内镜下治疗食管狭窄

食管狭窄常见的原因有肿瘤、食管—贲门失驰症、炎症、灼伤及上消化道手术后吻合口疤痕狭窄等。近年来,食管静脉曲张破裂出血采用硬化疗法后并发食管狭窄的病例也不少见,食管狭窄患者主要症状是吞咽困难或不能进食,常导致营养障碍、衰竭、生活质量不佳,以致死亡。以往对这类患者多采取姑息性手术治疗才能解除梗阻,或采用非手术扩张治疗。     

食管支架治疗食管狭窄16例临床分析

食管支架治疗食管狭窄１６例临床分析淄博市博山区医院（２５５２００）山东省千佛山医院刘同学周祝谦我们对１６例食管良恶性狭窄患者采用食管支架置入术治疗，取得较好效果。现报告如下。１资料与方法本组男１１例，女５例；年龄４２～８３岁，平均５６．８岁。食管—胃...     

记忆合金支架治疗食管狭窄

记忆合金支架治疗食管狭窄王振华，高晋华，徐采朴我科１９９３年３月开始应用镍钛形状记忆合金（记忆合金）食管支架治疗食管狭窄，取得良好效果。现将初步结果报告如下。１．一般资料：１９９３年３月至１９９５年１月共治疗８例１１例次。年龄４２至６２岁，均为男性。...     

金属支架（Ultraflex）治疗食管狭窄

Ｕｌｔｒａｆｌｅｘ食管支架治疗狭窄１２例．其中食管癌８例，贲门癌术后２例，肺癌食管转移１例，食管烧碱灼伤１例。所有患者均置管成功，术后吞咽困难明显好转，狭窄部直径由１．００±０．６０扩张至３．０８±０．５１（Ｐ＜０．０１）．反流性食管炎为术后最常见的并发症，其次发热，食管再狭窄的发生率为４１．６７％，２例为肿瘤复发入网，１例为肉芽组织入网，１例为食物嵌顿，１例为支架扩张不良所致。     

横结肠代食管术治疗小儿食管瘢痕性狭窄

对32例食管狭窄患儿行横结肠代食管术,术中保留横结肠左动脉升支并经胸骨后隧道顺蠕动间置结肠,行结肠食管颈部吻合21例,结肠咽腔吻合11例。手术时间为伤后3周～1a（12例伤后3～4周内手术）。结果均无手术死亡,发生术后颈部吻合口瘘2例,吻合口狭窄2例,气管切开1例;均能进普食,随访1～24a发育正常。提示胸骨后横结肠代食管术适用于食管瘢痕性狭窄患儿,术中可行食管结肠颈部吻合或结肠咽腔吻合。     

非腐蚀性良性食管狭窄48例治疗体会

非腐蚀性良性食管狭窄４８例治疗体会姚建民贾清仁成杞润韩临春刘茂荣任林生薛文平北京军区总医院外三科北京市１００７００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌｓｔｅｎｏｓｉｓ／ｔｈｅｒａｐｙＥｓｏｐｈａｇｅａｌｓｔｅｎｏｓｉｓ／ｓｕｒｇｅｒ...     

扩张性金属支架治疗食管狭窄8例

扩张性金属支架治疗食管狭窄８例张燕１王明春１刘剑英２Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌｓｔｅｎｏｓｉｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ；ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｓｔｅｎｏｓｉｓ／ｔｈｅｒａｐｙｕｓｅ；ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｃｏｍｐｌ...     

食管支架治疗食管良、恶性狭窄19例分析

1999年以来，我院采用X线透视下食管支架术治疗食管良、恶性狭窄19例，效果满意。现报告如下。     

回结肠代食管治疗小儿食管良性狭窄

目的采用附有回盲瓣的回结肠肠段替代食管术治疗小儿食管化学灼伤性狭窄,并对该术式的应用解剖研究和术后早期对代谢的影响作出评价.方法1992/1999采用顺蠕动回结肠肠段经胸骨后途径替代食管术式共12例,另以50具尸体观察、测量回结肠肠段的血管配布状况及20只仔猪的动物模型检测手术前后与手术组及对照组间的代谢指标的变化.结果临床12例获平均3 a随访,无手术死亡,2例发生颈部吻合口瘘;回结肠肠段的静脉配布较动脉恒定,动脉配布分7个类型,边缘动脉未见吻合中断;整段切除仔猪50 cm末端回肠、盲肠和50 cm的升结肠后,短期内影响胆汁酸(胆盐)的肠-肝循环,进而可影响脂肪代谢;因缩短了水分在肠道内吸收的时间和面积,引起粪便变稀以及失去回盲瓣的"细菌栅栏"作用导致结肠内细菌迁入回肠并大量繁殖.结论利用回盲瓣的抗反流功能施行回结肠代食管术临床已获满意疗效,掌握回结肠肠段的血管配布特点和手术后对代谢的影响将有助于指导手术操作和术后处理,减少术后并发症的发生.     

食管支架术后再狭窄的病理学分析

目的：通过再狭窄动物模型的制作研究实验犬食管支架术后不同时间局部组织的形态学变化。方法 以１６只成年健康犬为实验对象,均分４组。采取“自体阔筋膜移植固定法”置入“Ｚ型”型自扩张金属食管支架,术后１、２、４、８周分批处死动物,取出置架部位的食管组织,进行大体形态,光镜,电镜等病理分析。结果 术后１周,置架部位食管粘膜明显充血水肿,局部大量炎性细胞浸润,某些部位组织开始向管腔内生长;术后２周,食管组织     

食管支架置入治疗食管恶性狭窄并发症的分析

目的探讨食管支架置入治疗食管恶性狭窄的并发症及防治措施。方法对我院65例食管恶性狭窄在DSA监视下行食管支架置入术的患者进行随访,观察术后出现的并发症并分析其原因。结果 65例患者均一次性完成支架置入术,共置入86枚食管带膜支架,支架置入成功率为100%(86/86),随访1~24个月,术后胸骨后疼痛和异物感50例,支架移位1例,再狭窄19例,大出血死亡1例,气管狭窄1例,胃食管返流5例。结论食管支架置入术是一种有效的治疗食管恶性狭窄的方法,积极预防和处理并发症可使该手术更安全有效。     

金属食管支架治疗食管恶性狭窄——附13例分析

近些年来国内外应用多种食管支架治疗无法手术切除的食管癌、贲门癌,以及应用带膜支架治疗食管气管瘘取得较为满意的效果。1994年3月至2001年     

内镜下置放食管支架治疗食管贲门癌食管狭窄12例

1997年4月至1998年3月，我院采用内镜下预扩张、镊钛记忆合金食管内支架放置术治疗了12例无手术指征的晚期食管癌和贲门癌食管狭窄患者，取得良好的治疗效果，现报告如下。     

难治性食管良性狭窄的内镜下治疗进展

大部分食管良性狭窄可通过球囊扩张治疗获得缓解,但仍有部分狭窄多次扩张治疗无效或短期内复发,即所谓的难治性良性食管狭窄。难治性食管良性狭窄以反复吞咽困难为主要表现,严重影响患者的生活质量。随着内镜技术的发展,越来越多的技术应用于难治性食管良性狭窄的治疗,并取得了一定疗效,本文就目前的内镜治疗进展进行了综述。     

内镜全程直视下食管支架置入术治疗食管狭窄应用体会

目的探讨内镜全程直视下食管支架置入术治疗食管狭窄及并食管瘘的安全性、可行性,评价其疗效。方法对32例良、恶性食管狭窄或并食管瘘患者采用内镜全程直视下食管金属支架置入术。结果一次性置入成功率100%,准确率93.8%,食管狭窄的主要症状吞咽困难得到改善,近期疗效达100%。而并发症未见增多。结论内镜全程直视下食管金属支架置入术治疗食管狭窄或并食管瘘是安全有效的方法之一,是一项简单、准确实用的新技术。