肾移植术后急性肾功能衰竭

５年中共行肾移植手术２９例，其中６例发生ＡＲＦ。经血透治疗后，其中３例完全恢复，１例基本恢复。同时还探讨了导致ＡＲＦ的各种因素，ＡＲＦ和排异的鉴别以及术后ＡＲＦ的处理原则。     

尸体肾移植2例体会

尸体肾移植２例体会鹿占鹏马鸣周祥举庞亚彤曲学申陈炳森刘国进（济宁医学院第一教学医院）１９９７年６月我院行尸体肾移植２例，术后恢复良好，现报告如下：１临床资料例１，男，４９岁。２ａ前因肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭，每周血液透析２次，维持治疗。术前２周改为...     

尸体肾移植术后急性肾小管坏死26例

急性肾小管坏死（ATN）是尸体肾移植术后早期常见并发症之一，是影响移植肾功能延迟恢复的主要原因。1997年9月-2005年7月间我院共施行尸体肾移植术554例，其中26例术后早期发生AIN，发生率为4．7％，现报告如下。     

尸体肾移植187例次报告

我院自１９８７年４月至１９９７年１２月共行尸体肾移植１７６例１８７例次，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组１７６例患者，男性１３４例，女性４２例，年龄１９岁～５６岁。原发病：慢性肾炎１６６例，多囊肾４例，高血压肾病３例，过敏性紫癜２例，双肾结...     

肾移植术后急性肾功能衰竭原因及防治的探讨

分析９例肾移植术后并急能功能衰竭的原因认为缩短冷缺血和热缺血时间及控制低血压是预防的关键，血液透析是主要的治疗手段。     

肾移植术后急性肾功能衰竭

５年中共行肾移植手术２９例，其中６例发生ＡＲＦ。经血透治疗后，其中３例完全恢复，１例基本恢复。同时还探讨了导致ＡＲＦ的各种因素，ＡＲＦ和排异的鉴别以及术后ＡＲＦ的处理原则。     

外科术后合并急性肾功能衰竭的探讨

<正> 外科术后合并急性肾功能衰竭(Acute RenalFailure ARF)的患者起病急骤,临床表现复杂,故需迅速、恰当地处理。为了不断提高治疗水平,本文总结治疗外科术后合并 ARF15例的经验,并结合近年文献讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组患者15例,年龄平均41.2     

贲门癌开胸术后并发急性肾功能衰竭

目的:探讨贲门癌开胸术后并发急性肾功能衰竭的诊疗方法。方法:研究1980年1月至1999年12月贲门癌切除术3 845例中发生的6例急性肾功能衰竭。结果:6例中,2例死亡、4例治愈。结论:急性肾功能衰竭常发现在65岁以上的老年患者,早期明确诊断,是控制并发症的重要因素。贲门癌开胸术后并发急性肾功能衰竭非常罕见,我科从1980年1月至1999年12月共施行贲门癌切除食管胃弓下吻合术3 845例,仅发生6例,占0.2%。例数虽少,但因起病急骤,往往几小时内起病,处理上稍有延误,便会危及生命。本文就此并发症发生的原因进行探讨。并提出预防及处理措施。     

恶性肿瘤术后急性肾功能衰竭原因及预防

目的探讨恶性肿瘤患者术后急性肾功能衰竭(ARF)发生的原因及防治措施。方法回顾性分析我院1999年3月~2006年5月术后发生ARF的32例恶性肿瘤患者的临床资料。结果13例(40.6%)患者因术中或术后大出血、低血容量休克而出现ARF,10例(31.3%)因术后感染或吻合口瘘、感染中毒性休克致ARF,2例(6.3%)因术后早期化疗致ARF,7例(21.9%)原因不明。总病死率为56.3%(18/32)。结论急性肾功能衰竭是恶性肿瘤术后的严重并发症,病死率高。术前积极补液维持有效循环容量、术中细致操作、减少并发症、术后尽量避免应用肾毒性药物是预防术后ARF、改善预后的关键。     

腹膜透析治疗颅脑术后急性肾功能衰竭

目的：分析颅脑损伤术后GCS3－5分病人并发急性肾功能衰竭进行腹膜透析治疗的效果。方法：对1997年－1999年中治疗颅脑伤GCS3－5分129例中的31例术后并发急性肾功能衰竭的病人进行最基础的腹膜透析。结果：31例急性肾功能衰竭病人进行腹膜透析1－2周,18例恢复正常肾功能,13例死亡。分析：急性肾功能衰竭是严重颅脑损伤术后的致死并发症之一,而腹膜透析是基层医院最方便、快捷、最有效果的抢救方法之一。     

双胎妊娠剖宫产术后急性肾功能衰竭1例

1病例介绍患者,女,28岁,因停经38周,下肢水肿1月余,下腹不规则胀痛2 h于2006年4月2日入院.患者停经4月余时B超示双胎,孕7月余肝肾功能检查正常,Hb:80 g/L.近1月余感下肢水肿渐进性加重.孕期血压正常,食欲欠佳,大小便正常,既往体健,孕1产0.查体:四肢正常,贫血貌,消瘦,心肺听诊正常.腹隆,宫高34 cm,腹围114 cm,LSA/ROA,双活胎,胎心音好,宫缩不规则,水肿(++),双肾区无叩击痛.B超:宫内双活胎,晚孕,Hb:65 g/L,RBC:2.8×1012/L,余正常,尿常规:蛋白(++),凝血功能正常.患者要求手术.立即在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,娩出两男婴,手术顺利,术中出血约300 ml,导清亮尿80 ml.术后予以抗炎、止血、补充能量等对症支持治疗,并输同型红细胞悬液2 U.术后第1天20 h尿量约100 ml,速尿20 mg静脉推注,尿量无增加.急查肝肾功能,肝功能:总蛋白55 g/L,白蛋白25 g/L,球蛋白30 g/L,余正常.肾功能:尿素氮20 mmol/L,肌酐240 μmol/L,速尿80 mg,Q4 h静脉推注.     

人工流产术后并发急性肾功能衰竭一例护理体会

患者 ,2 0岁女性 ,因早孕 5 5天 ,在私人诊所行人工流产术 ,术后腹痛 ,伴阴道出血、寒战、高热一周 ,诊断为人工流产术后并发附件炎 ,予先锋Ｖ 4 ｇ加入 1 0 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ中静点 ,一日一次 ,庆大霉素 2 4万ｕ加入 1 0 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ中静点 ,一日一次 ,治疗5天后 ,上述症状消失。 5月 2日病人出现精神模糊、恶心、呕吐、无尿、全身水肿 ,5月 3日来我院就诊。检查 :全身呈凹陷样水肿 ,下腹及肾区触疼明显 ,体温 38.4℃ ,脉搏 1 0 2次 分 ,律齐 ,呼吸急促 30次 分 ,血压1 4ｋＰａ 6ｋＰａ ,急查ＢＵＮ 4 4.2 7ｍｍｏｌ …     

急性肾后性肾功能衰竭的术后观察护理

目的 探讨急性肾后性肾功能衰竭患者的术后最佳护理措施。方法 对46例急性肾后性肾功能衰竭患者的临床护理资料进行回顾性分析。 结果 46例患者经过及时、正确的治疗及优质的护理,术后5～22d均治愈出院。结论 急性肾后性肾功能衰竭患者术后做好生命体征监测、心理护理,密切观察血尿情况,监测电解质,加强引流管的护理是患者顺利恢复健康的关键。     

肾后性急性肾功能衰竭

目的提高肾后性急性肾功能衰竭的诊治效果.方法对23例肾后性急性肾功能衰竭的诊治进行回顾性总结.结果突然无尿是所有病例共同的症状,伴肾绞痛19例、恶心呕吐17例.一侧肾切除史9例,孤立肾3例,一侧肾巨大积水6例,先天性肾发育不全1例,影像学检查示上尿路结石20例,血块、输尿管开口处肿瘤和后腹膜转移性肿瘤各1例.结论B超、KUB平片、逆行尿路造影和MRU是明确诊断的主要手段,治疗方法取决于梗阻的病因、持续时间和病情严重程度,最关键的是尿液引流.     

颅脑术后急性肾功能衰竭治疗体会

目的:探讨颅脑术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的中西医结合治疗方法。方法:将50例ARF患者分为二组,其中治疗组25例采用西医综合治疗加用大黄、益母草、煅龙牡、蒲公英等中药全消化道透析(鼻饲及保留灌肠);对照组25例只采用西医综合治疗。4d后观察二组患者血肌酐(Cr)值、体温、颅内压、尿量的改变。结果:治疗组较对照组预后改善显著(P<0.01),其中Cr下降35μmol/L,病死率下降30％。结论:大黄等药物全消化道透析加用西医综合治疗方法对术后ARF有效。     

体外循环术后急性肾功能衰竭的救治体会

体外循环术后急性肾功能衰竭是指在体外循环术后引起的双侧肾脏在短时间内泌尿功能同时急剧降低，以致不能维持机体内环境稳定，从而引起严重的水、电解质、酸碱平衡紊乱以及代谢废物在体内蓄积的综合征，是体外循环术后严重的并发症，自1995～2000年共救治体外循环术后急性肾功能衰竭病人8例，报告如下。