1例脑卒中患者气管切开后继发无名动脉出血的护理

气管切开术是脑卒中患者并发呼吸道梗阻时常用的辅助治疗手段，是维持自主呼吸、保证有效通气和充足氧供的关键。由于该手术常在紧急情况下进行，常会发生一些并发症，无名动脉出血为脑卒中气管切开术后较罕见的并发症，术后护理不当是导致其发生的重要原因之一。我院2003年1月-2008年1月因脑卒中并发呼吸道梗阻共行气管切开78例，其中1例并发无名小动脉出血并救治成功，现报道如下。     

经皮穿刺扩张气管切开术后并发切口出血的护理

[目的]总结经皮穿刺扩张气管切开术后并发切口出血的护理。[方法]对采用经皮穿刺扩张气管切开术并发术后切口出血的7例病人的护理方法进行回顾性总结分析。[结果]术后并发切口出血的病人均无窒息及呼吸道梗阻情况发生。[结论]准确、有效的评估病人和正确的护理方法可以减少经皮穿刺扩张气管切开术的并发症,提高原发病的治愈率。     

气管切开术后并发出血的护理体会

气管切开术能有效减少呼吸道死腔，减低呼吸道阻力，增加肺泡换气，是解除气道梗阻的常用方法，术后出血是其并发症之一，非常凶险。自2000年-2004年本人参加了21例气管切开的护理，其中5例并发出血，经及时处理，全部抢救成功，现将出血原因及护理措施进行分析，报告如下。     

1例婴幼儿气管切开术后并发味觉退化的护理

气管切开术是一个保证呼吸道通畅或者为解除呼吸道梗阻的应急手术.危重患者常因病情恶化而出现呼吸功能障碍,需行气管切开术,但可能出现严重的并发症,有关气管切开的并发症如切口出血、肺部感染、皮下气肿、气管食管瘘、气管套管脱出等有较多的报道及研究,但行气管切开术后引起味觉短暂退化临床未见报道.我科2008年7月收治1例7个月的患儿,因喉梗阻施行气管切开术,术后合并味觉退化,经精心护理后,患儿味觉恢复,自行进食良好,现报道如下.     

一例气管切开术后并发肉芽肿的治疗和护理

气管切开术对于缓解机械性梗阻所至呼吸衰竭在临床中的应用越来越广泛,其常见并发症为出血,气道狭窄,气管食管瘘,并发肉芽肿并不常见,现将一例气管切开术后并发肉芽肿病例的治疗和护理体会介绍如下.     

气管切开术后并发呼吸道梗阻11例护理体会

2001年1月～2004年10月,我院行气管切开术62例,其中11例并发呼吸道梗阻,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

血氧饱和度监护在气管切开病人护理中的应用

气管切开术能解除呼吸道阻塞，恢复气管以下呼吸道通气，缩小呼吸道死腔，增加有效呼吸量。应用于喉部机械性梗阻、喉外伤气管上端阻塞、预防性手术、下呼吸道分泌物阻塞，某些急性肺水肿等。[1]气管切开术后因可出现皮下气肿、出血、食管损伤以及各种原因引起套管阻塞等不良反应及并发症，为了减少不必要的刺激、防止并发症发生，我们采用美国CSI公司生产的508无创伤监护仪。其中血氧饱和度监测为指套型数字显示型，进行血氧饱和度监护，加强气管切开术后护理。自1994年9月至1995年9月，临床应用6例，其中重度脑外伤5例，中毒性休克1例。…     

气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策

目的 :总结气管切开后并发呼吸道梗阻的原因 ,提出紧急处理意见和具有预防作用的护理措施 ,使护士能有预见性地护理、观察病人 ,从而减少危重病人并发症的发生。方法 :对 15例气管切开后并发呼吸道梗阻的病例进行分析 ,根据其原因不同分类 ,并对各类提出处理意见和防范措施。结果 :根据 15例病人并发呼吸道梗阻的原因 ,将他们分成 5类 ,经急救除 1人因凝血功能障碍呼吸道大量出血而死亡外 ,其余病人呼吸道梗阻均迅速解除。结论 :气管切开后并发呼吸道梗阻是一种紧急意外情况 ,需正确及时处理 ,否则将危及病人生命 ;并认为采取正确卧位 ,加强气道湿化 ,适时正确吸痰 ,防止气道粘膜长期受压 ,预防和积极治疗切口感染 ,适当镇静能有效地预防气管切开病人呼吸道梗阻的发生     

气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策

目的：总结气管切开后并发呼吸道梗阻的原因，提出紧急处理意见和具有预防作用的护理措施，使护士能有预见性地护理、观察病人，从而减少危重病人并发症的发生。方法：对１５例气管切开后并发呼吸道梗阻的病例进行分析，根据其原因不同分类，并对各类提出处理意见和防范措施。结果：根据１５例病人并发呼吸道梗阻的原因，将他们分成５类，经急救除１人因凝血功能障碍呼吸道大量出血而死亡外，其余病人呼吸道梗阻均迅速解除。结论：气管切开后并发呼吸道梗阻是一种紧意外情况，需正确及时处理，否则将危及病人生命；并认为采取正确卧位，加强气道湿化，适时正确吸痰，防止气道粘膜长期受压，预防和积极治疗切口感染，适当镇静能有效地预防气管切开病人呼吸道梗阻的发生。     

沭舒坦雾化吸入用于气管切开术后的疗效观察

气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施.术后保持呼吸道通畅,预防肺部感染等并发症是关键.我科于2000年6月至2003年10月对48例气管切开术后病人用沐舒坦(勃林格殷翰国际公司西班牙分公司生产,进口药品注册证号X20000207)行雾化吸入,效果显著.     

气管切开并发症的预防和处理(附53例病例分析)

目的 探讨气管切开后并发症的防治方法。方法 回顾性总结53例施行气管切开术的临床资料,在并发症产生原因及防治方法等方面进行分析探讨。结果 气管切开术的常见并发症为切口出血、肺部感染和食管气管瘘。并发症产生的主要原因有无名动脉损伤、气管壁的压迫和切口感染等。结论 正确的手术方法、适用适当的气管套管、应用有效的抗生素及保持呼吸道通畅是防治气管切开并发症主要方法。     

6例神经科病人气管切开术后并发症的预防与护理

气管切开手术是解除上呼吸道梗阻、建立呼吸通道、抢救生命的常用手术,它是从颈部正中将气管前壁切开,通过切口插入一合适的气管套管,使病人通过套管呼吸,从而建立新的呼吸道.但是此呼吸道是有创人工气道,其术后并发症及意外情况时有发生.我院2005年3月-2010年3月共收治96例气管切开病人,其中有6例发生了并发症.为了减少并发症的发生,做好预防和护理尤为重要.现将气管切开术并发症的预防及护理介绍如下.     

1例肥胖型患者气管切开术后并发鲍曼不动杆菌感染的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.早期气管切开可以降低格拉斯哥评分很低的神经内科患者气管及支气管的相关并发症[1].鲍曼不动杆菌为需氧革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤表面、口腔、呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道等部位[2].气管切开术后并发鲍曼不动杆菌感染增加了患者的死亡率,延长了住院时间,因此,在治疗和护理方面存在一定的难度.我科2010年3月收治1例肥胖患者,行气管切开术后并发鲍曼不动杆菌感染,在对患者抢救生命的同时,给予控制感染,营养支持等治疗,并实施单间隔离、病情监测、心理护理等措施,取得良好的效果,现报道如下.     

气管切开术后预防并发症的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一，作为有创人工气道，若护理不当，易造成下呼吸道阻塞和并发感染而加重病情。为此，术后对患者进行有关的护理是非常重要的，我们尤其注重术后呼吸道的通畅及防止切口感染护理，从而有效地避免了并发症的发生。现将我们对10例气管切开患者的护理体会介绍如下：     

气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策

目的通过临床护理实践，总结气管切开术后并发呼吸道梗阻的原因，并提出相应紧急处理和护理对策。方法通过回顾性研究方法对68例患者进行分析、归纳。结果气管切开后可因不同的原因导致护吸道梗阻，由于及时采取相应的紧急处理和护理措施，均未发生意外并发症，取得了满意的临床效果。结论对气管切开术后患者应密切观察，及时采取措施。     

气管切开术护理体会

气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻的主要措施之一.各脏器功能恢复是建立在维持自主呼吸或呼吸支持治疗、保证有效通气和充足氧供的基础上.因此,气管切开术护理质量的好坏将直接关系到术后并发症的发生和病人的预后.现将气管切开术护理体会做出如下总结.     

气管切开并发呼吸道梗阻15例原因分析及对策

2004年9月～2007年9月,我们共行气管切开术66例,其中15例并发呼吸道梗阻,经积极急救与护理,效果满意.现将气管切开并发呼吸道梗阻的原因分析及对策报告如下. 1 临床资料 本组15例,男10例,女5例,平均67岁.其中气管内套管阻塞3例,气管套管脱出3例,气管套管旋转4例,气管套囊滑脱阻塞气道1例,气管外肿瘤压迫1例,气管内出血3例(其中1例死亡).     

气管切开病人并发呼吸道梗阻的原因分析及对策

目的分析气管切开后并发各种呼吸道梗阻的原因，探讨应采取的紧急救助措施，以便护理人员能够掌握气管切开病人的各种并发症，从而有效防止病人因呼吸道梗阻出现意外死亡。方法对3例气管切开后出现呼吸道梗阻的病人进行分析，找出呼吸道梗阻的原因，采取相应的救助措施如吸痰、止血、重置导管等，并注意观察救助结果。结果3例气管切开并发呼吸道梗阻病人呼吸困难症状很快缓解。结论根据气管切开病人并发呼吸道梗阻的类型，采取针对性的护理，能减少气管切开病人因并发呼吸道梗阻而出现意外死亡。     

应用气管插管改善气管切开术后并发肉芽组织增生患者通气的护理

<正>气管切开术是抢救呼吸道梗阻患者的一种有效的措施,肉芽组织增生是气管切开术后的后期并发症之一,可导致出血、更换套管困难、延期拔管和影响气管切开的功效,严重肉芽阻塞可使患者致死[1]。目前对于气道内肉芽形成引起气管狭窄的治疗一般采取冷冻治疗、热治疗(激光和氮气刀)、气道内放射治疗、腔内注射化疗药物、气道放支架等。2012年3月,本院重症监护病房1例气管切开术后患者发生气道内肉芽组织增生致气道     

鼻插管气管置管在口腔颌面部手术后的安全性探讨

由于口腔颌面部手术具有特殊性,术后保持患者呼吸道通畅更为重要,特别是一些手术破坏上呼吸道正常解剖,使手术后上呼吸道梗阻、窒息的危险性增加[1].作者自1998年1月～2002年5月,对口腔颌面部手术后需施行预防性气管切开术42例患者,采用鼻插管气管置管替代,可有效地避免严重并发症的发生,取得了较好效果,现报告如下.