丹参注射液联合高压氧早期预防性治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是造成儿童永久性脑损伤的主要疾病之一。单独应用丹参注射液或高压氧 (ＨＢＯ)治疗ＨＩＥ的报道较多 ,二者联合应用预防性治疗ＨＩＥ尚未见报道。本文对 1998年 1月～ 1999年 12月 186例具有ＨＩＥ病因的住院窒息新生儿联合应用上述两种方法进行预防性治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :186例窒息新生儿 ,其中 170例于生后 1小时由产科转入 ,16例在窒息发生后 2小时住院。将 186例患儿随机分为两组 ,防治组 93例 ,其中男 4 8例 ,女 4 5例 ;年龄 (2 4 5± 1 5 6 )小时 ;足月儿 5 6例 …     

大剂量维生素C、复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病78例疗效观察

氧自由基 (ＯＦＲ )在新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)发病机理中起重要作用。本文应用大剂量抗氧化剂维生素Ｃ(Ｖｉｔｃ)、复方丹参注射液治疗ＨＩＥ患儿 78例 ,取得一定疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　将 1997年元月至 1999年 12月收治的ＨＩＥ患儿 12 0例随机分成两组 :治疗组 78例 ,男 4 6例 ,女 2 2例 ;重度ＨＩＥ患儿 2 4例 ,中度ＨＩＥ患儿 35例 ,轻度ＨＩＥ患儿 19例 ;足月儿 4 1例 ,早产儿 33例 ,过期产儿 4例 ;低出生体重儿 2 8例 ,巨大儿 5例 ,正常体重儿 4 5例。对照组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ;重度ＨＩＥ患儿 1…     

纳络酮抢救重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)是由围产期窒息所致的脑损伤。重度ＨＩＥ死亡率高。为了探讨纳络酮对重度ＨＩＥ的治疗价值,我们采用在综合治疗的基础上加用纳络酮抢救重度ＨＩＥ的患儿,取得了显著疗效,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:选择了自1996年2月～1999年2月住我院60例重度ＨＩＥ患儿,均符合1989年8月济南会议制定的ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1]。随机分为两组,治疗组32例,其中男23例,女9例;对照组28例,其中男18例,女10例。两组日龄1～3天。两组的窒息程度、出生体重、胎龄等基本相同,经统计学处理无显著性差异,具有可比…     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近年来 ,我们应用纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 30例 ,并与传统的呼吸兴奋剂 (洛贝林 )治疗的 33例患儿进行对比观察 ,结果纳络酮治疗组明显优于对照组 ,现将治疗结果报道如下。1　临床资料一般资料 :所有患儿均为 1998年 5月～ 2 0 0 0年 10月住入我院的 6 3例重度ＨＩＥ患儿 ,均符合 1996年杭州会议修订的ＨＩＥ诊断依据和分度标准。随机分为两组。治疗组 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;对照组 33例 ,其中男 2 0例 ,女 13例。两组日龄 2～ 72小时。两组患儿在性别、出生体重、胎龄、窒息程度等统计学处理无显著性差异 ,具…     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性改变及临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃ -ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重并发症。由窒息引起的缺氧、酸中毒 ,可导致脑、心、肺、肾等重要脏器功能损害。本文观察了 4 0例ＨＩＥ新生儿血清心肌酶活性改变 ,并对其临床意义进行探讨。1　资料和方法1 1　一般资料　选择 1996年 1月～ 2 0 0 0年 3月收住本院的ＨＩＥ患儿共 4 0例作为观察组 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 10小时～ 2天 ,平均 1 2天 ,出生体重 2 82 0± 56 1ｇ。轻度窒息组 18例 ,中度窒息组 14例 ,重度窒息组 8例。所有病例均符…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性的测定

围生期窒息引起缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)时常发生多器官功能损害 ,造成严重后果甚至危及患儿生命。测定 32例ＨＩＥ新生儿血清心肌酶活性 ,旨在探讨血清心肌酶活性检测在ＨＩＥ及其合并心肌损害中的临床应用价值。1　资料和方法1.1　临床资料　ＨＩＥ按第 4届全国新生儿学术会议所修订的标准[1] ,均经头颅ＣＴ扫描证实 ,共 32例。其中男 18例 ,女 14例 ;胎龄 37～ 4 2周 ,平均39.2周 ;出生体重 2 80 0～ 4 30 0ｇ ,平均 32 56ｇ ;轻度窒息 19例 ,重度窒息 13例 ,其中胎儿宫内窘迫 8例。根据是否合并心肌损害分为单纯ＨＩＥ组 2 0例和ＨＩＥ…     

纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病48例临床观察

新生儿缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)是常见的新生儿中枢神经系统疾病 ,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一 ,严重的ＨＩＥ可导致患儿死亡 ,存活者也常遗留神经功能障碍。我们就纳洛酮治疗ＨＩＥ的疗效进行了临床观察 ,并取得了一定的经验。1　临床资料1.1　对象　我院新生儿中心 1998～ 2 0 0 1年收治的ＨＩＥ患儿 4 8例 ,随机分为纳洛酮治疗组和对照组。治疗组 2 5例 :男 18例 ,女 7例 ;年龄 30ｍｉｎ～ 72ｈ ;体重16 5 0～ 4 0 0 0 ｇ ;足月儿 2 0例 ,早产儿 5例 ;顺产 16例 ,剖宫产 5例 ,胎吸助产 4例。对照组 2 3例 :男 17例 ,女 6例 ;年…     

速尿对中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经系统症状的影响

1999年 8月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们用速尿治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 30例 ,现报道如下。1　临床资料两组共 60例中、重度ＨＩＥ患儿。均按“新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度”标准诊断。随机分成两组 ,速尿 (Ａ)组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例。入院日龄 <2 4小时 2 6例 ,<48小时 4例。足月儿 2 7例 ,早产儿 3例。中度 2 4例 ,重度 6例。甘露醇 (Ｂ)组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例。入院日龄 <2 4小时 2 5例 ,<48小时 5例。足月儿 2 6例 ,过期产儿 2例 ,早产儿 2例。中度 2 5例 ,重度 5例。两组病例经统计学处理无显著差异。临床…     

多巴胺、酚妥拉明治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期足月儿脑损伤的最常见原因。近年来 ,血管活性药物广泛地应用于临床。我科自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月使用多巴胺、酚妥拉明治疗ＨＩＥ ,收到较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象　病例来源于 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月来我科诊断ＨＩＥ住院新生儿 ,随机分治疗组和对照组。治疗组 30例 ,轻度ＨＩＥ 9例 ,中度ＨＩＥ 15例 ,重度ＨＩＥ 6例 ,其中 ,轻度窒息 11例 ,重度窒息 19例 ,男 16例 ,女 14例 ,胎龄平均 39 3周 ,体重平均310 0ｇ。对照组 30例 ,轻度ＨＩＥ 9例 ,中度ＨＩＥ 15例 ,重…     

新生儿缺氧缺血性脑病150例临床分析

通过对 150例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床表现、实验结果、脑ＣＴ及综合治疗的总结观察 ,发现此组患儿伴随其它合并症 ,分别为心肌损害、肾脏损害、肺炎、硬肿症、黄疸、坏死性小肠炎 (ＮＥＣ)。强调在重视窒息儿ＨＩＥ防治的同时 ,不应忽视对心肌、肾脏损害的综合治疗 ,加强围产期保健管理可预防ＨＩＥ的发生。1　临床资料1.1　一般资料　收集自 1996年 1月～ 1998年 12月收住院病人 ,根据济南会议新生儿ＨＩＥ诊断标准 ,诊断为新生儿ＨＩＥ病例共 150例 ,其中轻度 6 0例 ,中度 55例 ,重度 35例 ;男 90例 ,女 6 0例 ;男女之比为 3…     

高压氧和脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的主要致死与致残因素是缺氧缺血性脑损伤。我院 1995～ 1999年应用高压氧 (ＨＢＯ)和脑活素联合治疗新生儿ＨＩＥ48例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 92例ＨＩＥ患儿 ,均符合ＨＩＥ的诊断标准[1] 。随机分为两组。治疗组 48例 ,男 35例 ,女 13例 ;轻度 10例 ,中度 2 4例 ,重度 14例 ;入院时日龄 (1.9± 0 .6 )ｄ。对照组 44例 ,男 33例 ,女 11例 ;轻度 16例 ,中度 15例 ,重度 13例 ;入院时日龄 (1.8± 0 .5 )ｄ。两组新生儿日龄、病情及病程具有可比性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　治疗…     

不同剂量纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效评价

通过不同剂量纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿 ,观察治疗后两组临床症状、体征消失时间 ,并采用新生儿行为神经 2 0项评分(ＮＢＮＡ)评价治疗作用 ,同时观察临床副作用 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1月我院儿科住院治疗的重度ＨＩＥ患儿 3 8例 ,全部病例均符合 1 996年1 0月在杭州举行的第四届全国新生儿学术会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度》的诊断标准 ,按随机分配原则分为大剂量组纳络酮治疗组 2 0例 ,(男 1 4例 ,女 6例 ) ,其中早产儿2例 ,足月儿 1 7例…     

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病并发呼吸异常35例效果观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)即围生期窒息所致的缺氧缺血性脑损伤 ,是引起新生儿死亡和神经精神发育障碍的重要原因 ,重症病儿常出现脑干症状 ,而表现出呼吸节律或(和 )频率异常。我院应用纳络酮辅助治疗新生儿ＨＩＥ并发呼吸异常 35例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料选择 1997年 6月～ 1999年 12月间我院产科分娩后转入儿科ＮＩＣＵ治疗的 6 5例ＨＩＥ病儿为观察对象 ,均符合中华儿科学会新生儿学组制订的ＨＩＥ诊断与临床分型标准[1] 。按抽签方式随机分为两组。治疗组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ,重度ＨＩＥ 12…     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度与CT分度的关系

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期常见疾病 ,也是小儿非进行性神经功能障碍的主要原因。目前对ＨＩＥ的临床分度与ＣＴ分度的关系国内各家报道不一。现将我科近 5年住院的 58例ＨＩＥ患儿的临床分度与ＣＴ分度的观察资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 58例为 1994年 12月～ 1999年 9月在我院儿科住院经临床诊断的ＨＩＥ患儿 ,均符合新生儿ＨＩＥ诊断标准[1] 。其中男 4 0例 ,女 18例 ,胎龄 <37周 5例 ,～ 4 2周 51例 ,>4 2周 2例 ,入院日龄生后 30分钟～ 5天 ,轻度窒息 33例 ,重度窒息 2 5例 ,按临床表现轻重将ＨＩＥ分…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病41例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (简称ＨＩＥ)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因。本文对4 1例中、重度缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗基础上加用纳络酮治疗 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　我院于 1997年 5月至 1999年 8月按 1996年杭州会议制订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度[1] ,收治中、重度ＨＩＥ患儿 84例 ,均为胎龄满 38周 ,日龄小于 2 4小时的足月儿 ,头颅ＣＴ检查均显示程度不同的多灶性低密度区 ,13例合并颅内出血。随机分为两组。治疗组 4 1例 ,男2 4例 ,女 17例 ,出生 1分钟内Ａｐｇａ…     

纳洛酮、脑活素、胞二磷胆碱治疗新生儿中重HIE20例报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是导致儿童期脑瘫、癫痫、智力低下的主要原因之一 ,我院于 1998年 10月～ 1999年 10月应用纳洛酮、脑活素、胞二磷胆碱联合治疗 2 0例新生儿中、重度缺氧缺血性脑病 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1)　一般资料 :治疗组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,早产儿 7例 ,足月儿 13例 ,体重 15 0 0～ 2 5 0 0ｇ6例 ,～ 42 0 0ｇ14例。新生儿窒息 18例 (轻度 6例 ,重度 12例 ) ,新生儿ＨＩＥ临床分度 :中度 14例 ,重度 6例。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,早产儿 6例 ,足月儿 14例 ,体重 15 0 0～ 2 5 0 …     

新生儿窒息并发心肌损害的临床观察

窒息及其并发症是新生儿死亡的重要原因 ,尤其心脑并发症的发生对预后影响更大。本文对我院新生儿室收治的 58例窒息患儿进行心肌酶谱及其同工酶的检测 ,了解窒息患儿心肌损害和窒息严重程度的关系。1　资料和方法1.1　临床资料　新生儿窒息 58例 ,男 38例 ,女 2 0例 ,日龄 <2 4小时 4 1例 ,1～ 3天 17例 ,足月儿 37例 ,早产儿 18例 ,过期产儿 3例。其中轻度窒息 38例( 65.5% ) ,重度窒息 2 0例 ( 34 .5% ) ,窒息合并ＨＩＥ2 5例 ( 4 1.7% )。ＨＩＥ的诊断按第四届全国新生儿学术会议所修订的标准进行诊断[1] ,均有ＣＴ证实 ,主要表现为双侧…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗程与疗效关系

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)大多源于胎儿宫内窘迫及新生儿窒息 ,缺氧是其本质。高压氧 (ＨＢＯ)治疗能促进神经细胞功能恢复 ,促进神经纤维髓鞘的修复 ,加速大脑功能的改善。我们通过近 2年的ＨＩＥ高压氧治疗 ,发现高压氧治疗的疗程与疗效有密切的关系 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的ＨＩＥ 79例 ,男 4 5例 ,女 34例 ,临床表现及头颅ＣＴ检查 ,均符合全国新生儿协作组关于《新生儿缺氧缺血性脑病的分度标准》。分为轻度 9例 ,中度 4 6例 ,重度 2 4例 ,其中 8例伴有颅内出血。住院日龄 …     

早期纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病15例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因 ,正确处理ＨＩＥ ,对降低围产期死亡率 ,预防和减少远期后遗症有重要意义。自 1999年以来我们收治ＨＩＥ患儿 30例 ,其中 15例用纳络酮静脉点滴治疗 ,取得交好效果 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 30例患儿均符合全国济南会议制订的ＨＩＥ诊断和分类标准 ,并经颅脑ＣＴ扫描和脑脊液检查证实。将 30例患儿随机分为两组 ,观察组 15例 ,男 8例 ,女 7例 ;治疗组 15例 ,男 9例 ,女 6例。两组入院时年龄比较差异无显著性 ,1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <2分 6例 ,…     

伍用纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近年来 ,我院伍用纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ) ,取得一定疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :6 0例ＨＩＥ患儿 ,均符合 1989年济南会议所订《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度》 ,按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 30例 ,男