肠梗阻的病因及手术时机分析(附110例临床病例)

目的:通过对110例急性肠梗阻的病人手术治疗,探讨急性肠梗阻的病因及手术治疗时机.方法:对我院2004年1月至2008年12月的110例急性肠梗阻患者进行回顾性分析.结果:粘连性肠梗阻占57.3%,肿瘤占32.7%.嵌顿疝占5.46%,发病48小时内手术65例,肠绞窄坏死2例(为3.08%),死亡2例(为3.08%).发病48小时后手术45例,肠绞窄坏死3例(为4.62%),死亡2例(为4.44%).结论:粘连和肿瘤是急性肠梗阻最常见病因.加强术前诊断,选择合适的手术时机是降低并发症和病死率的关键.     

腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻42例临床观察

目的:评价腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效.方法:2008年1月至2010年12月对42例粘连性肠梗阻患者进行肠梗阻导管置入,冲洗引流术,根据病情,分别采用切口下枯连和腹腔深部钻连的按摩.结果:36例腹痛腹胀明显缓解.其中,腹痛于2-24小时内缓解;于4-48小时内30例患者均恢复自主排气;X线立位腹平片变化液平面明显较少甚至消失.但5例患者未见缓解或缓解不理想.本组无肠穿孔及肠套叠等严重并发症发生.结论:腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效满意,值得推广.     

腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻42例临床观察

目的：评价腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效。方法：2008年1月至2010年12月对42例粘连性肠梗阻患者进行肠梗阻导管置入，冲洗引流术，根据病情，分别采用切口下枯连和腹腔深部钻连的按摩。结果：36例腹痛腹胀明显缓解。其中，腹痛于2—24小时内缓解；于4—48小时内30例患者均恢复自主排气；X线立位腹平片变化液平面明显较少甚至消失。但5例患者未见缓解或缓解不理想。本组无肠穿孔及肠套叠等严重并发症发生。结论：腹部按摩联合肠梗阻导管治疗不完全性粘连性肠梗阻的疗效满意，值得推广。     

复方大承气汤联合乳果糖治急性肠梗阻47例疗效观察和临床分析

目的:通过调查研究,分析复方大承气汤联合甘露醇在治疗急性肠梗阻过程中的临床疗效,对其治疗效果进行分析和比对,为治疗急性肠梗阻提供临床指导。方法:选取自我院2013年10月至2014年10月急性肠梗阻47例,将其按住院时间分为两组,对照组20例,治疗组27例。两组均给予西医基础治疗。治疗组在西医基础治疗基础上,加用乳果糖和复方大承气汤,先口服乳果糖30ml,6小时后再服用复方大承气汤;对照组在西医基础治疗基础上,加用654-2注射液10mg配生理盐水,静脉滴注,1天1次,3天为1个疗程。结果:36小时之后,治疗组急性肠梗阻解除者25例(病患停止呕吐,腹痛症状消失,排便排气开始通畅);7例患者在36小时之内肠梗阻症状消失,治疗效果显著。对照组8例解除肠梗阻,治疗效果较差。结论:复方大承气汤联合甘露醇治疗急性肠梗阻,相比传统手术治疗,并发症少,从治疗费用角度减轻了患者负担,能够更加有效缓解病情,减少患者痛苦,解除急性肠梗阻。     

术后肠粘连的汉方治疗

对1986年6月～1992年9月的70例剖腹术后出现单纯性粘连性肠梗阻的患者,进行保守治疗的同时并用大建中汤,每次5.0g,溶于20ml温开水中,鼻饲,每日3次。胃管拔除后,改为扳前30分钟同量口服。结果,肠梗阻的解除率为87.1％(61例),服用大建中汤的患者几乎都出现了好转反应(汉方方剂投与数小时至1～2日,患者自觉腹痛减     

自拟松排便阻汤治疗粘连性肠梗阻62例报告

自1994年4月至2002年2月，应用自拟松排梗阻汤治疗粘连性肠梗阻62例，取得了较好的疗效，现报告如下。1临床资料本组62例均为住院患者，其中男44例，女18例；年龄11～64岁，平均37.8岁；病程<24小时39例，25～48小时18例，>49小时以上者5例。原发疾病：急性阑尾炎13例，胆石症12例，十二指肠溃疡穿孔10例，肠梗阻11例，腹部创伤16例。诊断标准[1]，患者有腹部手术史；停止排便排气，立位腹部平片小肠有阶梯状气液平面，结肠积气等；无绞窄性梗阻征象，心、肺、脾、肾等脏器功能正常。2治疗方法2.1治疗方法62例患者均给予禁食，持续胃肠减压…     

穴位注射配合中药保留灌肠治疗单纯性肠梗阻疗效观察

目的探讨穴位注射配合中药保留灌肠治疗单纯性肠梗阻的临床疗效。方法采用维生素B120.5 mg穴位注射与中药保留灌肠相结合的治疗方法,对我科在2013年6月~2016年8月经治的54例单纯性肠梗阻患者进行前后自身对照。结果痊愈35例,显效12例,有效6例,无效1例,总有效率为98.15%。结论穴位注射与中药保留灌肠对肠梗阻患者疗效显著,在治疗这类患者过程中更应充分发挥中西医结合疗法,促进患者康复,对临床有较好的指导意义。     

剖宫产后中西医结合治疗肠梗阻的临床效果分析

目的:分析中西医结合方法治疗剖宫产后肠梗阻的临床效果。方法:选取2015年12月至2016年10月在周口市儿童医院接受剖宫产后发生肠梗阻的54例患者进行研究,随机将患者分为观察组和对照组,每组27例。对照组患者给予常规西医方法治疗,观察组在此基础上联合应用复方大承气汤治疗,比较两组患者的治疗效果及症状缓解时间。结果:观察组患者的治疗总有效率为100.00%(27/27),高于对照组的88.89%(24/27),且各症状缓解时间和住院时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在剖宫产后肠梗阻患者的治疗中,采用中西医结合治疗的方法整体疗效和康复进程均优于单纯西医方法治疗,效果确切。     

急性结肠癌梗阻一期切除吻合术的经验

急性结肠癌梗阻不同于其它原因所致的结肠梗阻 ,手术所要解决的问题不仅是梗阻问题 ,更重要的是根治肿瘤[1] 。对其进行一期切除吻合术最为理想 ,也易被患者接受。我科从 1994年以来 ,对 33例结肠癌致肠梗阻的患者行一期切除吻合术 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 33例 ,男 12例 ,女 2 1例 ;年龄4 8～ 76岁 ,平均 6 1岁。发生梗阻至手术时时间最长为872小时 ,平均 34小时。原发疾病 :右半结肠癌 4例 ,结肠脾曲癌 8例 ,降结肠癌 6例 ,乙状结肠癌 15例。本组患者全身情况尚好 ,无休克及明显脱水征 ,无严重伴发疾病 ,…     

综合方法治疗麻痹性肠梗阻53例

我院2000年6月-2007年1月共收治麻痹性肠梗阻患者54例，经综合方法治疗效果满意，现报道如下。     

腹部推拿治疗肠梗阻

<正> 十余年,笔者在自创腹部推拿手法治疗内科疾病中,其中治疗13例肠梗阻患者,除一例年老体衰,中气下陷患者治疗失败外,其余12例均为一小时左右治愈,现报告如下。 13例肠梗阻患者中,完全性肠梗阻4例,女2例,男2例,年龄最小44岁,最大72岁;     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻27例

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)以往不为人们所熟识,常将其等同于一般术后肠梗阻给予不当处理.我们于1998年9月～2003年12月期间对我院收治的腹部术后早期炎性肠梗阻患者54例进行了前瞻性临床疗效观察,现总结报告如下.     

143例肠梗阻病因回顾分析

本文就我科自2008年2月至2010年2月收治的143例肠梗阻患者,分老年组（≥60岁）与中青年组（〈60岁）进行回顾性分析,研究肠梗阻病因的组成,对比两组肠梗阻患者病因的组成差异,为临床诊治提供参考。     

中西医结合预防粘连性肠梗阻术后复发的初步小结

我科于1979年12月～1984年10月,对25例严重粘连性肠梗阻患者术后用腹腔灌洗和中药通里攻下法预防肠粘连取得满意效果,现介绍如下。临床资料本组25例中,男23例,女2例。年龄20～54岁,其中由肠管破裂术后引起者12例,十二指肠球部溃疡穿孔修补术后引起者3例,肠扭转术后引起者3例,肠套叠术后引起者1例,反复发生肠梗阻经剖腹探查为粘连性肠梗阻者2例,伤寒肠穿孔术后     

闭孔疝的诊断和治疗

闭孔疝在临床上较为少见。由于对本病认识不足 ,常误诊为肠梗阻而行剖腹手术。现将从 1980～ 1995年收治的 8例闭孔疝患者分析如下。1　临床资料本组 8例均为老年女性 ,年龄最小 5 2岁 ,最大 82岁 ,体型明显消瘦。 1例脊柱后凸畸形 ,4例有慢性咳嗽史。全部病例均有不同程度的腹部隐痛 ,以下腹部和脐周部为主。且症状逐渐加重 ,出现进行性腹胀、呕吐、肛门无排便排气 ,有 3例腹痛向同侧大腿内侧放射。所有病例均进行了手术 ,自发病至就诊时间平均 3天 ,入院至手术时间平均 2 5小时。其中 6例诊断为肠梗阻而手术 ,仅 2例术前确诊为闭孔疝。术…     

浅析螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用

目的：探讨螺旋cT在急性肠梗阻的诊断中的作用。方法：对2006年10月至2009年10月期间确诊的急性肠梗阻患者30例进行回顾性分析总结。结果：30例肠梗阻病例中,8例CT诊断血运性肠梗阻,其中4例为大动脉炎,2例为主动脉夹层,2例为肠系膜卜动脉血栓,与DSA表现一致：结论：螺旋cT不但能对血运性肠梗阻、肠套叠及肠扭转做出病因诊断,还能够判断肠管缺血情况,明显优于常规腹部平片,所以,CT应为急性肠梗阻首选影像学检查方法。     

老年肠梗阻导管治疗应用效果观察

目的:探讨肠梗阻导管在老年肠梗阻治疗中的效果;方法:选取2012年1月至2015年12月在佛冈县人民医院进行肠梗阻治疗的68例患者作为研究对象,将其随机分成观察组34例(肠梗阻导管治疗)和对照组34例(胃管治疗),对比两组患者的治疗效果;结果:两组患者经过不同的治疗后,观察组患者的治疗有效率为94.12%,治疗满意度为94.12%,不良反应发生率为8.82%,对照组患者的治疗有效率为79.41%,治疗满意度为73.53%,不良反应发生率为29.41%,两组患者在治疗效果、满意度、不良反应发生率方面相比,差异具有统计学意义(P0.05);结论:采用肠梗阻导管疗法治疗老年肠梗阻患者,能够大大提高治愈率,不良反应少,以尽量小的机体创伤达到较好的治疗效果,预后良好。     

复方大承气汤保留灌肠在外科急腹症病人术后应用23O例临床分析

我院自1990年12月至1994年2月间对115例急腹症患者,术后应用复方大承气汤煎剂直肠保留灌肠,促使胃肠功能早期恢复,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1观察对象 230例急腹症手术患者,分为西药组和中西医结合组,各115例.西药组16～54岁99例,55岁以上16例,胆囊炎胆石症40例,急性阑尾炎32例,胃、十二指肠溃疡穿孔25例,急性肠梗阻14例,急性胰腺炎4例.中西医结合对照组16～54岁92例,55岁以上23例,胆囊炎胆石症39例,急性阑尾炎34例,胃、十二肠指溃疡穿孔27例,急性肠梗阻13例,急性胰腺炎2例.麻醉方法均采用连续硬膜外腔阻滞麻醉.1.2 观察项目 术后肠鸣音变化、第1次排气排便的时间、腹胀程度、停止胃肠减压时间、输液量、术后并发症等.     

芒硝外敷治疗麻痹性肠梗阻103例

1临床资料本院2009-01～2011-07共收治麻痹性肠梗阻患者（排除肠道肿瘤）103例,其中男66例,女性37例;年龄27～71岁,平均年龄58岁。本组患者均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便超过24小时,肠鸣音减弱或消失,X线腹透或腹部平片示小肠或结肠有胀气,小肠内有多个液气平面。腹部手术后54例,     

自拟方诊治急性心绞痛、急性肠梗阻、急性黄疸性肝炎临床观察

目的在诊治急性心绞痛、急性肠梗阻、急性黄疸性肝炎患者时,采用中医自拟方诊治,对其临床疗效进行探讨。方法选取我院在2011年1月至2013年1月收治的160例内科疑难急危症患者,经过诊断检查后,确诊30例患者为急性心绞痛,80例患者为急性肠梗阻,50例患者为急性黄疸性肝炎,观察其经过自拟方中医治疗后的临床疗效。结果通过对共计160例急性心绞痛、急性肠梗阻、急性黄疸性肝炎急危症采用中医的方式进行诊断与治疗30d后,患者的病情与临床症状得到控制与缓解。结论对急性心绞痛、急性肠梗阻、急性黄疸性肝炎患者采用中医自拟方进行诊治,能够有效地明确患者的病症,并有效地提高治疗效果。