医院消毒剂应用中的一些问题及管理对策

消毒剂在医院中的应用，有效预防和控制严重污染事故的发生及医院感染的暴发流行，保证了医疗安全。工作中我们也发现，消毒剂在医院应用中存在着各种各样的问题，为确保每次消毒灭菌达到预定的要求，加强医院消毒剂应用的管理应提到议事日程。     

基层医院消毒灭菌工作中存在的问题及对策

目的 根据目前基层医院消毒灭菌工作中存在的问题，探讨对其管理对策。方法 对不同地区基层医院消毒灭菌工作开展调查。结果 消毒灭菌工作中存在一些突出的共性问题，主要是医院领导重视不够、医务人员消毒灭菌知识欠缺、医院消毒灭菌设施不健全、消毒剂使用不合理、消毒灭菌效果监测不规划等。消毒灭菌工作是基层医院感染管理中的一个薄弱环节，需加强管理。     

医护人员消毒剂使用知识情况调查分析

在临床工作中,医务人员的大部分工作都会使用或接触到消毒剂,如为患者进行各项医疗、护理操作,医务人员手卫生,环境及各种器械物品的消毒、灭菌等,因此,医护人员正确使用、管理消毒剂在预防医院感染方面发挥着重要的作用,是医疗质量和医疗安全的保证。为此,笔者通过调查医护人员消毒剂的使用知识情况,探讨医护人员如何正确使用消毒剂,保证消毒效果,预防、控制医院感染。现报告如下。     

农村医院消毒灭菌存在问题及管理对策

目的：针对肖妆农村医院消毒灭菌工作存在的问题,探讨其管理对策。方法：对县级各医院的监测调查。结果：对该县医院消毒灭菌工作中存在的一些突出问题,主要是院领导重视不够,管理及使用人员知识欠缺,消毒方法选择不当,消毒剂使用不合理,消毒灭菌后再污染,消毒器械进货渠道混乱等,结论：消毒灭菌工作是农村医院感染管理工作的一个薄弱环节,急需加强管理。     

社区医疗机构如何选择和使用消毒剂

消毒剂是用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。社区医疗机构为了控制传染病在辖区内暴发和流行,防止院内感染,会经常使用消毒剂进行消毒、灭菌。现在市售的消毒剂种类繁多,按成分划分大概有10余类。如醛类、烷基化气体消毒剂,含氯消毒剂,含碘?肖毒剂,酚类、醇类、季铵盐类、酸类、过氧化物类等。面对种类繁多的消毒剂如何选择和使用,对控制感染性疾病的发生     

医院消毒灭菌质量监测及效果评价

目的 消毒灭菌是防止和减少医院感染的主要控制措施之一。为了解我院消毒灭菌质量，更有效地控制医院感染，我们对本院1998年-2001年消毒灭菌质量进行了监测。方法 对空气细菌，物体表面细菌，医护人员手的细菌，使用中消毒剂及无菌器械保存液细菌的污染均采用活菌计数法；高压蒸气灭菌物品采用生物学监测法。结果 空气中细菌4年平均合格率92.3%；物体表面细菌4年平均合格率90.2%；医护人员手4年平均合格率81.4%；使用中消毒剂4年平均合格率97.6%；无菌器械保存液4年平均合格率96.8%；高压蒸气灭菌物品4年平均合格率98.2%。结论 随着我院对医院感染的重视，加强了对消毒灭菌质量监测的管理力度，使消毒灭菌质量逐年提高。     

戊二醛消毒剂临床应用体会

随着医学的不断发展 ,医院感染工作已步入正视化管理轨道 ,如何控制院内感染成为各家医院感染管理工作的中心。我院在消毒剂的使用上加大了力度 ,将临床使用的低效消毒剂由高效消毒剂戊二醛取代。在临床应用过程中有以下几点体会。1　 2 %戊二醛应用中存在的问题1 1　应用中的时间问题　使用中不论浸泡消毒或灭菌物品的数量与使用频率 ,一律按说明书使用到其最大时限 ,而使用过程中未对其浓度进行监测 ,这样随着使用时间的延长 ,有效成份的消耗及挥发 ,导致后期戊二醛浓度降低 ,达不到消毒灭菌效果。1 2　消毒时间达不到要求　在临床使用中 …     

加强消毒灭菌的规范化管理

医院感染的管理在医院质量管理中正日渐显出它的强大的作用,而消毒灭菌工作则是医院感染管理的重要支柱。由于消毒灭菌工作的不到位,造成医院感染的暴发事件的确不少,教训是十分深刻的。为此,我院加强了消毒灭菌的规范化管理。1健全的管理体系是做好消毒灭菌的组织保障我院自1997年参加医院等级评审后建立了医院感染管理委员会、医院感染管理科、医院感染管理小组三级网络,为医院消毒灭菌提供了组织保证。医院感染委员会是三级网络的最高学术机构,对医院的消毒灭菌管理工作负责,负有领导决策功能。医院感染科是这三级网络的纽带和桥梁,其作…     

感染监控在护理管理工作中的作用

加强对护理工作中感染监控的管理,是提高护理质量,预防医院感染的重要环节。消毒、灭菌和隔离制度的落实都是通过护理人员来实现的,重视护理质量控制的管理,严把消毒灭菌关,严格规章制度,降低医院感染率以及杜绝医院感染的暴发流行,是护理管理部门在医院消毒管理中的特殊职责。     

医院消毒灭菌效果监测

目的：为了解本院消毒灭菌质量状况,进一步落实医院消毒管理措施,预防和控制医源性感染的发生。方法：采用平板暴露法及棉拭子法对医院室内空气和物品等污染情况和消毒效果进行了监测。结果：各种监测对象卫生合格率分别为空气合格率81.67%;医疗用品100.00%;物体表面96.00%;医护人员手98.2%;使用中消毒剂96.00%;压力蒸汽灭菌器100.0%。结论：本医院卫生消毒质量整体较好,但应加强重点区域及灭菌物品管理监测工作。     

气管插管麻醉器具使用的两级管理

目的 加强气管插管麻醉器具医院感染规范化管理,避免因气管插管麻醉器具清洗消毒缺陷引起医源性感染,保证患者及医务人员安全.方法 医院感染管理办公室和科室医院感染监控小组两级管理组织,采用现场查看及抽样检测相结合的方法,分别对全院使用中的各种气管插管麻醉器具管理制度、消毒设施的配备、消毒流程的规范、消毒剂的使用方法及消毒效果进行检查;回顾性分析2012年1～12月使用气管插管麻醉器具各项检查记录.结果 院、科两级检查使用中气管插管麻醉器具灭菌合格率存在差异,院级检测麻醉手术科的气管插管、麻醉机外部管路、麻醉机内部管路、临床科室的气管插管、ICU的气管插管灭菌合格率分别为97.8％、88.0％、75.4％、85.9％、91.7％,均比科级灭菌合格率低1.9％、4.3％、11.1％、12.0％、7.2％.结论 医院感染管理办公室只有建立健全使用中气管插管麻醉器具的医院感染规章制度,定期对消毒效果进行监测及督导,才能杜绝因气管插管麻醉器具消毒灭菌不严引发医源性感染的发生.     

浅析产房的感染管理

目的消除医院内产房的感染因素,提升产房的疗效质量。方法强化对医院产房内的环境、器械、空气、物品的消毒、灭菌、隔离。结果使产房内的各种消毒灭菌达到指定的标准,减低医院感染率。结论重视对医院的科学化管理,保证产房的消毒、灭菌质量,坚决阻断医源性的感染。     

鹤岗市医院消毒灭菌管理存在的问题与对策

目的针对当前医院消毒灭菌工作存在的问题,探讨其管理对策。方法对市区各医院消毒灭菌管理现状进行调查。结果普遍存在一些共性问题:医院领导重视程度不高;人员配备少,专业人员少;医院消毒效果监测率低;医院感染病例监测率低;消毒药械使用不规范;无菌技术操作差;医护人员洗手不规范;内窥镜消毒不规范;口腔器械消毒不规范;医疗废物未正确收集处理。结论消毒灭菌工作仍是医院感染管理工作中的一个薄弱环节,需加强管理。     

加强消毒供应室无菌物品的监测及管理控制感染

目的加强消毒供应室无菌物品的管理和检测,研究无菌物品灭菌的性能和效果。方法将青岛市第五人民医院消毒供应室无菌物品消毒状况按照时间分为2组,研究组为2013年1月-2013年7月,加强清洁、消毒、灭菌等物品检测中抽取300件;对照组采用2012年1月-2012年7月,常规性检测和消毒,检测物品300件。通过检测后,观察其消毒和感染状况。结果按照严格的规章制度、合理的布局和完整的消毒流程进行检测的研究组中,物品合格率与对照组比较存在较大差异（P〈0.05）,研究组采用的综合性消毒法效果较好。结论在供应室无菌物品的检测和管理中必须要加大消毒和检测力度,防止出现院内感染的状况。     

医院消毒灭菌效果的监测与分析

目的 监测医院消毒供应室的消毒灭菌效果和质量,为完善医院消毒灭菌工作提供可靠的理论依据.方法 开展“消毒供应室消毒灭菌效果监测”活动,主要对我院消毒供应室的压力蒸汽灭菌器、清洗效果、消毒质量三个项目进行监测,监测结果判断标准参考《医院消毒卫生标准》中的医院卫生标准及各仪器使用标准.结果 医院消毒供应室在压力蒸汽灭菌器监测项目中,BD实验监测合格率为100％,工艺监测项目合格率为100％,化学监测项目合格率为100％;在清洗效果监测项目中,清洗机性能监测合格率为96.67％,清洗机清洗效果监测合格率为93.33％,手工清洗效果监测合格率为96.40％;在消毒质量监测项目中,湿热消毒质量监测合格率为91.30％,化学消毒质量监测合格率为90.20％,器具消毒效果监测合格率为87.60％.结论 本院消毒供应室的整体消毒灭菌效果良好,在今后的工作中应进一步加强管理,加大规范操作技术,加强对医疗手术卫生设施的资金投入,降低医院感染发生率.     

基于个案管理的管理模式在消毒供应中心的应用效果评价

目的探究基于个案管理的管理模式在消毒供应中心的应用效果。方法将2017年6月至2018年6月未开展基于个案管理的管理模式时间段作为对照组,将2018年7月至2019年7月开展基于个案管理的管理模式的时间段作为观察组,比较两组消毒灭菌抽检合格率,医院各科室对消毒供应中心工作质量满意度及消毒供应中心工作人员考核成绩。结果观察组抽检合格率为97.40%,明显高于对照组的89.20%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分、考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于个案管理的管理模式能明显提升消毒供应中心清洗、包装、灭菌质量,提升工作质量,值得推广应用。     

福州市公立医院消毒管理现状分析与对策

目的开展医院消毒管理和消毒质量调查,为今后加强医院消毒管理提供科学依据。方法按照《医院消毒卫生标准》监测消毒质量,用《医院消毒管理现状调查表》开展现场调查。结果2004~2006年消毒质量监测平均合格率为91.8%,但仍存在不少问题。结论医院消毒质量总体良好,消毒管理逐年进步,仍有诸多方面需要加强。     

某专科医院消毒灭菌质量监测分析

目的:了解某医院消毒灭菌质量监测效果,为医院感染管理提供依据。方法:依据2002年版《消毒技术规范》和GB15982─1955《医院消毒卫生标准》,回顾性分析医院重点科室的室内空气、物体表面、医务人员手、灭菌后物品、使用中消毒剂、紫外线灯辐照强度检测结果。结果:3年共采样2 079份,合格1 905份,总合格率91.63%。不同监测对象中,室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌后物品、紫外线灯辐照强度的合格率依次为94.48%、93.19%、74.59%、100.00%、100.00%、91.71%。结论:2011²013年医院消毒灭菌质量监测合格率呈逐年上升趋势,但仍存在医务人员手卫生合格率偏低的现象,需加强对医务人员手卫生的教育培训,以提高医务人员手卫生合格率,从而有效地预防和降低院内感染的发生。     

部队医疗卫生单位的消毒灭菌效果监测

目的科学指导部队医疗卫生单位的消毒监测工作。方法探讨医院常规使用及新型消毒设备的消毒灭菌效果监测技术。结果使医院消毒灭菌及其监测工作科学、规范,形成制度。结论加强消毒监测,确保消毒质量。     

2003—2012年百色市医疗保健机构消毒灭菌效果监测分析

目的了解百色市各级医疗保健机构消毒灭菌效果,提高消毒灭菌质量,加强医院感染管理。方法采用现场采样检测方法对百色市120家各级医疗机构的消毒效果进行监测。结果2003—2012年连续10年共监测样品15752份,合格14817份,消毒效果监测总合格率为94．06％,各年度监测合格率分别为90．56％、91．08％、91．42％、93．65％、93．99％、95．16％、94．95％、96．36％、97．00％、97．49％,呈逐年升高趋势;各监测项目中室内空气、使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、灭菌物品、紫外线灯辐照强度的平均合格率分别为91．14％、93．63％、95．98％、92．27％、100．00％、82．93％,除了灭菌物品消毒合格率为100．00％外,其余各组合格率也逐年增高;不同级别医疗保健机构监测总合格率分别为97．64％、94．63％、94．94％、92．12％,经妒检验分析,除室内空气及灭菌物品外,其余各项差异均有统计学意义。结论百色市各级医疗保健机构消毒灭菌整体质量较好,但室内空气、物体表面和紫外线灯辐照强度合格率较低,仍需加强消毒重点环节的监督与管理。