可吸收螺钉在老年肱骨大结节撕脱性骨折中的应用

目的:对可吸收螺钉在老年肱骨大结节撕脱性骨折中的应用效果进行探究。方法:将2008年6月-2013年6月重庆市北部新区第二人民医院收治的76例肱骨大结节骨折患者随机将其分为治疗组42例和对照组34例,分别给予可吸收螺钉微创内固定和钢板螺钉内固定治疗。结果:治疗组患者的术中出血量、住院费用明显少于对照组;住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组;治疗组患者的治疗优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用可吸收螺钉微创内固定治疗肱骨大结节撕脱性骨折,能够有效促进肩关节功能的恢复。     

微创可吸收螺钉及带线锚钉内固定治疗肱骨大结节骨折16例临床观察

目的:评价经三角肌入路微创置入可吸收螺钉及带线锚钉内固定与切开复位解剖型钢板固定治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法:采用经三角肌入路的小切口内固定治疗16例肱骨大结节骨折,同期采用切开复位解剖型钢板固定治疗20例肱骨大结节骨折。结果:可吸收螺钉及带线锚钉内固定组、解剖型钢板组疗效评价优良率分别为87.5%、85%。可吸收螺钉及带线锚钉内固定组的手术时间、失血量明显少于解剖型钢板组。结论:经三角肌入路置入可吸收螺钉及带线锚钉治疗肱骨大结节骨折创伤小、固定可靠、可早期进行锻炼、取得了满意的临床治疗效果。     

44例闭合性跟骨结节水平骨折的内固定疗效观察

目的:观察闭合性跟骨结节水平骨折的内固定治疗效果。方法:对44例闭合性跟骨结节水平骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予加压螺钉联合钢丝张力带内固定治疗,观察治疗效果。结果:44例患者手术均获成功,术后出现2例切口皮肤感染,给予抗感染、清创处理后痊愈,无骨折不愈合、内固定失效等并发症发生,住院时间26～58d。随访12～18个月,踝部功能按照Maryland评分标准评价,结果达优者33例,达良者9例,达差者2例,患者优良率为95.5%。结论:加压螺钉联合钢丝张力带内固定治疗闭合性跟骨结节水平骨折效果理想,值得推广应用。     

微创经皮钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折疗效观察

目的:探究肱骨外科颈骨折患者应用微创经皮钢板内固定治疗的临床效果。方法:随机选取肱骨外科颈骨折患者50例,根据入院顺序分为对照组及观察组,每组患者各有25例。对照组接受常规三角肌胸大肌间隙入路切开复位钢板内固定术;观察组接受肩峰前外侧微创经皮钢板内固定术。对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者术中出血量、术后失血量、住院时间、肩关节功能恢复方面及骨折愈合时间等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创经皮钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折出血量少,切口小且美观,操作简单,肩关节功能恢复及骨折愈合较早,并发症少。     

内固定锁定系统在老年人群肱骨近端骨折中的疗效观察

目的:探讨内固定锁定系统在老年人群肱骨近端骨折中的疗效。方法:将68例老年肱骨近端骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规治疗,观察组在切开复位内固定手术中采用股骨近端内固定锁定系统(PHILOS)进行固定。比较两组患者骨性愈合时间、平均住院时间及术后生活质量之间的差异。结果:观察组患者在骨性愈合时间上低于对照组,在生活质量上高于对照组(P<0.05)。结论:采用PHILOS方式治疗老年肱骨近端骨折可取得较好疗效,值得临床推广应用。     

锚钉联合空心钉与切开复位钢板内固定治疗肱骨大结节骨折的效果

目的：分析锚钉联合空心钉与切开复位钢板内固定治疗肱骨大结节骨折的效果。方法：选取2019年1月至2022年12月漳浦县医院收治的100例肱骨大结节骨折患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受切开复位钢板内固定治疗,观察组接受锚钉联合空心钉治疗。比较两组患者的住院相关指标、肩关节功能疗效、骨折愈合时间、并发症发生情况。结果：观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者肩关节功能疗效优良率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：在对肱骨大结节骨折患者进行治疗时,相比于切开复位钢板内固定治疗,采用锚钉联合空心钉治疗不仅术中出血量少、手术操作时间短,而且能显著缩短骨折愈合时间,改善肩关节功能。     

可吸收螺钉临床治疗足踝骨折的效果

目的探讨足踝骨折患者应用可吸收螺钉的临床效果及价值。方法对2012年7月—2017年7月收治的90例足踝骨折患者为研究对象,随机分为两组,对照组和治疗组,各45例。对照组采用闭合复位术进行治疗,治疗组采用可吸收螺钉进行内固定治疗,对比两组患者临床疗效的差异性。结果治疗组患者的总有效率为95.56%,对比对照组86.67%有明显的提升;治疗组患者术后出现骨折疏松2例,感染1例,关节僵化1例;对照组患者术后出现骨折疏松1例,感染5例,关节僵化2例。治疗组患者术后总并发症发生率为8.89%,明显低于对照组17.78%。两组患者对比差异有统计学意义(P0.05)。结论对足踝骨折的患者采用可吸收螺钉内固定进行治疗,具有良好的效果,可有效降低术后并发症的发生率,提高治疗效果,且安全性高,极易得到广大患者的接受,值得在临床上推广应用。     

锁定钢板结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

目的观察锁定钢板结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法将80例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予锁定钢板内固定手术治疗,治疗组在术后加用中药内服治疗,比较2组手术指标及骨折愈合情况。结果治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);随访12个月时,治疗组优良率明显高于对照组(P0.05);手术当日、术后3 d时2组患者NRS评分比较差异无统计学意义(P均0.05),术后1周、2周时治疗组NRS评分较对照组明显降低(P均0.05);治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定结合中药治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折效果理想,可显著缩短病程,促进骨折愈合,对改善患者肩关节功能有明显价值。     

中西医结合治疗肱骨大结节骨折效果观察

目的:观察中西医结合治疗肱骨大结节骨折的临床效果。方法:108例随机分为治疗组55例和对照组53例。两组均进行复位、固定治疗,治疗组加用中药外洗内服。结果:疼痛缓解时间、骨折愈合时间以及住院时间治疗组均显著短于对照组,总有效率高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗肱骨大结节骨折,可显著缩短治疗时间,提高临床疗效。     

锁定钢板内固定手术联合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折

目的分析锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。方法选取骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者100例,将100例患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组在锁定钢板内固定手术后加用自拟活血补骨汤,对照组仅予锁定钢板内固定手术。对比分析治疗组与对照组术后各项指标差异,分析锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。结果术后1周、2周时2组患者疼痛情况比较,治疗组NRS评分明显低于对照组(P0.05),随访12个月时治疗组患者肩关节功能恢复情况明显优于对照组(P0.05),治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05),治疗组骨折愈合时间、骨痂出现时间、住院时间及肿胀消退时间均短于对照组(P0.05)。结论锁定钢板内固定手术联合自拟活血补骨汤治疗骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者,能够有效减轻患者疼痛,缩短病程,改善患者肩关节功能,降低术后并发症的发生率。     

AO克氏针张力带与髌骨针张力带内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的对比研究

目的:比较AO克氏针张力带与髌骨针张力带内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾性分析41例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者的病例资料,其中18例采用AO克氏针张力带内固定(克氏针组)、23例采用髌骨针张力带内固定(髌骨针组)。男26例,女15例。年龄4~12岁,中位数7岁。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间以及术后6个月参照Flynn肘关节功能评分标准评价的临床疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间8~24个月,中位数18个月。髌骨针组的手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间均短于克氏针组[(54.35±4.00)min,(63.56±5.39)min,t=2.186,P=0.035;(4.57±1.27)d,(6.06±2.41)d,t=2.375,P=0.026;(52.91±3.86)d,(56.78±5.92)d,t=2.524,P=0.016];2组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义[(52.83±7.04)mL,(55.00±7.86)mL,t=0.932,P=0.357]。术后6个月参照Flynn肘关节功能评分标准评价临床疗效,克氏针组优10例、良5例、可1例、差2例,髌骨针组优14例、良8例、可1例;2组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=0.630,P=0.471)。结论:AO克氏针张力带与髌骨针张力带内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,临床疗效相当,均可促进肘关节功能恢复,但髌骨针张力带内固定具有手术时间及术后住院时间短、骨折愈合快的优点。     

两种不同的内固定方式治疗髌骨横行骨折的疗效比较

目的比较两种不同的内固定方式治疗髌骨横行骨折的疗效。方法选择2013年4月-2016年4月于该院就诊的髌骨横行骨折患者,40例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组20例。对照组进行克氏针联合应用8字张力带钢丝的方法治疗,观察组给予空心拉力螺钉与8字张力带钢丝的方法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在手术时间的比较上,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,且骨愈合时间快,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的优良率分别为100.00%和80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗髌骨横行骨折时,运用空心拉力螺钉与8字张力带钢丝的方法进行内固定治疗能够明显增强治疗效果,缩短住院和骨折愈合的时间,优良率高,并发症少,值得临床应用与推广。     

环扎加8字张力带内固定结合中药治疗新鲜髌骨骨折35例小结

目的:评价用跟腱线环扎加8字张力带内固定配合中药治疗髌骨新鲜骨折的效果。方法:治疗组35例采用跟腱线环扎加8字张力带内固定骨折,术后口服中药汤剂,2周后除去石膏托指导功能锻炼;对照组26例采用单纯跟腱线内固定。结果:本组61例,经1~6年随访,治疗组骨折临床愈合时间(11.9±2.5)周,优良率为98%;对照组为(15.3±3.0)周,优良率为90%,治疗组优于对照组。结论:跟腱线环扎加8字张力带内固定可靠,中药疗效确切,并发症少。     

改良张力带治疗髌骨下极骨折的临床分析

目的:探讨改良张力带治疗髌骨下极骨折临床效果。方法:选取髌骨下骨折患者66例,随机分为观察组与对照组各33例,观察组患者采用改良张力带治疗,对照组患者采用钢丝内固定,对患者进行为期1年随访,观察两组患者治疗效果、骨折愈合时间、功能完全恢复时间及并发症发生率。结果:观察组患者优良率明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);患者骨折愈合时间及功能恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良张力带治疗髌骨下极骨折疗效确切,术后并发症少,患者康复较快,值得推广使用。     

可吸收螺钉治疗移位型肱骨大结节撕脱性骨折

移位型肱骨大结节骨折是一种成人常见的骨折，常合并于肩关节脱位。近年来，随着车祸、建筑事故等严重损伤增多，有移位的移位型肱骨大结节骨折的发生率逐渐多见。2006年10月至2007年11月，我院采用手术切开复位、可吸收螺钉内固定治疗18例移位型肱骨大结节骨折患者，现报告如下。     

肱骨近端锁定钢板内固定在治疗老年肱骨近端骨折中的应用

目的:研究肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的手术方法,观察其临床应用效果。方法:2008年6月-2013年6月,对35例老年肱骨近端骨折取肩前内侧入路(Thompson和Henry切口),骨折切开复位,肱骨近端锁定钢板安放于肱骨上段外侧,顶点位于肱骨大结节顶点下3 mm、节间沟后1~1.2 cm位置,复位后如有骨缺损则取自体髂骨或人工骨植骨,骨折远近段均用锁定螺钉固定。术后早期行肩关节功能锻炼,1年定期随访。结果:按Neer肩关节评分标准:优17例,良6例,可2例。结论:应用肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折,骨折复位效果满意,较少创伤,固定坚强牢靠,能早期行肩关节功能锻炼,康复快,是一种较好的治疗老年肱骨近端骨折的手术方法。     

网状可吸收线张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折

目的:探讨网状可吸收线张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2012年9月至2015年8月,采用网状可吸收线张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者34例,男12例、女22例。年龄32~68岁,中位数42岁。左侧15例,右侧19例。根据骨折AO/ASIF分型,C1型15例、C2型16例、C3型3例。受伤至手术时间3~10 d,中位数5 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间9~18个月,中位数11个月。骨折均愈合,愈合时间5~12周,中位数8周。术后均未出现可吸收线断裂、切口感染及膝关节僵硬等并发症。术后6个月采用胥少汀等制定的评价方法评价膝关节功能,本组优27例、良6例、可1例。结论:网状可吸收线张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折,骨折愈合率高、并发症少、患肢功能恢复良好,值得临床推广应用。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床研究

目的:比较可吸收螺钉与金属螺钉治疗踝关节骨折的疗效。方法:选取本院2017年7月~2019年7月踝关节骨折患者72例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用可吸收螺钉内固定治疗,对照组采用金属螺钉内固定治疗,术后指导患者行踝关节功能锻炼。观察两组治疗后的疗效和并发症的发生率。结果:随访时间12~24个月,平均18个月。两组患者切口均Ⅰ期愈合,未出现异物反应病例,随访期间两组患者踝关节骨折均骨性愈合,无复位丢失。对照组出现2例金属螺钉在皮下对周围软组织产生激惹反应从而出现疼痛,二次手术取出金属螺钉时有2例术中出现螺钉滑丝。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可吸收螺钉在治疗踝关节骨折方面提供了充分的生物力学稳定性,具有生物组织相容性良好、避免二次手术取内固定物的优点,是一种理想的内固定材料,值得临床进行推广应用。     

老年股骨粗隆间骨折使用DHS与PFN内固定临床疗效观察

目的：探讨观察使用动力髋螺钉（DHS）与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法：将47例老年股骨粗隆间骨折患者随机分成DHS组和PFN组,DHS组24例采取动力髋螺钉内固定治疗,PFN组23例采取股骨近端髓内钉内固定治疗,比较其临床疗效.结果：PFN组优良率为95.7%,DHS组优良率为83.3%（P＞0.05）;PFN组优秀率87.0%,明显优于DHS组的50.0%（P＜0.05）;PFN组在住院时间、术中出血量及住院时间方面均明显短于DHS组,差异有显著性（P＜0.05）.结论：老年股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端髓内钉治疗效果更好,疗效显著,住院时间更短,恢复更快,值得临床推广应用.     

可吸收线张力带和钢丝张力带治疗髌骨骨折疗效比较

目的:探讨可吸收张力带和钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的40例髌骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,对照组患者采用钢丝张力带治疗,观察组患者采用可吸收张力带治疗,对两组患者的疗效进行比较。结果:两组患者在骨折愈合时间、膝关节功能恢复方面无统计学意义(P0.05)。观察组术后在皮肤刺激感方面显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:可吸收张力带和钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效相当,但可吸收张力带对皮肤刺激小,值得临床推广应用。