胰腺损伤29例治疗体会

胰腺损伤占腹部外伤的１％－２％，临床诊治较困难，现将我院１９７７年１月至１９９７年１２月收治胰腺损伤２９例分析如下。１临床资料１．１一般资料　男２０例，女９例，年龄１１～６０岁，平均３６．３岁，其中２０－４０岁２３例，占７９％。１．２损伤原因　闭合性车祸伤１９例，闭合性挤压伤５例，开放性刀刺伤３例、竹竿刺伤１例。合并肝破裂１４例、脾破裂１９例、十二指肠破裂３例。肾挫伤１２例、小肠破裂４例。胰头、体、尾部损伤分别为６、１５、８例。１．３损伤程度　根据１９９０年美国创伤外科协会（ＡＡＳＴ）提出的胰腺…     

急性输尿管梗阻的临床X线分析20例报告

白肾是指静脉尿路造影（ＩＶＵ）像上，肾盂肾盏内无造影剂充盈，而弥漫性分布于肾实质内，肾实质显影，密度均匀增高，呈浓密的白色，是输尿管急性、亚急性梗阻的特征性表现。今总结我院诊断治疗的２０例，分析如下。１　材料和方法１－１　一般资料　２０例中，男１２例，女８例；年龄１８～５７岁，平均３５岁。均有腰部酸痛，伴绞痛１２例，会阴部放射痛８例，血尿１０例。病史为６ｈ～１ａ不等，多在１５ｄ之内。１－２　方法［１］　２０例均为经肘静脉快速注射６０％泛影葡胺６０～１００ｍｌ，电视监控、适时点片。２　Ｘ线表现　　…     

严重多发伤中肾损伤的诊断与治疗(附86例报道)

目的：探讨严重多发伤中肾损伤的诊断与治疗，降低切肾率。方法：回顾分析86例严重多发伤中肾损伤的临床资料。结果：86例伤后血尿79例（占91．9％）；B超阳性率77．9％；CT阳性率100％；早期未明确肾损伤诊断7例，漏诊率8．1％，保守治疗32例（37．2％），手术治疗54例，62．8％，伤肾切除36例占66．7％（36／54）；死亡19例（22．1％），结论：严重多发伤中肾损伤早期易漏诊，急诊抢救时应常规留置导尿，首选床边B超检查，肾损伤往往不是严重多发伤早期死亡之原因，应立足立保守治疗，肾周血肿及血性腹水探查需谨慎，急取手术保肾。     

婴幼儿手足搐搦症120例诊治体会

我科于１９９０年２月～１９９８年２月共收治婴幼儿手足搐搦症１２０例,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　男７５例,女４５例。母乳喂养２５例（２０－８％）,混合喂养２０例（１６－７％）,人工喂养６５例（５４－２％）。春季发病者５５例（４５－８％）,夏、秋季各为２０例（１６－７％）,冬季２５例（２０－８％）。＜２８ｄ１例（０－８％）,１～３个月６８例（５６－７％）,４～６个月４３例（３５－８％）,７个月～１岁５例（４－２％）,２岁３例（２－５％）。１－２　临床诊断　所有病例的诊断均符合《诊疗常…     

576例颅脑交通事故伤临床与流行病学分析

我科于１９９６年１月至２０００年６月共收治颅脑交通事故伤５７６例 ,占同期１１８７例颅脑外伤住院病人总数的４８．５ % ,现就临床诊治与流行病学分析如下。１临床资料１．１一般资料本组５７６例男性３９７例 ,女性１７９例 ,男 :女为２．２２ :１;年龄２岁至８６岁 ,平均３６．５岁 ,其中２０～５０岁占７２ %（４１５／５７６） ;受伤至入院时间１５ｍｉｎ至３ｈ。１．２损伤程度按入院时ＧＣＳ昏迷分级法 ［１］，ＧＣＳ１３～１５分为轻型 ,占３２．３%（１８６／５７６） ;ＧＣＳ９～１２分中型 ,占４４．８ %（２５８／５７６） …     

闭合性肾损伤147例诊治分析

我院自１９９２年～１９９９年共收治闭合性肾损伤１４７例 ,除４例肾裂伤、肾碎裂伤手术切肾和１０例合并伤手术外 ,余皆经保守治疗保肾成功。现报道如下。临床资料１、一般资料本组１４７例中男１１９例 ,女２８例。年龄７～７０岁 ,平均３６．７岁。损伤部位左肾８４例 ,右肾６０例 ,双肾３例。损伤类型肾挫伤１１１例 ,肾裂伤３３例 ,肾碎裂伤３例。本组病例均有血尿 ,肉眼血尿６９ %(１０１／１４７) ,镜下血尿３１% (４６／１４７) ,伴血凝块９% (１３／１４７)。休克１０ % (１５／１４７) ,合并伤２７ %(４０／１４７) ,腹膜刺激症…     

85例肾损伤诊治分析

我院１９９０年５月～１９９８年５月,收治肾损伤８５例,占同期泌尿系损伤的２８５％,现报告如下。１临床资料本组８５例,男６６例,女１９例,年龄１９～６２岁,平均３４８岁。左肾５２例,右肾３２例,双肾１例。闭合性肾损伤７５例,开放性肾损伤１０例,合并...     

闭合性肾损伤143例诊治体会

随着工业、交通事业及体育运动的发展,肾脏损伤发生率有增加趋势。开放性肾损伤战时多见,平时所见肾损伤绝大部分为闭合性。我院自1990～1997年共收治闭合性肾损伤143例,就其诊治体会报告如下。1　临床资料本组143例,男122例,女21例,年龄8～82岁,平均275岁,其中20～40岁占72%。外伤至就诊时间05～28ｈ,平均35ｈ。损伤部位:右侧74例,左侧67例,双侧2例。损伤原因:坠落伤47例,腰部击伤36例,车祸伤31例,其他29例。损伤类型:轻度肾损伤83例,重度肾损伤45例,重度肾损伤及肾蒂伤15例。临床表现:全组患者均有血尿,其中肉眼血尿118例,单纯镜下血尿25…     

特殊刺穴方法治疗跟痛症

历年来采用３种选穴针刺的特殊方法，治疗骨源性与非骨源性跟痛症，皆取得比较满意的效果，兹将其临床观察概况告道如下。１对象与方法１．１对象全组９０例跟痛症患者中，男４２例（占４６．７％），女４８例（占５３．３％）；年龄３２～６５岁，平均约５０岁；病程在１～３月１４例（占１５．６％），４～６个月３４例（占３７．８％），７～１２个月２５例（占２７．８％），１年以上１７例（占１８．８％）；单侧患发８６例（占９５．６％），双侧患发４例（占４．４％）；有明显跟骨损伤史７例（占７．８％），无明显跟骨损伤史８３例…     

闭合性肾脏损伤影像诊断的对比分析

１９７８年１月～１９９７年１２月间收治闭合性肾脏损伤１３１例，均行Ｂ超、ＩＶＵ或ＣＴ检查，现将其诊断对比结果报告如下。本组１３１例中，男１０３例，女２８例。年龄６～６８岁，平均３０．６岁。损伤原因：交通事故５８例（４４．３％），坠落伤４３例（３２．８％），钝器打击３０例（２２．９％）。最后确诊为肾挫伤９１例（６９．５％），　肾部分裂伤２４例（１８．３％），肾全层裂伤１６例（１２．２％）。１３１例肾创伤患者中，入院时呈休克状态者２９例，出现肉眼血尿者５１例，镜下血尿７８例，无血尿２例，出现腹膜刺激…     

肾损伤238例诊断和治疗

近年来肾损伤发生率明显增加[1]。我院1995年7月～1997年7月共收治肾损伤238例,现就其诊断与治疗体会报道如下。1临床资料1．1一般资料男212例,女26例;年龄4．5～70岁,其中11～40岁191例,占80．3％。左肾损伤129例,右肾损伤95例,双肾损伤6例,肾损伤部位不详8例。闭合性损伤223例,开放性损伤15例。1．2临床表现238例均有血尿,其中肉眼血尿113例（47．5％）,多数在1～3天内消失。患侧腰痛209例（878％）。腹膜刺激征83例（34．9％）。经手术证实47例有腹腔其它脏器损伤。休克41例（17.2％）。发生合并伤87例,其中24例合并伤在2处…     

烧伤后腹泻的临床观察与治疗

大面积烧伤后腹泻是临床常见并发症之一，我们从１９８７年３月～１９９９年６月收治６８例，应用双歧杆菌活菌制剂治疗，效果满意，报告如下。１ 临床资料１．１病例男４４例，女２４例；年龄２－３０岁。烧伤原因：火焰直接烧伤３８例，热液烫伤１９例，电击伤８例，化学烧伤３例。伤后 １ｈ入院 １６例，伤后 ３ ｈ入院２４例，２４ ｈ入院 １８例，４８ ｈ入院６例，７２ ｈ（外院转来）４例。面积 ２０％－ ３０％ ３８例，３０％－４０％ ２２例，４０％－６０％ ８例，深度：深Ⅱ度～Ⅲ度。１．２治疗方法入院病人均按烧伤常规方法治…     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断

我院自１９９５年５月至１９９８年８月共收治迟发性颅内血肿４８例,占同期收治头部外伤的３．７％,颅内血肿的６．８％,报告如下。１临床资料１．１一般资料男３６例,女１２例,年龄７～７５岁,平均３２岁。受伤方式：减速伤４３例,复合伤３例,加速伤２例。伤后原...     

861例肾脏活检术并发症的观察和护理

肾脏活体组织检查(简称肾活检)是肾脏疾病重要的诊断技术,一般比较安全,但由于肾组织质地脆嫩,易在肾穿后并发出血,因此护理工作十分重要。我科１９８９～１９９９年间共做肾穿活检术８６１例,无１例因严重并发症而需外科处理。现报告如下。资料和结果一、一般资料本组共８６１例,男４５３例,女４０８例;年龄１１～６８岁;病程７天～２０年。肾活检成功率９９．４２%。二、并发症情况镜下红细胞尿７５８例,占８８%,一般均在２４～４８小时后消失。肉眼血尿４７例,占５．６４%,因血尿致血色素下降＞２０ｇ／Ｌ者８例(０．９２%),Ｂ超检查肾周…     

囊虫性脑内小脓肿的CT与MR诊断(附18例报告)

囊虫性脑内小脓肿的ＣＴ与ＭＲ诊断（附１８例报告）仇道斌①隋邦森王桂云孙爱君李书家１材料与方法１８例均为我院收治确诊患者，男女各９例，年龄７～５４岁，平均２０．８岁。３０岁以下者１４例，占７７．８％（１４／１８），１６例因间断性抽搐就诊（其中１例伴头疼...     

轻型闭合性颅脑损伤并颅骨骨折的急诊处理

颅骨骨折在闭合性颅脑损伤中约占 １５％～２０％,占重型颅脑损伤的 ７０％左右［１］,但轻型闭合性颅脑损伤伴颅骨骨折者并不多见。我院急诊科１９９８年４月～１９９９年４月收治４８例伴颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤患者,现就其诊断及急诊处理总结如下。１临床资料 １９９８年 ４月～１９９９年 ４月急诊科共收治轻型闭合性颅脑损伤（ＭＣＨＩ）９３６例,进行颅骨Ｘ线摄片或头颅ＣＴ扫描者为７８３例,共发现颅骨骨折 ４８例,男 ３７例,女 １１例,年龄 １． ５～８３岁,平均２４．７岁。致伤原因：交通事故伤１４例,坠落伤７例…     

肾脏枪弹伤的诊治体会（附4例报告）

肾脏枪弹伤的诊治体会（附４例报告）李强，杨银全成都市第三人民医院（６１００３１）我院从１９９０年１月～１９９４年１２月共收治肾损伤１１８例。其中枪弹伤４例（５肾），均经手术治愈，现报告如下。１临床资料４例均为男性，年龄２０～３５岁，猎枪致伤２例，手枪...     

手牵法治疗颈椎病220例

１对象与方法１．１对象２２０例均为中医骨伤科门诊及住院患者，男１３３例，女８７例，年龄２８～６５岁，平均４６．５岁，病程短者３d，长者８年。根据颈椎病分型主要分为神经根型８３例、椎动脉型７７例、落枕型（颈型）６０例。病因与职业：病因分慢性劳损８９例（占４０．５％），外感风寒湿邪６４例（占２９．１％），急性损伤３６例（占１６．４％），原因不明３１例（１４％），职业：工人４６例占（２０．９％），教师２３例（占１０．５％），机关文员８８例（占４０％），商人４４例（占２０％），其他１９例（占８．６％）。…     

青壮年缺血性中风36例临床分析

本文报告青壮缺缺血性中风３６例，发病年龄２０－５０岁，平均４０岁。占同期收治缺血性中风病人的８．５７％（３６／４０２）。病因以高血压病及风湿性心脏病为最常见。     

微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤59例

我科１９８８～１９９８年间,共以微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤病人５９例,取得较满意的效果,总结如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组５９例,男４２例,女１７例,年龄４～６８岁,平均３２岁。烧伤总面积３２％～９５％,平均７８－９％,其中Ⅲ度烧伤面积２０％～９５％,平均５１－５％。均为切削痂后行微粒皮移植,手术部位均为四肢,每次手术面积占７％～３６％者５８例,达５０％者１例,平均２６－１％,受皮面积与供皮面积之比为５～１４∶１,首次手术大多在伤后３～５ｄ,两次手术间隔期５～８ｄ。１－２　手术…