HBsAg阳性735例血清标志物组合模式分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染严重危害人类健康,部分乙肝病人可由急性转为慢性,并与肝硬化、肝细胞癌密切相关。为了解本地区HBV感染的血清学模式,探讨今后乙肝防治策略和措施,本文对735例HBsAg阳性者血清标志物进行检测和分析,现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象 诸暨市城区食品生产经营、公共场所从业人员。1.2 方法 受检者经HBsAg筛检,阳性者进一步检测抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。检测方法采用ELISA酶链吸附测定法,试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司提供,按说明书操     

HBV血清标志物HBsAg与HBsAb共存的特殊模式分析

目的 探讨、分析乙型肝炎病毒血清标志物乙型肝炎表面抗原与抗体（HBsAg与HBsAb）并存的特殊模式特点。方法 运用酶联免疫吸附法检测服务从业人员、健康体检人员、门诊及住院患者的血清。结果 从896份HBsAg阳性血清标本中收集HBsAg与HBsAb共存标本68份（7.59%）；其中乙型肝炎5茂指标组合模式有5类，以单纯HBsAg与HBsAb同时阳性为主，占52.9%。结论 血清HBsAg与HBsAb共存以单纯HBsAg与HBsAb同时阳性为主，也有其他模式存在，同时进行聚合酶链反应检测有助于评价其意义。     

健康体检HBsAg阳性血清中HBV传染指标分析

健康体检ＨＢｓＡｇ阳性血清中ＨＢＶ传染指标分析东山县防疫站汤乃胜，林招妹，钟景长我站于１９９２～１９９４年对１６１份ＨＢｓＡｇ阳性血清进行ｅ系统，抗－ＨＢｃ、抗－ＨＢｓ检测，以探讨传染力度，现将结果报告如下：对象与方洁１．检测对象：取从事食品、公共场...     

乙型肝炎血清标志物检测浅析

现将乙型肝炎血清标志物检测的意义浅析如下。1　乙型肝炎表面抗原和抗体乙型肝炎患者血清转氨酶升高前 2～ 8周表面抗原即开始在血清中出现 ,表面抗原消失后数周 ,血清中出现表面抗体 (抗 -HBs) ,可保持多年。新近感染者所产生的表面抗体属于IgM型 ,长期保存的属IgG型。除血液外 ,表面抗原存在于许多体液和分泌物中 ,如唾液、尿液、精液之中。由于乙型肝炎病毒与表面抗原往往同时存在 ,故被认为是传染性指标之一。2　乙型肝炎e抗原和e抗体e抗原存在于表面抗原阳性患者或携带者血液中。出现时间稍后于表面抗原而消失则较早。e抗原与DNA…     

云南省1～29岁人群HBV血清标志物检出模式分析

目的 了解云南省1～29岁人群HBV感染状况及血清标志物检测组合模式.方法 按照多阶段随机抽样方法,参照2006年全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果,计算抽样人数,在云南省6个疾病监测点抽取1～29岁人群进行问卷调查及血样采集,采用酶联免疫吸附试验检测HBV血清标志物5项,即HB-sAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe.结果 本研究共抽取869人进行调查,检出HBV感染57人,感染率为6.56％;共检出8种常见的组合模式,其中以抗-HBs单一阳性最多(496人,57.08％),其次为全阴性模式(316人,36.36％).1～4岁和5～14岁儿童以单纯抗-HBs阳性为主,分别占73.88％(263/356)和56.54％(147/260);15～29岁人群以全阴性检测结果多见,占49.80％(126/253).有免疫史人群中,以抗-HBs单一阳性为主.无乙型肝炎免疫史及免疫史不详人群所检出的HBV血清标志物组合模式构成比比较接近,以全阴模式为主,自然感染所致的组合模式多见.结论 云南省HBV血清标志物检出模式由自然感染为主向人工免疫为主的模式转变,但仍存在较大的免疫空白,针对青少年的免疫接种工作仍有待加强.     

新乡地区健康检查者血清中伽活力的参考值及HBsAg携带率的调查

目的建立新乡地区健康人群血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）活力的参考值和参考区间，并调查该地区乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的携带率。方法对13886名（年龄6—65岁）无明显肝、肾、心、肌肉等脏器及组织病变的健康检查者，采用速率法经过有效性验证的检测系统进行血清中ALT活力测定，HBsAg采用酶联免疫吸附法测定。对ALT结果的频数分布进行正态性检验，性别间结果差异的比较采用t检验。符合正态性分布时，用平均数±1．96s为参考区间；不符合正态性分布时，取2．5％～97．5％百分位数为参考区间。HBsAg携带率用百分比表示。结果ALT结果的频数分布为非正态性分布，男女之间结果差异有统计学意义（t=8．362，P=0．000）。按照2．5％-97．5％百分位数确定的参考区间为：男4．9～43．0U／L，女5．0～44．3U／L。HBsAg携带率为：6．29％。结论该结果ALT活力的参考区间及HBsAg携带率与以往报道的有一定的差别。应该建立不同地区Au’活力测定的参考值和参考区间。     

消化性溃疡患者HBsAg携带情况分析

目的 调查分析消化性溃疡患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带情况。方法 收集538例消化性溃疡患者及健康对照者血清，采用酶联免疫吸附(ELISA)法测其HBsAg。结果 正常人群HBsAg携带率为10．2％，男性为13．2％，女性8．75％；胃溃疡(GU)患者携带率为25．9％，十二指肠溃疡(DU)患者携带率为24．7％，男性溃疡患者携带率为29．7％，女性溃疡患者携带率为18．8％。结论 消化道溃疡患者与正常人群相比HBsAg携带率有非常显著差异，两组男女患者之间的差异亦有显著性意义。     

HBsAg阳性母亲与婴幼儿HBV血清标志物关系

目的了解HBsAg阳性母亲及其经乙肝高效价免疫球蛋白联合乙肝疫苗免疫的婴幼儿乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物变化及转归情况。方法对125例HBsAg阳性母亲及其128例婴幼儿（双胎3例）进行随访调查,并分别于婴幼儿7月龄、24~36月龄应用酶联免疫吸附试验检测母亲和婴幼儿血清HBV主要标志物。结果7月龄随访83例婴幼儿,24~36月龄随访75对母子。128例婴幼儿出生时HBsAg阳性4例,随访时仅1例持续阳性,其余出生时HBsAg阴性的94例婴幼儿随访中未发现HBsAg阳转;HBsAg、HBeAg双阳性的26例母亲所产婴幼儿出生时20例HBeAg阳性,随访时除1例HBsAg为阳性的婴幼儿HBeAg仍持续阳性外,余均转阴,未见婴幼儿出现HBeAg阳转;婴幼儿抗-HBe和抗-HBc在7月龄和远期随访中逐渐阴转。结论乙肝病毒经胎盘所致的宫内感染率约为3.13%（4/128）,出生后转为慢性感染者约为25.00%（1/4）;HBeAg可通过人类胎盘从母亲传递给胎儿,但在7月龄前消失;出生于HBsAg阳性母亲的婴幼儿在婴幼儿期单独抗-HBe和（或）抗-HBc阳性,不能说明处于HBV感染状态。     

血清HBV—DNA与HBV血清标志物的相关性研究

目的探讨血清HBV—DNA水平与HBV血清标志物的相关性。方法对339例临床血清标本采用荧光定量PCR法进行HBV—DNA检测,同时采用ELISA法进行乙肝免疫学对比检测。结果血清HBV—DNA水平与HBV血清标志物的表现模式有关,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)模式患者的HBV—DNA阳性检出率最高,为97.1%,DNA平均拷贝数为4.23×10~7,其次为HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)模式,HBV—DNA阳性检出率为33.0%,DNA平均拷贝数为2.07×10~4,均显著高于其它模式的患者。结论HBeAg和HBV—DNA有明显的相关性,测定血清中HBV—DNA更能直接地反映病毒在体内的复制状况,为诊断、治疗提供科学的依据。     

4932例大学生HBV血清标志物检验结果分析

目的 了解大学新生中感染乙型病毒性肝炎情况,为乙肝防治提供科学依据.方法 采用ELISA方法对4 932名2005级大学新生进行乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物检测,并对结果进行统计分析.结果 检测4 932名学生中,HBsAg阳性者共441人,阳性率为8.94%,其中男性325人,阳性率11.40%;女性116人,阳性率5.69%;来自农村的学生3 837人,HBsAg阳性人数363人,阳性率9.46%;来自于城市的学生1 095人,HBsAg阳性人数78人,阳性率7.12%;南方学生4 384人,HBsAg阳性人数413人,阳性率9.42%;北方学生548人,HBsAg阳性人数28人,阳性率5.11%."大三阳"174例,占HBsAg阳性者的39.64%;"小三阳"198例,占HBsAg阳性者的44.90%.结论 HBsAg阳性率低于先前报道的全国10%的水平,男生高于女生,南方学生高于北方,农村学生高于城市;"大三阳"、"小三阳"为两种主要感染模式,对此应引起足够重视,采取相应措施.对检测HBV标志物阴性学生接种乙肝疫苗,将有利于控制高校大学生乙型肝炎的流行.     

876例HBsAg携带者血清中HBV标记物组合模式分析

目的:为了解HBsAg携带者血清中HBV标记物在不同年龄、不同性别中的分布状态及临床意义,以利指导防治工作。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA),对876例HBsAg携带者进行了HBV五项(两对半)标记物测定。结果:HB-sAg携带者血清中HBV标记物组合模式共有11种,其中以HBsAg,HBeAg及抗-HBc(简称"大三阳")和HBsAg,抗-HBe、抗-HBc(简称"小三阳")的组合模式为多见,分别为28.65%、50.57%;单纯HBsAg阳性者仅占1.06%;各类抗-HBc组合模式的构成比高达89.50%。不同性别间的"大、小三阳"构成比均无显著差异(2χ大=0.51,2χ小=0.42,P均>0.05)。儿童时期(10岁以下)的"大三阳"占70.0%,"小三阳"仅占16.67%,模式种类相对较少。不同年龄阶段模式种类显示:从青年时期开始产生多种不同状态的免疫应答反应,30~39岁达高峰,在11种组合模式中占9种,呈多样表现,但以"小三阳"为主,占60.10%,"大三阳"仅占11.74%,可见20~40岁是产生免疫应答的活跃时期,也是临床发生转归的重要阶段。50岁以后几乎呈现单一的"小三阳"模式。不同年龄阶段的"大、小三阳"差异非常显著(2χ大=25.23,2χ小=16.68,P均<0.01)。说明随着年龄的增长,机体逐渐具备健全的乙肝免疫系统,对HBV感染出现的不同模式产生不同的免疫应答产生免疫清除反应,故中老年人群对HBV感染处于低复制或无复制的稳定状态。从感染模式的多样性和长期性来看,男性较女性复杂而持久。故本文结果支持女性激素有促进机体对HBV免疫反应的作用,有利于抗体的产生和消除带毒状态的观点。结论:HBsAg携带者血清中HBV标记物感染模式和免疫应答性均是男性多于女性,并具有明显的年龄特征,10岁以下是病毒复制活跃时期;20~40岁是发生免疫应答反应的活跃时期,也是临床发生转归的重要阶段。在不同模式中仅"大三阳"随着年龄的增长逐渐下降,"小三阳"随着年龄的增长而逐渐上升,男女一致。     

青岛市2 481名HBsAg阳性者HBV血清标志物检测结果分析

[目的]了解青岛市正常人群HBsAg阳性者血清标志的分布，有针对性地作好病毒性肝炎的防治工作。[方法]对1997-2004年从青岛市饮食服务行业从业人员体检中检出HBsAg阳性血清进行HBV五项血清学指标的检测。[结果]检测HBsAg阳性血清2841份，抗-HBc阳性率为92．26％，抗-HBe阳性率为48．29％，抗HBeAg阳性率为37．28％；E0株占62．72％（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性者占45．90％，HBsAg、抗-HBc阳性者占14．43％，HBsAg、抗-HBe阳性者占2．39％），E分泌株占37．28％（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者占31．93％，HBsAg、HBeAg阳性者占5．35％）。不同年份均以E0株为主。[结论]青岛市HBV携带者的优势株为E0株。     

HBsAg subtype distribution among different populations of HBsAg carriers in Spain

Data concerning the HBsAg subtype distribution in Spain are out-of-date and confined to a restricted geographical area. Furthermore, the complex distribution observed in the countries surrounding Spain prevents any prediction. To obtain further data on HBsAg subtype distribution among Spanish HBsAg carriers, subtyping analysis (d andy determinants) was performed in 670 samples from subjects belonging to various epidemiological risk groups and coming from different geographical areas of the country. Similar frequencies were found for both mutually exclusived/y subtype determinants among non-risk, normal HBsAg carriers from almost all geographical areas studied. In contrast, the ay subtype was clearly predominant (79–87%) among intravenous drug users, irrespective of their geographical origin. Thirteen different institutions for mentally retarded patients behaved as closed communities for HBV circulation, showing independent subtype distributions. Thus, no significant geographical variations were found for HBsAg subtype distribution in Spain. The prevalence of each particular subtype is mainly dependent on the epidemiological characteristics of the carriers studied. Subtype distribution was independent of the presence of HBeAg or HDV infection serum markers when homogeneous groups were considered separately. Atypical HBsAg phenotypes, either with coexistence or absence of both subtype determinants, were found in some cases.     

HBsAg对乙型肝炎病毒感染患者病情进展及癌变的研究

目的探讨HBsAg对乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝病患者病情进展的作用以及对癌变过程的影响,为临床提供科学依据。方法选择2009年12月-2013年8月390例行肝穿刺或手术切除的HBV感染肝病患者为研究对象,采用免疫组织化学的方法检测194例HBV慢性感染者、102例肝硬化(LC)和94例肝细胞癌(HCC)患者肝组织中HBsAg与Fas和其配体(FasL)的表达,并分析HBsAg与Fas、FasL表达的相关性。结果HBV的慢性感染者、LC和HCC患者肝组织中的HBsAg的表达阳性率分别为72.2%、60.2%和64.9%,FasL表达阳性率分别为39.2%、49.0%和58.5%,3组的阳性率和表达强度比较,差异无统计学意义;肝细胞中Fas表达阳性率分别为31.5%、17.4%和3.2%,肝内淋巴细胞中FasL表达阳性率分别为70.1%、57.1%和88.3%,其组间比较,差异无统计学意义,而其表达强度比较,差异有统计学意义(P<0.01),尤其是HCC患者的表达强度要显著的高于HBV慢性感染者,差异有统计学意义(P<0.01);HBsAg与Fas和FaSL表达强度存在相关性。结论 HBsAg对HBV感染相关性患者的各期均起了重要的作用,在早期主要通过增加肝细胞Fas表达从而诱导肝细胞凋亡的发生,使肝脏的炎症坏死加重,而在后期则主要增加肝细胞FasL表达以产生免疫逃避,这在肝细胞的癌变中起重要的作用。     

外来求职者乙肝HBsAg、HBsAb现状及疫苗需求分析

目的　了解昆山市外来求职人员乙肝HBsAg携带和HBsAb水平及对乙肝疫苗的需求情况。方法　用ELISA法对15 5 3 4名来昆求职人员进行血清HBsAg、HBsAb检测 ,然后对HBsAg、HBsAb阴性者作乙肝疫苗接种需求调查。结果　 15 5 3 4名外来求职人员中 989人HBsAg阳性 ,阳性率为 6 4% ;44 18人HbsAg阳性 ,阳性率为 2 8 4%。 10 12 7名HBsAg、HBsAb阴性者中有 764 8人愿意接受乙肝疫苗接种 ,需求率为 75 5 %。结论　目前昆山市外来求职人员的乙肝HbsAg携带率略低于全国平均水平 ,现有的HBsAb水平较低 ,对乙肝了解还不够 ,应加强宣传力度 ,提高乙肝疫苗接种率     

109 314例就诊者血清乙肝病毒标志物的检出与分析

目的 统计分析深圳市第九人民医院2001年1月-2005年7月共109314份血清的乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物模式。方法采用ELISA方法对HBV血清学标志物进行检测，运用x^2检验等方法进行统计分析。结果乙肝病毒总感染率为77．53％，并由2001年的79．72％呈下降趋势至2005年的75．99％；HBV血清学标志物模式中，常见模式7种，少见模式18种，其中，（1）人主动免疫模式（抗HBs阳性）检测率由2001年的31．45％呈逐年增高趋势至2005年的42.36％；（2）乙肝病毒携带者从2001年的48．27％呈逐年下降趋势至2005年的33．64％。结论乙肝标志物检出模式的动态分析具有重要的流行病学意义。     

病历中检验单的HBsAg和HBV DNA检测

目的　调查保存在传染病医院信息科内的病历中检验申请单被HBV污染情况及其是否具有传染性。方法　随机抽取我院信息科内近 30年的病历 15 0份 ,按每间隔期 10年分为 3组 ,每组 5 0份 ,取每份病历中的检验申请单 ,用标准固体表面HBV采样法取样 ,ELISA法检测HBsAg ,斑点杂交法检测HBVDNA。结果　近 30年的病历中的检验申请单有 16 %～ 5 2 %被HBsAg污染、2 %～ 2 4 %被HBVDNA污染 ;病历保存的时间越长 ,其中的检验申请单HBsAg、HBVDNA检出率越低 (P <0 .0 5 )。结论　传染病医院病历中有相当数量的检验申请单被HBV污染 ,有一定的传染性     

邯郸市某高校新生HBV感染及乙型肝炎知识态度调查

目的了解某高校新生乙型肝炎(乙肝)感染情况及乙肝知识态度现状。方法对2004年邯郸市某高校新生2 352人体检测定乙肝表面抗原,对表面抗原阳性者测定乙肝病毒标记物(两对半),并自行设计问卷对学生进行乙肝知识及态度现状调查。结果该高校新生HBsAg阳性率为1.91%,男女生之间及城乡之间差异均无统计学意义。“大三阳”阳性率为0.98%,HBsAg、HBeAg双阳性率为0.09%,“小三阳”阳性率为0.64%。问卷调查结果:80%以上的学生知道“大三阳”比“小三阳”传染性强,乙肝病毒携带者及肝功能异常者不能献血,乙肝是危害极大的传染病,并愿意帮助乙肝感染者。认为应该对高校学生进行“性教育”的占96.1%,且女生高于男生,差异有统计学意义。认为乙肝属于“性病”(17.7%)、正确使用避孕套可以预防乙肝(31.6%)、愿意和乙肝感染者住同一个宿舍(16.8%)、并和乙肝感染者交往(43.8%)的较少。结论该高校新生HBsAg阳性率低于全国9.75%平均水平。学校应该通过各种健康教育,使学生对乙肝有一个正确的认识和理解。     

抗乙肝表面抗原单链抗体的基因克隆与序列分析

目的：为乙型肝炎病毒基因工程双特性抗体的研制奠定基础。方法：提取抗乙型肝炎病毒杂交瘤细胞总RNA,利用鼠源性抗体可变区通用引物,经逆转录PCR扩增轻链可变芡和重链可变区,用连接肽（Gly4Ser)3连接轻、重链可变区基因,构建单链抗体基因,并克隆pGEM-TEasy质粒,进行核苷酸序列分析。结果：分别得到了414 辽的轻链可变芡基因片段和393bp的重链可变区基因片段,序列分析表明轻链可变区属于小鼠kappa链第XX家族,重链可变区属于小鼠Ig链第Ⅸ家族。结论：克隆到序列正的抗乙型肝炎病毒表面抗原单链抗体基因。