186株鲍曼不动杆菌耐药性分析

鲍曼不动杆菌为革兰阴性需氧非发酵菌,是引起院内感染的常见病原菌,常从患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物、脑脊液等标本中分离出来。作为条件致病菌,在非发酵菌的感染中仅次于铜绿假单胞菌,随着广谱抗菌药物及免疫抑制剂、肿瘤化疗药物的广泛应用,该菌引起的感染近年有上升趋势,其多重耐药性给临床治疗带来极大困难。现对我院2003年1月-2008年12月间186株鲍曼不动杆菌感染病例进行回顾性分析,为临床合理用药提供帮助。     

鲍曼不动杆菌临床分布和耐药性分析

鲍曼不动杆菌为不动杆菌中最常见的一种非发酵糖类、氧化酶阴性。动力阴性的革兰氏阴性杆菌,为条件致病菌。随着广谱抗菌药、免疫抑制剂和糖皮质激素在临床上的广泛应用,导致机体内菌群失调,以及在选药过程中的认识不足,导致不动杆菌产生的耐药性发生变化。对常用抗菌药物的耐药性呈上升趋势,表现为多重耐药,给临床治疗带来困难。因此,加强耐药性监测,了解耐药状况j对有效预防和治疗该菌引起的院内感染非常重要。我们对2010年3月至12月送来的各种标本做了药敏监测。     

鲍氏不动杆菌4年耐药性结果分析

鲍氏不动杆菌是临床上常见的革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤为条件致病菌。该菌除引起伤口感染、菌血症、脑膜炎、泌尿系感染,还可在住院患者中,尤其在重症病房(ICU)中引起医院获得性肺炎,成为严重的医院感染的病源菌[1]。为了解该菌耐药性变化趋势以及对有效治疗和预防该菌感染的重要性,有必要加强对鲍氏不动杆菌的耐药性监测。因此,对我院1995～1998年对其耐药性进行了分析,现将结果报道如下。1　材　　料1.1　菌株:菌株取自1995～1998年131例患者的各类标本,其中痰标本115株,尿液标本4株,其他标本如血、创面、脑脊…     

老年人下呼吸道鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter Baumannii）广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤的条件致病菌，也是人体呼吸道的寄居菌，在呼吸道患有慢性炎症，特别是一些慢性阻塞性肺疾病（COPD）、呼吸道防御功能下降或支气管癌症患者中，当该菌成为优势菌时就可以引发严重的呼吸道感染，也可在住院患者中尤其在ICU造成暴发流行，如肺炎、脑膜炎及泌尿系感染等。为了解我院下呼吸道标本中鲍曼不动杆菌的耐药情况，现将我院近3a分离的113株鲍曼不动杆菌耐药情况报道如下。     

鲍曼不动杆菌的分离结果和耐药性分析

目的:对2015年1月至2017年6月鲍曼不动杆菌的分离情况及耐药性进行分析,指导临床合理用药。方法 :回顾性分析2015年1月至2017年6月自内蒙古自治区人民医院分离出的899株鲍曼不动杆菌的标本来源、病区分布和耐药性。结果:鲍曼不动杆菌的病区分布主要为ICU、神经内科、神经外科、呼吸内科和干部保健病房,构成比分别为30.03%、15.57%、13.79%、12.79%和12.35%。标本来源主要为痰液,占所有标本的79.3%;其中鲍曼不动杆菌从痰液中检出的比例,神经外科和神经内科高达95.16%(118/124)和94.29%(132/140);干部保健病房较低为57.55%(97/111)。对碳青酶烯类耐药的鲍曼不动杆菌(CR-AB)的检出率为81.09%(729/899),高于既往文献报道2009年的4.00%,且差异有显著性(P0.05)。除左旋氧氟沙星和复方新诺明的耐药率为31.48%(283/899)和57.03%(511/896)外,对其它10种抗菌药物的耐药率高达76~84%。复方新诺明的耐药率高于既往文献报道的2013年和2014年的27.1%和26.6%,且差异均有显著性(P0.05)。值得一提的是,鲍曼不动杆菌对左旋氧氟沙星的中度敏感率高达48.94%(440/899),抗菌活性正由耐药性向敏感性转化。结论:鲍曼不动杆菌的分离率和耐药率较高,医院应加强对抗菌药物的管理使用,控制CR-AB在院内的感染和流行;实验室应做好细菌耐药性监测工作,定期分析CR-AB的检出率变化和耐药趋势,为临床和院感科提供有用的数据和结果。     

骨伤科不动杆菌感染的耐药性监测

近年来,由于广谱抗生素的广泛应用,不动杆菌在骨伤科的分离率越来越高,耐药性也不断增强,给临床抗感染治疗带来较大困难.本文回顾性总结了我院1998～2001年,68株不动杆菌的耐药试验结果,对不动杆菌的耐药性进行了分析.     

鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性分析

目的:探讨200株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性情况。方法:分析临床科室向微生物实验室送的临床标本临床科室向微生物实验室送的临床标本。结果鲍曼不动杆菌的检出标本主要见于痰及支气管吸出物、切口的分泌物、尿液、血液、腹水及胸水等,根据其检出鲍曼不动杆菌标本的特点,可以分析出鲍曼不动杆菌大多分布在呼吸科、重症监护病房、急诊监护病房等,200株鲍曼不动杆菌中,48株鲍曼不动杆菌呈多重耐药菌株,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(10.0%),氨苄青霉素(98.0%)耐药率最高。结论:应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行,为临床使用抗生素治疗提供依据。     

266株鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

鲍曼不动杆菌广泛分布于自然界和医院环境中,可引起医院获得性肺炎、尿路感染、伤口感染、菌血症、继发性脑膜炎和腹膜炎等.近年来,鲍曼不动杆菌引起的医院感染日益突出,其耐药性也越来越严重.2011年1月-2012年12月,我们选择临床送检标本鲍曼不动杆菌266株,对其临床分布特征及耐药性进行分析,现报告如下.1 材料与方法1.1 菌株来源:266株鲍曼不动杆菌均由本院患者送检标本分离所得,包括痰液(咽拭子)、尿液、血液及胸水、腹水等.     

鲍曼不动杆菌的流行病学调查与耐药性分析

目的：了解鲍曼不动杆菌医院感染分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,为指导临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法：对甘肃省中医院2009年1月至2010年3月间临床标本分离出来的33株鲍曼不动杆菌的药敏试验结果进行回顾性调查和分析。结果：鲍曼不动杆菌以骨外科病区分布最多,占45．45％;其次是神经内科病区,占27．27％。鲍曼不动杆菌标本来源以痰标本为主,占54．55％;其次是伤口分泌物标本,占39．39％。该菌耐药现象较为严重,在常用抗菌药物药敏试验中,鲍曼不动杆菌多重耐药率较高,妥布霉素、庆大霉素耐药率最高;对青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类等临床常用抗菌药物耐药率在60．O％以上。亚胺培南对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最高,可作为抗菌药物治疗首选。结论：临床治疗应根据该菌在本院内的药敏结果合理选用抗菌药物,有效控制鲍曼不动杆菌在医院内的定植和播散。一旦出现多重耐药株,必须迅速采取控制措施,加强对患者的管理,做好消毒隔离措施,避免引起院内感染的暴发流行。     

232株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:了解鲍曼不动杆菌临床分布及耐药谱变化趋势,以指导临床合理用药.方法:调查我院住院患者临床送栓的痰、尿、血、分泌物等标本,用BD公司Phoenix100自动化细菌鉴定及药敏分析仪对菌落进行鉴定并做药敏试验,对检出的鲍曼不动杆菌药敏结果及科室分布做一分析.结果:检出鲍曼不动杆菌232株,其中主要为痰标本185倒,占79.7%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为20.7%.对其它抗生素耐药率均在50%以上.结论:鲍曼不动杆菌对抗菌药物已产生多重耐药,应当尽早阻止多重耐药菌株的扩散,预防医院感染的发生,以便指导临床合理使用抗生素.     

458例烧伤患者不动杆菌感染及耐药性分析

目的：探讨烧伤患者不动杆菌的感染率、耐药情况以及临床疗效进行分析,并找出相应的治疗方案。方法：对2008年1月至2012年1月,这四年间458例被火烧伤的患者按时间先后进行分组,A组患者为2008年1月至2010年1月就诊的患者,B组患者为2010年1月至2012年1月就诊的患者,对两组烧伤患者感染不动杆菌的阳性率以及临床上的耐药性进行比较分析,并对其相关的临床症状以及预防措施进行总结和分析。结果：B组的患者不动杆菌的阳性率以及对抗生素的耐药性均较A组患者显著（P〈0．05）,两组患者的临床症状及治疗没有统计学差异,两组患者经治疗后病情均出现好转。结论：不动杆菌阳性率以及耐药性出现显著的上升趋势可能与临床上广泛使用抗生素有着密切的关系,创面外用药也可能引起不动杆菌产生耐药性,同时环境的改变也可能引起不动杆菌耐药性增强。     

112例鲍曼不动杆菌的科室分布及耐药性分析

目的:了解我院鲍曼不动杆菌的科室分布及耐药情况,为临床治疗提供理论依据。方法:采用回顾性调查统计的方法对2011年1～6月我院鲍曼不动杆菌的科室分布、标本来源及耐药情况进行分析。结果:鲍曼不动杆菌的科室分布以重症医学科(ICU)最多(48%),其次为神经外科、胸外科和老年病区,以痰标本检出率最高。鲍曼不动杆菌的耐药性非常严重,出现了仅对头孢哌酮/舒巴坦中介的多药耐药菌株,对多种抗生素的耐药率超过了75%,多药耐药鲍曼不动杆菌分布以ICU和神经外科为主。结论:多药耐药鲍曼不动杆菌在医院内检出率日渐升高,临床医师应合理使用抗菌药物,科室应做好接触隔离和手卫生,以减少多药耐药菌的产生和传播。     

鲍曼不动杆菌的医院内感染分布及耐药性分析

目的：调查鲍曼不动杆菌的院内感染分布及耐药状况,为临床治疗提供依据。方法：回顾性分析了74例鲍曼不动杆菌标本的来源、感染科室分布及耐药状况。结果：鲍曼不动杆菌最常出现在痰标本中,占71．6％,其次是脓和尿液。院内感染的鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸科。该菌仅对碳青霉烯类抗生素比较敏感,而对其它多种抗生素耐药严重。结论：鲍曼不动杆菌是ICU和呼吸科的院内感染的病原菌,对除碳青霉烯类抗生素外的常用抗生素呈多种耐药,必须引起临床的高度重视。     

鲍曼不动杆菌的医院内感染分布及耐药性分析

目的:调查鲍曼不动杆菌的院内感染分布及耐药状况,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析了74例鲍曼不动杆菌标本的来源、感染科室分布及耐药状况。结果:鲍曼不动杆菌最常出现在痰标本中,占71.6%,其次是脓和尿液。院内感染的鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸科。该菌仅对碳青霉烯类抗生素比较敏感,而对其它多种抗生素耐药严重。结论:鲍曼不动杆菌是ICU和呼吸科的院内感染的病原菌,对除碳青霉烯类抗生素外的常用抗生素呈多种耐药,必须引起临床的高度重视。     

多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性与治疗方案分析

目的:分析鲍曼不动杆菌(Ab)的耐药性情况及多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染的治疗方案,探讨应对策略。方法:通过对惠州市中心人民医院自2014年1月至2015年12月住院部送检的216株鲍曼不动杆菌药敏测定的结果进行分析,结合其中78株多重耐药鲍曼不动杆菌感染的治疗方案,探讨多重耐药鲍曼不动杆菌感染的最佳应对策略。结果:在送检的216株鲍曼不动杆菌中,对米诺环素的敏感率最高,为89.35%;对头孢唑啉的敏感率最低,为4.17%。多重耐药鲍曼不动杆菌感染的治疗方案中,A组的头孢哌酮/舒巴坦+米诺环素和B组的哌拉西林/舒巴坦+左氧氟沙星效果较明显,优于其它组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:鲍曼不动杆菌的耐药率正在逐年增长,临床医生应尽量根据患者的药敏试验结果选用抗菌药物,头孢哌酮,舒巴坦联合米诺环素和哌拉西林,舒巴坦联合左氧氟沙星可优先的选择。     

大连市中心医院重症监护病房10年鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的：总结大连市中心医院重症监护病房（ICU）从2001年7月至2011年7月鲍曼不动杆菌感染的临床特点及耐药趋势,分析引起鲍曼不动杆菌感染的原因,指导临床正确面对鲍曼不动杆菌感染,合理使用抗生素.方法：对2001年7月至2011年7月分离到的鲍曼不动杆菌245株进行细菌鉴定和药敏实验.结果：鲍曼不动杆菌对于多种抗生素耐药率高,我科近年来鲍曼不动杆菌分离率以及耐药率均有所升高,且已经出现泛耐药株.结论：鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是重症监护病房感染的主要致病菌,在抗生素治疗过程中极易变异而形成多重耐药甚至泛耐药,临床应用药物时应严格掌握用药指标.ICU病房应加强消毒隔离,加强医务人员手卫生的依从性,避免交叉感染.     

碳青霉烯耐药与非耐药鲍曼不动杆菌多重耐药性分析

目的研究临床分离碳青霉烯耐药与非耐药鲍曼不动杆菌多重耐药菌株的分布特征及耐药情况,为临床有效控制多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染提供依据。方法采用Vitek32进行细菌鉴定,按照CLSI推荐的K-B纸片法进行药敏试验。根据分离菌株对亚胺培南的敏感性将细菌分为碳青霉烯耐药和非耐药2组。结果 171株鲍曼不动杆菌共有115株(67.3%)为多重耐药,56株(32.7%)为泛耐药。其中碳青霉烯耐药组中多重耐药菌株的分离率为96.1%(99/103),泛耐药菌的分离率为57.3%(59/103);而碳青霉烯非耐药组中多重耐药菌株的分离率仅为23.5%(16/68)。多重耐药菌株对常用抗菌药物耐药性均极高,仅对多黏菌素B具有较高的敏感性(敏感率为100%),其次是头孢哌酮-舒巴坦。结论鲍曼不动杆菌多重耐药菌株流行极其严重,特别是在碳青霉烯耐药菌组中更为普遍。MDRAB不但耐药性强,并且极易通过医院环境、医疗器械及医护人员在患者之间传播,提醒应高度重视院内环境监测及控制碳青霉烯类药物的使用。     

鲍曼不动杆菌的流行现状、临床分布和耐药性分析

目的:对2019年1-12月枣庄市立医院住院患者鲍曼不动杆菌的流行现状、临床分布及耐药情况进行分析,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染及合理使用抗菌药物提供参考依据.方法:针对本院2019年1-12月分离出的806株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析.采用德国布鲁克质谱仪进行细菌鉴定、VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏...     

重症监护病房鲍曼不动杆菌的耐药性及临床用药分析

目的了解本院ICU病房鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床抗菌药物的合理使用。方法回顾性分析本院2008和2009两年ICU病房分离的共205株鲍曼不动杆菌的药敏结果及阳性检出率,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,其中耐药率最高的是哌拉西林,耐药率最低的为多粘菌素B,中敏率最高的是头孢哌酮/舒巴坦。结论来源于本院ICU病房的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药现象十分严重,所以临床必须加强耐药监测,以便为临床合理选用抗菌药物提供客观依据。     

鲍曼不动杆菌多重耐药性致骨科患者感染

本文报告自1995年7月～1995年12月间,我院骨科病房先后有6例患者感染了鲍曼不动杆菌。本菌对多种抗生素耐药,但均对泰能和多粘菌素B敏感,这种多重耐药菌的感染;严重地威协着病人的健康,给临床治疗带来了困难。因而必须加强院内感染的管理和控制工作,避免此类耐药菌珠的再度感染,同时本文指出,对不动杆菌属进一步分类,对在流行病学中追踪传染源具有重要意义。