社区卫生服务机构面临的主要问题和对策——以昆山市千灯镇社区卫生服务中心为例

千灯镇石浦社区卫生服务中心现有职工47人,年龄35～65岁;中专及以上学历21人,初中及以下学历26人;初级职称36人,中级职称10人,高级职称1人.目前承担着周边84hm2地区的5万本地人口和10万外来人口疾病预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导等卫生服务工作,其工作的质量和效果对于整个医疗卫生保健工作起着至关重要的基础性作用[1].现对昆山市千灯镇社区卫生服务中心面临的主要问题进行分析,并针对这些现存的实际问题,提出了相关对策,以促进社区卫生服务事业更高、更快、更好的发展.     

城市中老年回族居民常见慢性疾病调查与社区医疗保健

城市社区医疗预防保健服务是完善社区服务功能的一项重要工作,我市已基本建成社区卫生服务体系的框架.为了更好地探讨社区医疗保健运作的方法和服务内容,我院社区卫生服务中心于2000年7月至9月对辖区内2490名30岁以上的回族居民进行了高血压、冠心病、脑血管疾病、慢性支气管炎、糖尿病等常见慢性疾病的调查.     

老年人多元化需求与社区医疗服务体系的建构

<正>社区医疗范围是指一般的医疗保健,即病人在转诊到医院或专科前的一些医务治疗,为社区居民提供整合、便利的医疗保健服务。社区医疗服务是指社区卫生服务管理中心的医护人员在患者有需求的情况下可以提供的入户诊疗,为居民提供医疗、保健、心理咨询等服务。徐刚等〔1〕认为老年人的潜在医疗需求很大,因此应积极开展社区卫生服务,把为老年人提供连续、综合的卫生保健服务列为社区卫生服务的重点,形成从单一医疗向集医疗、预防、保健、康复、健康促进、健康教育为一     

新疆库尔勒市社区卫生服务工作现状与对策

库尔勒市已建成社区卫生服务中心7个,社区服务站40个,其中市区的社区卫生服务中心5个均由5个街道防保科改制而来,其余2个由原镇卫生院改制而来。库尔勒市的社区卫生服务中心均为公立性质,其中心工作人员均为全额事业编制。社区服务站均基本为个人投资的非营利性医疗机构。两者均开展全科医疗、预防保健等卫生服务工作。     

加强和完善社区卫生服务工作的几点建议

加强社区卫生服务是医疗卫生体制改革工作中的重要组成部分,也是突破多年医改过程中群众看病难,看病贵瓶颈的关键.目前社区卫生服务承担着预防、保健、常见病的诊疗等基础工作,如何加强和完善社区卫生服务工作是医疗卫生体制改革中急需解决的重要一环,通过对辖区内社区卫生服务机构开展工作现状的摸底调查,发现目前社区卫生服务工作还存在着政策法规支持缺乏、人员经费不足、规划和管理不规范等问题.为使社区卫生建设健康发展,提出如下建议.     

城乡老年人对基层卫生服务利用情况及其影响因素

目的了解城乡基层卫生服务机构对老年人卫生服务项目的开展情况,老年人对卫生服务利用情况及影响因素。方法选取唐山市5区95家城市社区卫生服务中心和5县122家乡镇卫生院,采用卫生部颁发的《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》中的评估内容和项目及自行设计并经信效度检验的《老年人对卫生服务利用情况的影响因素问卷》进行调查。结果基层卫生机构为老年人开展的服务项目,城乡之间在老年便利就诊服务等6项内容,差异有统计学意义(P0.05);老年居民接受过诊疗、保健、预防、康复治疗、健康教育及其他基层卫生服务的综合利用率为45.9%;老年居民社区卫生服务利用的影响因素有城乡、年龄、婚姻状况、医疗费用承担方式、养老方式、文化程度、职业、家庭收入、慢病罹患情况、生活自理状况(P0.05)。结论空巢高龄老人服务、临终老人服务、痴呆老人服务开展情况较差,尤其农村更差。老年人对社区卫生服务资源的利用率较低,影响因素复杂,应加强对可干预因素的管理,促进老年人对基层卫生资源的利用,实现社区卫生服务开展的目的和效果。     

甲型H1N1流感社区健康教育效果分析

甲型H1N1流感是由A/H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有人群普遍易感[1].通过健康教育,使人们掌握甲型H1N1流感的预防知识,本文选择2011年1～3月对襄阳市樊城区万户社区医疗服务中心(站)的留观发热病人和辖区居民两类人员进行甲型H1N1流感知识的健康教育,取得满意效果,报告如下.     

中国家庭医生制度研究进展

<正>社区卫生服务作为人们享受基本医疗卫生服务、提高人们健康水平的重要举措,有利于缓解居民"看病难、看病贵"的难题。而家庭医生作为社区卫生服务工作开展的主体,发挥着居民健康和控制医疗费用支出"守门人"的作用~([1])。因此,建立家庭医生制度成为改善社区居民健康,优化社区卫生服务体系的关键之举。1997年1月《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出全科医学发展和全科医生培养的重要性,这是政府首次提出培养专业化的全科医生是社区卫生服务体系的     

促进企业转型社区卫生服务良性发展的实践与探讨

目的促进转型卫生服务中心良性的发展。方法结合辅业改制后医院转型实际，通过组建社区卫生服务中心，完善社区居民健康档案和实施随诊工作制度，规范企业综合医院发展模式，加强医患沟通，转变医患关系模式等方法。结果社区卫生服务稳步发展。结论医院积极实践完善运作机制，构建合理的人才梯队，为企业职工提供基本医疗服务和公共卫生服务，较好地促进企业转型社区卫生服务良性发展。     

中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用

全科医生在基层医疗机构中从事的工作活动,是结合了生物医学、心理医学及社会医学的全科医疗活动,其整合了内科、外科、妇科、儿科等各个临床医疗专科的服务,故具有"全科"特点。全科医疗属于一体化的保健医疗服务体系,其以个人为中心服务对象,常以家庭为单位,以社区为基础范围,是综合性的防治保健基层医疗系统。基于中医医学和全科医学的基本医学理论指导下,中医全科医疗整合了多门医学领域的专科知识和医疗技能,充分发挥出中医全科在基层医疗机构中的特色及优势服务作用,解决了基层医疗机构中常见的健康问题。中医全科医生在预防、临床诊疗、保健、康复及养生等多方面充当着教育指导者、协调服务者,甚至扮演着卫生健康的守门人角色。中医的理念是"治未病",主要是通过未病先防、已病防变及瘥后防复等思想的贯彻,在临床预防医疗、临床诊治医疗、康复医疗过程中发挥出重要的作用。本文特此重点探讨了中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用。     

山区农村老年人日常就医选择及满意度

目的了解山区农村老年人对社区卫生服务使用现状、满意度及影响因素。方法对北京农村山区488位60岁及以上的老年人开展问卷调查及访谈。结果山区农村老年人日常就医选择以社区医院为主,其次是区级医院;影响社区医疗服务满意度的因素包括社区医院太少、医药费用贵、基层医疗机构技术水平低等。结论应完善适应老年人需求的社区医疗卫生服务,促进山区农村老年人基层医疗卫生服务的可及性。     

中国人口老龄化背景下应用型全科医学人才实践能力培养模式改革与创新

<正>随着中国人口老龄化进程的不断加快和基层医疗卫生服务人员严重匮乏,新时期卫生与健康工作提出了建设健康中国的卫生健康新策略[1]。因此,培养全科医学人才、健全基层卫生服务、积极应对人口老龄化,成为中国新医改和实现健康中国目标最关键和最紧迫的问题[2]。全科医学是一门综合的集临床、预防、康复及健康管理为一体的医疗专业学科,以"人的健康"为中心,面向社区与家庭,提供长期的、连续的、负责式的照护服务[3～5]。中国自20 世纪80 年代后期引进全     

计划生育技术服务机构在社区妇女保健工作中的作用

计划生育技术服务机构与社区卫生服务机构是妇幼保健服务网络的组成部分,是妇女保健工作的重要载体和平台。社区卫生服务“六位一体”的功能涵盖了计划生育,计划生育生殖保健也涉及社区卫生服务的功能,两者在妇女保健工作的范围上有交叉,在基本医疗服务上存在一定的竞争和矛盾。笔者就如何发挥计划生育技术服务机构在社区妇幼保健工作中的作用,谈几点看法,供同行们探讨。     

浙江省宁波市居民健康档案调查存在的问题及建议

全科医学是临床医学的一门分支学科 ,是综合生物医学、行为科学和社会医学的一门专科 ,它的特点是提供第一线的基本医疗服务 ,为社区居民提供连续性、综合性、整体性、全程化 (从围产期到临死 )和个体化的卫生服务 ,亦称社区卫生服务。它以实现“人人享有基本卫生保健”为目标 ,它能合理利用医疗资源、降低费用、是实现人民享受医疗的最佳模式 ,因此有着良好的发展前景。目前宁波市区正大力推广社区卫生服务模式。我们于 2 0 0 1年 7月开始的调查以建立相对健全的居民家庭健康档案为目的 ,是建立社区卫生服务体系的一项基础性工作。1　社区…     

建立妇幼保健家庭健康档案为社区卫生服务的设想

众所周知,现代医学模式由生物学转向生物-心理-社会医学模式,医疗卫生的目的由减少疾病和伤残转向积极保护和促进人们的健康。同时,疾病谱和死亡谱及人口结构的变化,使单纯的医疗技术服务扩大到社会综合治疗服务。医疗保健进入社区,集预防、保健、治疗、康复于一体,对个人、家庭提供全方位的社区卫生保健服务的一种全新的医疗服务形式正在兴起。设想建立＂妇幼保健家庭社区档案＂（简称家档）,充分利用妇幼保健系统管理的动态信息,使妇幼保健进入社会,为社区妇幼保健服务奠定基础。     

高血压和冠心病患者对就近设立护理服务点的需求调查与干预

随着我国医疗卫生改革的深入,社区卫生服务由点到面逐步展开。面以卫生事业发展的新格局,社区护理服务的特殊性已成为一项现实而紧迫的任务。人口老龄化导致慢性病患病率升高。近年来,广大护理人员以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以解决社区主要卫生问题为导向     

加强基层医院检验质量管理

为解决老百姓的基本医疗问题,近年来国家加大了对基层医疗机构的投入,明确要求健全基层医疗卫生服务体系。城区社区卫生保健中心、农村乡镇医院的医疗环境得到了明显改善。检验科已配备了血液分析仪、生化分析仪、电解质分析仪、酶标仪、洗板机、血凝仪等。目前,这些单位虽有了一些基本装备,但认识和管理还停留在手工操作时代,规章制度不健全,质量意识较差,有待加强规范管理。     

象山社区卫生服务中心跻身广西一流

桂林市人民医院重视社区医疗卫生建设,投入约900万元将象山社区卫生服务中心改造成广西一流的社区卫生服务中心,改善辖区4万多居民就医环境,推行＂小病在社区,大病进医院,康复回社区＂的医疗保健新模式。日前,该服务中心在象山区民航大厦东侧举行新楼启用庆典暨揭牌仪式。     

城市居民对社区卫生服务的认知及利用现状

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础保证.为了深入了解居民对社区卫生服务的利用与认知情况,笔者对长春市城区的居民进行了社区卫生服务的利用与认知情况调查. 1 对象与方法 1.1 研究对象 采用随机抽样法,抽取长春市南关区与朝阳区社区居民进行问卷调查. 1.2 文献回顾法及访谈法 查阅文献,收集国内外及各省市之间的相关资料和信息,并进行整理和归纳.随机选取部分社区居民与社区工作人员进行访谈,初步了解社区居民健康观念、就医倾向、卫生需求等.     

社区卫生服务健康档案管理和应用

社区卫生服务健康档案在医疗保健服务中十分重要,是社区、家庭和居民健康状况的系统化文件和资料库.通过建立个人、家庭和社区健康档案,能够了解和掌握社区居民的健康状况、社区家庭卫生问题和卫生资源.利用社区与家庭资源,包括卫生机构、卫生人力、福利慈善机构、家属及其它可动员的社会资源等,可以为本社区居民提供医疗保健、精神支持和经济上的协助.因此,在实践中逐步建立和完善社区卫生服务的健康档案是十分必要的.