大黄治疗呼吸衰竭患者胃肠功能障碍临床观察

目的观察大黄对呼吸衰竭患者胃肠功能障碍的治疗作用.方法将 48例呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组,分别给予大黄和西医常规治疗以缓解胃肠功能障碍,观察两组胃肠功能障碍的缓解率、缓解时间及死亡率.结果治疗组胃肠功能障碍缓解情况优于对照组,且患者胃肠功能障碍持续时间明显缩短,其死亡率亦低于对照组.结论大黄对呼吸衰竭患者胃肠功能障碍有较好的治疗作用,且能降低死亡率.     

大黄附子汤对急诊重症脓毒症患者胃肠功能障碍的影响

目的:探讨大黄附子汤对急诊重症脓毒症患者胃肠功能障碍的影响。方法:选取在我院进行治疗的急诊重症脓毒症患者78例,按随机数表法分为两组,各39例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上予大黄附子汤治疗,比较两组急性胃肠损伤(AGI)分级、胃肠功能障碍评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组AGI分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组胃肠功能障碍评分、APACHE-Ⅱ评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组腹泻、反流发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄附子汤可有效减轻急诊重症脓毒症患者胃肠功能损伤,改善胃肠功能障碍,减少不良反应发生。     

二黄粉对重症脑出血患者早期胃肠功能障碍的防治作用

目的:研究二黄粉对重症脑出血患者胃肠道的保护作用及早期胃肠功能衰竭、多器官功能障碍综合征(MODS)的防治作用。方法:将72例重症脑出血患者随机分为两组,二黄粉组患者在入院后2h内经胃管注入二黄粉(大黄粉3~6g,黄芪粉15g),每日3次,其余治疗同对照组(西药常规治疗)。观察2周内两组并发应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹的发生率、MODS发生率及病死率。结果:二黄粉组应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异。结论:大黄、黄芪对重症脑出血患者胃肠黏膜具有良好的保护作用,对胃肠功能衰竭的具有良好防治作用,可显著降低MODS的发生率和病死率。     

大黄对多器官功能障碍综合征干预作用的临床研究

目的探讨大黄对多器官功能障碍综合征(MODS)的早期干预作用。方法将96例重症医学科患者随机分为常规治疗组(对照组)和大黄治疗组(治疗组)各48例,观察2组患者胃肠功能障碍发生率、缓解率及MODS的发生率、病死率等。结果治疗组与对照组胃肠功能障碍发生率分别为67%,90%,障碍缓解率分别为91%,60%,2组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组与对照组MODS的发生率分别为48%,77%,病死率分别为17%,49%,2组比较有显著性差异统(P均<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用生大黄鼻饲,能显著改善危重患者的胃肠功能,可降低MODS的发生率和病死率。     

大黄联合谷氨酰胺对脓毒血症患者胃肠功能障碍的影响

目的:观察大黄联合谷氨酰胺对脓毒血症患者胃肠功能障碍的影响。方法:选择2012年1月—2014年12月在本院重症医学科住院的脓毒血症胃肠功能障碍患者94例,随机分为研究组和对照组各47例。对照组给予MODs胃肠功能障碍治疗方法治疗,研究组在对照组的基础上给予大黄保留灌肠治疗。结果:治疗后两组的胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分均明显降低,且治疗后研究组胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分优于对照组(P0.05);治疗后两组的腹腔内压、PCT均明显下降,且治疗后研究组优于对照组(P0.05);研究组有效率为89.36%,对照组有效率为76.60%,研究组优于对照组(P0.05);研究组MODS发生率、死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大黄联合谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍疗效显著,能改善患者预后。     

大黄对危重症患者的治疗作用及机制研究

目的：观察大黄对合并呼吸衰竭和胃肠功能障碍的危重患者的治疗作用。方法：将63例入住ICU的危重症患者分为大黄治疗组和对照组,观察两组患者氧合指数变化、机械通气天数、胃肠功能障碍持续时间及C反应蛋白变化。结果：大黄治疗组氧合指标第3天开始上升（P〈0.05）,第5天明显改善（P〈0.01）;大黄治疗组机械通气时间也少于对照组（P〈0.05）;胃肠功能障碍持续时间,大黄治疗组明显少于对照组（P〈0.01）;两组C反应蛋白水平第3.5天均有下降,但大黄治疗组C反应蛋白下降幅度均高于对照组（P〈0.05）;结论：大黄可改善呼吸衰竭患者的氧合指标,缩短患者机械通气天数,能有效改善胃肠功能障碍并减弱炎症反应。     

大黄附子汤联合常规西药治疗重症脓毒症临床研究

目的：观察大黄附子汤联合常规西药治疗重症脓毒症的疗效及对患者胃肠功能的影响。方法：选取重症脓毒症患者70 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以大黄附子汤治疗,共治疗7 d。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后重症患者急性胃肠损伤分级（AGI）、胃肠功能障碍和急性生理与慢性健康评分表（APACHE Ⅱ） 评分、炎症因子水平及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为91.43%,对照组为77.14%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,观察组AGI 分级情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组胃肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组胃肠功能障碍评分、APACHE Ⅱ评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组白细胞计数（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 及降钙素原（PCT） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组WBC、hs-CRP 及PCT 水平低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：大黄附子汤联合西医常规治疗可提高重症脓毒症的临床疗效,有效缓解患者的胃肠功能障碍,并减轻机体的炎症反应,且无不良反应增加。     

大黄对合并呼吸衰竭重症胰腺炎的治疗作用及对IL-6、CRP的影响

目的：观察大黄对合并呼吸衰竭重症胰腺炎（SAP）患者的治疗作用及对IL-6、CRP的影响。方法：将56例入住ICU伴呼吸衰竭的SAP患者分为大黄治疗组和对照组,观察2组患者氧合指数变化、机械通气天数、胃肠功能障碍持续时间、体温恢复时间及CRP、IL-6的变化。结果：2组患者第1、3天的血清CRP、IL-6水平相比无统计学差异（P〉0.05）;第5天血清CRP、IL-6水平大黄治疗组低于对照组（P〈0.05）,第7天,2组比较有统计学差异（P〈0.01）。第1、3、5、7天PaO2/FiO2大黄治疗组高于对照组,2组相比有统计学差异（P〈0.05）。大黄治疗组胃肠功能恢复所需时间与对照组比较,有统计学差异（P〈0.01）;体温恢复时间大黄组与对照组相比,有统计学差异（P〈0.05）;机械通气时间大黄治疗组与对照组比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：大黄可有效改善胃肠功能障碍并减弱炎症反应,抑制炎症因子释放,并能加速肺损伤的恢复,减少机械通气时间。     

依替米星注射液合用大黄附子汤对急诊重症脓毒症患者胃肠功能障碍的影响

目的观察依替米星注射液合用大黄附子汤对急诊重症脓毒症患者胃肠消化系统功能的影响。方法将重症脓毒症患者80例随机平均分为2组,对照组40例患者仅选择常规治疗(抗感染药物治疗、控制血糖、抑制胃酸、营养支持、消化道减压、调节肠道菌群平衡、吸氧及心电监护)联合依替米星注射液静滴,治疗组40例患者在对照组治疗基础上联合大黄附子汤经胃管给药治疗,持续治疗14 d,观察2组治疗前后急性胃肠损伤(ACI)分级与胃肠功能障碍评分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)变化,记录不良反应发生情况。结果治疗后2组患者AGI分级明显优于治疗前(P均0.05),胃肠功能障碍评分与APACHE-Ⅱ评分明显低于治疗前(P均0.05)。且治疗组以上各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组患者腹胀、反流不良反应发生率相比对照组明显降低(P均0.05)。结论大黄附子汤联合依替米星注射液治疗急诊重症脓毒症有良好的效果,对患者胃肠功能障碍控制作用较为理想,能够修复胃肠功能损伤,改善消化功能,同时不良反应较少,适合临床推广应用。     

大黄佐治小儿急性感染性腹泻并发早期胃肠功能障碍临床观察

目的　观察大黄对急性感染性腹泻并发早期胃肠功能障碍的治疗效果。方法　 5 0例患儿随机分为 2组。观察组 2 5例予大黄粉保留灌肠治疗 ,对照组 2 5例行常规综合治疗 ,两组均以 6d为 1个疗程。结果　观察组治愈率为 80 % ,明显高于对照组 4 4 % (P <0 .0 5 )。观察组在腹胀消失、肠鸣音恢复正常、大便镜检红细胞消失的出现时间方面均明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　在综合治疗基础上 ,加用大黄佐治早期胃肠功能障碍疗效显著     

大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺对脓毒血症患者胃肠功能障碍的疗效

目的:探讨大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍的疗效。方法:选取120例脓毒血症胃肠功能障碍患者,将其分为观察组(60例)和对照组(60例),两组均给予多脏器功能障碍和胃肠功能障碍谷氨酰胺治疗,观察组在此基础上加用大黄保留灌肠。对比两组的临床疗效。结果:观察组治疗有效率88.33%(53/60)高于对照组73.33%(44/60)且差异明显(P0.05);治疗后观察组的胃肠功能障碍评分和APACHEⅡ评分相对于对照组明显改善。结论:大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍效果显著,能有效改善预后情况。     

大黄对ICU中危重病患者胃肠道保护和治疗作用

目的:研究大黄对ICU中危重症患者胃肠功能衰竭的保护和治疗作用.方法:将严重感染性休克、呼吸袁竭、脑血管意外、大创伤术后、重症胰腺炎、心肺脑复苏后等GCS评分为3分的重症患者,随机分为大黄预防组和非大黄预防组,观察2组患者胃肠道并发症的发生率.并对非大黄预防组中出现的应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹的患者给予大黄治疗,观察大黄的疗效.结果:大黄预防组患者应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹的发生率显著低于非预防组(P<0.05);大黄对应激性胃肠粘膜病变的有效率77.46%,中毒性肠麻痹的缓解率76.06%.结论:大黄能预防和治疗危重症患者胃肠功能衰竭.     

大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺对脓毒血症患者胃肠功能障碍的影响

目的:观察大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法:将脓毒血症且有胃肠功能障碍患者82例随机分为两组各41例。对照组予以谷氨酰胺治疗,治疗组予大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺进行治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组优良率95.1%,对照组78.0%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、腹腔内压与PCT水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:大黄保留灌肠辅助谷氨酰胺治疗脓毒血症患者胃肠功能障碍疗效满意。     

大黄附子汤治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究

目的观察脓毒症胃肠功能障碍患者早期应用大黄附子汤的临床疗效。方法将120例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为2组,对照组60例予基础治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上经胃管注入大黄附子汤。2组均治疗2周,评估患者治疗72 h后急性胃肠损伤(AGI)分级情况;观察2组治疗前后胃肠功能障碍评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化;比较2组治疗后排便情况;比较2组临床疗效;观察2组不良事件发生及死亡情况。结果 2组治疗72 h后AGI分级情况比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P0.05)。与对照组比较,治疗组第1次排便时间缩短,每日排便次数增多,不排便天数缩短,使用灌肠剂患者例数减少,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率68.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率18.3%,死亡率8.3%,对照组MODS发生率43.3%,死亡率35.0%,治疗组不良事件发生率及死亡率均低于对照组(P0.05)。结论早期应用大黄附子汤能明显改善脓毒症患者胃肠功能障碍,改善患者预后,值得临床推广。     

大黄鼻饲、保留灌肠对重症有机磷中毒患者血清瓜氨酸水平及胃肠功能的影响

目的探讨大黄鼻饲、保留灌肠对重症有机磷中毒患者血清瓜氨酸水平及胃肠功能的影响。方法68例患者按入院先后顺序编码、按随机数字表法随机分为对照组和观察组两组各34例。对照组给予解毒剂阿托品、复能剂氯解磷定、血液灌流等综合治疗。观察组在对照组基础上给予生大黄鼻饲及保留灌肠。两组均连续治疗3 d。比较两组胃肠道功能恢复正常的时间和胆碱酯酶、血清瓜氨酸的变化情况,以及两组患者住重症监护室的时间。结果68例患者均全部治愈出院,无死亡病例。观察组胃肠障碍恢复至正常所需时间和住ICU时间均短于对照组(P<0.05)。在给予大黄鼻饲、保留灌肠治疗前,两组全血胆碱酯酶活力及血清瓜氨酸含量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。给予大黄鼻饲、保留灌肠治疗第3日,两组各指标均明显升高,观察组全血胆碱酯酶活力及血清瓜氨酸含量均高于对照组(均P<0.05)。结论生大黄鼻饲及灌肠可改善重症有机磷中毒患者胃肠功能,提高患者血清瓜氨酸水平,缩短病程,提高临床疗效。     

大承气汤对改善重症急性胰腺炎患者胃肠功能障碍临床观察

目的探讨大承气汤治疗重症急性胰腺炎患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法将68例出现胃肠功能障碍的重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组单纯给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服大承气汤,治疗1个月后比较两组临床疗效及胃肠功能改善情况。结果观察组的总有效率高于对照组．并发症发生率低于对照组,观察组腹痛时间、腹胀的缓解时间、肠鸣音的恢复时间以及肛门的排便恢复时间、排气恢复时间均短于对照组。结论在给予常规西药治疗的基础上加服中药大承气汤可显著提高重症急性胰腺炎患者的临床疗效,改善患者的胃肠功能。     

生大黄粉煎剂保留灌肠对ICU患者胃肠功能影响的疗效观察

目的:观察生大黄粉煎剂保留灌肠对ICU重症患者胃肠功能障碍的临床疗效.方法:将该病患者36例分为对照组16例和治疗组20例,对照组采用西医常规治疗及护理,治疗组在对照组治疗和护理的基础上加用生大黄粉煎剂进行保留灌肠治疗,比较两组患者治疗后初次自行排便时间.结果:治疗组患者初次自行排便时间较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生大黄粉煎剂保留灌肠配合西医常规治疗及护理可缓解ICU重症并发胃肠功能障碍患者腹胀症状、缩短初次排便时间,且安全可靠,值得临床推广运用.     

调味承气汤加味联合吴茱萸敷脐对重症患者胃肠功能障碍的疗效观察

目的:观察调味承气汤联合吴茱萸敷脐对重症患者胃肠功能障碍的疗效.方法:将2018年6月～2020年6月64例重症患者胃肠功能障碍参照随机数字表法分为观察组、对照组,每组为32例.对照组采用常规西医治疗,观察组患者采用常规西医治疗联合调味承气、吴茱萸敷脐.比较两组的临床疗效、症状恢复时间、胃肠功能障碍评分、急性生理学和慢...     

二黄粉防治重症脑出血患者早期胃肠功能障碍36例疗效观察

目的:观察二黄粉对重症脑出血患者胃肠道黏膜的保护作用及对早期胃肠功能衰竭、多器官功能障碍综合征(MODS)的防治作用.方法:将72例患者随机分为2组各36例,2组患者均按脑出血常规治疗,治疗组在此基础上胃管内给予二黄粉(大黄粉、黄芪粉)灌胃治疗.观察2周内2组并发应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹的发生率、MODS发生率及病死率.结果:治疗组应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:二黄粉对重症脑出血患者胃肠黏膜具有良好的保护作用,对胃肠功能衰竭具有良好防治作用,可显著降低MODS的发生率和病死率.     

中药神阙穴贴敷配合远红外照射治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效观察

目的 观察中药神阙穴贴敷治疗联合局部远红外治疗重症患者胃肠功能障碍的疗效.方法 60例胃肠功能障碍患者随机分为治疗组32例与对照组28例,对照组常规治疗,治疗组行中药脐部贴敷联合远红外照射治疗,7d为1个疗程,比较两组患者治疗前后腹胀、便秘、胃肠营养耐受等情况.结果 治疗组肠鸣音恢复时间明显短于对照组（P＜0.05）,胃肠营养耐受情况明显优于对照组（P＜0.05）.结论 中药脐部贴敷治疗联合远红外照射治疗有助于促进重症患者胃肠功能障碍恢复,且有助于增加患者对胃肠道营养的耐受性.