阴道超声对异位妊娠早期诊断价值

目的：探讨经阴道超声诊断早期异位妊娠的价值。方法：对40例早期未破裂型异位妊娠患者经阴道超声检查结果与手术结果对比分析。结果：40例中输卵管妊娠38例占95%,卵巢妊娠2例占5%,38例输卵管妊娠中,未破裂型3例,破裂型10例,流产型25例。结论：经阴道超声简单、无创、准确率高,应作为诊断早期异位妊娠的首选方法。     

经阴道超声对未破裂未流产型异位妊娠合并厚壁型妊娠黄体的临床观察

目的:分析未破裂未流产型异位妊娠合并厚壁型妊娠黄体的经阴道超声表现,以提高其诊断符合率。方法:回顾性分析104例未破裂未流产异位妊娠合并86例一侧或同侧妊娠黄体的经阴道超声表现。结果:未破裂未流产型异位妊娠超声表现为宫旁、输卵管"双环征"包块,厚壁型妊娠黄体声像图表现与之类似;未破裂未流产型异位妊娠104例中血流呈环状者4例、半环状27例、点线状59例,无流产者14例(14/104);妊娠黄体血流呈环状79例(79/86)、半环状6例(6/86)、点线状1例(1/86)。未破裂未流产型异位妊娠患者较妊娠黄体收缩期峰值流速低,RI值高。结论:经阴道超声是未破裂未流产型异位妊娠及妊娠黄体特别是厚壁型妊娠黄体的重要鉴别手段,可减少误诊。     

超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗未破裂型异位妊娠40例

异位妊娠是妇科常见的一种急腹症。近年来,随着药物流产、人工流产、盆腔炎发病率增高,异位妊娠发病率也呈上升趋势[1,2],如治疗不及时,会导致输卵管切除。目前,治疗方法多以手术为主,而对于未破裂型异位妊娠,可选择非手术治疗,但疗效均不满意。2007-07至2013-10笔者对武警江苏总队医院妇产科未破裂型输卵管妊娠患者40例,在阴道     

氨甲喋呤在异位妊娠治疗中的应用

我们应用小剂量氨甲喋呤(MethotrexateMTX)治疗未破裂型输卵管妊娠8例,收到良好效果,治愈率达100％。报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:自1992年11月至1993年4月,采用小剂量MTX治疗未破裂输卵管妊娠8例,占同期输卵管妊娠的8/22。用药前均行全身及妇科检查,B型超声显像及HCG定性定量检查。8例B超均显示附件区有囊液性暗区或囊实性小包块。其中1例为宫角妊娠。6例子宫直肠窝可见到液性暗区。8例检测血清HCG均为阳性。用药后均系统随诊。 1.2 适应证:MTX可应用于各种类型的异位妊娠,尤其对未破裂型的输卵管妊娠效果最好。对输卵管妊娠流产型、内出血量不多、HCG仍为阳性者也可以应用。对HCG2000U/L或有胎心搏动的异位妊娠不宜用MTX治疗。     

76例异位妊娠临床分析

异位妊娠(俗称宫外孕)是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,近年来国内外报道其发病率有明显增加的趋势〔1、2〕。本病如诊断及时 ,处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安 ,我院自 2 0 0 0 -0 1～ 2 0 0 0 -1 2 ,共收治 76例异位妊娠 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 0岁 ,最大 4 3岁 ,以 2 5～ 35岁最多 ,占 78 94 %。异位妊娠的类型 ,输卵管妊娠 73例 ,其中流产型 4 5例 ;破裂型 2 8例 ,陈旧性宫外孕 3例。在异位妊娠的发病因素中 ,有人工流产史 4 0例 ,慢性盆腔炎 2 3例 ,输卵管绝育…     

磁共振成像在异位妊娠中的诊断价值

目的:探讨异位妊娠的MRI表现和诊断价值。方法:回顾性分析18例经手术病理证实的异位妊娠的MRI表现。结果:18例中,输卵管妊娠17例,宫颈妊娠1例。宫内未见异常信号。子宫附件区或腹腔血肿,非均质肿块,可伴线状环形低信号的孕囊样结构,盆腔积液及输卵管的扩张及强化是输卵管妊娠的主要征象;血肿和盆腔积液提示流产或破裂,病灶出现环状或管状边缘强化提示病灶位于输卵管内。结论:输卵管妊娠MRI表现较具特征性,MRI可作为检查异位妊娠的重要补充手段。     

异位妊娠98例临床分析

目的:总结异位妊娠的临床表现、诊断方法和治疗方法。方法:对2007-01～2011-12收治的98例异位妊娠进行回顾性分析。结果:发病的异位妊娠患者中,经产妇多于初产妇,占79.5%,有人流药流是史者占31.6%。结论:手术治疗是大多数患者的选择,尤其是输卵管妊娠破裂者,一经确诊,应立即补液、输血、吸氧、抗休克、即刻手术、迅速止血。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、     

甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠30例

异位妊娠是妇产科常见急腹症。我院自 1994年 4月～ 1999年 9月共收治异位妊娠 12 0例 ,其中 30例采用甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗 ,取得满意效果。现分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 30例中 ,均经Ｂ超及妊娠试验确诊为异位妊娠且未破裂 ,包块直径≤ 3 5ｃｍ。停经史最短为 35ｄ ,最长为 5 6ｄ ,平均为 45ｄ。未生育但有 1～ 4次人工流产史者 2 2例 ,占异位妊娠总数的 73 3% ;有生育史并有 1～ 2次人工流产史者 6例 ,占 2 0 % ;无生育史及人工流产史者2例 ,但均有异位妊娠史 ,并已切除一侧输卵管 ,占 6 7%。年龄 17～ 35岁 ,平均…     

妊娠期常见急腹症的诊治挝

1与妊娠有关的急腹症 1.1宫外孕破裂与流产是孕早期常见的急腹症,发病率约为1%.以输卵管妊娠最为常见,约占95%[1].①停经史:一般多在6周左右,同时伴有早孕反应,输卵管峡部妊娠者破裂早,所以停经不明显,但输卵管间质部妊娠者破裂晚,故停经时间可长达3～4个月.     

宫外孕的氨甲喋呤治疗

宫外孕，也称异位妊娠，其中以输卵管妊娠最为多见，占95％-98％。输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂时可引起腹腔内大出血，严重者可危及生命。因此宫外孕的早期诊断和治疗十分重要。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的重要性.方法 51例临床怀疑异位妊娠的育龄妇女均接受了经阴道彩色多普勒超声检查,并对妊囊包块的血流成像与血流频谱进行了分析.结果 51例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声正确诊断49例,包括输卵管妊娠47例,子宫角妊娠与卵巢妊娠各1例,诊断准确性为95%.2例输卵管妊娠患者由于妊娠包块不明显及腹胀肠气的干扰而漏诊.在声像图上,妊囊包块表现为胎囊型22例,流产破裂型27例,以及类实性光团型2例.在彩色多普勒血流显像上,妊囊包块表现为滋养层血流频谱或怪异频谱.结论 经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法.     

异位妊娠98例临床分析

目的：总结异位妊娠的临床表现、诊断方法和治疗方法。方法：对2007-01～2011-12收治的98例异位妊娠进行回顾性分析。结果：发病的异位妊娠患者中,经产妇多于初产妇,占79.5%,有人流药流是史者占31.6%。结论：手术治疗是大多数患者的选择,尤其是输卵管妊娠破裂者,一经确诊,应立即补液、输血、吸氧、抗休克、即刻手术、迅速止血。     

输卵管间质部妊娠的超声诊断及误诊分析

<正>输卵管妊娠为最常见的异位妊娠,约占异位妊娠的95%,可以发生在输卵管的任何部分,其中输卵管间质部妊娠最少见,仅占2%～4%。其后果严重,结局几乎均为输卵管妊娠破裂,往往在短时间内出现低血容量休克症状,危险性大,因此早期诊断对其治疗及预后意义重大。本文回顾性分析34例经手术及病理证实的输卵管间质部妊娠的临床资料与声像图特点,探讨超声对输卵管间质部妊娠的诊断价     

血管内介入治疗未破裂型输卵管妊娠的临床应用

目的:分析血管内介入治疗未破裂型输卵管妊娠的临床价值。方法:临床检查确诊为未破裂型输卵管妊娠患者22例,行血管内灌注甲氨蝶呤(MTX)后栓塞治疗;通过随访,分析其治疗成功率、杀胚率、血-βHCG和超声检查的变化情况及输卵管的通畅情况,并对其结果进行统计学分析。结果:22例成功率为95.45%(21/22),杀胚率为100%(22/22),血-βHCG下降至正常的平均时间为(15.27±4.52)天,B超检查示包块完全吸收时间为(27.95±4.70)天。结论:血管内介入治疗成功率及杀胚率均较高且安全有效,可作为临床治疗的一种良好方法。     

异位妊娠144例病因分析

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔外着床,包括输卵管、卵巢、宫颈、腹腔及剖宫产瘢痕部位妊娠,以输卵管妊娠最常见,约占异位妊娠的95%~98%。是妇产科常见的急腹症之一。我院2005-01~2009-10共收治异位妊娠197例,其中开腹及腹腔镜手术治疗144例,保守治疗53例,我们对144例手术病例的术中所见和病史记载进行了回顾性分析,对其病因进行了总结,现报道如下。1临床资料2005-01~2009-10我院共收治异位妊娠197例,均经阴式B超和血HCG测定确诊。手术治疗144例:其中腹腔镜手术112例,开腹手术32例;年龄:17~43岁,平均30岁。停经史30~83 d,平均56 d,均有不同程度的阴道出血及腹痛,B超示最大宫外孕囊6.0 cm×4.0 cm×3.8 cm,头臀长2.0 c m,最小0.5 cm×0.5 cm;右侧输卵管77例,左侧62例,其他5例,输卵管妊娠占96%(139/144);既往病史:上环及口服避孕药23例,占16%(23/144),上环时间3~17年,平均10年;输卵管手术及治疗(输卵管碘油造影、通液、介入、结扎、宫外孕开窗取胚术后)47例;剖宫产及其他腹部手术史24例;人工流产史1...     

经导管子宫动脉灌注化疗治疗输卵管妊娠的临床观察

输卵管妊娠是妇科常见病 ,占异位妊娠的 95 %以上[1] ,不及时治疗 ,可危及生命 ,传统的治疗方法采用药物保守治疗或手术切除 ,我们应用血管介入方法进行治疗 ,效果显著。1　材料和方法1 1　 2 0 0 0 0 1～ 2 0 0 3 0 1,经子宫动脉灌注化疗并栓塞治疗输卵管妊娠 3 9例 ,其中 11例为复发性宫外妊娠 ,一侧输卵管已切除 ,年龄 2 1～ 3 8岁 ,平均 2 9岁 ,左侧输卵管妊娠 2 3例 ,右侧 16例 ,本组病例均做B超或CT检查 ,未破裂型 3 1例 ,破裂型 8例。盆腔附件包块 5 1cm× 7 2cm～ 1 5cm× 3 0cm。血清 β HCG 15 0～ 60 0mIu/ml ,尿HCG阳性…     

尿早早孕试条在辅助异位妊娠中的价值评估

尿妊娠试验在以往的文献和教材中被认为检测异位妊娠的阳性率低,仅为60％左右[1]。1997-11-1999-11,我们随机选择两组进行检测对比,其结果,我们认为有必要重新对其进行评估。1材料和方法1.1一般资料 本组经确诊的异位妊娠共68例,其中未破裂型38例,破裂型22例,陈旧型8例;妊娠部位:输卵管妊娠65例,卵巢妊娠2例,宫角妊     

经阴道超声对输卵管妊娠药物治疗效果观察的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对输卵管妊娠药物治疗的临床价值。方法选择30例生命体征平稳的输卵管妊娠患者,在行TVCDS检查后接受甲氨蝶呤(MTX)1mg/kg肌内注射,利用TVCDS动态监测治疗前后输卵管妊娠处的图像变化。结果 30例输卵管妊娠给予MTX治疗6~10周内,异位妊娠包块逐渐缩小并消失26例(86.7%),未破裂流产型1例(3.3%),无效3例(10%)。结论 TVCDS可对输卵管妊娠行早期诊断,动态监测输卵管药物治疗、指导临床及时采取有效措施有重要价值。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效对比分析

目的试验比较并分析腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效。方法选取异位妊娠80例患者,随机平均分为试验组与对照组。试验组给予腹腔镜治疗,对照组给予开腹手术治疗。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、输卵管通畅情况及平均住院时间。结果试验组患者在平均手术时间、术中出血量、输卵管通畅情况及平均住院时间方面均优于对照组,P〈0.05,差异有统计意义。结论腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效相比出血较少、创伤较小、输卵管通畅率较高,住院时间缩短,优点明显。