脑出血患者血清MMP-3、MMP-9变化及临床意义

目的观察血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脑出血患者不同时期的动态变化。方法49例脑出血患者作为脑出血组,随机取30例健康体检者为对照组,采用ELISA法分别检测脑出血组发病24、48 h、7 d及对照组血清MMP-3、MMP-9的含量变化。结果脑出血组血清MMP-3和MMP-9水平在发病24、48 h及7 d与对照组比较显著升高(P<0.05);MMP-3、MMP-9含量在不同血肿体积脑出血组中比较具有显著性差异(P<0.05)。在轻、中、重型神经功能缺损程度之间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论脑出血患者MMP-3、MMP-9水平与血肿体积、发病时间和神经功能损伤程度都具有密切关系,可作为判定病情和评估预后的参考指标。     

慢性肾炎患者治疗前后血清MMP-2、MMP-9水平检测及其临床意义

文献报道,基质金属蛋白酶（MMPS）是一种具有共同生化活性可降解的细胞外基质（extra—cellular matrix,ECM）酶。MMP-2在未成熟的肾单位上皮中已有表达。MMP-9检测的临床意义远高于常规的尿微量白蛋白水平检测,在临床实践中有重要的临床价值。国内尚少见慢性肾炎患者治疗前后血清MMP-2和MMP-9联检的相关报导。为此,本文现将初步的探讨报告如下。     

重组的脂联素调节肝细胞系L02基质金属蛋白酶-9表达及活性

目的 观察重组脂联素对肝细胞系L02基质金属蛋白酶-9表达及活性的影响,探讨脂联素在肝纤维化中的作用.方法 细胞分未转染对照组、转染空载体组、整合了adi-pEGFP-C1的L02细胞3组.体外扩增脂联素adiponectin mRNA全长,通过双酶切、插入及连接等基因克隆方法构建真核表达载体adi-pEGFP-C1.然后通过基因转染方法,将adi-pEGFP-C1转染到肝细胞系L02细胞中.通过G418压力筛选出adi-pEGFP-C1/L02稳定细胞系,用基因、蛋白以及蛋白酶谱等技术检测基质金属蛋白酶MMP-9的基因水平、蛋白水平以及酶的活性水平.结果 adi-pEGFP-C1构建成功,并成功筛选到L02稳定细胞系adi-pEGFP-C1/L02,与空白对照组相比,MMP-9mRNA表达水平上调(P＜0.01),MMP-9蛋白水平和活性均上调(P＜0.05).结论 脂联素通过调节MMP-9的表达及活性可能影响肝纤维化进程.     

妊高征肾病患者血清MMP-2、MMP-9检测的临床意义

目的：探讨了妊高征肾病患者血清MMP2、MMP9水平的变化及临床意义。方法：应用酶联法测定了32例妊高征肾病和50例无肾病组及35名正常孕妇血清MMP2、MMP9水平的变化。结果：妊高征肾病组和无肾病组血清MMP2水平非常显著高于正常孕妇组（P〈0.01）,而MMP9水平则非常显著地低于正常孕妇组（P〈0.01）,妊高征肾病组与无肾病组亦有显著性差异（P〈0.05）。结论：检测妊高征患者血清MMP2、MMP9水平的变化对其病情和预后判断均具有重要的临床价值。     

慢性肾炎患者SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9检测的临床意义

目的:探索了慢性肾炎患者治疗前后SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对31例慢性肾炎患者进行了治疗前后SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9检测,并与35名正常人作比较。结果:慢性肾炎患者在治疗前SF、血清MMP-9水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而CysC、MMP-2水平又非常显著地高于正常人组(P<0.01),经中西医结合治疗3个月后与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论:检测慢性肾炎患者SF、血清CysC和MMP-2、MMP-9水平的变化对其病情的发展和预后的判断均有重要的临床价值。     

慢性肾炎患者输注红细胞前后血清Ferritin、MMP-2和MMP-9检测的临床意义

目的：探讨了慢性肾炎患者在输注红细胞前后Ferritin、MMP-2和MMP-9水平的变化。方法：应用放射免疫分析和酶联法对32例慢性肾炎患者进行了输注红细胞前后Ferritin、MMP-2和MMP-9检测,并与35名正常人组作比较。结果：慢性肾炎患者在输注红细胞前血清Ferritin和MMP-9水平非常显著地低于正常人组（P〈0.01）,而MMP-2水平则显著地高于正常人组（P〈0.01）。经2周输注红细胞后则与正常人组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：检测慢性肾炎患者输注红细胞治疗前后血清Ferritin、MMP-2和MMP-9水平的变化对其病情的发展和预后的判断均具有重要的临床价值。     

老年病人的术后认知功能障碍

术后认知功能障碍（POCD）定义为术后通过反复多次神经心理测试,患者的基本认知功能出现不同程度的损害。而早期术后认知功能及精神障碍更多见于老年患者。虽然POCD多见于心脏手术术后，但非心脏手术后发生POCD亦不少见，老年患者（年龄大于65岁）行心脏手术或非心脏手术，术后1周POCD的发生率分别为50%及26%。POCD的高危因素包括：高龄、术前认知受损以及酗酒等。POCD影响生活质量，加重社会负担并干扰药物治疗效果，延长患者住院周期。有必要深入的研究POCD的病因和神经功能保护的策略。     

MMP-2、MMP-9与溃疡性结肠炎患者肠黏膜通透性的相关性研究

目的：观察血浆基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9表达水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者肠黏膜通透性的联系,探讨UC的发病机制,为诊断提供较为可靠的参考指标。方法：纳入50例UC患者和30例健康志愿者,分别采集研究对象的外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆MMP-2、MMP-9的表达,高效液相色谱法检测口服乳果糖(L)和甘露醇(M)混合液6 h内尿液L、M的含量,并计算乳果糖/甘露醇比值(LMR)。结果：与健康对照组相比,UC组血浆MMP-2、MMP-9水平显著升高(t=13.843,P<0.001;t=14.165,P<0.001)。UC组血浆MMP-2、MMP-9表达与疾病病变严重程度、病变范围呈正相关;UC组患者尿LMR显著高于健康对照组(t=9.804, P<0.001),UC患者血浆MMP-2、MMP-9表达与肠黏膜通透性呈一定程度的相关性(r=0.832, P<0.001;r=0.847,P<0.001)。结论：UC患者血浆MMP-2、MMP-9表达升高,并能反映UC病变严重程度、病变范围,作用机制可能与肠黏膜通透性增高有关。     

不稳定性心绞痛患者血清CRP和MMP-9测定的意义

目的 :探讨血清C反应蛋白 (CRP)和基质金属蛋白酶 9(MMP 9)水平对不稳定性心绞痛 (UA)的诊断及预后预测的意义。方法 :采用免疫比浊法测定 38例UA患者 ,36例稳定性心绞痛 (SA)患者及 35例正常对照者血清CRP水平 ,同时采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定上述三组血清MMP 9水平。结果 :发现UA组入院时CRP水平 (5 85± 2 2 3mg L)明显高于SA组 (2 5 4± 1 0 7mg L)及正常对照组 (1 2 1± 1 0 2mg L) (P <0 0 1)。UA组入院时MMP 9水平 (4 17 5 2± 4 1 2 1ng ml)明显高于SA组 (2 75 31± 4 3 2 2ng ml)及正常对照组 (2 17 4 2± 2 5 4 5ng ml) (P <0 0 1)。UA组病情稳定后 ,血清CRP(2 76± 1 36mg L) ,MMP 9(2 94 2 7± 36 36ng ml)水平较入院时明显降低 (P <0 0 1)。UA组有 5例发生急性冠状动脉事件 ,SA组未发现。结论 :CRP、MMP 9水平对UA的诊断及预后预测中具有一定的参考价值。     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素与TNF-α浓度的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂联素与肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度及其临床意义。方法用放射免疫法测定50例GDM孕妇和36例正常孕妇(NGT)的血清脂联素浓度,ELISA法检测血清TNF-α浓度,电化学发光法测胰岛素浓度,葡萄糖氧化酶法测血糖浓度。结果①GDM孕妇血清TNF-α(4.6±1.5)μg/L水平明显高于NGT(3.3±1.6)μg/L,且GDM组TNF-α与血糖、胰岛素浓度呈正相关关系(P<0.01)。②GDM孕妇血清脂联素浓度(10.3±2.4)mg/L明显低于NGT孕妇(15.6±3.2)mg/L,GDM组脂联素浓度与血糖、胰岛素浓度呈负相关关系(P<0.01)。结论GDM患者血清低脂联素浓度与高TNF-α浓度不仅反映了母体体脂状况和胰岛素的抵抗状态,更反映了糖代谢受损的严重程度,是代谢综合征的重要预测因子。     

老年患者术后认知功能障碍的多模态MRI研究进展

老年人术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)严重地影响老年人的健康和生活,造成家庭和社会的严重负担,正日益受到人们的重视。近年来,脑MRI在检测老年人POCD中的脑结构、功能及代谢变化以及探讨其发病的神经机制方面的研究日益增多。结合多模态磁共振成像技术,能同时从细微结构、功能及代谢层面对疾病进行研究,为POCD的发病机制提供新的见解,为早期诊断治疗提供新的思路。     

血清TI、Hcy、APN、MMP-9水平的变化与发生CHD的相关性分析

目的:通过对冠心病(CHD)发生机制和危险因素的研究,探讨若干标志物对CHD的发生、发展、诊断和治疗价值。方法:应用发光免疫分析和酶联分析法对95例CHD患者进行了血清真胰岛素(TI)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的测定,其中稳定性心绞痛(SAP)34例,不稳定心绞痛(UAP)36例,急性心肌梗死(AMI)25例。并与35名正常健康人作比较。结果:CHD患者血清TI、Hcy、MMP-9水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而APN水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01),AMI组和UAP组又低于SAP组(P<0.05),且血清APN水平与TI、Hcy、MMP-9水平呈显著负相关(r=-0.4612、-0.5018、-0.6132,P<0.01)。结论:血清TI、APN、Hcy、MMP-9水平的变化与CHD的发生、发展密切相关,是发生CHD的重要危险因素,对CHD的诊断、分型诊断、治疗和预后判断具有重要价值。     

脂联素对糖尿病大血管病变的影响

脂联素(adiponectin,APN)是脂肪细胞分泌的一种细胞因子,通过结合APN受体1和受体2发挥抗炎、抗糖尿病、抗动脉粥样硬化的作用。1型糖尿病病人和正常人的血清APN水平相似,但2型糖尿病病人的APN水平显著降低。2型糖尿病的心血管并发症明显增加,且2型糖尿病合并心血管病变患者的APN水平明显低于2型糖尿病但无心血管病变者,提示糖尿病大血管病变可能与APN缺乏有关。     

子痫前期孕妇血清、胎盘组织MMP-9表达变化及其意义的研究

目的探讨孕妇血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平变化及胎盘组织中MMP-9mRNA表达变化在子痫前期发病中的作用。方法选取40例重度子痫前期孕妇,按发病时孕周不同分为早发型组（发病孕周≤34w）和晚发型组（发病孕周〉34w）各20例;另选20例正常晚期妊娠妇女为对照组。采用RT-PCR技术检测3组孕妇胎盘组织中MMP-9mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测3组孕妇血清MMP-9水平。结果早发型组及晚发型组孕妇血清中MMP-9水平均高于对照组,两两比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）,且早发型组高于晚发型组（P〈0．05）。早发型组及晚发型组孕妇胎盘组织中MMP-9mRNA表达水平均低于对照组,两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且早发型组低于晚发型组（P〈0．05）。结论子痫前期孕妇血清MMP-9水平的上升及在胎盘组织mRNA的表达下降可能通过不同途径参与子痫前期的病理生理过程,可能参与子痫前期的发病。     

DN患者血清内脂素和脂联素检测的临床意义

目的：探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清内脂素和脂联素水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析和酶联法测定41例DM2无肾病组和32例DN组患者血清内脂素和脂联素水平,并与35名正常人作比较。结果：DM2患者无论有无肾病组其血清内脂素水平均显著地高于正常人组（P〈0.01）,血清脂联素水平显著低于正常人组（P〈0.01）,两者呈明显的负相关（r=-0.4108,P〈0.01）。DN组血清脂联素水平高于DM2组。结论：血清内脂素、脂联素水平与DN的发生与发展密切相关,有重要的临床价值。     

肾病综合征患儿输注悬浮红细胞前后血浆ET-1和血清MMP-2、MMP-9水平的变化及临床价值

目的：探讨肾病综合征患儿输注悬浮红细胞前后血浆ET-1和血清MMP-2、MMP-9水平的变化及临床意义。方法：采用放射免疫分析和酶联法对32例肾病综合征患儿进行了输注红细胞前后血浆ET-1和血清MMP-2、MMP-9测定,并与35名正常健康儿作比较。结果：肾病综合征患儿输注悬浮红细胞前血浆ET-1和血清MMP-2水平非常显著地高于正常儿组（P〈0．01）,而血清MMP-9水平又显著地低于正常儿组（P〈0．01）,经输注悬浮红细胞2周后与正常儿组比较仍有显著性差异（P〈0．05）,且血清MMP-9水平与血浆ET-1和血清MMP-2水平呈现显著负相关（r=-0．4982、-0．014,P〈0．01）。结论：检测肾病综合征患儿输注悬浮红细胞前后血浆ET-1和血清MMP-2、MMP-9水平的变化对其病情发展及预后判定均有重要的临床价值。     

电针增强自噬改善老年大鼠术后认知功能障碍

目的探讨电针增强自噬改善老年大鼠术后认知功能障碍。方法老年雄性SD大鼠48只,随机分为对照组、手术组、电针组和自噬抑制剂干预组。对照组大鼠置于笼内不予手术处理,手术组大鼠实施剖腹探查术,电针组剖腹探查后行电针处理,自噬抑制剂干预组在电针处理前腹腔注射自噬抑制剂3-MA。术后第7天进行Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力评估术后认知功能障碍,Western blot方法检测大鼠脑海马LC3和Beclin1蛋白的表达,TUNEL法测定神经细胞凋亡。结果手术组大鼠术后7天水迷宫测试潜伏期延长、穿越平台次数减少,神经细胞凋亡增加。电针处理增强自噬水平,减少神经细胞凋亡,改善术后认知功能,自噬抑制剂3-MA抵消了电针的保护作用。结论电针通过增强自噬改善老年大鼠术后认知功能障碍。     

罗格列酮对DM2患者血清MMP-9和TIMP-1影响的研究

目的:探讨2型糖尿病(DM2)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织抑制因子1(TIMP-1)的变化,以及罗格列酮治疗对其的影响。方法:临床观察采用随机对照方法,选择100例初诊DM2患者和50例正常人对照。将100例DM2患者分为A组和B组,A组常规降糖治疗,B组在常规治疗基础上加服罗格列酮,16周后测定患者治疗前后血清MMP-9及TIMP-1水平。结果:DM2患者血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1水平较正常对照组显著升高(P<0.01);B组治疗前后血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1显著降低(P<0.01),A组治疗前后血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1差异无统计学意义(P>0.05);且MMP-9与TIMP-1之间,MMP-9/TIMP-1与MMP-9、TIMP-1之间均呈正相关。结论:血清MMP-9与TIMP-1可能与DM2发生、发展有关,罗格列酮能显著降低DM2患者MMP-9与TIMP-1水平,纠正MMP-9/TIMP-1比值,以期达到早期诊治,防止DM2大血管病变的目的。