带蒂腹股沟皮瓣在手部电击伤的应用

手部电击伤有时皮肤损伤并不很大，但累及的深层组织常较广泛，且伤口愈合后还不断地挛缩，因此造成的癫痕常常是从皮肤一直粘连到骨组织，严重影响了手部功能。治疗这类损伤，首先要将挛缩的瘢痕组织完全切除，用皮瓣复盖创面，以后再修复深层组织的缺损。近三年来，我们用带蒂腹股沟皮瓣修复手及腕部电击伤后的瘢痕创面共ll例，均获成功。     

带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部创面

目的 报道采用带蒂髂腹股汉皮瓣修复手部创面的疗效。方法 采用带蒂髂腹沟皮瓣一期或延期一期修得手术外伤创面28例，术后2－3周断蒂。结果 全部病例获得7－12个月随访，所有皮瓣成活，效果满意。结论带蒂髂腹股皮瓣设计简单，操作方便，疗效满意，是修复手部创面较好方法之一。     

皮瓣移植在电击伤创面修复中的应用

高压电击伤除了在电接触部位造成皮肤的烧伤外,还往往形成深部组织严重而广泛的损伤或坏死,处理较为困难。传统的保守治疗是等待坏死组织溶解脱落、肉芽形成后移植中厚皮片消灭创面。其结果常因局部继发感染使坏死加深,延长治疗时间并遗留严重的功能障碍。1987年4月至1988年9月,     

前臂逆行岛状皮瓣和腹部皮瓣移植修复手部电击伤？…

因手部电击伤造成组织缺损３７例，采用早期手术修复。手术方法：（１）前臂逆行岛状皮瓣移植；（２）腹部皮瓣移植。以前臂逆行岛状皮瓣疗效满意。     

腹部带蒂皮瓣修复手腕部电击伤的护理

手腕部接触性电击伤在日常工作生活中时有发生 ,其损伤程序多累及皮肤深层组织 ,难以自行修复 ,常用腹部带蒂皮瓣的方法进行修复。现将我院用腹部带蒂皮瓣修复手腕深度电击伤的护理体会总结如下。1　临床资料自 1995年～ 1998年 ,共收治电击伤病人 12 7例 ,其中手腕部电击伤 76例 ,占 6 0 % ,行腹部带蒂皮瓣修复者 2 6例 ,约占 2 2 % ,皮瓣成活率 10 0 % ,外形良好 ,有效地降低了致残率。2　护理2 .1　心理护理　病人因突然受伤 ,且伴剧烈疼痛 ,入院后大部分要行修复术 ,甚至截肢 ,极大的精神压力易使患者产生焦虑、恐惧心理 ,患者对所要进…     

皮瓣修复腕部电击伤18例治疗体会

电击伤往往伴有广泛的深层组织坏死 ,而腕部皮肤及皮下组织较薄 ,电击伤后极易造成皮肤全层坏死 ,并累及正中神经、尺神经、尺桡动脉及屈肌肌腱。若采取保守治疗 ,焦痂分离后深部组织常因暴露而导致感染坏死 ,造成严重伤残 ,甚至截肢[1] 。我科自 1997年 10月～ 2 0 0 2年 10月共收治电击伤患者 30例 ,其中腕部电击伤患者 18例 (占 60 % ) ,采用腹部带蒂皮瓣、前臂岛状皮瓣、真皮下血管网皮瓣早期修复腕部电击伤创面 ,获得较满意的结果。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　腕部电击伤患者 18例 ,其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 6～ 5 6岁 ,…     

髂腹股沟轴型交叉皮瓣修复手部创伤13例

我科从1987年3月至1990年11月,应用髂腹股沟轴型交叉皮瓣修复手部创伤性软组织缺损及疤痕挛缩13例,获得满意效果,现介绍如下。 (一)临床资料本组13例,男性11例,女性2例。年龄5～42岁,平均24岁。手部创伤性软组织缺损、骨关节肌腱外露9例,虎口挛缩伴手背及腕背疤痕挛缩1例,掌指关节疤痕挛缩     

腹股沟真皮下血管网超薄皮瓣修复手外伤

腹段均真皮下血管网皮瓣是以旋骼浅动脉为血管蒂，以真皮下血管网为血供基础的超薄皮瓣。它瓣薄，供区隐蔽，断蒂早，修复手外伤，不论是外观和功能均明显优于传统皮瓣。我科自1997年1月一lops年12月，采用该皮瓣修复40例手外伤，疗效良好。现报告如下：l临床资料本组40例，男22例，女18例，年龄5-70岁。皮肤缺损部位：拇指10例，其它各指22例，手背6例，手掌2例，均伴骨骼、肌胜外露，修复皮瓣面积3cmx6cm-8cmX20cm，断蒂时间7-10do结果：40例均全部成活，一期愈合，外观及功能良好。典型病例：女，25岁，右拇指皮肤自掌指关节以外被机器…     

电击伤皮瓣转移修复术22例临床分析及术后护理

电烧伤主要包括电弧引起的体表热烧伤和电流通过人体所引起的电接触烧伤。当人体接近高压电源到一定距离时,尽管尚未与电源接触,但可被电源与人体间建立的电弧所烧伤。电弧烧伤以Ⅲ度为主。电击烧伤是指人体与电流接触后电流进入人体,对机体的损伤尤其是对局部肌肉、肌腱、神经、血管的损伤是相当严重的,甚至导致截截肢,因而致残率相当高目前已受到医学界及相关学科的广泛关注。在实践中我们体会早期手术远较晚期手术为好,因此,藉以提出早期修复的所谓急诊修复这一新概念的重要性,电击伤一旦休克复苏并平稳应争取早期手术探查,扩创皮瓣转移,这是挽救肢体及其功能的唯一行之有效的方法。     

皮瓣（肌皮瓣）在电击伤治疗中的应用

我科自1990年以来为11例电击伤患者施行了14个不同部位皮瓣的修复治疗,效果比较满意。现总结报告如下:1 临床资料 本组11例,男性9例,女性2例。年龄5     

电击伤后皮瓣移植术患者的护理

1 临床资料本组电击伤后行皮瓣移植术患者30例,男24例,女6例,年龄20～40岁.皮瓣均取自腹部为蒂,皮瓣面积10cm×16cm～12cm×22cm,长宽之比为2∶1.23例皮瓣1次成活,其中7例分别于术后18、25h发现皮瓣静脉回流不畅,经积极治疗和精心护理,解除蒂部受压后,皮瓣血运恢复.     

腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损

目的总结腹股沟皮瓣修复手部软组织的临床效果。方法应用腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损18例。男13例,女5例;年龄20～56岁。绞榨伤8例,车祸伤7例,热压伤3例,均伴有骨关节或肌腱外露。软组织缺损范围5.0cm×4.0cm～8.0㎝×7.0cm。行急诊手术6例,择期手术12例。结果术后2例皮瓣远端边缘坏死,经换药后愈合,余患者皮瓣均顺利成活。供区创口I期愈合。结论腹股沟皮瓣血运良好,手术操作简便、安全,可有效修复手部软组织缺损。     

腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的术后护理

目的：探讨腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的术后临床护理效果。方法：对197例腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的术后护理患者进行了回顾性分析。结果：本组患者皮瓣全部成活。其中5例发生血管危象早期症状，经处理后皮瓣成活；2例皮瓣边缘因缝合太密出现青紫，予间断拆除缝线后皮瓣也成活。结论：术后做好患者的心理护理，指导合适的体位，密切观察皮瓣血供，是确保手术成功的关键。     

腹股沟皮瓣在腕部电烧伤创面的临床应用

目的：应用腹股沟皮瓣修复腕部深度电烧伤创面．方法：对２２例患者采用腹股沟皮瓣延迟修复腕部深度烧伤创面，皮瓣最大面积 １０ｃｍ × ２２ｃｍ，最小面积 ６ ｃｍ×１５ｃｍ．结果：２２例 ２４个皮瓣中。除 １例皮瓣下窦道形成外，全获成功，伤口Ｉ期愈合．８例经１年以上随访，外形与功能均获得较满意效果．结论：深度电烧伤创面延迟修复对皮瓣顺利成活及伤口获得良好愈合很有必要，腹股沟皮瓣是修复腕部电烧伤创面的理想皮瓣之一．     

游离髂腹股沟皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的治疗效果

目的 探讨游离髂腹股沟皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的治疗效果.方法 对手部软组织缺损15例患者皮肤软组织缺损的部位及大小设计游离髂腹股沟皮瓣修复,皮辩面积4.0 cm×4.0 cm～6.0 cm×10.0 cm.结果 15例皮瓣全部成活,1例出现缝线反应,1例出现皮瓣供血障碍,经相应处理后好转;随访6个月～2年,皮瓣质地、厚度、外观恢复良好,手外形恢复满意率为80％,功能恢复满意率为73.3％.结论 髂腹股沟皮瓣供区隐蔽,皮瓣切取方便,质地良好,修复手部皮肤软组织缺损简单易行,效果好.     

食指背侧皮瓣在手部烧伤、电击伤中的临床应用

食指背侧岛状皮瓣已在临床上广泛使用,现又改进为筋膜蒂皮瓣,但仍有因解剖变异导致手术失败的报导～［１］。１９９５年以来,作者改进为宽阔筋膜血管神经蒂的食指背侧岛状皮瓣,临床应用于手部烧伤电击伤术后瘢痕挛缩１９例全部成功,现报告如下： １ 临床资料 １.１ 一般资料：本组１９例,男性１０例,女性９例,年龄１７～３８岁。手背部烧伤６例,手虎口部电击伤瘢痕挛缩９例,拇指烧伤后瘢痕挛缩４例。 １．２ 手术方法：①皮瓣的设计及切取方法 根据受区皮肤缺损的范围,在食指近节背侧或第二掌指关节背略靠桡侧设计皮瓣略大于受区…     

足部电击伤后软组织缺损的早期皮瓣修复

目的：探讨足部电击伤后软组织缺损的早期皮瓣修复效果。方法：应用外踝上逆行岛状皮瓣、足背逆行岛状皮瓣、踱内侧皮瓣修复足部电击伤后软组织缺损9例。结果：9例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,随访6个月-5年,外观及功能满意。结论：足部邻近轴型皮瓣是修复足部电击伤后软组织缺损的良好选择,皮瓣切取方便,血供丰富,修复后外观及功能满意。     

腹部皮瓣修复手部电烧伤早期创面23例

目的: 观察腹部皮瓣修复手部电烧伤早期创面的疗效。方法: 对23例手部电烧伤早期创面采用腹部皮瓣修复。结果: 21例皮瓣成活,供、受区形态与功能恢复良好;2例因创面未能扩创彻底,皮瓣下组织坏死、液化,经引流后再次缝合愈合。结论: 腹部皮瓣修复手部电烧伤早期创面的疗效可靠。