早产儿血糖监测及其临床意义

为掌握早产儿血糖的变化 ,及时调整输糖速度 ,减少血糖异常对早产儿的损害 ,我院对静脉输糖的 5 0例早产儿进行血糖动态监测 ,并适当调整血糖异常者的输糖速度 ,结果报告如下。对象与方法一、对象将 1 999年 4月至 2 0 0 0年 3月收住的、未开奶且无窒息缺氧等合并症的“正常”早产儿5 0例作为监测对象 ,男 36例 ,女 1 4例 ;胎龄2 5 4～ 30周 5例 ,～ 32周 1 6例～ 34周 2 1例 ,～ 36 7周 8例 ,平均胎龄 32 6± 2 1周 ;体重 80 0～ 1 5 0 0ｇ 1 1例 ,～ 2 0 0 0ｇ 2 5例 ,～ 25 0 0ｇ 1 4例 ,平均体重 1 771 2± 36 1 7ｇ ;时龄0 1 7…     

高频振荡通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

高频振荡通气 (ＨＦＯＶ)是近年来出现的一种新型机械通气方式 ,现已成为发达国家ＮＩＣＵ中不可缺乏的治疗方法。但目前国内少有相应的临床报道。现将我们应用ＨＦＯＶ治疗新生儿肺透明膜病 (ＨＭＤ)的有关情况报告如下。资料与方法一、对象　 1.常频机械通气 (ＣＭＶ)组 18例 ,男 11例 ,女7例。胎龄 30 .5± 2 .6周 (2 8～ 34周 ) ,出生体重 170 8.8±32 5 .2 ｇ(10 5 0～ 2 2 5 0 ｇ)。入院时龄 4～ 2 2ｈ。 2 .ＨＦＯＶ组 2 5例 ,其中 6例为经ＣＭＶ治疗后转入ＨＦＯＶ治疗。男 14例 ,女 11例。胎龄 2 9.8± 3.1周 (2 7～ 33周 ) ,出生…     

重度窒息儿及早产儿血浆降钙素基因相关肽动态变化及临床意义

研究对象 :窒息组为足月重度窒息儿 2 0例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分均 <3分 ,其中男 15例 ,女 5例 ,出生体重(3189± 2 13)ｇ ,胎龄 37～ 40周 ;2 0例中有颅内出血者 2例 ,合并缺氧缺血性脑病 15例 ,合并吸入性肺炎 12例。早产儿组 :18例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,男 13例 ,女 5例 ,出生体重 (2 0 2 9±36 6 )ｇ ,胎龄 32～ 36周 ,经头颅ＣＴ证实无颅内病变。对照组 :足月健康新生儿2 2例 ,出生体重 (32 14± 30 2 ) ｇ ,胎龄37～　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表 1　三组新生儿生后血浆ＣＧＲＰ的动态变化 (ｎｇ/Ｌ…     

普瑞博思治疗早产儿便秘性肠梗阻30例临床观察

我们近年采用普瑞博思 (西沙必利 )治疗早产儿便秘性肠梗阻 ,疗效显著 ,成活率提高 ,现总结如下。一般资料 :治疗组为 1994年 9月至 1999年 3月住院早产儿便秘性肠梗阻 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,胎龄 2 8～ 36周 ,平均 (32± 1.3)周 ,出生体重 85 0～2 2 5 0 ｇ ,平均 (16 2 0± 372 ) ｇ ;对照组为1988年 9月至 1994年 9月住院早产儿便秘性肠梗阻 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,胎龄 2 8～ 36周 ,平均 (33± 0 .9)周 ,出生体重 110 0～ 2 30 0 ｇ ,平均 (1715±2 5 5 ) ｇ。两组孕周、体重对比无统计学差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,入院时均为单纯早产无…     

极低出生体重儿生后24小时内酸碱平衡改变分析

研究对象 :系 1998年 3月至 2 0 0 2年 1月我院收治的极低出生体重儿(ＶＬＢＷＩ)共 6 6例 ,其中女 2 2例 ,男 44例。胎龄 :<2 8周 9例 ,～ 32周 36例 ,～ 36周 18例 ,≥ 37周 3例。出生体重 :<10 0 0 ｇ 7例 ,～ 130 0 ｇ 32例 ,～15 0 0 ｇ 2 7例 ,其中小于胎龄儿 (ＳＧＡ) 2     

新生儿缺氧缺血性脑病与低血钙关系探讨

为了解新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)血钙变化 ,对 15 3例患儿作血生化与电解质检查 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 1998年 1月— 2 0 0 0年 8月期间收治的 15 3例ＨＩＥ患儿。诊断依 1996年杭州会议的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度〔1〕。 15 3例中男84例 ,女 6 9例 ,胎龄为 (38 2± 2 5 )周 ,出生体重 (3 15 0± 5 2 4 4)ｇ ,其中轻度47例 ,中度 5 2例 ,重度 5 4例 ,均作ＣＴ检查 ,合并颅内出血 2 3例。对照组 36例 ,为无窒息的正常新生儿 ,其中男 2 2例 ,女 16例 ,胎龄为 (38 3± 2 3)周 ,出生体重 (3 0 5 4± 6 2 3 7)ｇ…     

一氧化氮治疗新生儿疾病42例

一氧化氮 (ＮＯ)吸入疗法是 90年代才逐渐发展起来的一种新技术 ,主要应用于各种原因引起的肺动脉高压 (ＰＨ)及呼吸衰竭。 1992年首次有人报道将一氧化氮吸入疗法 (ｉＮＯ)用于治疗新生儿持续肺动脉高压 (ＰＰＨＮ) ,疗效显著 ,无明显副作用[1,2 ] 。我院于 1997年 1月～ 2 0 0 0年 11月共使用ｉＮＯ治疗 4 2例新生儿病人 ,现报告如下。资料及方法一、临床资料　 4 2例中男 2 8例 ,女 14例 ,胎龄 38.6 5±2 .4 2周 (31+ 5～ 4 2 + 4 周 ) ,出生体重 310 5 .6 7± 5 35 .32 ｇ(184 0～ 4 30 0ｇ) ;发病时日龄 8.4 5± 6 .6 7ｈ。新生儿窒息 …     

参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例

我科自 1994～ 1999年应用参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 32例 ,疗效显著 ,总结如下。资料与方法一、临床资料　 6 2例均符合ＨＩＥ诊断依据和临床分度以及ＨＩＥ的ＣＴ分度标准[1] 。随机分为两组 ,治疗组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,胎龄 38.5± 2 .6周 ,发病时龄 18.2±17.5ｈ。轻度 12例 ,中度 13例 ,重度 7例。ＣＴ分度 :正常 3例 ,轻度 9例 ,中度 12例 ,重度 8例 ,并颅内出血 6例。对照组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,胎龄 38.2± 2 .9周 ,发病时龄19 .2± 17.1ｈ。轻度 10例 ,中度 14例 ,重度 6例。ＣＴ分度 :正常 3例 ,轻…     

极低出生体重儿28例临床分析

1996年 2月至 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ) 2 8例 ,占同期新生儿住院病例 2 3 0 5例的 1 2 %,2 8例中死亡 9例 ,病死率 3 2 4%,而同期住院非极低体重儿病死率为 6 7%,提示ＶＬＢＷＩ是我科主要死亡病种。资料和方法一、一般资料2 8例ＶＬＢＷＩ中男 2 2例 ,女 6例 ,入院时龄～ 1ｈ 1 4例 ,～ 2ｈ 1 0例 ,～ 4ｈ 4例。孕周 2 6～ 2 7Ｗ 3例 ,～ 2 8Ｗ 2例 ,～ 3 0Ｗ 1 4例 ,～3 2Ｗ 9例 ,其中 <3 0Ｗ共 1 9例 (68%)。出生体重 1 1 0 0～ 1 2 50ｇ 5例 ,1 2 51～ 1 50 0ｇ 2 3例 ,平均体重 1 3 73ｇ ,有窒息史…     

气管内给凝血酶治疗新生儿肺出血疗效分析

新生儿肺出血是新生儿危重症之一 ,死亡率极高 ,凝血酶气管内给药可直接作用于出血部位 ,有助于出血减轻或停止。 1997年 1月— 2 0 0 0年 9月共收治 76例 ,其中 30例采用气管内给药取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 3例 (6 9 74% )、女 2 3例 (30 2 6 % ) ;入院日龄 :～ 12ｈ2 6例、～ 2 4ｈ 2 8例、～ 36ｈ 16例、>36ｈ 6例 ;早产儿 42例 :2 8～ 32周 2 4例、～ 36周 18例 ,足月儿 2 4例 ;体重 90 0ｇ～ 15 0 0ｇ 2 7例 ,～ 2 490 ｇ 2 6例 ,>25 0 0 ｇ 13例 ;原发病 :硬肿症 30例、羊水吸入综合征 2 4例、…     

普瑞博思促进早产儿胃排空43例观察

我科近 3年采用普瑞博思 (西沙比利 )促进早产儿胃排空 ,防止呕吐及胃食道返流 ,使早产儿摄入足够的奶量 ,保证其生长发育所需的营养及热卡 ,提高早产儿成活率 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1 一般资料治疗组为 1998年 9月— 2 0 0 1年 6月住院早产儿 ,出现呕吐 ,胃潴留 ,腹胀4 3例。男 2 6例 ,女 17例 ,胎龄 2 8～ 36周 ,平均 (33± 1 6 )周 ,出生体重 12 0 0～2 35 0 ｇ,平均 (16 70± 15 5 8) ｇ ;对照组为 1993年 9月— 1998年 9月住院早产儿 ,出现呕吐 ,胃潴留 ,腹胀 39例。男 2例 ,女 16例 ,胎龄 2 8～ 36周 ,平均 (33± 1 2 )周 ,出生…     

新生儿低血糖的防治

新生儿低血糖是常见病 ,但诊治不及时会造成神经系统的不良预后。为此我们对ＮＩＣＵ的 34例临床分析 ,以便进一步探讨病因及预防措施。资料与方法一、一般资料　 34例中男 2 8例 ,女 6例。日龄 1ｈ～ 9ｄ。胎龄～ 32周 2例 ,～ 37周 8例 ,～ 42周 2 0例 ,>42周 4例。体重～ 2 0 0 0 ｇ 6例 ,～ 30 0 0ｇ 16例 ,～ 40 0 0 ｇ 9例 ,～ 5 0 0 0 ｇ 2例 ,～ 75 0 0 ｇ 1例。生后开奶过晚、奶量不足者 11例 ,小于胎龄儿 7例 ,早产儿 6例 ,生后窒息及颅脑损伤者 5例 ,感染性疾病 2例 ,其他 3例。二、诊断标准与方法　使用葡萄糖氧化酶法测定血糖…     

HIE病情与心肌酶CK-MB及血钙间关系探讨

我院于１９９９年１０月至２００１年５月对不同病情新生儿ＨＩＥ及对照组进行血ＣＫ -ＭＢ、血钙检查。ＨＩＥ组３６例 ,其中男２０例 ,女１６例 ,胎龄 (３９．７±１．５)周，时龄 (２９．８±１０．８)ｈ ,出生体重 (３２５８±７８４) ｇ,其中轻度１５例 ,中度１３例 ,重度８例 ,均符合ＨＩＥ诊断标准［中华儿科杂志 ,１９９７,３５(２)∶９９］。对照组１８例 ,为同期住院轻度上呼吸道感染患儿 ,无窒息、抽搐及心律失常等 ,其中男１０例 ,女８例 ,胎龄(４０．２±０．９)周 ,时龄 (３０．４±１２．５)ｈ ,出生体重 (３２６０±５１４)…     

小剂量甘露醇预防新生儿窒息后缺氧缺血性脑病临床观察

自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我科对 12 5例新生儿窒息患儿除常规治疗外 ,给予小剂量甘露醇静脉注射 ,预防缺氧缺血性脑病 (HIE)的发生 ,取得了显著效果 ,现报告如下。　　一般资料 :预防组 12 5例 ,男 85例 ,女 40例 ,日龄 (1 5± 1 2 )d ,胎龄(3 7± 4 1)周 ,体重 (3 1± 0 8)kg。生后 1minApgar评分 :0～ 3分 5 7例 ,4～ 7分 68例。对照组 12 2例 ,男 90例 ,女 3 2例 ,日龄 (1 2± 1 3 )d。胎龄 (3 6± 5 1)d。体重 (3 0± 1 8)kg ,生后1minApgar评分 :0～ 3分 5 5例 ,4～ 7分 67例。方法 :预防组 12 5例入院后常规吸氧 ,保…     

经胃管母乳喂养早产儿的效果观察

早产儿吸吮力差 ,容易溢乳 ,常发生喂养困难 ,造成营养不良 ,我们对这一部分患儿给予经胃管母乳喂养 ,效果较好 ,总结报告如下。临床资料 :对于 1998年 1～ 12月住院 ,不能吸吮的 6 5例早产儿随机分为治疗组和对照组。所有患儿均在生后 12ｈ内入院。治疗组 30例 ,其中男 19例 ,女11例 ,孕龄 (31± 3)周 ,出生体重 (15 2 8±2 2 5 )ｇ,Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 18例 ,4～ 7分 9例 ,≤ 3分 3例。对照组 35例 ,其中男 2 2例 ,女 13例 ,孕龄 (32 5± 2 )周 ,出生体重 (16 6 4± 312 )ｇ,Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 17例 ,4～ 7分 16例 ,≤ 3分 2例。两…     

免疫球蛋白预防早产儿院内感染的临床疗效观察

临床资料 :1994年 1月至 1997年12月本院收治日龄满 3天、临床无感染征象的早产低体重儿共 2 83例 ,其中男15 4例、女 12 9例。随机分为免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)预防组 149例 ,男 83例、女 6 6例 ,胎龄 (32 86± 2 0 3)周 ,出生体重(1 6 7± 0 2 5 )ｋｇ ;对照组 134例 ,男 71     

早产儿红细胞增多症治疗体会

新生儿红细胞增多症一般多指足月新生儿而言 ,而早产儿的造血特点为胎龄愈小 ,红细胞数量相对愈小 ,在形态上具有胎儿红细胞特征和血红蛋白特征。但临床工作中早产儿患本病仍不少 ,我们总结 1 76例新生儿红细胞增多症中 ,早产儿占 2 0 .4 4% ( 36 /1 76 )。因此 ,有必要对早产儿红细胞增多症治疗进行临床分析。资料与方法1 .一般资料 :本组为 1 991年 1 2月至1 999年 6月诊断为红细胞增多症的 36例早产儿 ,其中男 :2 3例。女 :1 3例 ,男∶女 =1 .8∶1 ,孕周 :33± 1 .73周 ( 2 9～ 36周 )。体重 :2 2 2 5± 56 8ｇ( 1 4 0 0～ 36 50 ｇ)。2 …     

胎粪吸入综合征12例死亡分析

本文总结我院 1995～ 2 0 0 0年因胎粪吸入综合征死亡 12例 ,男 8例 ,女 4例。入院时龄 <1ｈ 4例 ,<5ｈ 7例 ,<2 4ｈ1例。早产儿 1例 ,足月儿 3例 ,过期产儿 8例。出生体重 <4 0 0 0ｇ 5例 ,>4 0 0 0 ｇ 7例。均有Ⅱ～Ⅲ度羊水污染 ,宫内窘迫 10例 ,产时窒息 11例。心肌酶升高 10例 ,尿蛋白阳性 5例 ,6例Ｘ线胸片均显示两肺毛玻璃样改变 ,絮状影 ,广泛肺不张和肺气肿 ,2例两肺融合实变 ,4例白肺。 4 8ｈ出现多脏器衰竭 8例 (6 6 .6 % ) ,2 4ｈ内死亡 2例 (16 .6 % ) ,4 8ｈ死亡5例 (41.6 % ) ,72ｈ死亡 2例 (16 .6 % ) ,5ｄ死亡 1例(8.3% )…     

动态观察血浆内皮素与降钙素基因相关肽在新生儿窒息中的临床意义

为探讨内皮素 (ｅｎｄｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)和降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)在新生儿窒息中的作用 ,我们检测了 2 7例窒息新生儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ的水平 ,以探讨二者在窒息中的关系及临床意义。1　对象与方法1 1　研究对象　 1998年 1月— 7月收入我院新生儿病房的足月新生儿 2 7例 ,均符合新生儿窒息诊断标准。其中男 15例 ,女 12例 ,平均胎龄 (39 6±1 4)月 ,平均体重 (3 2 6 8± 195 )ｇ。轻度窒息组 17例 ,重度窒息组 10例。对照组为正常足月新生儿 2 0例。平均胎龄(39 8± 1 2 )月 ,体重 (3 388± 182 ) ｇ。两组胎龄、体重经统计学分…     

早期应用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血的临床观察

我院用复方丹参注射液和立止血预防早产儿肺出血 ,取得一定的效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料1 999年 1～ 1 2月收住早产儿 58例 ,随机分两组 ,观察组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 0 1 7～ 1 2 0 ( 7 9± 2 4 8)小时 ,胎龄 2 8～ 36( 32 9± 2 4 )周 ,体重 1 3～ 2 4 ( 1 93± 0 31 )ｋｇ;合并症 :吸入性肺炎 5例 ,重度窒息 3例 ,轻度窒息 1例 ,缺氧缺血性脑病 1例 ,硬肿症2例 ,肺透明膜病 2例 ,羊水Ⅲ°5例 ;酸中毒1 0例 ,血小板计数≤ 1 50× 1 0 9/Ｌ 5例 ,血钙 <1 75ｍｍｏｌ/Ｌ 1 1例。对照组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 …