数字生活

卫生部发布 2 0 0 1年各地职业病发病情况统计全肺病 10 5 0 5例 (占报告总病例数的 79.5 % ) ,较 2 0 0 0年增加了 15 % ,死亡 2 2 4 2例。急性职业中毒事故 2 2 2起 ,中毒人数 75 9例 ,死亡 110例 ,病死率 14 .5 % ;慢性职业中毒 116例。报告职业性眼病、耳鼻喉疾病等其他职业病共 788例。农村农药中毒 13933例 ,其中死亡877例 ,病死率 6 .3%。数字生活     

汝阳县166例急性中毒病例调查分析

目的　了解中毒的特点和发生规律 ,为制定中毒的干预措施提供科学依据。方法　采用前瞻性研究方法 ,设计调查表 ,调查 2 0 0 1年 7月 1日～ 2 0 0 2年 6月 3 0日汝阳县人民医院急诊科接诊的中毒患者。结果　共收治急性中毒 1 6 6例 ,女性 88例 ,男性 78例 ,男、女性别之比为 1 :1 1 3 ;其中 86 1 4 %通过消化道中毒 ;3 6 1 4 %的中毒意图是自杀 ;1 5～ 4 4岁是中毒的高发人群 ,占 5 4 89%;职业分布中农民排在首位 ,占 5 6 75 %;主要中毒类型是农药中毒 ,占 5 3 0 1 %;只有 6 0 2 %的中毒病人在中毒后 3 0min内送到医院救治 ;药物中毒和农药中毒的自杀率较高 ,分别占 78 95 %和 4 3 1 9%。结论　建立急性中毒的监测体系 ,制定中毒的预防和控制策略十分必要。     

114例儿童中毒种类、途径和原因分析

本文对我院 1992年～ 1999年收治的儿童中毒114例做回顾性分析 ,分析近年来儿童中毒种类及其原因 ,总结临床特点 ,以供临床参考。1　临床资料1 1　一般资料　 1992年～ 1999年我院共收治儿童中毒 114例 ,其中男 76例 ,女 38例 ,1岁以内的 8例 ,1岁～ 3岁的 36例 ,3岁～ 7岁的 4 8例 ,7岁～ 14岁的 2 2例 ;城市儿童 14例占 12 2 8% ,农村儿童 10 0例占 87 72 %。1 2　中毒种类及途径　药物中毒 90例占 78 95 % ,其中农药中毒 6 6例占 5 7 8% (灭鼠药 32例 ,有机磷34例 ) ,其他药物中毒 2 4例占 2 1 0 5 % ;食物中毒 14例占 12 2 8% ;植物中…     

宁夏地区2006-2010年急性职业中毒事故分析

目的掌握宁夏地区急性职业中毒发生规律和特点,为制定有效的防范措施提供依据。方法收集宁夏地区2006-2010年急性职业中毒报表进行汇总分析。结果此间宁夏共发生急性职业中毒事件8起,中毒患者43人,累计死亡6人;引起急性职业中毒主要以硫化氢、一氧化碳为主,其中一氧化碳中毒事件起数最多(4起),而硫化氢中毒例数(33例)和死亡例数(4例)最多;发生在冶金和化工行业系统的事故分别为4起和2起,中毒患者分别为32例(占74.5%)和6例(占13.9%);大部分中毒人员接触工龄都在5年以内,占到总中毒人数的79.1%。结论宁夏地区近几年急性职业中毒事故频发,应着重抓好冶金、化工、煤炭行业重点毒物,尤其是硫化氢和一氧化碳的职业卫生监督,加强企业职工的职业卫生防护。     

儿童意外中毒48例原因分析及预防

1　临床资料1 1　一般资料:我院于2 0 0 1年10月～2 0 0 3年10月共收治意外中毒患儿48例,其中男2 6例,女2 2例。年龄最小的2个月,<1岁5例,1～4岁2 0例,5～7岁14例,8～14岁9例,农村儿童3 0例,占62 5 % ,城市儿童18例,占3 7 5 %。1 2　中毒物品种类及途径:药品成份明确的中毒2 1例,占43 8% ,其中胃复安中毒5例,安定3例,氨茶碱3例,肺宝三效3例,感冒通2例,心痛定1例,先锋Ⅵ号2例,降糖灵1例,百喘朋1例。药品成份不明的中毒5例,占10 4% ;鼠药中毒11例,占2 2 9% ,其中毒鼠强中毒2例,氟乙酰胺2例,余7例鼠药名不详;有机磷农药中毒6例,占12 5 % ;…     

突发群体中毒的流行病学特征分析

目的 探讨突发群体中毒事件流行病学特点,为群体中毒的救治供科学依据. 方法 采用前瞻性方法,对该院1997~2011年救治的群体中毒的类别、宗数、时间分布和患病人数、性别、年龄等进行流行病学分析. 结果 1997~2011年共救治群体中毒事件161 起,伤亡人数1 351 人次;中毒事件包括一氧化碳中毒81 宗( 50.31%)、细菌性食物中毒48 宗(29.81%)、废气中毒22宗(13.66%)、有机磷中毒4宗(2.48%)、鼠药中毒3宗(1.86%)、植物中毒3宗(1.86%);发生最多的是一氧化碳中毒,其次为食物中毒;伤亡人数最多的是细菌性食物中毒,其次为一氧化碳中毒. 男女比例为1.19 :1;10~49岁占72 .91%. 各年度中毒事件呈不规则分布. 一氧化碳中毒多发生在12~2月,食物中毒多发生在7~9月. 中毒事件主发生在每日的0 :00~4 :00、20 :00~24 :00时段. 结论 群体中毒事件较常见,以一氧化碳中毒和食物中毒多见,发病具有季节性,就诊时间以夜间为主. 建立健全院前急救系统,完善预案并加强演练,建立中毒中心和急诊重症监护室是高抢救成功率的关键.     

小儿有机磷中毒16例误诊分析

小儿有机磷中毒多数起病急骤 ,病情凶险 ,但由于病史缺如和 /或中毒途径隐蔽 ,故常导致误诊 ,从而延误抢救时机 ,作者从 1989年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 4 2例 ,误诊16例 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 :新生儿～ 2岁2 3例 ,～ 7岁 11例 ,～ 14岁 8例 ,婴幼儿占 5 4 7% ;农村患儿 39例 ,占 92 9% ;夏秋季节 33例 ,占 78 6 % ;剧毒类农药 (16 0 5、 10 5 9等 )中毒 2 4例 ,占 5 7 1%。1 2　中毒途径 :见表 1。表 1　 42例患儿中毒途径分布中毒途径例数 %接触中毒 (皮肤吸收 ) 1 4 33 3误服中毒…     

32例严重急性呼吸道综合症与肺结核的临床对比分析

目的 :旨在探讨严重急性呼吸道综合症 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者的临床特点。方法 :对 2 0 0 3年 3月 10日至 2 0 0 3年 6月 2 5日收治的 32例SARS患者的临床资料及 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 3月收治的 35例痰菌阳性肺结核患者的流行病学及临床资料进行回顾性对比分析。结果 :32例SARS患者中 15例 (4 7% )有明确的SARS接触史 ,均起病急 ,发热多以高热为主 (39℃～ 4 0℃ )占 10 0 % ,咳嗽占 5 6 % ,气促占4 4% ,咳痰占 2 2 % ,咯血占 4 % ,乏力占 6 % ,四肢酸痛占 6 % ,畏寒占 2 5 % ,无 1例胸痛。而肺结核发热以低热为主 (37 5℃～ 38℃ )占 75 % ,咳嗽占 91% ,咳痰占 80 % ,乏力占 89% ,气促占 2 6 % ,有明显的盗汗占 83% ,胸痛占4 9 %。实验室检查SARS患者白细胞低于 4 0× 10 9/L者 8例 ,淋巴细胞绝对值低于 1 0× 10 9/L者 12例 (38% ) ,SARS患者 18人做血沉均正常 (16例SARS患者未做 )。 1∶5 0 0 0浓度PPD C ,SARS患者 2 0例阴性 (6 3% ) ,5mm～ 10mm者 10例 (31% ) ,10mm～ 2 0mm者 2例 (6 % )。肺结核患者白细胞仅 2例低于 4 0× 10 9/L ,淋巴细胞绝对值 2例低于 1 0× 10 9/L ,血沉异常者 31例 (89% )。肺结核PPD C强阳性者 2 8例 (80 % ) ,10mm～ 2 0mm4例 (11% )。X     

138例妊高征及围生儿结局分析

本文对我院 1 999年住院的 1 38例妊高征患者及围产儿 1 4 3例作一分析 ,着重探讨重度妊高征对孕产妇和围生儿的影响。1　临床资料1 1妊高征发生率　我院 1 999年 1月至 1 999年 1 2月产科妊高征为 1 38例 ,发生率为 6 1 4 %。妊高征组中 ,轻度妊高征 37例 ,占 2 6 8% ;中度妊高征 38例 ,占 2 7 5 % ;重度妊高征 6 3例 ,占 4 5 7% ,其中先兆子痫 6 0例 ,子痫 3例。1 2孕妇年龄、产次、分娩孕周　孕妇年龄为 2 0～39岁。 2 0～ 2 5岁占 31 0 % ,2 6～ 30岁占 5 6 0 % ,31～ 35岁占 9 4 % ,36～ 39岁占 3 6 %。初产 1 2 5例 ,经产 1 3…     

216例女性尿路感染临床分析

1996年 1月～ 1999年 2月本院住院女性患者 ,按第二届肾脏病学术会议尿路感染诊断标准[1] 确诊尿路感染者 2 16人。现将其临床特点、病原菌、药敏试验及治疗报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 16例中 ,年龄最大 88岁 ,最小 9岁。≤ 4 0岁 91例占 4 2 1% ;>4 0岁 12 5例占57 9% ;绝经后 83例占 38 4 %。已婚 2 0 7例占95 8% ;未婚 9例占 4 2 %。农民 6 3例占 2 9 2 % ;工人 112例占 51 85% ;干部 39例占 18 0 6 % ;学生 2例占 0 92 %。1 2　临床诊断　急性肾盂肾炎 4 6例占 2 1 3% ;慢性肾盂肾炎 98例占 4 5 4 % ;下尿路感染 72例占…     

重型颅脑损伤156例治疗体会

1994年 8月～ 2 0 0 2年 1 0月我院共收治重型颅脑损伤患者 1 5 6例 ,现将救治体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 1 5 6例患者中男1 1 7例 ,女 39例 ,男女之比约 3∶1 ;年龄8～ 78岁 ,平均 4 3岁 ,以中青年为多。致伤原因 :车祸 5 2例 ,摔伤 5 4例 ,砸伤32例 ,其他原因致伤 1 8例。其中闭合性颅脑伤 1 33例 ,占 85 % ;开放性颅脑伤2 3例 ,占 1 5 %。硬膜外血肿 4 9例 ,占31 % ;硬膜下血肿 38例 ,占 2 4 % ;脑内血肿 1 3例 ,占 8% ;脑干损伤 5 6例 ,占37%。格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 3～ 5分者 2 1例 ,5～ 8分者 1 35例。1 2…     

上肢烧伤复合软组织损伤50例临床分析

在烧伤同时受其他物体打击、挤压 ,可使烧伤创面合并撕裂伤、挫伤、挤压伤〔1〕 。上肢烧伤复合软组织损伤较多见 ,笔者于 1 996～ 2 0 0 1年收治 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病人共 5 0例 ,其中男性 39例 ,女性 1 1例 ;年龄 4～ 5 5岁。受伤原因 :热压伤 4 3例 ,占 86 % ;爆炸伤 6例(鞭炮 4例 ,锅炉爆炸 2例 )占 1 2 % ;热钢条贯穿伤 1例 ,占 2 %。受伤部位 :手、前臂 4 7例 (占 94 % ) ,上臂 3例 (占6 % ) ;右侧 4 5例 (占 90 % ) ,左侧 3例(占 6 % ) ,双侧 2例 (占 4 % )。伤情 :以皮肤裂伤为主 4例 ,占 8% ;以热损伤为主 4 …     

盐酸克伦特罗食物中毒102例临床分析

近年来 ,因食用含盐酸克伦特罗的肉制品而中毒的事件时有发生。 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收住盐酸克伦特罗引起的食物中毒病人 10 2例。现就诊治经验探讨如下。1　资料和方法10 2例病人涉及 12起中毒事件 ,最少 1起 1人 ,最多 4 7人。发生在家庭 10起 ,单位食堂 2起。病人男性 5 6例 ,女性 4 6例 ,年龄 5～ 90岁 ,其中 >6 0岁 15例。 12起中毒事件中 ,8起由猪肝引起 ,4起由猪肺引起。潜伏期 0 .5～ 13ｈ ,中位数 2 .7ｈ。中毒食物量 :猪肝 2 0～ 10 0 ｇ ,猪肺 30～ 2 0 0 ｇ ,猪肺汤 30～ 15 0ｍｌ。症状和体征 :10 2例均有…     

百草枯中毒4例救治体会

百草枯 ( Paraquat,PQ)作为一种广谱高效农业除草剂 ,近年来应用广泛 ,其中毒事件亦日趋增多。现报告 4例如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 4例 ,男性 1例 ,女性 3例。年龄1 9～ 42岁 ,平均 32岁。因家族琐事口服中毒 3例 ,田间劳动接触中毒 1例。从中毒到就诊时间 <0 .5 h1例 ,0 .5～ 2 h2例 ,2 h以上者 1例。口服中毒 3例中 ,服浓度为 2 0 %原药液 ,药量约 1 5～ 2 5 ml。主要中毒表现为 :头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难、双肺湿罗音、上腹痛、发音障碍 ,局部接触皮肤红斑、水疱或溃疡等。其中临床可见浅昏迷 1例 ,肉眼…     

氢氟酸灼伤的治疗体会

氢氟酸是一种腐蚀性极强的无机酸 ,易造成皮肤坏死、溃疡 ,如不及时治疗 ,重者可因中毒而危及生命。现将我院 1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月治疗的 2 2例氢氟酸灼伤的体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组均为男性 ,年龄2 0～ 5 3岁。灼伤深度为浅Ⅱ度～Ⅲ度 ,灼伤面积 <1 % 1 9例 (占 86 % ) ,2 %～ 3% 2例 (占 9% ) ,4 % 1例 (占5 % )。合并眼灼伤 3例 ,呼吸道灼伤 1例。灼伤部位主要是手和头面部。1 .2　临床表现　以不同程度的创面疼痛为主。疼痛出现的时间、程度与接触氢氟酸的浓度及现场处理是否正确、及时有关。如本组中有 …     

26名女兵氯磺酸中毒神经心理学研究

氯磺酸引起群体中毒在我国属少见 ,尤其是军人受中毒创伤后发生心理应激障碍尚未见报道。本研究就中毒后出现的神经心理方面的改变及治疗前后进行分析比较 ,报告如下。资料和方法一、一般资料 :2 0 0 1年 5月 8日湛江中毒事件某部短训班女兵 2 6名 ,年龄 19～ 2 3岁 ,平均 ( 19.12土 2 .11)岁。文化程度 :初中 10名 ,高中 16名。氯磺酸气体接触时间 1～ 8小时 ,平均( 6.3 5土 1.5 1)小时。其中头晕、头痛 2 3例 ,占 88.46% ;呼吸困难 13例 ,占 5 0 % ;四肢麻木 12例 ,占 46.5 % ;癔病发作 18例 ,占 69.2 3 % ;癫痫样发作 18例 ,占 69.2 3 %…     

电烧伤313例临床分析

我院 1979年 1月至 1999年 3月共收治电烧伤患者 313例 ,现将其临床资料总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 313例电烧伤患者中 ,男2 74例 ,女 39例 ,男女之比为 8 84∶1。年龄最大 76岁 ,最小 1岁 5个月 ,以 2 0～ 2 9岁和 30～ 39岁两个年龄段最多。电烧伤患者各职业中以工人最多 ,共 2 16例 ,占6 9 0 % ,其中电工 10 0例 ,占 31 9% ;其他包括农民 (占 7 0 % )、学生 (占 10 5 % )、学龄前儿童 (占 3 2 % )及其他人员 (占4 5 % )。1 2　受伤环境　电烧伤大多数发生在工作期间 ,有 2 2 8例 ,占 72 8% ,其他包括家庭、接近落地高压…     

急性有机磷农药中毒患者医院感染因素分析及预防

为探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者医院内感染的临床特点 ,分析相关因素 ,对医院收住的 78例 AOPP患者进行回顾性分析 ,以提出预防及控制措施。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月共收治AOPP患者 78例 ,发生院内感染 2 7例 ,其中男 1 6例 ,女 1 1例 ,平均年龄 37岁 ;中度中毒 9例 ,重度中毒 1 8例 ;住院时间 6～ 6 2 d,平均 2 2 .5 d。1 .2　判断方法 :依据国家卫生部医政司医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准 [1 ] ,结合临床资料进行诊断。2　结　果2 .1　医院感染率及感染部位 :78例 AOPP患者发生医院感染 2 7例 ,感染率为 34.6 % ,其中下呼吸道感染 1 4例 ,占5 1 .9% ;泌尿道感染 7例 ,占 2 5 .9% ;气管切口感染 4例 ,占1 4 .8% ;上呼吸道感染 2例 ,占 7.4 %。2 .2　医院感染与住院时间的关系 :住院后 1周 3例 ,占1 1 .1 % ,2周 9例 ,占 33.3% ,3周 8例 ,占 2 9.6 % ,5周以后 7例 ,占...     

251例中毒病案统计分析

本文对我院 1998～ 2 0 0 0年 3年中 2 5 1例中毒病案进行统计分析。1　资料与方法资料来源于 1998～ 2 0 0 0年的住院登记及疾病分类卡 ,中毒的诊断是严格按照ＩＣＤ - 9进行分类的。2　结果2 .1　一般情况 :3年中我院共收治中毒病人 2 5 1例 ,其中男111人 ,女 140人 ,男女之比 1∶1.32 ,年龄最小 4个月 ,最大 73岁。其中 2 5～ 45岁 15 1人占 6 0 .15 %。2 .2　中毒的职业分类 :农民 16 6人 (占 6 6 .13% ) ,学龄前儿童 5 5人 (占 2 1.91% ) ,工人 2 0人 (占 0 .79% ) ,学生 15人(占 5 .97% ) ,干部 3人 (占 1.19% ) ,个体 6人 (占 2 .39%…     

经皮腔内冠状动脉成形术与冠状动脉内支架术的临床应用

目的 :评价经皮腔内冠状动脉成形术 ( PTCA)和支架置入术的临床疗效。方法 :总结 1 996年 1 1月至 2 0 0 1年 3月行 PTCA和支架置入术的冠心病患者 1 0 3例。结果 :1 0 3例冠心病患者 1 5 0支冠状动脉血管PTCA并支架置入 1 35枚 ,置入成功率 1 0 0 % ,无明显并发症发生。其中不稳定心绞痛者占 5 2 .4 3% ,既往有心肌梗死史者占 4 7.5 7%。单支病变者占 5 5 .34 % ,双支病变者占 32 .0 4 % ,3支病变者占 1 2 .6 3% ;A型病变者占 33.98% ,B型病变者占 2 6 .2 1 % ,C型病变者占 39.81 %。 PTCA所用的球囊直径平均为 ( 2 .4 8± 0 .4 3)mm,平均长度 ( 2 0 .4 0± 2 .84 ) mm,球囊所加压力平均为 ( 6 .2 3± 1 .81 ) atm。共置入支架 1 35枚 ,其直径平均为 ( 30 .96± 0 .38) mm,平均长度为 ( 2 1 .2 9± 6 .30 ) mm,释放支架时球囊所加压力平均为 ( 9.6 5± 3.0 8) atm。所用支架主要是 BX 4 5枚 ,占 33.33% ,NIR 30枚 ,占 2 2 .2 2 % ,AVE 2 7枚 ,占 2 0 .0 0 % ,MAC 1 6枚 ,占1 1 .85 % ,Jomed和其他共 1 7枚 ,占 1 2 .5 9%。支架置入 LAD内 71枚 ,占 5 2 .5 9% ,RCA内 4 8枚 ,占35 .5 5 % ,LCX和对角支 1 6枚 ,占 1 1 .85 %。结论 :PTCA和支架置入术是一种安全、有效的介入性治疗技术 ,其成功率高 ,并发