低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析

我院2004—12／2007—04诊治低血糖昏迷误诊为脑血管疾病18例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女8例，年龄36～78（60±3．1）岁。入院病史均由随诊人员提供，其中有糖尿病史13例，无糖尿病病史5例，5例中2例因进食减少，2例患恶性肿瘤，1例患肺性脑病。     

老年人低血糖昏迷17例分析

对我院1990-01～2005—02老年低血糖昏迷17例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女2例，年龄60～89（平均75）岁。1型糖尿病3例，2型糖尿病14例。其中同时合并糖尿病肾病、冠心病、高血压病8例，合并高血压病、脑梗死4例，冠心病3例，晚期肝癌2例。     

充血性心力衰竭合并低血糖昏迷16例分析

对我院近5a来收治的充血性心力衰竭（CHF）合并低皿糖昏迷16例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男7例，女9例，年龄65～93（平均76．4）岁。冠心病6例，既往有糖尿病4例;高心病5例，既往有糖尿病3例；心肌病3例，既往有糖尿病2例；瓣膜病2例，既往有糖尿病2例。其中明确陈旧脑血栓4例，糖尿病肾病8例，高血压病8例，急性脑血栓2例，肺炎6例。     

甲亢合并糖尿病38例分析

我院2003—05／2006—08共收治甲亢合并糖尿病患者38例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女30例，年龄20～72岁。首发表现为甲亢19例（50％），糖尿病9例（23．7％），两病发生间隔时间1个月～20a。二者同时发现者10例（26．3％）。有甲亢家族史者4例，有糖尿病家族史者2例。1型糖尿病4例（10．5％），2型糖尿病34例（89．5％），合并酮症者6例。甲亢均为Grave’S病，合并房颤者2例。     

糖尿病30例治疗中低血糖的观察和护理

2006-03～2007-03我们对30例发生低血糖的糖尿病患者进行观察和护理干预，未再发生低血糖现象，观察和护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男18例，女12例，年龄35～76岁，其中1型糖尿病19例，2型糖尿病11例，血糖在3．8～2．8mmol／L的13例，血糖在2．4～2．8mmol／L的14例，糖尿病低血糖昏迷2例，临时血糖监测仪为强生牌。     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病30例分析

现将我院200505／2007—10急性冠脉综合征合并2型糖尿病30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女11例，年龄35～80岁，平均57．5岁。住院天数1～21d，平均11d。其中不稳定性心绞痛12例，急性非ST段抬高性心肌梗死10例，急性ST段抬高性心肌梗死8例。入院前即诊断为2型糖尿病17例，病程2～25a。入院后经血糖监测除外应激，确诊为2型糖尿病者13例，均符合1997年ADA（美国糖尿病协会）诊断标准。其中入院前皮下注射胰岛索治疗者4例，间断口服降糖药物者10例，未治疗者3例。血糖达标者3倒。合并高脂血症者22例，合并高血压者5例，合并肾功能不全者9例，     

糖尿病低血糖反应16例分析

现将我院2001／2007年糖尿病低血糖反应16例临床分析如下。 1临床姿料 1．1一般资料本组男10例，女6例，均为维吾尔族，年龄16～64岁，病程1～12a。I型糖尿病3例，2型糖尿病13例。有糖尿病慢性并发症13例，其中合并高血压8例，肾病6例，糖尿病视网膜病变4例，肺部感染5例，心衰2例，脑梗死2例；     

糖尿病足20例分析

现将我科2002-01／2007-01收治的糖尿病足20例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料小组均为2型糖尿病，糖尿病和糖尿病足的诊断符合美国糖尿病协会（ADA）制定的诊断标准。其中男12例，女8例．年龄36～76岁，糖尿病史5～30a，入院时空腹血糖任15．3～30．5mmol／L之间。其溃疡发生在：足趾8例．足跟部d例．足背部4例．足踝部2例，全足2例。病凶有：烫伤6例，外伤4例．水池5例。甲沟炎2例，原因不明3例。     

低血糖昏迷77例病因分析

将我科1993—02／2007—10低血糖昏迷77例病因分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男43例，女34例，年龄11～75（平均57．3）岁。均符合条件：（1）昏迷时血糖低于3．3mmol／L；（2）补糖后大部分神志转清；（3）排除其他原因引起的昏迷。     

老年2型糖尿病患者低血糖昏迷误诊为脑梗死12例分析

我院2000-2006年共收治2型糖尿病低血糖昏迷68例，其中误诊为脑梗死12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均根据1999年WHO糖尿病诊断标准，诊断为2型糖尿病。其中男7例，女5例，年龄65～81（平均71．2）岁，病程5～12a。农村患者9例，城镇3例。口服格列本脲8例，消渴丸3例，格列齐特1例，其中格列本脲与消渴丸合用5例，格列本脲与其他降糖中成药合用3例；高血压史9例，     

老年2型糖尿病低血糖33例分析

对我院2003～2005—10收治的老年2型糖尿病发生低血糖33例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组符合WHO（1997）糖尿病诊断标准，均为2型糖尿病患者。其中男10例，女23例，年龄60～82（平均71）岁。糖尿病病程3～20a，其中〈5a11例，6～9a9例，≥10a13例。糖尿病并发冠心病、心功能不全5例，并发高血压病16例，并发糖尿病肾病18例，慢性肾功能不全7例，并发肝炎肝硬化2例，并发胰腺癌1例，并发重症感染4例，并发急性胃肠炎3例，并发糖尿病足5例。血糖〈2．7mmol／L为诊断标准。     

糖尿病合并肺结核62例分析

我院结核科200101／2007—06共收治糖尿病合并肺结核患者62例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男45例，女17例，年龄21～74（平均47．5）岁。50岁以上44例，占71％。62例中1型糖尿病2例，均为青年女性。     

腹部手术后胃瘫综合征8例分析

我院2004—08／2007—08腹部术后共发生8例胃瘫综合征（PGS），常易被忽视或误诊为机械性肠梗阻而再次手术，现报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男5例，女3例，年龄38～79（57．5±7．5）岁。其中胰体尾肿瘤2例（12．5％），行胰体尾切除＋脾切除；胃恶性肿瘤4例（50％），其中胃体窦部癌3例（37.5％）行胃癌根治术，胃非何杰金氏淋巴瘤1例（12．5％）行D2手术；     

低血糖昏迷误诊为脑血管病12例分析

现就我院近5a收治的低血糖昏迷伴神经系统体征误诊为脑血管病的12例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男7例，女5例，年龄58～82（平均68．8）岁。其中糖尿病5例（包括2型糖尿病口服降糖药物使用不当4例，胰岛素应用1例），乙肝肝硬化2例，胰岛素瘤1例，支气管哮喘长期服用肾上腺皮质激素突然撤药1例，慢性肾功不全2例，功能性低血糖1例。合并高血压病5例，陈旧性脑梗死5例，急性大面积脑梗死2例，冠心病3例。     

糖尿病患者30例麻醉分析

自2002—08以来我科共施行糖尿病患者麻醉30例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男18例，女12例，年龄42～68（平均49．8）岁。其中，股骨颈骨折8例，肺癌6例，食道癌3例，子宫肌瘤10例，肠道结石3例。全部病例均在住院前明确诊断为糖尿病。糖尿病病史2～15（平均5）a，均为2型糖尿病患者。血糖值为7．8～14．6mmol／L，平均12．1mmol／L。其中单纯饮食控制2例，余者均为长期口服降糖药或短期注射胰岛素治疗，所有患者均无手术禁忌证，常规手术前禁食12h，术前30min肌注安定0．2mg／kg，阿托品0．01mg／kg，术中应用强生末梢血糖快速测定仪进行血糖测定。     

老年人急性脑血管意外并发心肌梗死35例分析

对我院老年人急性脑血管意外并发心肌梗死35例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男26例，女9例，年龄56～79（平均63．5）岁。有抽烟史22例，饮酒史19例，高血压病史23例，糖尿病史8例。入院时处于昏迷状态16例，不同程度语言障碍21例（其中有8例是昏迷清醒后发现有失语），头痛13例，头晕24例，恶心16例，呕吐10例，视物模糊8例，吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳7例，水平或垂直性眼球震颤5例，周围性面瘫3例，偏瘫28例，交叉瘫7例，肢体共济失调6例，     

病毒性肝炎合并糖尿病52例分析

对我院2003—06／2006—06收治的病毒性肝炎合并2型糖尿病52例治疗分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女14例，年龄22～68（平均43．7）岁。本组中急性肝炎3例，慢性肝炎39例，重型肝炎2例，肝硬化8例，其中乙型病毒性肝炎45例，丙型病毒性肝炎4例，甲型病毒性肝炎1例，戊型病毒性肝炎2例。     

急性白血病并发脑出血12例分析

我科2000／2008年共救治急性白血病并发脑出血患者12例，现将诊治情况分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男8例，女4例，年龄10-50岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ANLL）中M1 1例，M2 2例，M3 3例，M5 2例，急性淋巴细胞白血病（ALL）4例。本组中3例为初治患者，9例为复发患者。     

慢性肺心病合并低钠血症40例分析

我院1998／2004年收治慢性肺心病患者174例，其中合并低钠血症40例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男26例，女14例，年龄64～89（平均72．8）岁，慢性肺心病病史8～2a。引起低钠血症的主要原因：长期食欲不振12例，长期低盐饮食10例，长期服用利尿剂10例，腹泻3例，近期输注和（或）饮用多量低渗液体9例。本组均有不同程度的神经精神症状，其中头痛头晕14例，恶心呕吐8例，反应迟钝、表情淡漠、意识模糊18例，胡言乱语、躁动不安5例，     

老年糖尿病患者低血糖反应的护理

本文对2007—01／2007—12我院急诊收治的老年糖尿病患者低血糖反应进行临床分析，并提出护理对策如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组精神异常15例，昏迷10例，昏睡7例，神志模糊3例。本组均进行血糖检测，结果为0．9～2．8mmol／L，平均1．5mmol／L。