洞庭湖区化疗控制血吸虫病的效果评价

目的 对化疗控制血吸虫病效果作出评价，探讨相应的防制策略。方法 在试点区内进行人畜病情、螺情、野粪和哨鼠感染观察及人畜化疗。结果 化疗第2年与化疗前比，居民、渔船民、牛、猪感染率分别下降了65．17％、30．18％、62．62％、26．85％，以后各年人畜感染率总是维持在一定水平。开展化疗以来，各试点村新晚期病例已极少见；易感地带钉螺感染率及感染螺密度在化疗第2年显著下降，以后各年存在年间波动；历年来野粪阳性率和哨鼠感染率均呈无规则变化。结论 化疗对控制血吸虫病病情有重要作用，其作用在化疗初始阶段尤为明显；单纯化疗措施不能达到阻断血吸虫病传播的目的。建议加强化疗和健康教育力度，采取综合措施控制血吸虫病的流行。     

我国湖沼地区荣宝杀灭血吸虫卵和尾蚴的现场应用研究

目的 探索利用50％氰氨化钙(商品名为荣宝)在洲滩易感地带杀灭血吸虫虫卵和尾蚴的简易方法,继而达到控制传染源的目的.方法 收集含血吸虫虫卵的阳性的新鲜牛粪.在夏、秋、冬3个季节,分别按照每100 g阳性牛粪加荣宝3 g和5 g的比例,在易感地带以搅拌、表面喷撒和粪内中置等3组方式施药,并设不施药阳性牛粪对照组,于不同时段分别取样,用塑料杯顶管孵化法检查毛蚴.用浓度为10 g/m3的荣宝对血吸虫易感水体进行血吸虫尾蚴杀灭,在施药前及施药后不同时段用哨鼠测定血吸虫易感水体.结果 夏季,搅拌组和表面喷撒组施药后第2天均未发现毛蚴,粪内中置组第3天未发现毛蚴;秋季,施药各组第2天取样均可发现毛蚴1～5条,第3天除粪内中置组仍然发现毛蚴1～5条外,其余施药各组未发现毛蚴;冬季,施药各组第3天取样孵化,除搅拌组外均可发现毛蚴2～3条,第7天抽样孵化未发现毛蚴;夏、秋、冬3季对照组第7天仍然有6 ～ 10条毛蚴.用荣宝处置血吸虫易感水体,处置前哨鼠血吸虫感染率为11.11％,处置后第1、15和30天,经解剖检查,哨鼠均为阴性,亦未发现死鱼.结论 3组施药方式在易感地带均具有杀灭血吸虫虫卵的作用.其中,以每100 g牛粪加3 g荣宝的比例,采取表面喷撒的方法适宜现场应用,夏季效果更佳.采用荣宝10 g/m3的比例喷洒于现场血吸虫易感水体,可有效杀灭血吸虫尾蚴.2种方法同时使用,可达到净化血吸虫易感地带的目的.     

荆州市湖沼地区感染性钉螺成因及血吸虫病传染源调查

目的探讨荆州市湖沼地区无牛村和有牛村血吸虫病传染源与感染性钉螺形成的原因,为制定湖沼地区血吸虫病防治策略提供科学依据。方法选择湖北省公安县和监利县无牛村和有牛村有螺环境,对螺情、人畜病情、野生动物保虫宿主（鼠）感染情况、野粪污染情况等开展调查;对无牛村采用哨鼠法测定水体血吸虫感染性。采用秩相关分析对感染性钉螺与阳性野粪密度进行相关分析。结果无牛村4处环境未发现阳性野粪,哨鼠疫水测定未发现感染性;有牛村12处感染性螺点累计收集野粪374份,野粪平均密度为0.02～0.29份/100m2,阳性野粪平均密度为0～0.01份/100m2,感染性钉螺密度为0.001～0.040只/0.1m2,感染性钉螺与阳性野粪的分布地点一致,其密度相关系数无统计学意义（rs=0.1235,P〉0.05）。公安县和监利县垸内有牛村人群平均感染率分别为2.87%和1.37%,公安县垸外人群平均感染率为1.23%,未发现病牛。野鼠调查未发现血吸虫感染。结论耕牛和病人是当地血吸虫病的主要传染源,野鼠成为主要传染源的可能性较小;有牛村耕牛仍为荆州市湖沼地区感染性钉螺形成的一个重要原因。     

2009-2014年鄱阳湖区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治效果观察

目的观察鄱阳湖湖沼型流行区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略试点的长期防治效果。方法选择鄱阳湖血吸虫病重度流行区爱国、新和、光辉3个村为试点,全面实施以机代牛、封洲禁牧等控制传染源为主的综合防治策略,收集2009-2014年人群病情和螺情数据,比较人群血吸虫感染情况、钉螺感染率和水体危险性的变化。结果 2009-2014年,3个试点村均未发现粪检血吸虫阳性者;牛洲草洲活螺平均密度呈下降趋势,六○圩草洲活螺平均密度基本持平略有下降,2个洲滩均未发现感染性钉螺;解剖哨鼠未发现血吸虫成虫。结论实施以控制传染源为主的血吸虫病防治策略可以使血吸虫病疫情在较长时间内保持稳定。     

湖北省平垸行洪 移民建镇地区螺情和洲滩野粪污染动态观察

目的掌握平垸行洪、移民建镇试点区螺情及野粪污染动态变化,为同类地区血防工作提供科学依据.方法选择石首市、江夏区、团风县、黄州区平垸行洪洲垸为观察点,采用系统抽样与环境抽查相结合的方法调查螺情,同时进行野粪调查,用Excel软件对调查资料进行统计分析.结果钉螺面积:黄州叶露州上升12.71%,其余观察点维持原状;钉螺密度:江夏三角州1999～2001年呈下降趋势,但2002年大幅回升,黄州叶露洲2000年下降,2001～2002年呈上升趋势,团风罗霍州呈上下波动,石首复兴洲维持不变.各试点除石首外均有阳性钉螺分布.洲滩野粪密度为1.14～15.6份/hm2,野粪阳性率为1.35%～37.21%.结论试点区洲滩野粪污染较严重,钉螺密度似有上升趋势,近几年钉螺面积无明显变化,但易感地带面积增大.因此,应加大查灭螺力度.     

结合生产改造洞庭湖湖洲血吸虫病易感地带的效果与效益分析

近几年来，我省在洞庭湖的湖洲血吸虫病易感地带，根据不同地形特点进行了矮埂高网蓄水养鱼、封洲造林、封洲育芦和不围垦种等生产措施控制血吸虫病流行的观察，不仅收到了降低钉螺密度、感染螺密度、野粪和阳性野粪密度、哨鼠感染率和人群血吸虫病患病率的效果，而且收到了较大的经济效益和环境效益。     

长江下游地区感染性钉螺滩地血吸虫病传染源现况调查

目的了解长江下游地区感染性钉螺滩地血吸虫病主要传染源,为加大以传染源控制为主的综合防治措施的实施力度提供科学依据。方法收集2007-2009年江苏省扬中市血吸虫病防治资料,并选择沿江3个易感区域为研究观察区,分别于2009年5-11月在观察区内开展血吸虫病流行因素现况调查。采用系统抽样法调查螺情;采用胶体染料试纸条法(DDIA)和Kato-Katz法调查观察区内当地常住居民和渔船民血吸虫感染情况;采用顶管孵化法检查观察区内散养家畜血吸虫感染情况;调查观察区内野鼠等野生动物血吸虫感染情况;采用哨鼠法测定观察区内水体血吸虫感染性。结果 2007-2009年扬中市分别检查当地居民45300、17400人和16800人,人群血检阳性率分别为0.37%、0.48%和0.44%,未发现粪检阳性者。2009年共检查易感地带居民2124人,血检阳性率为0.66%,未发现粪检阳性者;检查当地渔船民220人,血检阳性率为3.18%,未发现粪检阳性者。对观察区内散养的798只羊进行检查,未发现粪检阳性。观察区内易感滩地每年均能发现感染性钉螺,钉螺感染率曾高达1.49%。共捕获7只野鼠,均未发现血吸虫感染。共投放300只哨鼠测定水体感染性,哨鼠总感染率为0.33%。结论本次调查未发现当地人畜及野生动物血吸虫病传染源,当地感染性钉螺的来源有待进一步研究。     

喷粉灭螺法控制血吸虫病易感地带感染性的现场研究

目的探讨快速控制血吸虫病易感地带感染性的方法.方法选择有感染性钉螺的河滩为试验现场,用4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂50 g/m^2进行喷粉灭螺,连续2次,每次间隔15 d,观察对钉螺及感染性钉螺的杀灭效果,并采用哨鼠法进行易感地带水体感染性测定.结果第1次喷粉后15天,感染螺密度即降为0,钉螺感染率亦降为0,感染螺密度下降率达100.00%;第2次喷粉后15天,感染螺密度为0,钉螺感染率为0,活螺密度下降率为99.08%,钉螺校正死亡率为99.03%.哨鼠测定均为阴性.结论喷粉灭螺法可快速杀灭感染性钉螺,且简单易行、省工高效,可作为控制血吸虫病易感地带感染性的常规方法及防止急性血吸虫病暴发疫情的应急措施.     

镇江市丹徒区重点水域血吸虫感染性监测预警与应急处置

目的 为及时了解重点地区水体的血吸虫感染性,以便及时发布预警信息,落实综合防控措施,严防急性血吸虫病疫情的发生。 方法  回顾性收集2006~2008年镇江市丹徒区血吸虫病疫情资料,在全区沿江乡镇重点水域共设置预警监测点6个,2009年和2010年5~9月采取螺情监测、水体感染性监测、血吸虫毛蚴污染水体监测等方法开展重点水域血吸虫感染性监测,对阳性监测预警点及时发布预警通报,并开展人畜查治、查灭螺及灭蚴、健康教育等应急处置措施。 结果  2009年和2010年5~9月6个监测预警点螺情监测均未查到感染性钉螺。水体感染性监测,共投放哨鼠1 200只,回收1 126只,哨鼠回收率为93.83%;共解剖1 126只,检获阳性哨鼠13只,哨鼠血吸虫总感染率为1.15%;发现哨鼠阳性点3处,其中1处2010年6、7月连续2次监测为阳性。血吸虫毛蚴污染水体监测共投放哨螺6 000只,回收5 500只,回收率为91.67%,共逸蚴钉螺21 348只次,解剖3 311只钉螺,均未发现阳性钉螺。对阳性监测预警点共发布预警4次。应急处置对接触疫水人员等重点人群查病1 482人,查出DDIA阳性82人,阳性率5.53%;查出粪阳7人,感染率为0.47%;检查羊169只次,查出阳性7只次,感染率4.14%。对监测预警阳性点及其周边环境开展查螺15hm2,未查出阳性钉螺;灭螺20hm2;应急灭蚴合计11hm2。2年全区未发生一例急性血吸虫病。 结论  对重点水域血吸虫感染性监测预警与应急处置,可有效地防控血吸虫病疫情的发生,使全区血吸虫病传播控制达标成果得到进一步巩固。     

荣宝和氯硝柳胺灭螺效果比较及成本分析

目的 评价新型灭螺药物荣宝杀灭钉螺的效果,探讨其推广应用价值.方法 按目前推荐的荣宝灭螺剂量,喷洒法为30 g/m2,浸杀法为50 g/m3;氯硝柳胺喷洒法和浸杀法分别采用2 g/m2和2 g/m3杀螺剂量,分别在室内和现场进行灭螺试验,观察两种药物的灭螺效果并初步分析评估其成本.结果 在现场气温22～30℃条件下,荣宝50 g/m3浸杀3、5、7 d后,螺袋内钉螺校正死亡率均达到100.0%,与氯硝柳胺2 g/m3灭螺效果相似;荣宝30 g/m2剂量喷洒3、5、7、15 d后,钉螺校正死亡率分别为54.5%、58.0%、69.0%、79.1%,氯硝柳胺喷洒组钉螺校正死亡率分别为61.0%、69.4%、76.7%、77.9%.在室温18℃条件下,荣宝以30 g/m2喷洒3、5、7、15 d后,钉螺校正死亡率分别为72.9%、87.2%、91.5%、76.1%;而相应2 g/m2氯硝柳胺喷洒后的钉螺校正死亡率分别为81.3%、95.7%、97.9%、80.4%.同样完成1000 m2的喷洒灭螺任务,荣宝所需灭螺药物和人力资费成本比氯硝柳胺多支出0.114元/m2;完成72 m3的浸杀灭螺任务,荣宝所需灭螺药物和人力资费成本比氯硝柳胺多支出0.127元/m3.50 g/m3荣宝浸杀灭螺剂量,对成鱼(＞250 g)的活力不会造成影响,但对鱼类幼苗仍具较强毒性.结论 荣宝与氯硝柳胺灭螺效果相似,由于其成本较高,氯硝柳胺仍然是目前首选灭螺药物,但荣宝的鱼类毒性低,可作为氯硝柳胺之外有益的补充灭螺药物.     

多重耐药铜绿假单胞菌耐药状况分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药谱动态变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用回顾性调查方法,对本院从2005年1月至2009年6月间临床样本分离的铜绿假单胞菌的药敏试验进行对比统计分析.结果 所分离出的1125株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势.耐药率最低的是美罗培南（33%）.铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药性均有显著性变化.结论 本地区铜绿假单胞菌耐药率有显著性变化,多重耐药现象严重,动态监测其耐药谱变化是防止铜绿假单胞菌的感染率攀升的重要措施.     

冠心病运动处方的最新研究进展

冠心病是目前中国成人心脏病住院和死亡第一位原因,其发病率和病死率呈逐年上升趋势。随着医疗条件的发展,心脏康复知识的普及,冠心病患者康复意识逐渐提高,人们也越来越重视运动锻炼。     

重视对认知功能障碍的临床研究

随着社会经济的发展和医学的进步,人口寿命明显延长。按照世界卫生组织的统计,我国65岁以上人口在1997年约为8000万,预计2020年将达到2亿。人口老龄化使得老年疾病成为重要的社会和医学问题,其中认知功能障碍尤为突出,表现为发病和患病率高、社会家庭负担重和患者生命质量差。欧洲2000年的流行病学统计表明认知功能障碍的发病率是脑卒中的1．5-3．0倍,患病率分别是脑卒中和帕金森病的2-4倍及4-6倍。我国最新的流行病学调查结果显示我国痴呆的患病率与欧美发达国家相当,65岁以上人群的痴呆患病率为7．5％,     

Impact on physical fitness on cognitive aging

Cognitive vitality is one of the determining factors of autonomy in the elderly. Aging is often accompanied by important changes in the central nervous system, which may lead to cognitive decline. Several factors seem however to modulate the effect of aging on cognition. For instance, older adults who engage in regular physical activity have better performances in tests implying decision-making process, memory and problems solving. This article draws up a portrait of normal aging while being interested in the impact of the physical fitness on cognition in the elderly. Although further researches are needed to elucidate the mechanisms by which physical fitness enhance cognition in old age, recent studies have shown that improving physical fitness leads to better performances in tasks assessing a diversity of cognitive domains. Moreover, the impact of physical fitness appears to be heterogeneous, being of greater amplitude in tasks that tap executive functions. It thus seems that physical training could serve to enhance and maintain cognitive vitality in older adults.