β-地中海贫血合并G-6-PD缺陷症2例

1　资　料例 1、患儿 ,男 ,5 + 个月 ,因面色苍黄 2 + 月 ,进行性加重10天 ,发热 3天入院。 2 + 月前患儿出现发热 ,2天后患儿开始出现面色苍黄 ,有无血红蛋白尿不详 ,Ｈｂ 6 0 ｇ/Ｌ。患儿系母乳喂养 ,其母当时曾进食过蚕豆 ,故当地医院诊断为“蚕豆病” ,给予输血治疗后好转。 10 + 天前患儿再次出现进行性面色苍白 ,无血尿、葡萄酒色尿 ,否认服用氧化性药物。患儿的两个表兄均有“蚕豆病”病史。患儿父母否认贫血史。查体 :重度贫血貌 ,面色苍黄 ,神清 ,神萎。巩膜无黄染。浅表淋巴结无肿大。心尖区可闻及收缩期二级杂音。腹软 ,肝肋下 3…     

石骨症一例报告

石骨症一例报告孙金英患儿，男，１岁９个月。进行性面色苍黄一年余收住院。患儿系第一胎足月顺产，出生体重２．８ｋｇ，母乳化奶粉喂养，不规律添加辅食、鱼肝油及钙片。生长发育一般。生后不久即因皮肤苍黄，由产院转当地医院，予输血治疗，此后患儿一直面色发黄。半年...     

重型β-地中海贫血1例报告

最近我院见到1例重型β-地中海贫血,鉴于我地区尚未见报道,特介绍如下:患儿男,2岁4个月,浙江丽水县人,畲族。因进行性面色苍黄1年半,全身浮肿16天,伴发热、咳嗽,气促5天,于1981年11月19日来院门诊.患儿系第一胎,足月顺产,出生体重4公斤,生后5个月发现面色苍黄,逐渐加重。1岁时因面色苍黄去某医院检查,血红蛋白5克%.1岁半时“贫血”显著,再去该医院检查:血红蛋白2.5克%,血小板13.3万/立方毫米;红细胞脆性     

小儿增生底下性急淋白血病引起骨髓坏死1例

1病例 患儿男，11月。因进行性面色苍黄半个月伴发热半天，于1995年10月21日入院。患儿人院前半个月无明显诱因出现进行性皮肤苍黄，精神日渐萎糜，食欲不振，哭声弱。外院诊断为：病毒性肝炎。给予保肝治疗无效而转入我院。查体：T38.7℃，意识清楚，精神萎糜。重度贫血貌。周身浅淋巴结黄豆至蚕豆大小。全身皮肤未见出血点。两肺呼吸音清。心音低钝。     

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血1例

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血临床罕见,现报告如下。 一、病历摘要 患儿,男,8岁,因进行性面色苍黄2个月伴浮肿1个月,黑便半个月入院。病前常有腹痛史,无特殊服药史。体检。面色苍黄,重度贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大.呼吸稍急促,唇周轻度发绀,心率128次/     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

资料与方法患儿，男，5个月，因“腹泻伴面色苍白2个月”以“小儿腹泻病、贫血”收入院。患儿于2个月前添加辅食后出现腹泻，大便为黄色稀便，日5～6次，无脓血，不发热，无咳嗽，偶有呕吐，口服思密达、小儿止泻散等药物治疗，效差，患儿面色渐苍白，并呈进行性加重，遂来诊。查体：神志清，精神欠佳，贫血貌，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、出血点，浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜及口唇色淡，双肺呼吸音粗，     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例

报道:患者,女,3岁。因反复贫血、发热、咳嗽1年,加重半月入院。1年前,患儿进行性面色苍黄、乏力、发热、咳嗽、皮肤瘙痒,曾3次住院,外周血象均示小细胞低色素性贫血。骨髓检查两次,报告为缺铁性贫血。胸透一次发现右肺中部炎变。每经输血、抗感染及用铁剂治疗后好转出院。曾偶咯血丝谈,检查营养欠佳,口唇微绀。皮肤轻     

巨幼细胞性贫血1例

患儿男，7个月，主因“面色苍黄、发现智力差1个月，发热，咳嗽3天”于2002年2月23日入院。近半个月内当地曾予维生素B12 1支／次，肌注2次。营养发育史：3～4个月能抬头，现7个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前倒退。单纯母乳喂养，未添加辅食。患母喜素     

自身免疫性溶血性贫血1例

患儿女,10岁。因面色苍黄、恶心、乏力两个月,于1992年3月3日入院。患儿曾在当地以溶血性贫血治疗一个月,输血1000ml,好转出院。出院后第二天患儿突然恶心、乏力、高热而入我院。查体:体温39℃,心率136次/分,呼吸38次/分,精神极差,烦躁呻吟,面色苍黄,口唇苍白,重度贫血貌。入院后化验检查结果:血色素进行性下降,最低为27g/L,网织红细胞0.23,间接胆红素高,冷凝集试验1:128,coomb's直接阳性。 患儿入院后,除给予抗生素抗感染治疗外,积极给予成份输血,以输入洗涤红细胞为主,使患儿贫血及时得以改善。输血前给予地塞米松适量静脉推注。成份输血速度宜快,并密切观察病儿有无输血反应,如出现寒战、高热及荨麻疹等应及时进     

以溶血尿毒综合征为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例报告

以溶血尿毒综合征为首发症状的急性淋巴细胞性白血病１例报告广州市越秀区儿童医院（５１１４００）华润莲患儿女，４个月，因反复咳嗽２０天，进行性面色苍白３天入院。２０天前患儿咳嗽，发热，经抗炎，对症治疗后好转。３天前面色苍白并进行性加重收住院。患儿为剖腹产...     

婴儿钩虫病并重度贫血1例报告

婴儿钩虫病临床上甚为罕见,文献报告尚少,我院儿科于1979年12月25日收治1例,年龄8个月,并发重度贫血,早期休克急症入院,现报告如下:男婴,8个月,翁源县人,父母皆为农民,因腹泻、苍白、肢冷急症入院。病婴间歇性腹泻半年,粪质稀烂,有时粘液带黑色但无脓血,每天3～7次不等,无发热,面色逐渐苍黄,精神萎靡,食欲差,小便如常。起病初期在当地医治未见好转。入院前半个月患儿面色苍黄日渐加     

雅克什氏贫血1例

雅克什氏贫血１例王琳，黄艾田（济宁医学院生物化学教研室）雅克什氏贫血又称感染营养性贫血、婴儿脾大性贫血、婴儿假性白血病等。临床少见，现将我们诊治的１例报道如下：患儿，女，９个月，发热２个月，近半月来腹胀、腹痛、腹泻每日３～４次。查体：贫血貌，体温３７...     

发热咳嗽1周，抽搐5天，昏迷2天

发热咳嗽１周，抽搐５天，昏迷２天（病案讨论见下期）（贵阳医学院附属医院吴娜，李大中提供）患儿男性，１０个月。因反复呕吐半个月，发热、咳嗽１周，抽搐５天、昏迷２天入院。患儿于入院前半个月无明显诱因出现反复呕吐，３～４次／日，为胃内容物，非喷射性。自给中...     

婴儿慢粒一例分析

患者女性，１７１２岁，因面色苍黄８个月，发现腹部包块半月入院。体检：Ｔ３７．８℃，Ｐ１１０次／ｍｉｎ，Ｒ３０次／ｍｉｎ，神志清晰，呼吸平顺，中度贫血，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，入院前鼻衄１次量少，肝肋下３．５ｃｍ，脾７．１ｃｍ，无触痛，质硬，...     

一次口服心得安30mg致严重休克1例

１　患者,男,４７岁,因头痛、头晕、发烧、胸闷、气短、心悸３天,以“上感”、“心律失常”（冠心病可疑）收住院。患者曾于２个月前患“脑血栓”经治疗后好转,现为恢复期。入院后患者神志清、精神欠佳,面色苍黄,体温低热,心率１２０次／分,心律齐,Ｂｐ１３／９ｋＰａ,Ｒ２０次／分,查体合作,问答切题,心电图Ｖ１．Ｖ２．Ｖ５．Ｖ６．Ｓ－Ｔ段低平。经抗炎,能量合剂,镇静,吸氧对症处理后患者仍感心悸、气短、心率１２４次／分,于５：００给“心得安”１０ｍｇ×３＃,分３次口服（１０ｍｇ／次,３次／日）,值班护士一次…     

β-地中海贫血伴遗传性球形红细胞增多症1例

患儿，男，2岁4个月，籍贯重庆。因面色苍黄2年，加重伴发热2d于2002年6月12日入院。患儿自出生后常因感冒、咳嗽、发热后面色苍黄加重，同时解浓茶样尿液．但一直未予诊治。查体：体温37．6C，呼吸30次／min．脉搏110次／min，体重11．5kg．重度贫血貌，皮肤黄染，未见出血点。浅表淋巴结无肿大。巩膜黄染，胸骨无压痛。咽部轻度充血．双肺呼吸音稍粗。     

婴儿脊髓肿瘤(C_4～T_5)1例报告

婴儿脊髓肿瘤（Ｃ４～Ｔ５）１例报告杜继宇吴晓季绵阳市中心医院儿科（６２１０００）患儿，男，６月龄。因“发热、尿频半月”以“败血症？尿路感染？”收入住院。住院号９６９１。患儿自入院前半月受凉后开始出现阵发性低～中度发热，伴明显尿频，小便浑浊，排尿时哭闹...     

儿童骨髓增生异常综合征1例尸检报告

骨髓增生异常综合征（Ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｓ，ＭＤＳ）是一组造血干细胞的恶性克隆性疾病，主要见于成人，儿童罕见［１］，少见尸检材料报告。现报告１例。１临床资料患儿，男，２岁。因进行性面色苍黄伴反复发热１０＋ｍｏ，鼻衄、呕血１次...     

β-地中海贫血神经系统并发症二例报告

<正> 地中海贫血是包括一组临床表现及血象类似的遗传性慢性溶血性疾病,国内以β和α地中海贫血多见。目前有关地中海贫血在神经系统方面影响的资料较缺乏。我们在住院的β-地中海贫血患儿中发现2例出现中枢神经系统症状,现报告如下: 例1:女,4岁,生后6个月即出现进行性面色苍黄,每年需输血2～3次。3天前突发失语、流涎、吞咽困难、饮水呛咳、左上肢活动障碍、不能持物,无发热。体检:地贫外貌,神清,皮肤苍黄,巩膜轻度黄染,双侧瞳孔等圆等大。口角无偏歪,舌体活动不灵,咽反射消失,颈     

婴儿Evans综合征1例

患儿,男,３个月。因全身皮肤粘膜苍白,反复出现针尖大小出血点３个月于１９９８年１０月２２日入院。患儿于出生后ｄ４即出现全身皮肤粘膜苍白,反复出现针尖大小出血点。无明显黄疸、水肿。无鼻出血、牙龈出血;无血尿、血便、黑便;无发热。曾就诊于当地医院,诊断为：①特发性血小板减少性紫癜,②缺铁性贫血。予球蛋白、维血冲剂、输血等治疗,病情进行性加重转我院治疗。体格检查：体温３７℃,呼吸６０次／ｍｉｎ,脉搏１６０次／ｍｉｎ,体重５ｋｇ。发育、营养一般。神志清楚,精神欠佳。全身皮肤粘膜苍黄,散在针尖大小新鲜出血…