吉林市HIV/AIDS患者病程及抗病毒效果评价

目的研究吉林市93例HIV感染者/AIDS病人疾病进展情况;采用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效,为HIV/AIDS综合防治措施提供科学依据。方法通过现场流行病学调查分析HIV感染者/AIDS病人一般情况,检测抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体,定期进行CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对计数检测以监测疾病进展,用HAART治疗HIV感染者/AIDS病人,监测病毒学及免疫学变化,观察抗病毒药物的毒副作用及服药依从性。结果吉林市93例HIV感染者/AIDS病人中86例(92.5%)经血液感染且合并HCV感染。估计感染时间在8年以上者88例,其中20.5%CD4+T淋巴细胞数<200/mm3,50%为200~500/mm3,29.5%>500/mm3。接受HAART治疗的23例HIV感染者/AIDS病人治疗前平均病毒载量为5.06 log拷贝/ml(4.39×105拷贝/ml),治疗12个月后平均下降3.47log拷贝/ml(P<0.001),其中16例达到检测不出的水平(<400拷贝/ml),CD4+T淋巴细胞数平均上升48个/mm3(P<0.05)。结论吉林市存在部分疾病进展缓慢的HIV感染者;HAART治疗取得了较好的疗效,但司他夫定和去羟肌苷联合应用使周围神经病变发生率较高;加强对感染者疾病进展和抗病毒疗效及不良反应监测,有助于确定开始抗病毒治疗的时机和及时调整治疗方案。     

HIV感染及抗病毒治疗与糖尿病关系研究进展

随着抗病毒治疗的广泛使用,HIV感染者的预期寿命、生活质量得到较大改善。与此同时,HIV相关的代谢性疾病,尤其是糖尿病的患病风险也有所增加。HIV感染者中糖尿病的风险增加与很多因素共同作用有关。近年来研究表明HIV感染及抗病毒治疗与糖尿病密切相关。本文综述了近年来HIV感染及抗病毒治疗在糖尿病发生发展中的作用机制。     

上海市普陀区HIV感染者自我效能感影响因素及其与生命质量相关性研究

目的研究HIV感染者自我效能感及其相关影响因素,并分析HIV感染者自我效能感与生命质量的相关性。方法方便抽样选取上海市普陀区已经接受抗病毒治疗的HIV感染者,采用"HIV感染者疾病自我效能量表"(HIV-SE)、"中国HIV感染者生命质量量表"(QOL-CHIV)进行一对一问卷调查。结果 HIV-SE平均得分为72.21±16.28,其中药物管理得分较高为88.59±14.61。生活方式评分、对艾滋病知识的了解程度及年龄对艾滋病感染者的自我效能感的影响有统计学意义(R2=0.261)。QOL-CHIV的平均得分为63.44±11.44,患者的疾病管理自我效能感与生命质量呈正相关(r=0.380,P0.01)。结论培养HIV感染者健康生活方式及对艾滋病的正确认识将有利于其自我效能感的提升,进而促进生命质量的提高。     

HIV感染者的血液学检测分析与研究

目的:对HIV感染者做相关的血液学检测,分析HIV感染者合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的现状及其预后,为揭示HIV、HBV、HCV混合感染的规律,为预防、治疗及判断HIV混合感染的预后提供科学依据.方法:按照国家检验标准,对我市120例HIV感染者进行CD4 、CD8 T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,检测结果做相关性和差异性统计学分析.结果:120例HIV感染者中,合并HBV、HCV感染者71例,占所有HIV感染者的59.17%,其中合并HBV感染者50例,占HIV感染者的41.67%,合并HCV感染者39例,占HIV感染者32.5%.HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV 3种合并感染者的CD4 T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染者(P均＜0.05),HIV/HCV、HIV/HBV/HCV混合感染者的ALT、AST异常比例明显高于HIV单一感染(P均＜0.05).结论:HIV感染者合并HBV、HCV感染现状严重.HIV合并感染肝炎病毒后,可以加速肝脏和免疫系统的损害,导致HIV感染者更高的发病率和死亡率,加快HIV感染者疾病的进程,降低抗逆转录病毒治疗(HAART)的效果,应引起更多的重视,尽早采取措施,提高HIV感染者的防治效果.     

HIV感染者/艾滋病患者的生存质量和社会支持度分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者的生存质量和社会支持度,更好地预防和控制艾滋病。方法于2012年4月-2013年4月对229例HIV感染者/AIDS患者使用MOS-HIV生存质量表和社会支持度量表进行面对面调查。结果生存质量得分为（68.64±11.76）分,其中HIV感染者（71.31±10.10）分,已达到服药阶段HIV感染者（65.59±13.49）分,AIDS患者（66.52±12.10）分,HIV感染者、已达到服药阶段HIV感染者和AIDS患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能上差异有统计学意义（P〈0.05）。HIV感染者/AIDS患者的社会支持度得分为（46.32±12.48）分,其中HIV感染者（46.91±12.76）分,已服药HIV感染者（45.12±12.21）分,AIDS患者（46.26±12.32）分。结论随着疾病进展,艾滋病病人的生存质量逐步下降,而社会支持度不因疾病的发展而下降。     

宁波市鄞州区2012-2020年HIV感染者确证后住院率及影响因素分析

目的:分析基于真实世界数据的HIV感染者确证后住院率及影响因素,为艾滋病防控和管理提供依据。方法:基于艾滋病综合防治信息系统和宁波市鄞州区健康大数据平台的回顾性队列研究,收集2012-2020年鄞州区确证HIV感染者病例报告卡、随访管理、抗病毒治疗和住院记录等资料,分析HIV感染者的住院率、住院人次数、住院疾病并用lo...     

HIV诱发系统性红斑狼疮的作用及对疗效的影响

系统性红斑狼疮与HIV感染的发病机制虽不同,但患者的临床表现和血清学特征相似,有时难以区分。逆转录病毒具有诱发系统性红斑狼疮的作用,如人免疫缺陷病毒(HIV)感染会影响该病的发生及治疗效果;机会性感染是HIV感染者和系统性红斑狼疮患者最后的主要死因之一。本文对这两种疾病的发病机制和临床病理的异同点进行了综述。     

对1例HIV感染者及配偶的随访报告

目的探讨对HIV感染者及配偶进行宣传、教育,防止配偶被感染以及HIV感染者报复社会行为的发生.方法对HIV感染者及配偶进行随访.结果对1例男性HIV感染者及配偶进行宣传、教育并建议100%使用避孕套,随访21个月未发现配偶感染.结论加强对发现的HIV感染者及家属进行随访、心理及医疗咨询;法律法规、社会道德规范、HIV防护知识的宣传和性健康教育,是有效预防控制HIV传播、蔓延的重要手段.     

HIV诱发系统性红斑狼疮的作用及对疗效的影响

系统性红斑狼疮与HIV感染的发病机制虽不同，但患者的临床表现和血清学特征相似，有时难以区分。逆转录病毒具有诱发系统性红斑狼疮的作用，如人免疫缺陷病毒(HIV)感染会影响该病的发生及治疗效果；机会性感染是HIV感染者和系统性红斑狼疮患者最后的主要死因之一。本文对这两种疾病的发病机制和临床病理的异同点进行了综述。     

西欧人类免疫缺陷病毒流行的变化及其与公共卫生政策的关系

作者利用监测数据以及发表和未发表的报告描述了西欧人类免疫缺陷病毒(HIV)传播的动态变化以及受影响人群的变化。自从对HIV感染者进行抗逆转录病毒治疗以来，尽管与HIV感染有关疾病的发病率和死亡率持续下降，但HIV感染仍然是西欧主要的公共卫生问题。存活的50多万HIV感染者均不能治愈，并且需要终身治疗；许多人不知     

内蒙古新发现HIV感染者首次CD4~+T淋巴细胞检测分析

目的:通过对内蒙古地区新发现的HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞进行检测分析,了解其免疫状况及疾病进展情况。方法:采用流式细胞术对采集的全血样本进行CD4+T淋巴细胞绝对值检测,统计分析其测定值。结果:能随访到的182例HIV感染者CD4+T淋巴细胞绝对值的均值为(459.85±240.21)个/μl。不同年龄组HIV感染者间CD4+T淋巴细胞绝对值差异具有统计学意义(F=9.509,P=0.0001**<0.05),且随年龄增长CD4+T淋巴细胞绝对值具有下降趋势。结论:内蒙古新发现HIV感染者中1/3已进入艾滋病期,需要监测疾病进程并及时对其进行抗病毒治疗。加强宣传,早发现、早干预、早管理,以提高HIV感染者的生存质量。     

MSM人群中HIV感染者/病人生存质量现状及影响因素初探

目的 评估MSM人群中HIV感染者/病人生存质量状况和影响因素.方法 方便抽样选取北京市262名MSMHIV感染者/病人,填写SF-36生存质量量表和Berger-HIV耻辱量表.结果 除躯体健康维度外,HIV感染者/病人的生存质量各维度得分均低于常模(P＜0.05),耻辱感、抗病毒治疗情况、感染情况告知家人、治疗HIV及相关疾病的费用等均是影响生存质量的重要因素.结论 艾滋病严重降低了感染者/病人的生存质量,而鼓励患者融入社会、降低耻辱感以及营造温暖的家庭环境是提高生存质量的关键因素.     

某市高新区 HIV 感染者/AIDS 病人失访影响因素分析

目的：分析流动人口较多的高新区 HIV 感染者/AIDS 病人失访影响因素,旨在降低其失访率。方法某市高新区全部 HIV 感染者/AIDS 病人作为研究对象,用 Logistic 回归分析确定失访的影响因素。结果该市高新区 HIV 感染者/AIDS 病人共367例,其中,失访62例,失访率为16.89%。经 Logistic 回归分析发现,疾病名称、有无性病史、确认感染 HIV 时间、CD4检测结果、是否接受抗病毒治疗、户籍地是否高新区6项因素是 HIV 感染者/AIDS 病人失访的影响因素(P <0.05)。结论高新区 HIV 感染者/AIDS 病人失访情况较严重,针对发现的失访影响因素提出了 HIV 感染者/AIDS 病人管理工作建议,以减少失联。     

HIV感染者全生命周期管理模式的建立

北京地坛医院作为艾滋病定点医疗机构,从患者检测、确证、转介、治疗和长期随访管理等环节,开展免费抗病毒治疗、艾滋病孕妇管理、母婴阻断、HIV暴露前后预防、职业暴露处置,以及HIV感染者的机会性感染、综合疾病治疗等,形成了面向HIV感染者的全生命周期管理模式,同时,为提高抗病毒治疗入组率和随访率,充分发挥5 A级社团“红丝带之家”作用,基于“互联网-医疗-社区”的HIV感染健康管理与关怀,开发“8号健康”APP,为HIV感染者及高危人群搭建一个直观、便捷的精细化健康管理平台,提供权威的信息,真正将国家“四免一关怀”政策落到实处,切实降低我国艾滋病感染率和病死率。     

临沂市HIV感染者检测阳性前配偶感染状况调查

目的观察近5年临沂市新发现HIV感染者检测阳性前配偶的感染状况以及影响配偶间经性传播的主要影响因素,为制定针对单阳家庭的防预措施提供依据。方法选取经培训合格的调查人员对相关医院和疾控中心所登记的具备调查条件的已婚HIV感染者及其配偶进行一对一、面对面的问卷调查,对合格的问卷调查结果进行统计分析,对夫妻中先确证HIV感染者一方感染途径、先确证HIV感染者和后确证感染者或未感染者的人口学特征以及影响家庭内配偶经性传播HIV的主要影响因素进行比较和分析。结果根据纳入和排除标准符合调查并自愿参与的HIV感染者458例,HIV感染者中感染途径为非夫妻性行为215例(46.94%),静脉吸毒传播61例(13.32%),男性同性恋性行为5例(1.09%),不详32例(6.99%),单阳先感染者和双阳新感染者均以非夫妻性行为为主要感染途径;单因素方差分析显示,单阳先感染者与双阳先感染者在性别、文化程度、既往性病感染情况、既往安全套使用情况、是否接受免费艾滋病防治教育以及是否接受抗病毒治疗方面存在明显差异(P0.05);与单阳感染者相比,双阳先感染者男性感染人数、本科以上文化程度、既往有性病感染史人数以及接受抗病毒治疗的人数均明显减少(P0.05),多因素logistic回归分析显示,先感染者性别、既往感染情况、既往安全套使用情况、是否接受免费艾滋病防治教育以及确诊后是否接受抗病毒治疗情况与配偶感染呈正相关,先感染者为男性、既往有性病感染史、既往少用安全套、确诊后未接受免费艾滋病防治教育以及未接受抗病毒治疗是配偶后感染HIV的危险因素。结论性传播依然是目前临沂市新发HIV感染的主要传播途径,增强艾滋病防治以及安全套使用意识,加强对性病感染者和确诊HIV感染人群的艾滋病知识教育以及抗病毒治疗是改善HIV感染率以及先感染者配偶感染状况的重要影响因素。     

75例HIV感染者的流行病学调查及高危行为的随访

[目的]通过对75例艾滋病病毒（HIV）感染者流行病学分析和高危行为的随访，了解本市HIV感染者的传播途径、高危行为和生存现状，为阻断HIV传播和落实“四免一关怀”政策提供科学依据。[方法]每年对新发现的HIV感染者建立档案，每月进行1次随访，了解其健康状况、去向及家属感染状况。[结果]75例HIV感染者由静脉吸毒途径感染的占58．67％，共用针具率为100％；由性接触感染占17．33％；发生与AIDS相关疾病死亡4人，非疾病原因死亡1人。[结论]克拉玛依市HIV感染以静脉吸毒、共用针具为主，同时存在性传播；HIV感染者生活质量低，就医率低，发生相关疾病呈逐年增多趋势。     

中山市HIV感染者流行病学分析和随访调查

目的　通过对中山市艾滋病病毒 (HIV)感染者的分析和随访 ,了解其HIV的传播途径、高危行为和生存现状 ,为干预HIV传播提供依椐。方法　于 1992～ 2 0 0 3年每年对中山市新发现的HIV感染者建立档案 ,制订个人健康咨询随访表 ,2 0 0 0年起每年进行一次咨询随访 ,了解其健康状况、去向及家属感染状况。结果　共新发现HIV感染者 72 5例 (其中艾滋病患者 12例 ) ,感染途经以静脉吸毒为主 ,占 89 93% ,有偿献血、单采浆及受血感染占 2 6 2 % ,性接触感染占 6 90 %。咨询随访前后吸毒者共用针具率分别为 98 4 7% (6 4 2 / 6 5 2 )、5 6 2 5 % (171/ 30 4 ) ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,咨询随访三年后仅 2人坚持戒毒。咨询随访前非婚性行为发生率为 2 4 0 0 % (15 8/ 6 5 8) ,15 8例有非婚性行为者咨询随访前后从不使用安全套分别占 80 38%、4 5 5 7% ,差异有显著性 (P <0 0 1)。 1999～ 2 0 0 3年随访者共发生相关疾病死亡 96例 (其中新发现及发展为艾滋病患者死亡 2 2例 ) ,入院治疗仅 6 1人次。结论　中山市HIV感染途经以静脉吸毒为主 ,并存在性传播的危险 ,感染者生活质量低。应加强HIV感染者健康教育 ,减少二代感染 ,并帮助感染者进行抗病毒治疗 ,提高HIV感染者生活质量。     

HIV感染者/AIDS患者96例抗病毒治疗前后CD_4~+T细胞水平分析

目的通过对HIV感染者/AIDS患者的高效抗逆转录病毒治疗(HARRT),观察CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+T/CD8+T比值,分析抗病毒治疗的效果。方法检测治疗前后CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+T/CD8+T比值,运用统计学方法对数据进行处理。结果 96例血标本抗病毒治疗前后CD4+T计数分别为(102.63±28.57)和(249.41±23.95)个/μl;CD4+T/CD8+T比值分别为(0.23±0.19)和(0.42±0.23),治疗效果明显,无论男性、女性治疗都是有效的;在无症状或出现较轻症状HIV感染者的治疗效果比疾病严重或较重者好。结论 HARRT的治疗效果明显,可提高HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗的比例,延缓疾病进程和降低病死率。     

艾滋病病毒暴露后的黄金72小时

<正>艾滋病是一种主要由性传播的疾病，也称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），主要因感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引起，大多数HIV感染者或艾滋病患者在患病过程中可能出现皮肤病变，未经治疗的感染者在疾病晚期易于并发各种严重感染和恶性肿瘤，最终导致死亡。     

HIV合并HCV和/或HBV感染者的死亡原因分析

目的探讨人免疫缺陷病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒(HCV)和/或乙型肝炎病毒(HBV)患者死亡原因,分析HCV和/或HBV协同感染对HIV感染者最终结局的影响。方法对某院收治的36例住院死亡的HIV感染者(其中合并HCV和/或HBV感染者26例)的主要并发症及死亡原因进行分析。结果死于呼吸衰竭和中枢神经系统疾病者在单纯HIV感染者中分别占50.00%(5/10)和30.00%(3/10),在合并HCV和/或HBV感染者中分别占50.00%(13/26)和23.08%(6/26),两组比较,差异无显著性(P0.05)。单纯HIV感染者中未见死于肝衰竭者;合并HCV和/或HBV感染者中死于终末期肝病者6人,占合并HCV和/或HBV感染者的23.08%。结论肺部感染及中枢神经系统疾病仍是导致艾滋病患者死亡的主要原因,同样也是HIV合并HCV和/或HBV感染者的主要死亡原因。另外,也应重视防治病毒性肝炎导致的肝脏损害。