纳洛酮成功抢救新生儿杜冷丁中毒1例报告

患儿,男,生后11小时,因皮肤青紫无反应5分钟入院.患儿系第三胎第二产,胎吸助产分娩,40+2周.羊水清亮,出生体重3750g,阿代评分1分钟7分、5分钟10分.入院前5分钟皮下误注射杜冷丁100 mg后出现呼吸停止,全身皮肤青紫,无反应,四肢肌张力消失急由产科转入我科抢救.     

纳洛酮成功抢救新生儿杜冷丁中毒1例报告

患儿，男，生后11小时，因皮肤青紫无反应5分钟入院。患儿系第三胎第二产，胎吸助产分娩，40^ 2周。羊水清亮，出生体重3750g，阿代评分1分钟7分、5分钟10分。人院前5分钟皮下误注射杜冷丁100mg后出现呼吸停止，全身皮肤青紫，无反应，四肢肌张力消失急由产科转入我科抢救。     

单心室合并单心房、大动脉转位、共同房室瓣裂1例

患儿男 ,1小时 ,因生后皮肤青紫 ,气促伴口吐沫收入院。患儿Ｇ1Ｐ1足月阴道顺产 ,阿氏评分 1分钟 9分 ,5分钟、1 0分钟均 9分 ,肤色青紫扣 1分 ,胎膜早破 2天 ,羊水Ⅲ°污染 ,脐带绕颈 2周 ,呈麻花样 ,胎盘无异常。无家族遗传性疾病史 ,父母非近亲婚配 ,身体健康 ,母孕期无疾病史 ,无放射线及化学毒品接触史。体检 :体温 37℃ ,吸呼 6 6次 /分 ,体重 2 6 0 0ｇ ,营养中等 ,神志清楚 ,全身皮肤青紫 ,前囟平软 ,呼吸促 ,可见三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,闻及痰鸣音 ,心率 1 30次”分 ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹部未异常 ,左侧睾…     

单心室合并单心房、大动脉转位、共同房室瓣裂1例

患儿男,1小时,因生后皮肤青紫,气促伴口吐沫收入院.患儿G1P1足月阴道顺产,阿氏评分1分钟9分,5分钟、10分钟均9分,肤色青紫扣1分,胎膜早破2天,羊水Ⅲo污染,脐带绕颈2周,呈麻花样,胎盘无异常.无家族遗传性疾病史,父母非近亲婚配,身体健康,母孕期无疾病史,无放射线及化学毒品接触史.体检:体温37℃,吸呼66次/分,体重2 600g,营养中等,神志清楚,全身皮肤青紫,前囟平软,呼吸促,可见三凹征,双肺呼吸音粗,闻及痰鸣音,心率130次”分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部未异常,左侧睾丸未降至阴囊,余未见异常.入院后给予抗感染及其它对症支持治疗后,患儿呼吸降为 40～50次/分,心率波动在130～150次/分,皮肤青紫无缓解.     

第35例新生儿青紫、惊厥、无尿

病历摘要患婴，女，生后18小时，主因发热6小时，伴四周青紫入院。为G3P2，胎龄32＋‘周，胞膜早破72小时，产钳助产分娩。羊水清，出生体重2100克，Argar评分1分钟8分、5分钟10分。生后12小时始发热，体温38．5C左右，同时口周发组，由外院转入。其母患先天性糖尿病，妊娠后期患重度妊娠高血压综合征（妊高征）。入院查体；全身皮肤青紫，无自主呼吸，心率80次，心音低钝，肌张力低下．立即予气管插管，人工呼吸机IPPB通气，几分钟后皮肤转红，10分钟后自主呼吸恢复，6小时后改为CPAP通气，3天后改为鼻导管给氧。入院第二天患儿出现频…     

第50例—呼吸困难、青紫

病历摘要患儿，男，3小时，因呼吸困难，口吐泡沫11／2小时入院。患儿系第1胎第1产，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产娩出，羊水Ⅲ°粪染，阿氏评分1分钟9分，5分钟10分，10分钟均10分。出生时反应好，11／2小时后出现呼吸困难，四周青紫，呻吟，口吐泡沫，由产科转入。母孕期患高血压病（轻度），否认其他疾病史。入院查体：体温不高，呼吸48次／分，心率110次／分，体重3200g。精神反应弱，全身皮肤无黄染，前由平软，约1×1cm2大小，颅顶可及约3×4cm2大小肿物，越过颅缝，无波动。鼻扇，口周青紫，吐沫，胸廓对称，呼吸动度一致，呼吸节律规…     

临床病理讨论 第54例——脐部包块、少尿、腹水

病例摘要 :男 ,2小时 ,因呼吸困难伴口唇紫绀半小时入院 ,系孕 40 5周。因胎儿宫内窘迫行产钳助娩。第 1产程 9小时 5 0分钟 ,第 2产程 1小时 35分钟 ,羊水性质混浊 度粪染 ,生后 Apgar评分 :1分钟 6分 ,5分钟 8分。生后不久出现呼吸困难 ,哭声不畅 ,呻吟不止 ,吸凹明显 ,口周及四肢皮肤粘膜青紫明显。予供氧吸痰等对症处理 ,呻吟吸凹等上述症状无缓解 ,拟 :胎粪吸入综合征 ,颅内出血待排、呼吸衰竭 ,转儿科治疗。父母无亲缘关系 ,否认家族中有遗传性疾病 ,肿瘤疾患史。入院查体 :体温不升 ,心率 1 2 8次 /分钟 ,呼吸 40次 /分钟 ,头围 33…     

第22例——呼吸困难、青紫

病例摘要男婴,生后1小时。因生后呼吸困难伴青紫50分钟入院。二胎二产,孕42周,无宫内窘迫,羊水清。生后无呼吸,Apgar评分1分钟7分。生后2～3分钟出现青紫,肌张力减低,心跳减慢。5分钟评6分,10分     

第19例——青紫、发热、黄疸、惊厥

病历摘要患儿,男,日龄7小时,因生后青紫窒息于1983年11月5日入院。患儿系第一胎第一产,孕40周,胎吸助产,羊水早破2小时,色清,乡卫生院接生,出生体重4000g,Apgar评分1分钟5分,5分钟9分,经复     

新生儿早期先天性梅毒1例报告

我科于 1 999年 7月 1 1日接诊 1例患有早期先天性梅毒的新生儿 ,现报告如下。患儿女 ,系第 1胎 ,第 1产 ,孕 33周早产。因产后全身皮肤青紫 ,产科经鼻导管吸氧观察半小时青紫无改善 ,转入新生儿科。该患儿之母为初婚初产 ,孕 33周先兆流产经保胎无效于 1 999年 7月 1 1日经阴道自然分娩。羊水Ⅰ度污染 ,有宫内窘迫史 ,产后全身皮肤青紫 ,Ａｐｇａｒ评分 1分钟 9分 ,5分钟 8分。查体 :体温 36℃ ,脉搏 1 32次 分 ,呼吸 83次 分 ,体重 2 0 0 0ｇ ,身长 45ｃｍ。早产儿貌 ,发育营养一般 ,神志清 ,反应差 ,鼻塞 ,哭声弱 ,声音嘶哑 ,呼吸急促、…     

Turner综合征合并右肾重度积水一例

患儿,女,3小时。因发绀2小时就诊。小儿足月自然产。出生体重3.85 kg。Apgar评分1分钟和5分钟均正常。生后1小时出现颜面青紫急来我院。患儿父母均体健,非近亲婚配。母孕2产2。第1胎女孩,足月顺产,已4岁,智力及体力发育正常。体检:体温36.9℃,呼吸42次/分,心率116次/分。无     

13-三体综合征伴多发畸形一例

患儿男，生后20min入院，第1胎第1产，胎龄34周，母30岁，因重度妊娠高血压伴先兆子痫剖宫产。患儿无宫内窘迫，羊水清，脐带绕颈2周，1min阿氏评分7分，5min评分8分，急诊转入我科。入院查体：T36．2，R70次／分，Wt 2000g，头围29cm，身长40cm，躯干皮肤红，四肢末端青紫，皮肤散在针尖大小出血点，头顶部可见3处皮肤缺损，直径0．5～1．0cm。     

第57例—呼吸困难

患儿 ,男 ,1小时 ,因“生后进行性呼吸困难 1小时”收入院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 3 9周因可疑巨大儿行剖宫产。出生体重 3 60 0ｇ。出生时羊水清亮。断脐后无呼吸 ,皮肤青紫 ,予清理呼吸道 ,刺激足底 ,气囊加压给氧 ,纳络酮0 4ｍｇ脐静脉注入 ,约 5分钟有哭声 ,Ａｐｇａｒ评分 7- 7- 9分。生后 1小时出现进行性呼吸困难而转入儿科病房。入院即发现患儿有惊厥发作 ,表现为双眼紧闭 ,面色发青 ,双上肢屈曲 ,双下肢强直 ,刺激时加重。入院查体 :精神反应差 ,哭声低弱 ,易激惹 ,头围3 5ｃｍ ;前囟较小 ,约 0 3× 0 3ｃｍ大小 ,平坦。双…     

新生儿呼吸困难

患儿男,因生后呼吸困难2 h由外院转入。患儿系第2胎第1产,胎龄37周,因母发热39.2℃,血白细胞11×109/L,保胎治疗无效,约12 h后自然娩出。羊水Ⅲ°,未行羊水培养。Apgar评分:1分钟7分(皮肤、呼吸、肌张力各扣1分),5分钟8分(皮肤、肌张力各扣1分)。患儿呼吸困难,口周青紫, 为进一步治疗转入NICU。入院查体:体重2650 g,头围34 cm,心率150次/min,呼吸60     

持续呼吸困难、青紫及反复感染

病例摘要 患儿,男,2小时,因呼吸浅促颜面青紫2小时由外院转入。患儿系第4胎第2产,孕32周剖宫产出生,出生体重2000g,早破水3天,无宫内窘迫,羊水少,色清,脐带胎盘无异常。Apgar评分1分钟10分,5分钟9分。父母非近亲婚配,兄9岁,体健。入院查体:体湿37.1℃,心率 146次/分,呼吸78次/分,血压58/32mmHg,体重1950g。早产儿外貌,颜面青紫伴瘀点,呼吸急促浅表,可见轻度鼻扇及三凹征,双肺呼吸运动对称,无叩浊,呼吸音稍粗,无罗音。心腹无异常。四肢肌张力正常,原如反射存在。入院诊断:新生儿吸入性肺炎,RDS?败血症不除外。     

新生儿呼吸困难

患儿男,因生后呼吸困难2 h由外院转入.患儿系第2胎第1产,胎龄37周,因母发热39.2℃,血白细胞11×109/L,保胎治疗无效,约12 h后自然娩出.羊水Ⅲ°,未行羊水培养.Apgar评分:1分钟7分(皮肤、呼吸、肌张力各扣1分),5分钟8分(皮肤、肌张力各扣1分).患儿呼吸困难,口周青紫,为进一步治疗转入NICU.入院查体:体重2 650 g,头围34 cm,心率150次/min,呼吸60次/min.足月儿貌,反应差,时有呻吟,全身散在针尖大小红色充血皮疹.前囟张力不高1.5 cm×1.5 cm.颈无抵抗.     

先天性被动性血小板减少性紫癜1例

患儿男 ,1天 ,第 2胎 ,第 2产 ,足月 ,胎吸助产 ,体重 41 5 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 1分钟 2分 ,5分钟 4分 ,1 0分钟 8分。生后不久皮肤出现瘀点、紫癜、瘀斑 ,双足部皮下瘀血。无呕血、黑便。患儿之母常反复鼻出血 ,血小板38× 1 0 9 Ｌ ,分娩前确诊为“血小板减少性紫癜”。查体 :体温 36 2℃ ,脉搏 1 2 0次 分 ,呼吸 38次 分 ,神志清 ,精神差 ,反应差 ,哭声弱。皮肤见散在瘀点、紫癜、瘀斑 ,面部及前胸部较多 ,双足部皮瘀血。前囟张力不高 ,牙龈无出血 ,脐无渗血。心肺无异常 ,肝脾不大 ,肌张力正常 ,原始反射差。血常规 :白细胞 31 6× …     

新生儿阿托品中毒惊厥一例

患儿，男，时，住院号3785，因发热六小时于1995年8月10日入院。足月儿，因产程延长生下不哭酒色青紫，无自主呼吸、心跳，Apqar评分1分钟0分。立即清除呼吸道分泌物，人工呼吸，肌在洛贝林1．5mg、阿托品0.5mg后5分钟烦躁、一小时半患儿发热、肛温39．3℃，全身皮肤潮红、干烦无汗，继之舔舌、唇干，两上肢乱动，两下肢乱蹬，阵阵尖叫，二小时后两眼固定不动，头向后倾，僵直性抽搐。查体：T39．5℃、P186次／分、R60次／分，全身皮肤潮红、无出血点，压之苍白、干燥无汗。瞳孔两则等大等园0．3cm，对光反射正常。唇干、舔舌，颈软、心率…     

新生儿毛霉菌败血症类白血病反应1例报告

病历摘要患儿，男，28小时。因气急、阵发性青紫、少吃、少哭、皮肤黄染12小时入院。患儿系第一胎、第一产，足月顺产，出生体重2600克，羊水Ⅲ度浑浊，Apgar评分10分。出生16小时后出现气急、阵发性面色青紫，少吃、少哭，皮肤黄染。无抽搐，无呕吐及腹泻。入院体查：体温38．6℃、呼吸56次／分，脉搏134次／分、体重2500克，反应差，哭声低，皮肤明显黄染、无出血点及皮疹，前囟平，二瞳孔等大，对光反射好，口唇周发组，颈软、三凹征、心率132次／分，心音好、律齐，二肺湿罗音，腹软，肝肋下约1．0cm，质软，脾肋下未及，脐部清洁，下…     

产伤致右肾被膜下血肿一例

男，12小时。因皮肤青紫12小时入院，第三胎第二产，孕35 4周早产，自然分娩，出生体重37009，脐带绕颈一周，皮肤青紫，阿氏评分1分钟8分，5分钟9分，立即予保暖、吸氧，肌往维生素民治疗，青紫无减轻，并出现阵发性哭闹及双下肢浮肿而转入我院。其母无出血性疾病及糖尿病史。直体：呼吸60次／分，血压8KPa，早产儿貌，多血质貌，四周发组背部可见皮肤瘀斑，两肺呼吸音清，心音有力，腹稍膨，于脐部右侧触及一3XS厘米大小之肿物、质硬、边缘光滑、界清，双下肢浮肿。化验血HGBz‘eg／L，RBC6·45X10‘’／L，HCT0．sl，Wb。23．6X1…