2312例妇女泌尿生殖道支原体感染情况及其药敏试验结果分析

目的了解衢州市妇幼保健院2005—2007年解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）在泌尿生殖道感染状况及药敏分析,以指导临床合理使用抗菌药物。方法应用Mycoplasma ISI试剂盒,对2312份泌尿生殖道标本进行支原体培养,将分离到的病原体作药敏试验。结果2005—2007年支原体阳性率分别为38.5%、42.9%、48.1%,呈逐年上升趋势;支原体对红霉素、环丙沙星、氧氟沙星及左氧氟沙星等抗菌药物耐药率较高,且有逐年上升趋势;四环素、交沙霉素、强力霉素和美满霉素对支原体的敏感率较高,三年中变化不大。结论治疗支原体感染应选择四环素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素等敏感率高的药物及药敏试验显示敏感的药物,而不应经验性用药,喹诺酮类药物耐药率高,应引起临床重视。     

426株肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检测及药敏分析

目的 探讨医院肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率及对常用抗菌药物的耐药性.方法 对临床送检标本作菌种分离后用自动微生物鉴定仪(Vitek-32)鉴定,ESBLs用表型确证试验检测,药敏试验用K-B法检测.结果 共分离肺炎克雷伯菌426株,其中ESBLs阳性264株,阳性率为62.0%;除亚胺培南外,产ESBLs菌株对其他抗菌药物的耐药率明显高于ESBLs阴性菌株(P＜0.05).结论 当前治疗产ESBLs肺炎克雷伯株引起的感染的经验用药宜首选亚胺培南.     

300株假单胞菌的分离及药敏分析

假单胞菌是自然界广泛存在的一种细菌,也是获得性感染的重要条件致病菌,常常引起呼吸道感染、菌血症、肺炎、泌尿系统感染、浇伤感染和囊性纤维化等多系统的继发感染，特别在临床上大量使用抗生素的同时,假单胞菌的感染也受到了广泛重视,以铜绿假单胞菌为代表的假单胞菌呈现出天然或多重耐药性,给临床治疗造成极端困难.因此，对我院近4年假单胞菌感染的菌株进行了分离鉴定和药物敏感试验并对其的流行特点及耐药性进行初步观察总结，现将结果报告如下。     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌(PAE)在医院感染中的分布及耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用法国生物梅里埃VITEK-32全自动微生物鉴定和药敏分析系统对临床送检各类标本进行分离培养,并结合K-B纸片琼脂扩散法药敏试验进行分析。结果 PAE感染主要分布在ICU(占66.4%),菌株以痰液为主(占92.4%)。药敏试验显示,耐药率超过40%的抗菌药物有:头孢呋辛钠、氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛酯、头孢西丁、头孢替坦、氯霉素、复方新诺明、头孢噻肟、米诺环素、替卡西林/棒酸、磷霉素、头孢吡肟,前十者耐药率高达80%～100%;对多粘菌素B、丁胺卡那霉素、妥布霉素、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南等较为敏感。结论院内PAE耐药情况突出,应根据分离株的耐药特点选用不同的治疗方案,合理使用抗菌药物。     

马拉色菌对三种唑类抗真菌药的体外药敏试验

目的:探讨马拉色菌标准株和临床分离株对酮康唑、伊曲康唑和氟康唑的体外敏感性.方法:用生理生化及形态学方法对临床分离的马拉色菌菌株进行菌种鉴定.参照美国临床实验室标准委员会(NCCLS)制订的M27-A方案中酵母菌微量稀释法,检测7种马拉色菌标准株和42株临床分离株对酮康唑、伊曲康唑和氟康唑的最小抑菌浓度(MIC).结果:42株马拉色菌临床分离株包括5个种,分别是合轴马拉色菌、糠秕马拉色菌、钝形马拉色菌、球形马拉色菌、限制性马拉色菌.用M27-A方案中酵母菌微量稀释法测定3种唑类抗真菌药对7种马拉色菌标准株和42株临床分离株的敏感性由高到低分别为:伊曲康唑、酮康唑、氟康唑.结论:马拉色菌属的各菌种对酮康唑、伊曲康唑和氟康唑的敏感性存在差异;M27-A方案中酵母菌微量稀释法可用于马拉色菌的体外药敏试验.     

60株志贺氏菌属群型分布及药敏观察

自 1994～ 1999年间 ,从门诊及住院腹泻病人粪便中检出 60株志贺氏菌 ,经鉴定分为两个菌群 ,二个血清型 ,福氏2a为首要菌型 ,并逐年上升 ( 3 2 .6%～ 86.4% ) ,经药敏试验表明 ,本菌株耐药谱较广 ,且因菌型不同对药物的敏感程度相差悬殊。     

310株沙门氏菌药敏试验分析

对从粪便中分离出的３１０株沙门氏菌，用Ｋ－Ｂ琼脂扩散法进行了药敏试验。其中无症状带菌者的耐药率为３．７７％，现症病人的耐药率为２６．４％，两者差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１）。建议无症状带菌者首选药物用痢特灵、复方新诺明，现症病人首选药物用喹诺酮类药物。     

114株下呼吸道铜绿假单胞菌的药敏分析及临床意义

目的分析下呼吸道铜绿假单胞菌的药敏结果,指导临床合理使用抗生素.方法采用微量肉汤稀释法检测114株铜绿假单胞菌对20种抗生素的MIC值,依据NCCLS推荐标准分析药敏结果.结果 114株菌株对AM、CF、CFZ、FOX、CRM、A/S、CPD、T/S的耐药率都在90%以上;对CRO、CTX耐药率分别为74.6%、85.1%.对CAZ、P/T、IPM的敏感率分别为86.8%、75.8%、74.6%.对AK-CAZ均耐药率7.0%,对二者均敏感率62.3%;对AK-IPM均耐药率12.3%,均敏感率55.3%;而对CP-FEP均耐药者29.3%,均敏感率39.4%.结论临床医师治疗下呼吸道铜绿假单胞菌感染时,单选用药时可选CAZ、P/T、IMP;联合用药时可选用AK-CAZ和AK-IPM,不宜同时选用CP-FEP.     

102株解脲支原体药敏结果分析

1999年 1～ 12月对我院分离出的 10 2株解脲支原体进行了 10种抗生素的药敏试验 ,并对其结果进行比较分析 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　解脲支原体来源　为 1999年全年我院从 378例泌尿生殖道感染患者尿道 (男性 )及生殖道 (女性 )拭子样品中检出的解脲支原体共 10 2株。1.2　试剂与方法　支原体试剂盒由珠海浪峰生物技术有限公司出品 ,方法按试剂盒说明书进行实验及结果判断。2　结果与讨论2 .1　 10 2株解脲支原体药敏试验结果见表 1。2 .2　目前认为 ,解脲支原体为非淋菌性尿道炎的主要病原体之一 ,对解脲支原体感染的治疗用药尤为关…     

1439株临床分离菌株药敏试验结果分析

用Kirby -Bauer扩散法对临床分离的 15种属 14 39株病原菌进行 18种抗生素的耐药百分率检测 ,并用Nitrocefin法测试部分菌 β -内酰胺酶。结果显示 ,革兰阴性杆菌对泰能耐药率最低 ( 0～ 5% ) ,氨苄青霉素耐药率最高 ( 75%～10 0 % ) ,革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低 ( 0～ 5% ) ,青霉素G耐药最高 ( 2 6%～ 10 0 % ) ,另外病原菌中对泰能及舒普深耐药率在逐渐增高。认为临床细菌感染治疗应参照体外药敏结果 ,一味经验用药或大量应用广谱抗生素将导致耐药菌株的增多     

头孢吡肟对461株常见革兰阴性杆菌药敏结果分析

随着抗生素被广泛、大量地使用 ,临床上检出的耐药革兰阴性杆菌越来越多 ,耐药谱也越来越广。新的抗生素不断地被开发、应用 ,头孢吡肟作为新近开发的第四代头孢菌素也逐渐应用于临床。现将我院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 9月以临床标本分离的 461株常见的革兰阴性杆菌 ,用Ｋ -Ｂ法测定头孢吡肟的药敏结果 ,并与其它 5种 β -内酰胺抗生素作比较 ,兹报告如下 :1　材料与方法1.1　材料　实验菌株为 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 9月以我院住院病人及门诊病人的临床标本中分离的常见革兰阴性杆菌。用生物梅里埃公司ＡＴＢ细菌鉴定仪鉴定到种…     

全自动微生物分析仪对铜绿假单胞菌的鉴定及药敏分析

目的　合理选用抗生素 ,有效控制感染。方法　对常规分离的 3 5 2株铜绿假单胞菌 (PA)分离、分布及常用抗生素的耐药状况进行分析。结果　PA所引起的感染中 ,以呼吸道感染占首位 ;PA对多种不同性质的抗生素高度耐药 ,对PA耐药率较低的抗生素主要有丁胺卡那、菌克单、头孢吡肟、复达欣、环丙沙星、庆大霉素、亚胺配能、三唑巴坦、哌拉西林、妥布霉素。结论　PA感染的监测 ,对临床医生选用有效的抗生素具有十分重要的意义     

临床分离菌1 182株菌谱及耐药性分析

文献报道显示 ,临床感染菌菌谱在发生改变 ,耐药性日趋严重 ,细菌感染性疾病愈加难以预防和控制[1～ 4 ] 。作者对 1998年 1月～ 1999年 12月 1182株临床分离菌以及 10种临床常见病原菌的耐药状况进行了回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　菌株来源　 1998年 1月～ 1999年 12月细菌室收检住院及门诊患者的感染标本 ,经分离培养取得1182株细菌。其中 ,尿液标本 382株 (32 3% ) ,前列腺液标本 2 94株 (2 4 9% ) ,痰及咽拭子 2 4 8株(2 1 0 % ) ,血液及骨髓 10 4株 (8 8% ) ,伤口分泌物76株 (6 4 % ) ,脓液 32株 (2 7% ) ,胸腹水 16…     

真菌感染398例菌种鉴定及药敏试验

目的 了解医院感染中真菌感染情况,指导临床合理使用抗真菌药物,预防和控制真菌感染的发生.方法 对398例真菌感染患者临床分离的398株真菌进行微生物学鉴定和药敏试验.结果 来自呼吸道的标本真菌感染最多,其中来自痰219株,咽拭子41株,其次为来自泌尿道的尿液标本,为85株.真菌感染中,白假丝酵母菌最多,为234株,占58.8%.结论 对于真菌感染要重视病原学检测,合理使用抗真菌药物,制定有效的预防和控制措施是减少真菌感染的关键.     

87株不动杆菌的分离鉴定及药敏试验

对近三年的各种临床标本进行细菌培养、分离鉴定 ,并用WHONET系统对不动杆菌的药敏结果进行数据分析。结果分离出不动杆菌 87株 ,以鲍曼不动杆菌为主 ( 6 0株 ) ,占不动杆菌的 6 9.0 %。各种临床标本中不动杆菌的检出率以呼吸道的痰和咽拭子为最高 ,共分离出 6 1株 ,占 70 .1%。对 18种抗生素的药物敏感试验发现 ,不动杆菌对亚胺培南、氨苄西林 /舒巴坦、阿米卡星的耐药率分别为 2 .3%、9.2 %、10 .3% ,对头孢他啶、妥布霉素、环丙沙星的耐药率分别为 11.5 %、13.8%、18.4% ,对其他抗生素的耐药率均较高 ,部分在 80 %以上。认为对不动杆菌感染的治疗可选取亚胺培南、氨苄西林 /舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶、妥布霉素和环丙沙星 ,但最终应根据细菌培养和药敏试验合理应用抗生素     

246株常见非发酵菌的菌种分布及头孢哌酮/舒巴坦药敏结果分析

目的　了解铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、鲍曼不动杆菌对舒普深的药敏情况 ,为临床提供可靠的药敏数据。方法　对 2 46株非发酵菌进行体外抗生素敏感试验。结果　三种常见非发酵菌对舒普深均具有较高的敏感率 ,为84.6 %～ 10 0 %。其中鲍曼不动杆菌未发现舒普深耐药菌株。结论　头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )对非发酵菌敏感性高 ,适合临床上治疗复杂型、严重型的耐药菌感染患者。     

1439株病原工力对18种抗生素的耐药率分析

用K－B法临床分离的15种属1439株病原菌进行18种抗生素的耐药百分率检测,并用Nitrocefin法测试力β－内酰胺酶。结果显示：革兰氏阴性杆菌对泰能耐药率最低（0％－5％）,氨苄青霉素耐药率最高（75％－100％）。苯兰氏阳性球菌对万古霉耐药率最低（０％）,青霉素－G耐药率最高（26％－100％）。病原菌中对泰能及舒普深耐药率正在逐年增高。认为临床因细菌感染而治疗的患者应参照体外药敏结果,经验用药将导致耐药菌株的增多。