脾转移癌的临床病理特征及诊断

目的：探讨脾转移癌（MCS）的临床病理特征及诊断，方法：对42例（包括国内1949-2000年文献报道的38例和作者本人病理诊断的4例，后者约占308例脾活检病例的1.3%)MCS作回顾性临床病理研究，结果：病人男性22例，女性20例，年龄20-77岁，平均50.5岁。主要临床表现；左上腹隐痛或张痛32例（76.2%)、脾肿大18例（42.9%)和左上腹包块8例（19%）。手术所见：39例均有单发或多发性MCS癌灶，其中4例伴自发性癌灶破裂，肉眼观；结节型30例（71.4%)，弥漫型3例，被膜型2例，记录不详者6例，镜下：腺癌36例（85.7%)，鳞癌3例，肺透明细胞癌、卵巢低分化移行细胞癌和绒癌各1例，原发癌主要来自结肠癌、肝细胞癌、卵巢癌、胰腺癌和肺癌，占80.8%，B超和（或）CT检查：79.4%(27/34例）发现脾占位性病变或脾肿块，11.8%(4/34例）诊断为MCS。临床诊断MCS者占26.3%(5/19例），误诊率为73.7%(14/19例）。结论：MCS少见，临床误诊率高，影像学检查对临床诊断有重要价值。临床和病理医师 应相互协作，提高对MCS临床病理特征的认识，增强对MCS的诊断意识，以提高MCS的诊断水平和检出率。     

肝癌脾转移2例报告

肝癌脾转移２例报告长城特殊钢公司总医院（６２１７００）姜淮芜，夏觉中，孙秀华上海第二医科大学附属瑞金医院顾琴龙，陈双转移性脾肿瘤少见。由原发性肝癌转移至脾脏者更为罕见’‘’。１９８８年１０月至１９９１年９月，我们收治２例，现报告如下。例１，女，４８岁...     

脾转移癌的研究进展

脾转移癌（metastatic carcinoma fo the spleen，MCS）很少见，国内、外文献偶见病例报告，大组临床病理研究资料甚少，临床误诊漏诊率高。为提高对MCS发病情况和临床病理特征的认识，现就国内、外文献有关MCS的研究进展综述如下，以期对临床上有所帮助。     

颈部转移癌264例临床分析

总结了４年间临床诊断的颈部转移癌２６４例。常见的４种原发癌依次为肺癌，食道癌，鼻咽癌，乳腺癌占总例数的６２．９％，其颈转移率分别为１４．５％，８．１％，７２．１％和１１．８％，原发灶不明的颈转移２０例占７．６％．     

超声诊断肾上腺转移癌的临床价值

目的探讨超声诊断肾上腺转移癌的临床价值。方法对我院20例经手术后病理证实的肾上腺转移癌声像表现进行回顾性分析,重点观察肾上腺肿块的大小、形态、内部回声、有无包膜等,总结其声像特征。结果肾上腺转移癌声像图表现：①患侧肾上腺轮廓均有不同程度的增大;②形态多为不规则形,其次为椭圆形;大小在1.9-10.6 cm之间;③内部回声多呈低回声,少数呈弱回声、高回声,伴有液化坏死时可伴有无回声。结论超声显像诊断肾上腺转移癌时,应结合临床病史、体征及其他影像学检查结果,相互印证,互为补充,可提高本病的确诊率。     

CT诊断胃肠道癌胰腺转移四例

ＣＴ诊断胃肠道癌胰腺转移四例卢延，陆立，蹇丽云临床上胰实质转移癌不多见，胃肠道癌胰转移及有关ＣＴ报道甚少。我们收集近年经病理确诊的资料，总结ＣＴ的诊断问题以提高对本病的认识。一、资料和方法４例胃肠道癌胰转移，均经；陆床、病理证实，不包括肝脾曲结肠癌直...     

55例脊椎转移癌的临床探讨

目的探讨脊椎转移癌的临床治疗效果。方法回顾分析55例脊椎转移癌的临床病历资料。结果目前脊椎转移癌临床疗效不够满意，通过积极治疗，仍未取得一定的临床疗效，综合治疗寿命平均28个月，对症治疗平均18个月，放弃治疗平均8个月。结论脊椎转移癌严重危及人的生命，通过临床治疗如何延长人的寿命，减轻病人痛苦，提高生活质量，改善人体的基本功能，值得进一步探索。     

脾转移性神经内分泌癌1例及文献复习

目的:探讨脾转移性神经内分泌癌的临床及病理形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法:应用石蜡切片光镜观察、免疫组织化学染色等方法,结合临床表现、影像学资料对1例脾转移性神经内分泌癌进行分析,并复习文献。结果:患者男性,30岁,临床症状主要表现为疲乏、发热、左上腹痛、中度脾肿大伴脾破裂,彩色多普勒超声和CT检查发现脾内占位。病理检查见癌组织位于脾脏自发性破裂口的周围实质(局限于红髓)及脾门软组织内,癌细胞排列成实性、梁状、腺样、假菊形团样结构,间质纤维组织分隔瘤细胞团;细胞中等大小,形态相对一致,胞质嗜酸性,核居中,圆形或卵圆形,核仁清楚,病理性核分裂象少见,脾门淋巴结及血管可见癌累犯。免疫组织化学示癌细胞CD56(2+~3+),Syn (1+),CgA、CK (±)。结论:脾转移性神经内分泌癌临床甚罕见,形态与发生于其他器官的神经内分泌癌类似,免疫组织化学有助诊断。     

原发输卵管腺癌脾转移1例并文献复习

输卵管腺癌(primary fallopian tube carcinoma,PFTC)是女性生殖系统少见的恶性肿瘤之一.原发性输卵管癌常缺乏特异性的临床表现和诊断措施,并常与其它盆腔病变并存,故术前确诊率不高,发现较晚,预后差[1].输卵管癌主要扩散途径为直接蔓延及淋巴转移,原发性输卵管癌脾转移病例作者尚未见国内外报道.现本文报告1例如下.     

51例肺转移癌的诊断及手术治疗效果分析

目的 分析评价转移癌的诊断及手术治疗。方法 自１９７５年１月￣１９９０年１２月我院胸外科对５１例肺转移癌进行了手术治疗,其中男３８例,女１３例,平均年龄４６岁。肿瘤来源于全身各组织器官。单侧肺单发、多发分别为２０例和２３例,双侧多发８例。结果 全组５１例均行外科手术治疗,其中全肺切除６例,肺叶切除２６例,肺段及肺楔形切除１９例,无手术死亡及术后并发症发生。全组５年生存率为２９．４％,２年生存率为４     

胸膜转移癌的超声诊断

目的:观察患有或曾患有胸膜以外的恶性肿瘤合并胸水病人的胸膜表现,探讨胸膜转移癌的超声图像类型。方法:24例患者X线检查提示胸水,然后B超检查,确定胸水穿刺定位,发现可能的胸膜转移灶,二者对照抽出胸水送检找癌细胞。结果:24例患者有17例胸膜转移灶,表现为结节型,占71%;6例表现为胸膜增厚型,占25%;1例两种表现均有,占4%。结论:B超评价胸水,观察胸膜转移灶简便,无创伤,优于X线。     

脐转移癌的诊断和治疗体会

目的探讨脐转移癌的诊断和治疗。方法对1996年4月至2006年7月间7例脐转移癌的临床资料进行回顾性分析。结果本组7例,1例为卵巢癌转移,2例为结肠癌转移,4例为胃癌转移。6例行手术探查,均不能行手术切除,1例为胃癌,已有肝肺转移,未手术。7例病人在半月至8个月内死亡。结论脐转移癌是恶性肿瘤晚期和不可手术的征象。