某市社区诊所灭菌医疗用品质量的调查

近几年的一些调查报道显示，现阶段我国某些较大的医疗机构在消毒工作方面尚存在一些不足之处。社区诊所相对于省市级医疗单位来说，规模小，医疗及消毒灭菌设施有限，而且，社区医务人员消毒知识结构和业务水平参差不齐，消毒观念淡薄，这些导致社区诊所院内感染隐患更为严     

社区医疗服务深受居民欢迎

新疆兵团农七师一二三团团直区有居民近万人,团设五个居民区,每个居民区都开设有社区医疗服务门诊或诊所,这种做法深受居民特别是体弱多病者的欢迎。社区医疗服务门诊或诊所都采取全天候服务制,其服务项目有防疫保健、养生咨询、计生服务、打针输液、家庭病房,还建立社区卫生、家庭病人档案等服务项目。目前,小病进社区,大病去医院已成为居民的共识。社区医疗服务深受居民欢迎@翟兴生     

社区诊所药剂管理规范情况调查

随着医疗体制改革和社会医疗保险制度的实施,方便、快捷和高效的医疗服务需求使人民群众普遍认同和接受了社区医疗服务模式。规范的药剂管理是提高社区医疗服务水平的重要手段。笔者在对社区医疗服务中药剂管理调查后,提出一些问题与建议,以期引起重视。1调查方法采取日常监督检查和座谈了解等方式,对新汶矿区内32个社区诊所(服务站)的药剂专业人员配备、药品仓储养护等情况进行了调查,通过问卷方式对专业人员为患者提供药学服务情况进行了调查。2社区医疗服务中药剂管理的主要问题2.1药剂人员配备不足,素质比较低。从表1可见,在32个诊所中,…     

高端医疗服务机构建筑设计现状及重点

目前,高端医疗服务机构在我国逐渐兴起,已经成为医疗服务领域里一支不可忽视的力量。特别是国外资本和国内的私人资本的进入,使得这个领域越来越引人关注。建设现状目前,一般将高端医疗服务机构分为以下几类:高端全科医院(诊所)、高端专科医院(诊所)、公立医院的高端服务部门。高端医疗服务机构的服务人群主要包括:有特殊使用需求的人员;参加中国举办的各种国际会议与体育比赛等的外籍人员;国内富裕人群中的一部分。     

社区服务站内交叉感染的隐患与对策

在"医院管理年"活动的期间,多数大型医院对医疗质量和医疗安全管理等越来越重视.但从许多个体社区诊所的实际状况看,仍潜伏着不少安全隐患.尤其是客观因素如:气温的变化、病毒和细菌的变异等,都可导致流行性疾病.所以如何有效地避免社区服务站内的交叉感染、确保医疗安全,依然是所有的医疗机构应当注重的问题.     

我国儿科诊所建设的分析与思考

目的了解我国现阶段儿科诊所的发展现状及出现的问题,提出相应的建议。方法采用文献查阅法、专家咨询法和实地考察法对我国儿科诊所进行调查。结果儿科诊所数量的增加,一定程度上丰富了儿童的就诊选择,但其在规范管理、医疗质量和人员配置等方面仍面临问题,仍需要整体政策上的引导和支持。结论政府及相关行业协会应构建儿科诊所的标准化体系,严抓落实监管,并在人才培养等方面给予儿科诊所一定的技术支持,促进基层儿科医疗服务水平提升。     

淮南市社区诊所安全注射现况调查

[目的 ]了解社区诊所安全注射现况 ,为采取干预措施提供依据。 [方法 ] 2 0 0 3年 2～ 5月 ,运用问卷调查、个人访谈和现场观察 ,对淮南市某区内的全部社区诊所中的医务人员、消毒设施等情况 ,医务人员的安全注射相关知识及其医疗服务操作等进行调查 ;采集注射器进行细菌污染检测。 [结果 ]调查 10 1个诊所 ,医用压力蒸汽灭菌器配备率为3 8 61% ,使用率为 2 2 77% ;使用玻璃注射器的 18个诊所中 ,2个共用针管 ;用过的一次性注射器 99个诊所中 2 9个主要人员处理正确 ;检测一次性使用注射器 99只 ,细菌污染合格率为 95 96% ,个体诊所玻璃注射器细菌污染检测合格率为72 2 2 %。诊所人员安全注射相关的消毒知识得分为 ( 4 0 0± 1 3 3 )分 (满分 12分 ) ;皮肤消毒和意外刺伤后处理正确率分别为 42 5 7%和 3 7 62 %。 [结论 ]社区诊所中存在着不安全注射因素 ,应加强卫生监督与管理工作。     

台湾南桃园社区医疗群服务模式的经验和启示

台湾地区通过全民保健紧密围绕基层诊所和家庭医师核心功能,建立以社区为基础之医疗联合群和社区的无缝接轨服务模式,其实践经验值得借鉴。找出枫泾地区目前开展医疗资源联合体服务存在的不足,探索合适枫泾地区医疗资源联合体服务模式,为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务。     

借鉴英国社区护士工作模式提升我国社区护理工作的思考

笔者有幸参加上海市卫生局中英合作项目——上海市全科医生赴英国培训,在英国期间,主要在社区诊所实习,通过观察和参与全科医生及社区护士的临床工作,对英国的医疗模式、全科团队服务状况等各方面有所了解.其间对英国社区护士的不同类别级别、工作范围、优秀的职业素养以及在团队中所起的重要作用印象深刻,结合国内社区护士工作的现状,对如何提升社区护理进行了有益的探讨和思考.     

诸城市社区医疗卫生管理中存在的问题及对策

为进一步提高社区服务规范化水平,国家即将起草制定"社区服务"系列国家标准.社区医疗是社区卫生服务中的重要内容,对社区医疗单位进行依法监督,实行规范化管理,是提高社区卫生服务水平的重要条件.山东省诸城市是一个有106万人口的县级市,城区人口17.1万,共分48个社区,分布在社区内的诊所(包括单位和个人)共有220家.据诸城市卫生行政部门最近的监督检查资料显示,社区医疗单位存在不同程度的违法违规行医现象,因此,研究探讨存在的问题并提出相应对策,十分必要.     

非法个体诊所屡禁不止的原因及对策思考

近年来 ,各地个体诊所发展较快 ,有的地区几呈无序状态。个体诊所中除少数持证执业外 ,其余均为非法行医者 ,特别是一些无学历、无职称、无执业资质的“三无”人员混入其中 ,严重扰乱了医疗秩序 ,威胁着群众的健康和生命安全 ,非法行医已成为社会关注的热点。对此 ,各地对医疗市场都进行过多次的清理整顿 ,医疗秩序一度好转。但由于诸多原因 ,非法个体诊所“回潮”现象比较严重 ,医疗市场混乱的局面无法根本好转。1　主要原因1.1　社会因素 :非法个体医的大量存在有其复杂的社会基础。1.1.1　市场观念的偏差。在社会主义市场经济体制建立和…     

北京市宣武区社区卫生服务30年发展历程与思考

采用回顾性研究方法,对北京市宣武区改革开放30年来社区卫生服务的发展历程进行了回顾与梳理.总结了从地段医师负责制、全科医疗服务,到初步建立新型城市社区卫生服务体系的成功经验、主要措施;重点分析收支两条线、社区药品零差率配送和销售、专家对口支援、双向转诊等公共卫生和基本医疗服务方面取得的明显成效;同时,也探讨社区卫生服务目前存在的问题,如观念和认识问题,社区人才人员队伍建设等.     

从日本多家医院及诊所倒闭所想到的

据日本报纸披露,1982年1～8月间,有34家医院及诊所倒闭,这些倒闭的医院和诊所,总共负债103亿6千9百万日元。这些医院及诊所倒闭的原因,虽然与1981年6月的药品降价、医师过剩、患者增长率的钝化等有一定关系,但更重要的原因是由于管理不善造成的。他们尝尽了债务之苦;而这些借贷又是如何形成的呢?主要是因为一味地追求高价医疗仪器的添置,以及用于非医疗的投资不断增加等原     

个体诊所医院感染控制管理现状及对策

目的 了解个体诊所医院感染管理现况,以便针对性提出控制措施,消除医院感染隐患.方法 对全县78家个体诊所监督检查,了解个体诊所医院感染控制管理现况,提高认识,制定制度,统一格式,统一标准,实行量化分级管理.结果 78家个体诊所中,大多数诊所人员对医院感染认识不足,消毒灭菌制度不健全,医疗废物处理不规范,一次性医疗用品贮存条件不合格.结论 个体诊所医院感染管理工作极为薄弱,急待采取人员培训,强化消毒灭菌制度,定期抽查督导等措施加以规范和促进.     

澳大利亚医疗制度与改革

本文分析了澳大利亚社会医疗保险和私人医疗保险,社区医疗服务体系和运转,医院、社区、检测中心、全科诊所的服务模式,医疗服务质量监管,澳大利亚现行医疗体制的优缺点及思考。     

医生迈向自由执业的法律掣肘

按照职能划分的医疗机构 在法律上,医生自由执业的医疗机构大致包括： 1．个人诊所。就是医生以个人名义开设诊所,诊所负责人为医生个人,诊所以门诊服务为限,诊所负责人对诊所的医疗责任对外承担无限连带责任。当然诊所也可聘请其他医护人员,但这些医护人员系诊所雇佣人员,对外并不承担法律责任。     

南阳市城区个体诊所的现状调查

目的：了解城区内个体诊所的现状和存在问题。方法：对南阳市中心城区内的个体诊所进行调查。结果：城区个体诊所具有数量多、规模小、分布散等特点，无证行医、超范围诊疗、使用非卫生技术人员现象严重。结论：该市应加快发展社区医疗卫生事业，加强市场监管，严格准入制度，建立堵疏结合的长效管理机制。     

茶陵县372起医疗机构行政处罚案例分析

通过对茶陵社区医疗、个体诊所等为期 1年的 372起医疗行政处罚案例进行分析 ,其主要目的是找出医疗机构在执业过程中存在的普遍性问题 ,为进一步探讨规范医疗服务市场秩序的决策提供依据     

龙湾区无证行医现状分析

龙湾区作为沿海开放城市温州市的三个城区之一,近年来随着经济社会的不断发展,外来人口的不断增多,无证非法行医现象也有抬头和蔓延之势,由无证非法行医所致的人体伤害甚至致人死亡事件时有发生。因此,加强对无证行医的打击力度,是卫生监督部门的重点工作之一。无证行医现状龙湾区现有常居人口30·5万人,而据有关部门统计,外来人口也有30多万人,共计60多万人。至2007年底,全区共有各类有证的医疗机构,包括公、私立医院、门诊部、社区医疗站、卫生室及个体诊所等327家。而据初步掌握的数据,无证诊所也有约270家,从事非法行医的人员约300人。无证诊所和非法行医人员,主要有以下几种情况。1外来无业人员非法行医随着该区工业经济的发展,吸引大批外来劳动力前来务工。一些自认为有“一技之长”的“懂医”人员也随之进来。他们在外来人员相对集中的居住地开设诊所,从事无证非法行医活动。他们中有少数人可能在当地已取得执业或助理执业医师资格,但大部分都是无证的非卫技人员,或乡村土医生,有的甚至是持有假证的假冒医生。2非正规医学学校毕业的无业人员无证行医前几年,一些未经国家批准的非正规医学院校,为了追求经济效益,大肆招收自费生。由于这些学生毕业后,...     

重新设计社区专科医疗服务——加利福尼亚的一个案例研究

提高专科医疗服务可及性是初级卫生保健的一项重要工作。为转变初级保健提供者与专科医生之间的互动方式,改善社区诊所病人获得专科医疗服务的状况,COPE卫生解决方案组织(COPE health solution)资助并组织开展了卫生保健服务提供重新设计项目。该项目通过了解市中心/洛杉矶东部专科医疗服务状况,医院内专科医疗状况和临床对专科医疗病人回应状况,提出分散专科诊断和治疗的框架,并说明了项目回应专科服务可及性挑战及其对专科医疗的影响。项目中由医疗服务提供者决定诊疗规范,举办社区研讨会,强调利益相关者的了解和参与,加强社区诊所技术力量以减少转诊、增强社区诊所专科医疗服务水平。由此,初级保健提供者增加了工作时间和责任。为充分提高初级保健提供者的能力及其服务病人的意愿,需要重新安排经济激励机制,以鼓励其开展专科医疗服务。目前,该项目形成的提高病人专科医疗可及性的模式已经得到较广泛的应用。