的危险因素与年龄大、基础病、侵入性操作(如气管切开、气管插管、频繁插胃管及吸痰)、广谱抗生素、意识、卧床时间、吞咽障碍及吸烟有关。结论:积极治疗基础病、合理使用抗生素、减少侵入性操作、支持治疗、注意手卫生及无菌操作、加强危险因素的监测及控制,是预防控制医院感染的重要措施。     

脑卒中老年患者医院获得性肺炎相关因素分析

目的 探讨脑卒中老年患者医院获得性肺炎(hospital acquired peneumonia,HAP)的相关因素.方法 采用回顾性调查的方法,对住院治疗的430例老年脑卒中患者的临床资料进行分析研究.结果 430例老年脑卒中患者中,145例发生HAP,发生率为33.7%.其中脑出血82例,蛛网膜下腔出血10例,共发生HAP 46例(50%);脑梗死338例,发生HAP 99例(29%).通过对痰液中分离出的的致病菌分析,发现HAP常见病原菌分别是:金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、大肠埃希菌、白色念球菌等.结论 老年脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关,其中住院时间长,呼吸道侵入性操作、反复使用抗生素是脑卒中老年HAP患者的易感因素.预防HAP发生的关键是尽量避免其危险因素,加强护理,早期预防、及时诊断.     

54例老年患者院内获得性肺炎病原菌及耐药性分析

医院获得性肺炎 (ＮＰ)在院内感染中发病率居首位〔1〕,病死率亦高达 4 0 %左右〔2〕。而且细菌的耐药菌株多 ,治疗困难。为此 ,我们分析了我院 5 4例院内获得性肺炎的痰培养结果 ,以了解病原菌及耐药性。1　临床资料1 1　一般资料 :选择 1998～ 1999年的住院中肺部感染病人中痰培养阳性的老年住院病人共 5 4例 ,其中男 4 3例 (70岁及以上 2 4例 ,6 0岁及以上 19例 ) ,女 11例 (70岁及以上 5例 ,6 0岁及以上 6例 ) ,均为我院内科住院的离退休干部。诊断参照 1999年院内获得性支气管 -肺炎试行诊断标准〔3〕。1 2　基础疾病及发病特点 :5 4例…     

脑卒中老年患者医院获得性肺炎相关因素分析

目的探讨脑卒中老年患者医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)的相关因素。方法采用回顾性调查的方法,对我院老年病科2000年7月～2003年6月住院治疗的430例老年脑卒中患者的临床资料进行分析研究。结果430例老年脑卒中患者中,145例发生HAP,发生率为33.7%。其中脑出血82例,蛛网膜下腔出血10例,共发生HAP46例(50%);脑梗死338例,发生HAP99例(29%)。通过对痰液中分离出的致病菌分析,发现HAP常见病原菌分别是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、大肠埃希菌、白色念球菌等。结论老年脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关,其中住院时间长,呼吸道侵入性操作、反复使用抗生素是脑卒中老年HAP患者的易感因素。预防HAP发生的关键是尽量避免其危险因素,加强护理,早期预防,及时诊断。     

脑血管意外患者院内获得性肺炎分析

目的：为探讨脑血管意外患者院内获得性肺炎与年龄、入院时间、并发症、操作、用药的关系及致病菌类型。方法：回顾性分析381例脑血管意外的患者院内获得性肺炎相关因素。结果：脑血管意外患者院内获得性肺炎发病率与年龄、意识障碍、延髓麻痹、停留胃管、气管切开、制酸剂等因素呈正相关。结论：脑血管意外患者院内获得性肺炎发病率高,且与多种因素相关,应及早预防,积极治疗。     

儿童院内获得性肺炎病原学分析

目的：了解本院儿童院内获得性肺炎（HAP）病原学的分布情况。方法：收集于2009年1月至2012年1月在温州医科大学附属育英儿童医院住院期间患HAP的病例资料共251例,对其中做痰液病毒分离、细菌培养及血支原体特异性抗体（MP-IgM）检测阳性的病例进行分析。结果：251例HAP中141例做了痰液病毒检测,其中阳性的共67例,病毒检出率为47.52%（67/141）,以呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起的HAP最为多见。支原体感染的17例CRP、白细胞计数正常或轻度升高。214例查痰培养,共22例阳性,检出菌以革兰阴性菌为主,其中以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌最为多见。结论：细菌是HAP的主要病原,但病毒感染和支原体感染所致的HAP也不在少数。     

老年院内获得性肺炎临床分析

为探讨老年院内获得性肺炎(nosocomial pneumonia,NP)发病特点,现对医院近4年76例病例进行分析如下。1临床资料1.1一般资料院内肺炎(NP)又称医院获得性肺炎。76例病例均符合院内获得性肺炎诊断标准[1,2],其中男50例,女26例,年龄最大96岁,平均(68±3)岁。大部分患者有两种以上基     

ICU内机械通气致医院内获得性肺炎30例临床分析

分析ＩＣＵ内３０例机械通气继发医院内获得性肺炎资料表明，原发病的危重程度和机械通气时间是院内获得性肺炎最重要的因素，绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌、乙酸钙不动杆菌、阴沟杆菌是其最常见的致病菌。     

脑卒中患者医院获得性肺炎危险因素分析

目的 探讨脑卒中患者医院获得性肺炎的危险因素,并预防其发生.方法 选择2010-01 ～2012-12间在我院住院的892例脑卒中患者作为研究对象.调查脑卒中患者医院感染的发生状况及其可能影响因素,并检测其病原菌及抗生素敏感性.应用多因素Logistic回归分析探讨其影响因素.结果 所有892例脑卒中患者中,共发生医院获得性肺炎65例,发生率为7.29％.病原学检测结果显示,位居前4位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌及真菌白色念珠菌,抗生素敏感性多重耐药,泛耐药有增加趋势.多因素Logistic回归分析显示,年龄、住院时间、伴糖尿病、伴心力衰竭、H2受体阻滞剂和预用抗生素等因素具有统计学意义,是脑卒中并发医院获得性肺炎的独立危险因素.结论 脑卒中并发医院获得性肺炎受到多种因素的影响,在临床实践中应针对这些因素积极采取措施,以降低该病的发生率.     

老年脑卒中患者医院获得性肺炎73例临床分析

医院获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病之一,而老年脑卒中患者由于意识障碍、气管切开、鼻饲进食、营养不良,且合并多种基础疾病等原因,机体抵抗力差,呼吸道防御功能降低故发病率更高.我院神经科2000～2005年诊治脑卒中患者602例,合并医院内感染细菌性肺炎73例,现对临床资料进行回顾性分析.