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《陕西医学杂志》2017,(12):1739-1740
目的:探究系统性硬皮病的皮肤表现,并进一步对皮损发生率、系统累及与性别比例以及对自身抗体相关性的探讨。方法:收集系统性硬皮病135例患者病例的资料,详细观察并按照系统性硬皮病分类标准进行分类并进行统计。结果:135例患者中男24例,女111例;年龄最小8岁,最大85岁,患者平均年龄(49.85±14.78)岁,病程1月至30年,平均(5.32±8.8)年,其弥漫型57例,占42.2%;局限型65例,占48.1%;重叠发生8例,占5.9%;未分化结缔组织病3例,占2.2%;sine型1例,占0.7%。135例的患者中,其中皮肤损害的发生率分别为皮肤硬化85.7%、皮肤肿胀65.9%、皮肤干燥55.6%、口唇变薄54.8%、皮肤异色症53.3%、毛细血管扩张48.9%、舌系带挛缩45.9%、口周放射性条纹45.9%、面具脸40.7%、甲小皮增生38.5%、张口困难35.6%、齿龈退缩34.8%、指尖凹陷25.2%、甲皱出血点23.7%、爪型手19.3%、指腹瘪缩19.1%、指末节缩短19.1%、指尖溃疡15.6%。结论:系统性硬皮病最常见的首发症状为雷诺现象,系统性硬皮病病率女性比男性高。女性的毛细血管扩张、口唇变薄、口周放射性条纹发生率对比男性相对较高。毛细血管扩张、张口困难、面具脸、皮肤肿胀或硬化、皮肤异色症、口周放射性条纹有助于Dcssc患者早期诊断。 相似文献
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目的分析硬皮病相关自身抗体谱[包括抗Scl-70抗体、抗RNA多聚酶Ⅲ抗体(ARA-Ⅲ)、抗着丝点抗体(ACA)和抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体]与中国系统性硬化症(SSc)患者临床特征的相关性。方法前瞻性序贯纳入入选欧洲抗风湿病联盟硬皮病试验研究组(EULAR Scleroderma Trial and Research group,EUSTAR)的92例中国SSc患者,记录其临床表现和实验室检查结果,同时检测抗Scl-70抗体、ARA-Ⅲ、ACA和抗U1RNP抗体。统计分析上述自身抗体与患者各种临床特征之间的相关性。结果 92例患者中,弥漫型SSc65例,局限型SSc19例,重叠综合征6例,伴有雷诺现象的未分化结缔组织病2例。抗Scl-70抗体、ARA-Ⅲ、ACA和抗U1RNP抗体的阳性率分别为55%、13%、13%和25%。存在抗Scl-70抗体者具有较高的皮肤硬化修订Rodnan评分、免疫球蛋白(Ig)M及血小板水平,但肺动脉高压发生率、IgG水平则显著减低(P〈0.05),与肺间质病变或肾危象的相关性未获证实。ARA-Ⅲ与皮肤硬化评分,毛细血管扩张,心、肺、肾脏受累等临床特点均无显著相关性。存在ACA的患者尿酸水平较高,但关节炎或关节痛症状和肺间质病变少见(P〈0.05)。存在抗U1RNP抗体者肺动脉高压和心脏受累的发生率、IgG和乳酸脱氢酶水平均增高,但白细胞和血小板较低(P〈0.05)。结论在SSc患者血清中检测上述硬皮病相关自身抗体有助于预测某些临床表现和脏器病变的发生。中国患者自身抗体的临床相关性可能与其他地区患者存在种族差异,值得进行更大样本的研究证实。 相似文献
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自身抗体及其抗原在细胞结构中的定位方法汕头大学医学院生物化学教研室李伟明,钟叔平,黄立群,温博贵汕头市皮肤病防治院丁让览,陈伊宁系统性红斑狼疮、风湿病、硬皮病等自身免疫病,患者血清中存在着多种自身抗体。目前临床上应用酶标、免疫荧光、对流免疫电泳、放免... 相似文献
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不孕症与自身抗体的关系 总被引:4,自引:0,他引:4
<正>现代免疫学认为,免疫是指生物体能够“识别异己”和“排斥异已物质”的功能。生殖免疫学的研究最早是在低等动物中进行,以后人们进一步研究高等生物中免疫反应与生殖的关系。早在1921年,有人认为不明原因的不孕症可能是由于免疫因素的影响,直到60年代初,生殖免疫学才有新的发展,认为人类的生殖腺与生殖细胞及其所产生的激素都具有抗原性,可以导致免疫反应,影响生殖过程中的各个环节,在卵子的发生与发育、受精、受精卵的植入、胚胎的发育、分娩等一系列生殖过程中,存在着极其复杂的免疫学问题。近十年,不孕症夫 相似文献
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目的 :了解系统性红斑狼疮 (SLE)患者LE细胞的检出率及自身相关抗体的阳性率 ,以探讨它们在实际临床应用的特点。方法 :对已确诊的SLE患者 ,利用温育方法检测LE细胞 ,同时利用免疫学方法胶乳凝集法、免疫印迹法等检测其自身相关抗体。结果 :SLE患者LE细胞阳性率为52 4 % ;抗脱氧核糖核蛋白 (DNP)抗体的阳性率为 76 2 % ;抗核抗体 (ANA)的阳性率为 92 8% ;抗双链脱氧核糖核酸 (DS -DNA)抗体的阳性率为 73 8% ;抗SSB抗体阳性率为 16 7% ;抗SSA抗体阳性率为 4 2 3% ;抗Sm抗体阳性率为 2 3 1% ;抗RNP抗体阳性率为 2 8 6%。结论 :在查找LE细胞的同时 ,检测这些自身抗体 ,对SLE的诊断有十分重要的临床价值 ,可以发现许多早期的不典型病例 ,使不少患者得到及时的治疗 相似文献
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血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD)、抗胰岛细胞自身抗体 (ICA)、抗胰岛素自身抗体 (IAA)测定作为 1型糖尿病和 2型糖尿病分型依据在临床上已广泛应用 ,我们采用ELISA法测定了 2 9例 1型糖尿病和 5 0例 2型糖尿病患者血清GAD、ICA、IAA抗体。比较 3种抗体在糖尿病分型中的意义 ,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 2 9例 1型糖尿病患者 ,男19例 ,女 10例 ;年龄 18~ 4 3岁 ,平均2 9 .8岁。 5 0例 2型糖尿病患者 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1~ 6 7岁 ,平均4 9 .6岁。所有病例均经临床及实验室检查后按 1997年WH… 相似文献
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目的探讨妊娠期高血糖患者母体胰岛β细胞自身抗体对新生儿的影响。方法选取2014年3月—2016年3月于我院就诊的口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)异常的孕妇共276例,以60例健康孕妇作为对照组,分别在产前和OGTT试验后空腹抽取静脉血进行检测,检测指标包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA))和胰岛素自身抗体(IAA),记录每个出生患儿的体重、Apgar评分、血糖指标进行分析。结果276例GDM患者中34.41%至少存在一种相关抗体阳性,GDM组GADA阳性、IAA阳性和阴性的搏动指数异常比例均高于健康组(P<0.05),IAA阳性的胎儿生长受限比例比例较GDM组抗体阴性的比例高(P<0.05),妊娠晚期胰岛细胞抗体阳性(OR:6.41,95%CI:1.41~34.13)均为新生儿产后进入ICU进行监护的风险因素,妊娠中、晚期GADA阳性(OR:10.26,95%CI:1.42~75.14)和妊娠晚期GADA阳性(OR:8.15,95%CI:1.43~46.83)均为新生儿窒息的风险因素。结论妊娠晚期胰岛细胞抗体阳性为新生儿产后进入ICU进行监护的风险因素,妊娠中、晚期GADA阳性是新生儿窒息的风险因素。 相似文献
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1997年。ADA正式定义成人隐匿性自身免疫糖尿病(IADA)为1型糖尿病的亚型。LADA以β细胞缓慢损害为特征。进展速度不一。可长期维持一定的分泌功能也可较快进展为胰岛素依赖。说明LADA的异质性。LADA体内的多种胰岛自身抗体已成为其一重要的免疫学特征,其与患者胰岛β细胞功能的缓慢衰减密切相关。早期检测患者的免疫标志对预测胰岛功能进展和指导治疗等均有重要作用。到目前为止,已鉴定出的主要胰岛自身抗体如下: 相似文献
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报道并分析20例小儿糖尿病患儿的临床资料及血胰岛细胞抗体(ICA)及胰岛素自身抗体(IAA)的测定资料。在20例患儿中,临床表现多不典型。在酮症酸中毒的治疗中小剂量胰岛素疗法方法简便,安全可靠,并发症少。本组患儿ICA阳性率55%,IAA阳性率30%,经卡方检验均显著高于对照组,推测病毒感染引起自身免疫反应,产生ICA及IAA而致本病发生。 相似文献
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自身抗体的检测与临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
自身抗体的检测与临床应用北京中日友好医院娄永新1自身免疫病与自身抗体自身免疫病是自身免疫系统对自己的某些器官组织、细胞或细胞间物质产生了免疫应答反应,因而体液中产生自身抗体。自身抗体和自身免疫活性T淋巴细胞又对自身抗原的器官组织、细胞再起对应的抗原抗... 相似文献
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糖尿病患者β细胞功能与总体脂含量及自身抗体相关性研究 总被引:1,自引:2,他引:1
目的:研究糖尿病(DM)患者中自身抗体阳性率及其与胰岛B细胞功能及总体脂含量的关系。方法:用酶联免疫吸附法测定98例DM患者血清中GADA,ICA及IAA,同时测定空腹血糖及胰岛素水平,计算HOMAB细胞胰岛素抵抗指数(HOMA—IR),根据体重指数(BMI)及抗体进行分组。结果:GADA阳性率为32.7%,显著高于IC~及IAA阳性率。肥胖组HOMA—IR明显高于体重正常组。GADA阳性组中空腹胰岛素水平及BMI均显著低于抗体阴性组。结论:GADA是DM中阳性率最高且与胰岛功能密切相关的抗体,GADA阳性者其总体脂含量低于抗体阴性者。 相似文献
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系统性红斑狼疮肾脏损害与自身抗体关系研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗核小体抗体(AnuA)、抗可提取核抗原抗体(ENA)等自身抗体水平,探讨SLE肾脏损害与自身抗体关系.方法 用间接免疫荧光法测定ANA和dsDNA,免疫斑点法测定ENA,酶联免疫吸附法(ELISA)检测AnuA.测定223例SLE患者(其中有肾损害134例,无肾损害89例)及176例疾病时照组患者(包括原发性干燥综合征,系统性硬化症、皮肌炎/多肌炎、类风湿关节炎和混合性结缔组织病)血清中的自身抗体.分析SLE组与疾病对照组患者自身抗体的阳性率及SLE肾脏损害与自身抗体变化关系.结果 223例SLE患者ANA、dsDNA、AnuA、ng.NP、sm、SSA和AtLPA的阳性率分别为95.5%、68.2%、56.5%、27.4%、35.0%、41.3%和29.1%,均明显高于疾病对照组(分别为40.3%、7.4%、1.7%、9.7%、3.4%、19.3%和2.8%),差异具有显著性(P<0.01).SLE组患者中有肾脏损害者dsDNA、AnuA、AgPA和sm的阳性率分别为81.3%,77.6%,34.3%和44.0%,显著高于无肾脏损害组(48.3%、24.7%、21.3%和21.3%),而nR2qP低于无肾脏损害组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).两组ANA、SSA和SSB问差异无显著性(P>0.05).结论 SLE肾脏损害与dsDNA、Sm、AnuA和AKPA密切相关,多种自身抗体联合检测可提高狼疮肾炎(LN)诊断的敏感性和特异性. 相似文献
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目的 探讨原发性甲亢患者手术前后自身抗体及细胞学的变化与术后甲状腺功能的关系。方法对30例原发甲亢患者,术前测定甲状腺激素及抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TMA),观察甲状腺内淋巴细胞浸润程度。术后随访1年,再次测定,甲状腺功能示恢复正常4者用针吸活组织检查法对残留甲状腺行淋巴细胞浸润程度分析。结果 术前,10例患者出现明显淋巴细胞浸润及TGA、TMA明显升高,16例仅出现淋马 相似文献