青霉素脱敏

《美国医学会杂志》第243卷第17期(1980年)报道:在变态反应会议上宣布的第二项进展是对青霉素过敏病人施行的4小时脱敏治疗。这种方法在脱敏和治疗期间都没有发生过严重的过敏反应,可以立即应用这种β-内酰胺抗菌素的常规剂量。     

氨苄青霉素

氨苄青霉素(Ampicillin,BRL 1341)为一广谱半合成青霉素。国外商品名为Penbritin。对固紫染色阴性菌和阳性菌具有抑制和杀灭作用。本品的抗菌谱与青霉素G相似,抗阴性菌的作用较强,特别对大肠杆菌、流感杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和一些变形杆菌有效,但其作用仍不及卡那霉素、庆大霉素和多粘菌素,对绿脓杆菌无效。它能被     

青霉素中毒

青霉素 G 引起过敏性休克早已为广大临床工作者所熟恶,但青霉素 G 中毒却不易为人们所重视。特别是在抗生素严重滥用的今天,青霉素 G 临床用量无限加大,以致过量中毒的情况不断发生。国外自1970年以来陆续出现有关青霉素 G 对神经系统毒性反应的报道,国内有关专著中亦有提及。     

今日青霉素

半个世纪以来,肺炎球菌、链球菌、淋病双球菌及脑膜炎双球菌一直是青霉素的主要抑制对象。由于金黄色葡萄球菌对青霉素有抗药性。所以对青霉素敏感的化脓性球菌中不包括金黄色葡萄球菌。1983年淋病双球菌对青霉素的抗药性达到高峰,以后下降。尽管已经鉴定某些肺炎球菌菌株对青霉素敏感性降低(最低抑菌浓度>0.1～2mg/l),极少数菌株有明显     

氨苄青霉素使用青霉素试敏的探讨

氨苄青霉素使用青霉素试敏的探讨吉林农大医院申筠，周艳华氨苄青霉素是广谱、半合成青霉素，毒性较低，对Ｇ阴性杆菌的作用比青霉素强，被临床广泛应用于治疗伤寒、肺部感染、胆道感染、泌尿道感染及肠道感染等，疗效较好。本药毒性虽低，但过敏反应较多，有报告４６例患...     

青霉素G不宜与氨基苄青霉素同用

青霉素G与氨基苄青霉素同属于青霉素族抗生素,前者对革兰阳性球菌敏感,后者抗菌谱较广,但主要针对革兰阴性杆菌。由于一个对革兰阳性球菌有效,另一个对革兰阴性杆菌有效,临床上常同时应用治疗细菌性感染,尤其是小儿科更是应用广泛。然而,近年来研究表明,两者联合使用并不能获得协同作用,相反可以增加过敏反应。上海华山医院抗菌素研究所报道,两药联合使用的过敏反应明显高于对照组,且有显著性差异。     

大剂量青霉素致青霉素脑病1例

患儿 ,男 ,13岁 ,因右下腹疼痛 3ｄ ,嗜睡 1ｄ ,惊厥 1次入院。 3ｄ前因右下腹疼痛在乡卫生所就诊 ,拟诊为“急性阑尾炎” ,予以青霉素 2 0 0 0万Ｕ ｄ、氨苄青霉素 8ｇ ｄ溶于 5 %葡萄糖溶液 5 0 0ｍｌ中一次静滴 ,用药 3ｄ ,腹痛消失 ,1ｄ前患儿出现嗜睡、精神差、头晕头痛、牙龈出血。入院前约 10ｈ出现四肢抽搐 1次 ,持续 30ｓ缓解 ,神志模糊 ,遂转入我院治疗。查体 :Ｔ36.1℃、Ｐ 69次 ｍｉｎ、ＢＰ 90 60ｍｍＨｇ、体重 36Ｋｇ。呈嗜睡状 ,呼之能应 ,对答切题 ,呼吸浅慢 ,节律整齐 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,心肺正常 ,腹软…     

青霉素与氨苄青霉素合并用药处方分析

青霉素与氨苄青霉素是临床最常用的一类药,两者合并用药常见。为了解其合并用药的有效性,促进临床合理用药,笔者抽取某院1997年5～6月门诊6975张处方进行分析;并将青霉素、氨苄青霉素对临床分离病原菌药敏情况进行调查分析,现报告如下:     

青霉素钠与普鲁卡因青霉素的临床实践比较

普鲁卡因青霉素是在青霉素G的基础上研制出来的下一代长效青霉素,其克服了青霉素G作用时间短的缺点。但青霉素G并没有被普鲁卡因青霉素所取代。在临床实践中,青霉素G在血药浓度达到峰值时间、急性细菌感染控制和给药途径等方面都优于普鲁卡因青霉素。     

青霉素过敏患者用口服青霉素进行脱敏

30例患致命性感染,青霉素皮试阳性而改用其他抗生素则临床病情恶化的病人,经口服青霉素脱敏后,应用 B—内酰胺抗生素治疗成功。19例细菌性心内膜炎患者用青霉素 G 治疗,9例绿脓杆菌感染病人接受羧苄青霉素,2例葡萄球菌感染病人用苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ)治疗。病人不予先给于抗     

青霉素的不良反应

目前我国药品不良反应危害严重，其中抗生素居首位。除过敏性休克外，其不良反应一向被人们所忽视。现就青霉素的一些不良反应，做一简要综述。     

青霉素变态反应浅说

青霉素是临床上最常用的药物，所致的变态反应也最为多见．青霉索引起的变态反应发生率在0．7％～10%，其中过敏性休克的发生率为0．004％～0．15%。青霉素是低分子化合物，分子量只有372道尔顿．它单独不能使机体产生免疫反应而使机体致敏．但其降解物青霉噻唑酸和青霉烯酸都能使机体致敏。青霉素稀释成溶液后，     

青霉素过敏性休克探讨

<正> 例1:王某、男、24岁,主因咳嗽、咯痰5天就诊。伴发热,咯黄色粘痰,无血丝。查体:T38.5℃,P100次/分, BP16/10.8kpa,两肺呼吸音增粗,可闻及散在的干罗音。胸透示两肺纹理增粗。诊断:急性支气管炎。即往无药物过敏史。给予青霉素皮试阴性后,将0.278mol/L葡萄糖液中加青霉素G钠320万u静脉点滴,每日一次。治疗第三天,液体输入约100ml时,病人自感胸闷、心慌、呼吸困难。查体:T37℃,P130次/分,BP11.7/6.5kpa,面色苍白,口唇紫绀,四肢湿冷。立即停止静滴液体,皮下注射1:1000肾上腺素1mg,静推2.778mol/L葡萄糖注射液40ml加地塞米松10mg,鼻导管吸氧,输液,15分钟后症状逐渐缓解,改用其它抗菌药物治疗病人痊愈出院。 例2:范某、男、18岁,因发热,咽痛伴全身不适就诊。既往未用过青霉素,无药物过敏史。查体:T39℃,P120次/分,BP14.3/9.1kpa。急性热病容,咽及扁桃体充血,     

青霉素过敏问题

药物过敏中青霉素的过敏问题一直处于突出的地位。无论在过敏发病率、过敏严重性、以至过敏死亡率方面,青霉素均居于首位。青霉素过敏在全部使用青霉素的病人中约占3％～6％,其中约有2/3的病人为青霉素皮肤试验阳性,不一定有临床过敏发作,其余1/3则为青霉素的临床过敏。     

儿童青霉素过敏

在儿童,青霉素过敏的诊断过多;由于怕发生致死性过敏反应,医生对诊断儿童为青霉素过敏的报告很少提出疑问。但是在给予认为对青霉素过敏的儿童用此药后,很少发生不良反应。一、二次简单的询问常能排除诊断。在抗菌治疗期间出现的红疹可能是由一种潜在的感染(例如麻疹、风疹)引起的,或者是由染色剂或抗菌素水剂内含有防腐剂(如酒石黄、苯甲酸)引起的;稀便一般表明有潜在的病毒感染或肠菌丛障碍。有时父母报告对青霉素过敏是因为在使用其他完全不同的抗菌素时发生了副作用。青霉素的降解产物可以与组织或血清蛋白