不同血液处理方式对化学发光法检测T3、T4、FT3、FF4和TSH的影响

目前化学发光法和电化学发光法由于简便易行,稳定性高,标本用量少,无放射性污染,快速和便于实行完全自动化的特点已经逐渐用于各类激素和肿瘤标志物的检测。对于标本的处理方法,各种仪器的要求不同。临床上则更强调标本的快速、即时处理。抗凝标本可更快速处理,且不易溶血。本文意在探讨肝素锂血浆能否和血清通用于T3、T4、FT3、FT4和TSH的检测。现将结果报告如下。     

牙髓创伤时牙髓PGE2、PGI2和TXA2浓度改变的研究

目的:探讨前列腺素与牙髓炎的关系。方法:建立大鼠创伤性牙髓炎模型,动态观察创伤后大鼠牙髓的组织学改变和检测牙髓中PGE₂,6-Keto-PGF_1α和TXB₂ 浓度的变化。结果:创伤后大鼠牙髓呈明显炎症改变,PGE₂,6-Keto-PGF_1α和TXB₂ 浓度升高,在创伤 6h后达到高峰。结论:前列腺素参与急性牙髓炎的发病。     

Integrin α2β1 targeted GdVO4:Eu ultrathin nanosheet for multimodal PET/MR imaging

Multifunctional nanoprobes open exciting possibilities for accurate diagnosis and therapy. In this research, we developed a ⁶⁴Cu-labeled GdVO₄:4%Eu two-dimension (2D) tetragonal ultrathin nanosheets (NSs) that simultaneously possess radioactivity, fluorescence, and paramagnetic properties for multimodal imaging. The carboxyl-functionalized Eu³⁺-doped GdVO₄ NSs were synthesized by a facile solvothermal reaction, followed by ligand exchange with polyacrylic acid (PAA). With ultrathin thickness of ∼5 nm and width of ∼150 nm, the carboxyl-functionalized NSs were further modified by DOTA chelator for ⁶⁴Cu labeling and Asp-Gly-Glu-Ala (DGEA) peptide for integrin α₂β₁ targeting. After initial evaluation of the cytotoxicity and targeting capability with PC-3 cells, the obtained multifunctional nanoprobes (⁶⁴Cu-DOTA-GdVO₄:4%Eu-DGEA) were further explored for targeted positron emission tomography (PET) and T₁-weighted magnetic resonance imaging (MRI) of PC-3 tumor (prostate cancer, high integrin α₂β₁ expression) in vivo. Based on the strong fluorescence of the NSs, the particle distribution in mouse tissues was also determined by fluorescent microscopy. In summary, GdVO₄:4%Eu NS is a potential multimodal multiscale nanoprobe that could not only be used for in vivo imaging, but also be tracked in cellular scale and ex vivo due to its fluorescent property.     

肝硬化患者血浆PGI2和TXA2含量变化的临床意义

目的:观察肝硬化患者血浆中前列环素（PGI₂）和血栓素A₂（TXA₂）含量的变化,探讨其在肝病发生、发展中的临床意义。方法:选取2010年10月～2011年10月间云南省第三人民医院消化内科收治的肝硬化患者48例及健康体检正常者30例,采用放射免疫分析（RIA）分别测定其血浆中PGI₂和TXA₂的代谢产物6-酮-前列环素(6-Keto-PGF_1α)和血栓素B₂（TXB₂）的含量,进行统计学分析。结果:Child-Pugh分级A级患者血浆中6-Keto-PGF_1α和TXB₂含量分别为（108.8±34.2）ng/L和（87.5±19.3）ng/L,B级为（139.4±38.3）ng/L和（106.6±20.7）ng/L,C级为（181.9±53.2）ng/L和（128.5±26.3）ng/L,正常对照组为（90.6±23.6）ng/L和（73.6±18.3）ng/L,经方差分析,各组之间差异有统计学意义（F值分别为5.12,4.63,P均<0.01）;各组间经SNK-q检验比较,差异均有统计学意义（P均<0.01）;血浆中6-Keto-PGF_1α和TXB₂含量在Child-Pugh分级A、B、C级患者中逐级增高。结论:血浆PGI₂和TXA₂参与了肝硬化的发生、发展,动态监测PGI₂和TXA₂含量的变化有利于肝硬化患者病情的判断。     

L5/S1椎间盘突出重吸收的腰骶矢状面参数改变

背景：以往有研究表明了腰骶矢状面参数与腰椎间盘突出重吸收现象的相关性，但腰骶矢状面参数包括了腰椎前凸角、腰骶关节角、骶骨倾斜角等众多参数，且各参数对椎间盘重吸收的影响具有差异性；另外目前对具体某一节段椎间盘突出重吸收的研究尚少，测量数据也多从数字化X射线摄影或CT中获取，而从MRI中测量的腰骶矢状面参数与L₅/S₁椎间盘突出后发生重吸收的相关性报道则较少见。目的：观察L₅/S₁椎间盘突出重吸收后腰椎矢状面参数的相应改变，筛选出椎间盘重吸收过程中变化最显著的腰骶矢状面参数。方法：选择具有完整MRI影像资料的57例腰椎间盘突出症患者，符合腰椎间盘突出症诊断标准，且单纯接受非手术治疗L₅/S₁突出节段发生重吸收现象。MRI测量冠状面上的最大突出层面的突出面积、腰骶矢状面参数，包括腰椎曲线指数、腰椎前凸角(α)、L₅/S₁椎间盘角(β)、椎间隙高度、腰骶关节角、骶骨平台角、骶骨倾斜角、下腰椎前凸角，将腰骶矢状面参数在R软...     

糖尿病大鼠肾小管TGF-β1和MAPK1/3表达的动态观察

目的:动态观察糖尿病大鼠肾小管转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK_1/3)和纤维连接蛋白(FN)的变化,探讨其在肾小管间质病变发生发展中的作用。方法:将大鼠分为正常对照组;糖尿病1周、2周、4周和8周组。用链脲菌素复制糖尿病模型;免疫组化法检测肾小管间质TGF-β₁、MAPK_1/3和FN的表达;Western blot检测TGF-β₁蛋白质;HE和PAS染色,光镜观察动物肾组织形态;生化法测定血糖、血肌酐及尿蛋白。结果: 正常肾小管可见少量MAPK_1/3表达,而未见TGF-β₁表达。糖尿病1周可见肾小管上皮细胞表达TGF-β₁,并且随着病程发展而增加。MAPK_1/3和FN从糖尿病两周开始表达亦呈持续增加,并且与TGF-β₁及肾重/体重比呈正相关。糖尿病1周时MAPK_1/3与TGF-β₁无显著相关,但与FN呈正相关。 结论:大鼠糖尿病状态诱导肾小管表达TGF-β₁并激活MAPK_1/3,MAPK_1/3介导高糖和TGF-β₁的信号而促进FN的生成和沉积,在糖尿病肾脏肥大和纤维化中可能起重要作用。     

5-HT3受体研究进展

5-HT3受体广泛分布在于与认知、疼痛反射、焦虑、奖赏系统有关的区域,是人体内参与呕吐、痛觉、药物成瘾、精神分裂和肠道功能紊乱的重要受体。与5-HT3受体有关的研究为许多复杂疾病如精神分裂、肠道功能紊乱的个体化治疗提供了支持,本文综述了近年来与5-HT3受体有关的研究进展。     

三种微创术式治疗L5/S1腰椎间盘突出的临床疗效比较

目的 比较显微镜下椎间盘切除术(MSLD) 、经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)和经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)三种微创方式治疗L₅/S₁腰椎间盘突出的临床疗效。方法 选取2013年5月—2016年5月在天津市人民医院接受MSLD、PETD或PEID治疗的227例L₅/S₁腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析,依据不同手术方式分为MSLD组85例、PETD组65例和PEID组77例。记录三组患者的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后卧床时间、住院时间及术后复发例数,观察患者术前以及术后1、6和12个月的腿痛VAS、ODI、生活质量状况(SF-36)评分、肌酸激酶水平等;采用单因素方差分析进行组间比较,采用配对t检验进行组内比较。术后12个月采用MacNab标准进行临床疗效评估。结果 所有患者顺利完成手术,PETD组和PEID组术后卧床时间、住院时间均明显优于MSLD组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。术后均随访12个月。术前、术后1、6和12个月MSLD组VAS分别为(7.0±1.8)、(2.4±1.5)、 (2.3±1.1)和(1.6±0.7),ODI 为33.6%±7.9%、11.3%±2.6%、7.0%±2.5%和4.8%±2.4%,SF-36 评分为( 47.6±19.5)、(50.2±19.8)、(51.3±20.2)和(54.3±19.4)分;PETD 组VAS分别为(7.2±2.2)、(2.2±1.3)、(2.1±1.3)和(1.5±0.5)分,ODI为32.3%±8.6%、10.8%±3.6%、6.6%±2.6%和4.7%±3.5%,SF-36 评分为(48.4±20.0)、(51.3±20.2)、(51.3±21.9)和(53.4±18.6)分;PEID组VAS分别为(6.9±1.7)、( 2.0±1.4)、(2.0±1.4)和(1.5±0.9)分,ODI为32.6%±9.7%、10.6%±2.7%、6.2%±1.9%和4.7%±2.8%, SF-36评分(47.4±18.24)、(52.4±22.91)、(52.2±19.9)和(54.0±20.9)分;手术前后不同时间点患者的VAS、ODI及SF-36评分三组间比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。三组患者术前及术后12、24和48 h,不同时间点的肌酸激酶水平比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。MSLD组术后复发2例,PETD组6例,PEID组8例,组间复发率比较差异有统计学意义(χ²=5.051, P＜0.05)。术后12个月采用MacNab标准评价疗效,MSLD组优65例、良8例、中7例、差5例,PETD组优50例、良6例、中6例、差3例,PEID组优58例、良8例、中7例、差4例,组间比较差异无统计学意义(Z=0.442, P＞0.05)。结论 三种微创术式治疗L₅/S₁腰椎间盘突出均达到较为满意的临床疗效,但三种术式各有其优缺点和适应证,外科医生需根据患者的具体情况选择最为恰当的术式,以达到最佳的治疗效果。     

男性老年骨折患者血清T、E2和T3、T4、TSH、PTH水平的观察

老年骨质疏松主要是性激素水平低下,骨骼合成性代谢刺激减少所致。已有报道,血清性激素水平改变使骨折发生风险增加[1-2]。本文对男性老年骨折患者不同时间血清中性激素(睾酮、雌二醇)、甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)]、促甲状腺素(TSH)、甲状旁腺素(PTH)含量进行了检测,旨在探讨其与骨折愈合的关系。