细针吸取细胞方法诊断结节病的研究

目的研究用细针吸取细胞学方法诊断结节病的方法。方法对3例结节病细针吸取细胞学标本和相对应病例的病理组织切片在光镜下进行分析。结果主要特点是镜下见到大量上皮样细胞散在分布或成团分布,还有多核巨细胞,前者核较肥胖,胞浆呈粉红色,细胞互相连接成团,未见干酪样坏死,与结核病不同。结论此诊断方法具有简便、迅速、损伤少、诊断可靠的特点。     

细针穿刺细胞学检查在腺样囊性癌诊断中的应用及误诊原因分析

目的:通过腺样囊性癌的FNAC细胞学形态观察分析其细胞特点及误诊原因,取得诊断和鉴别诊断经验,以减少误诊。方法:回顾性分析32例腺样囊性癌的FNAC细胞形态特点,结合术后组织病理对比观察其诊断准确率,并分析误诊原因。结果:32例腺样囊性癌中诊断多形性腺瘤2例,慢性炎性反应2例,小细胞癌1例,无法确定类型1例,诊断准确率为81.25%(26/32),误诊率为18.75%(6/32)。误诊的主要原因是对其缺乏全面、细致的认识。结论:FNAC对腺样囊性癌具有较高的诊断准确性,但仍有一定的局限性,应与组织病理结合证实,提高对本病的认识及阅片仔细可降低误诊率。     

18例结节性筋膜炎细针吸取细胞学分析

目的探讨结节性筋膜炎细针吸取细胞学（FNAC）镜下细胞形态特点及其临床特征,寻求FNAC诊断结节性筋膜炎的病理和临床依据。方法总结18例结节性筋膜炎临床表现,光镜下进行FNAC细胞学改变观察。结果结节性筋膜炎的临床表现特征：患者年龄30岁左右,肿块表浅小于3cm,病程一般不超过3个月。FNAC细胞形态特点：黏液样背景,主要增生细胞为纤维母细胞/肌纤维母细胞,呈单个弥散状无方向性分布,细胞核染色质细腻、均匀淡染,核膜光整,无异型性。结论FNAC对结节性筋膜炎从细胞学角度有其鲜明的形态学特征和独特的诊断价值,可与相关疾病作鉴别,结合临床表现,可以被视为首选的诊断手段,而避免不必要的手术。     

腮腺Warthin瘤细针吸取细胞病理学分析(附13例报告)

目的 探讨细针吸取细胞病理学(FNAC)对腮腺Warthin瘤诊断的价值及腮腺Warthin瘤细胞病理学特点.方法 回顾13例腮腺Warthin瘤的FNAC资料,分析其诊断价值,观察腮腺Warthin瘤细胞病理学特点.结果 FNAC对腮腺Warthin瘤的确诊率84.6%.腮腺Warthin瘤细胞病理学特点主要表现为成熟型淋巴细胞背景中有大小不等的单层成片的嗜酸性细胞.诊断时须结合病史,并注意与其他类似病变的鉴别.结论 FNAC对腮腺Warthin瘤的诊断准确率高,细胞病理学特点明确,利于减少不必要的手术活检,且简便易行,值得推广.     

68例甲状腺乳头状癌的细针吸取细胞学检查分析

目的：对甲状腺乳头状癌在细针吸取细胞学（FNAC）中细胞的形态特征分析,探讨其在细胞学中的诊断标准,以提高对甲状腺乳头状癌的细胞学诊断水平。方法：对68例病理组织学确诊的甲状腺乳头状癌术前做FNAC,瑞氏染色,显微镜观察细胞特点进行分析。结果：68例甲状腺乳头状癌肿块术前穿刺细胞涂片中,63例找到核内假包涵体细胞,60例找到乳头状结构,35例找到核沟,15例找到砂粒体,1例找到毛玻璃样核,出现率分别为92．6％、88．2％、51．4％、22％、1．47％。结论：核内假包涵体和乳头状结构特征是术前甲状腺肿块FNAC诊断甲状腺乳头状癌细胞学诊断的特征性结构。     

液基薄层细胞学在涎腺肿瘤诊断中的应用

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)对涎腺肿瘤的诊断价值。方法:运用细针(外径7mm)穿刺抽吸标本(FNAC),部分标本制成常规涂片,同时将针头内残余的标本迅速注入清洗液,离心沉淀后再转移至有新柏氏细胞保存液的瓶,经处理后制成薄片数张,H-E染色,光镜观察。结果:91例涎腺肿物经TCT和常规FNAC涂片比较,诊断敏感性基本相等。结论:TCT具有固定标本速度快,细胞不易变形,分布均匀,背景清晰等优点。对涎腺肿瘤标本联合应用FNAC及TCT进行诊断,将提高诊断结果的准确性、可靠性。     

多系统结节病误诊为淋巴瘤一例并文献分析

目的 提高对多系统结节病的认识及诊治水平, 避免漏诊、误诊。方法 结合相关文献复习对1 例多系统结节病患者的诊治进行分析。结果 患者表现为咳嗽、咳痰, 临床症状无特异性。结节病最易侵犯肺及其他胸部脏器, 胸部增强CT特点为双侧肺门淋巴结对称性增大, 伴或不伴纵隔淋巴结增大, 肿大淋巴结边界清楚, 强化均匀, 未见融合。PET/CT 显像中肿大淋巴结多呈结节样、对称分布。支气管镜下可见支气管黏膜炎症和黏膜结节。结节病的确诊依靠病理学检查。典型的结节病病理表现为散在、紧密的非干酪样坏死性肉芽肿。激素治疗有效。结论 结节病是一种病因不明的全身多系统疾病, 缺乏特异性临床表征, 因而容易误诊。影像学检查及相关实验室检查有助于结节病的诊断。确诊依靠病理检查。     

细针穿刺细胞学对淋巴结转移性癌的诊断价值

[摘要] 目的　分析细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)检查对淋巴结转移性癌的临床诊断价值,并探讨淋巴结转移性癌FNAC涂片的病理细胞学特点。方法 采用回顾性分析方法,研究416例淋巴结转移性癌FNAC病理细胞学特点和发生部位,并结合淋巴结及原发灶病理组织学诊断结果进行比较分析。结果　416例淋巴结转移性癌中,腺癌255例,鳞状细胞癌129例,小细胞癌19例,大细胞未分化癌13例。FNAC确诊373例,敏感度为95.6%。假阴性率为1.8%,总符合率89.7％,穿刺成功率100%。结论　FNAC操作安全简便,对淋巴结转移性癌具有极高的诊断价值,协助查找原发肿瘤,确定肿瘤分级和临床分期,为临床诊断及治疗提供了可靠依据。     

28例胸内结节病临床分析

目的:了解胸内结节病的临床特点、影像学和实验室检查结果,提高胸内结节病的诊断。方法:回顾性分析病理明确诊断胸内结节病28例的临床表现,影像学特点,辅助检查和病理诊断。结果:胸内结节病临床表现缺乏特异性,发病女性多于男性,中年为高峰,影像学表现分别为双肺门淋巴结肿大,纵隔淋巴结肿大,单侧肺门淋巴结肿大,肺内表现则多样化,斑片状、间质性、条索状、小结节影、胸腔积液及胸膜肥厚,查血管紧张素转换酶(ACE),尿钙,血沉,肺功能等,ACE(19/28)、尿钙(23/28)、ESR升高(18/28),PPD试验阴性(20/28)、通气储量百分比中度不足(15/28)。行纤支镜检查、纵隔镜、开胸肺活检等明确诊断,病理表现为:非干酪样肉芽肿。结论:胸内结节病,临床表现不典型,易误诊,诊断需结合影像学化验检查和病理明确诊断。     

甲状腺结节细针穿刺细胞学检查63例分析

目的:评价细针穿刺细胞学检查(FNAC)在甲状腺结节诊断中的作用。方法:对比分析63例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果。结果:细针穿刺细胞学结果与术后组织病理学诊断结果比较,诊断总符合率为90.48%(57/63),FNAC判断甲状腺良恶性结节性质的敏感性、特异性和诊断准确率分别为78.95%、95.45%和90.48%。结论:FNAC对甲状腺结节良恶性诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,是一种安全、有效的术前确诊手段。     

Role of fine needle aspiration cytology in diagnosis of breast lumps.

Objective: The aim of this study is to find out the common causes of breast lump and to determine the sensitivity and specificity of FNAC of breast lump. Materials and methods: This is a retrospective study of FNAC of breast done in pathology department of NMCTH from January 2003 to December 2005. FNAC findings were correlated with data from histopathology records to determine the sensitivity and specificity of FNAC. Results: FNAC of breast constituted 16% of all the FNACs. Age group of the patients ranged from 17 to 56 years with mean of 32 years. Fibroadenoma was the most common diagnosis. Malignancy was diagnosed in only 6.6% of the cases. Histological correlation was done in 21 cases. Sensitivity and specificity of FNAC of breast was found to be 83.3% and 100% respectively. Conclusion: FNAC of breast is simple, cost effective and less traumatic method for diagnosis of breast lump. It is highly sensitive and specific also, and can reduce the needs for open biopsies. So FNAC should be used as a routine method for determining the nature of breast lumps. Key words: FNAC, breast lump, neoplasm.     

乳腺肿块针吸细胞学检查682例临床分析

目的探讨针吸细胞学检查在乳腺肿块诊断中的临床应用价值。方法针吸细胞学检查乳腺肿块682例,其中500例与病理组织学检查结果对照。结果与组织病理学对照分析,针吸细胞学检查恶性肿瘤诊断的敏感性为98．7％,良性肿瘤诊断的特异性为95．5％,总准确率为97．4％。结论针吸细胞学检查对于临床诊断乳腺病变有独到价值,而且对恶性病例诊断更为可靠,此诊断技术简便,安全快速,特异性高,临床应用前景广阔。     

细针吸取细胞学检查用于诊断颌面部脉管疾病的准确性

目的：通过分析细针吸取细胞学检查（fine-needle aspiration cytology, FNAC）在颌面部常见脉管疾病诊断中准确性、特异性,探讨FNAC是否可作为颌面部脉管疾病鉴别诊断的常规方法。方法：采用回顾性研究的方法,对2011年11月至2014年9月在北京大学口腔医院颌面外科激光整形美容门诊就诊的面部肿物患者按照纳入标准和排除标准进行筛选;提取入组病例的关键信息;根据治疗方法分为手术组与非手术组,手术组以手术治疗的术后病理结果为最终诊断依据,非手术组以治疗远期疗效作为最终诊断依据,判断FNAC诊断口腔颌面部脉管疾病准确性。结果：共纳入病例93例,男性51例,女性42例,中位数年龄2.5岁。FNAC诊断脉管疾病结果为阳性的病例67例,其中最终诊断符合脉管疾病63例,不符4例,诊断结果为阴性病例26例,符合脉管疾病5例,不符合脉管疾病21例,对脉管疾病诊断的敏感度为93%,特异度为84%;手术组29例,20例与病理结果相符合（69%）, 9例不符。误诊的9例最终病理结果包括脉管畸形3例,神经纤维瘤2例,错构瘤、皮脂腺囊肿、腺淋巴瘤、描述性诊断各1例。非手术组64例,61例与临床诊断符合,3例不符合,不符合病例均为脉管畸形。FNAC结果与最终诊断结果总符合率为86%。结论：FNAC创伤小、结果回报快,对口腔颌面部常见脉管疾病具有辅助诊断的作用,可作为临床筛查手段,具有一定临床应用价值。     

Correlation between cytology and histopathology of the salivary glam

Background

Salivary gland swellings can result from tumours, an inflammatory process, or cysts. It can sometimes be difficult to establish whether pathology arises from the salivary gland itself or adjacent structures. Fine needle aspiration cytology (FNAC) is a simple, rapid and safe method to diagnose salivary gland swelling. FNAC has high sensitivity, specificity and accuracy. The aims of this study are to correlate FNAC diagnoses with histopathology and to establish the sensitivity and specificity of FNAC in diagnosis of salivary gland swellings in our institution.

Method

The study was conducted in the department of pathology, Sri Venkateshwara Medical college Hospital and research Centre, Pondicherry, India. Data was collected retrospectively for the time period 2007-2008 and prospectively for that obtained between January 2009 and June 2010. Results of cytologicial assessment were compared with histopathological data where possible to establish sensitivity and specificity of FNAC.

Results

During the study period, 1309 FNAC were undertaken of which 96 FNAC were of salivary gland swellings. Correlation of cytology from FNAC with histopathology tissue was possible in 56 cases. Of the 96 cases for which FNAC data was available, 38.56% were from male and 61.45% were from female patients. The age of the patients ranged from 8 to 69 years. 48.95% cases were benign swellings, 13.54% were malignant, 6.25% were cysts and 31.25% had an inflammatory aetiology. Comparison of FNAC findings with histopathology specimens was available for 56 (58.33%) cases, following which the sensitivity and specificity of cytology were found to be 76.9% and 97.1% respectively.

Conclusion

FNAC is highly sensitive and specific technique for diagnosis of most of the salivary gland swelling. FNAC can be used preoperatively to avoid unnecessary surgery and discomfort associated with open biopsy.     

细针穿刺细胞学及冰冻活组织检查在腮腺肿瘤诊断中的意义

[目的]探讨术前细针穿刺细胞学检查和术中冰冻活组织检查在腮腺肿瘤诊断中意义.[方法]在277例腮腺肿瘤患者中,给141例进行了术前细针穿刺细胞学检查,138例行术中冰冻活组织检查,将2种检查结果与术后常规病理检查结果进行比较分析.[结果]良、恶性肿瘤术前细针穿刺细胞学检查定性诊断率为88.65%,与术后病理检查结果诊断符合率为85.82%,其中良、恶性肿瘤诊断符合率分别为92.00%,37.50%;良、恶性肿瘤术中冰冻活组织检查定性诊断率为99.28%,与术后病理检查结果诊断符合率为97.10%,其中良、恶性肿瘤诊断符合率分别为98.45%,77.78%.[结论]术前细针穿刺细胞学检查和术中冰冻活组织检查可作为腮腺肿瘤常规检查方法.     

乳腺肿物针吸细胞学与组织学对比观察

目的 针吸细胞学作为临床乳腺肿块定性诊断的方法，具有独特的实用价值，但存在假阴性病例。本文旨在提高其诊断准确率，减少假阴性的发生。方法 本文对64例经手术病理组织学证实的针吸细胞学检查乳腺肿物的病例进行细胞学与组织学对比观察。结果 恶性肿瘤56例，细胞学检查确诊36例，可疑12例，符合率85．7％，假阴性8例，占14．3％。良性肿瘤8例，无假阳性。结论 乳腺癌针吸细胞学检查阳性率与其组织学类型有关，但技术因素是影响针吸细胞学诊断阳性率的主要因素，其中包括：抽吸技术、涂片技术及诊断技术。     

264例乳腺肿块微小切片组织学诊断分析

目的探讨经皮细针乳腺肿块微小碎片组织学（简称微小切片）的诊断价值。方法回顾分析有组织学对比的264例乳腺肿块微小切片与涂片细胞学（简称涂片）检查结果。结果①微小切片对恶性肿瘤诊断敏感性88．1％，良性肿瘤诊断特异性100％，总准确率89．8％；涂片分别为82．7％、93．2％和84、5％；涂片结合微小切片分别为91．6％、93．8％和92．0％。②微小切片与涂片对恶性肿瘤组织分型诊断的准确率分别92．9％、67．6％，2组差异有统计学意义（P〈0．01）；对良性病变的组织分类诊断准确率分别为86．7％和63．6％，P〈0．05。结论微小切片和涂片的诊断准确性均高，两者结合提高诊断准确性；微小切片对恶性肿瘤组织学分型、良性病变分类诊断价值高。     

骨郎格汉斯细胞组织细胞增生症10例临床及病理学特点

目的:通过细针吸取细胞学(FNAC)检查探讨骨郎格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的细胞病理学特点,并结合文献对本疾病进行再认识.方法:使用一次性注射器,在骨肿瘤病灶内作穿刺检查,抽吸物涂片,瑞氏染色,3例作免疫细胞化学染色,光镜观察.结果:细胞学诊断骨LCH10例,其中9例经术后病理组织学证实,诊断准确率达90%.结...     

细针吸取细胞学结合PCR法在淋巴结结核诊断中的应用及其与传统微生物检测方法的比较

目的研究对比162例淋巴结结核的诊断方法。方法选取浙江省金华市中心医院于2008年1月~2010年6月经细针穿刺细胞学诊断淋巴结结核或可疑结核的病例,穿刺组织同时进行抗酸染色、细菌培养及PCR扩增检测结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)。结果 TB-DNA阳性117例,阳性率为72.2%;抗酸染色阳性71例,阳性率为43.8%;细菌培养阳性99例,阳性率为61.1%;在61例FNAC直接诊断结核的病例,PCR及细菌培养阳性率明显高于抗酸染色(χ2值均为13.739,P<0.01),在101例FNAC诊断为可疑结核或不排除结核的病例,PCR阳性率高于细菌培养及抗酸染色(χ2值分别为6.706、13.612,P均<0.01);抗酸染色及细菌培养阳性的病例TB-DNA均阳性;FNAC结合PCR结果可明确诊断80.9%结核。结论 FNAC是诊断淋巴结结核简便有效的方法 ,PCR扩增高效、快速、敏感、特异,可作为FNAC诊断结核很好的补充,FNAC结合PCR技术是较好的淋巴结结核的诊断方法。