美沙酮维持治疗门诊病人滥用“冰毒”行为调查

目的：了解接受美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment．MMT）的阿片类药物成瘾者接受MMT期间是否存在滥用“冰毒”的行为及发生率，为有关部门及时掌握可能存在的隐匿药物滥用风险，为进一步完善MMT措施提供客观数据与科学建议。方法：采用自编的《美沙酮维持治疗病人基本信息调查表》对某地4所美沙酮维持治疗门诊收治的462名患者进行问卷调查，并对调查对象进行苯丙胺类尿检（胶体金法快速检测）。结果：462例被调查对象中苯丙胺类尿检阳性86例，阳性检出率达18．61％，其中，男性阳性率占18．52％，女性阳性率占19．05％。检验结果显示，男女性别、年龄、婚姻状况、职业、受教育程度尿检阳性率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：接受美沙酮维持治疗的阿片类药物成瘾者有滥用冰毒的现象。     

瑞丽市美沙酮维持治疗患者滥用甲基苯丙胺情况调查

目的:了解在美沙酮维持治疗期间,患者滥用甲基苯丙胺(冰毒)情况以及相关因素。方法:对2012年5月31日和2012年6月1日瑞丽市美沙酮维持治疗门诊在治303例海洛因成瘾者进行甲基苯丙胺尿检并收集基本信息。结果:在303例美沙酮维持治疗者中,合并滥用甲基苯丙胺163例(53.8%)。Logistic多因素回归分析,男性、年龄<41 a、文盲及小学文化程度、丧偶或离婚、MMT治疗时间≥3 a患者更易发生滥用冰毒行为。结论:美沙酮维持治疗患者滥用甲基苯丙胺(冰毒)行为较普遍,应对美沙酮维持治疗病人实施干预措施,以减少滥用冰毒行为的发生。     

美沙酮维持治疗者滥用甲基苯丙胺相关因素分析

目的:探讨美沙酮维持治疗者滥用甲基苯丙胺(MA,冰毒)隐匿行为发生率以及相关因素。方法:对2010年7月23日-2010年7月31日期间在深圳市宝安区慢性病防治院美沙酮维持治疗门诊接受美沙酮维持治疗的289例患者进行甲基苯丙胺尿样检测(胶体金法),并对尿检结果与患者的人口学特征、滥用海洛因、治疗情况等9项因素进行Logistic回归分析。结果:在289例美沙酮维持治疗者中合并滥用甲基苯丙胺14例(4.70%);美沙酮维持剂量对滥用甲基苯丙胺隐匿行为有影响,呈负相关(β=-0.034,P=0.037);性别、年龄、婚姻、职业、文化程度、美沙酮维持治疗时间、滥用海洛因年限及滥用方式等对滥用甲基苯丙胺隐匿行为无影响。结论:本地区美沙酮维持治疗中患者存在滥用甲基苯丙胺隐匿行为,适当提高美沙酮维持剂量有减少MMT患者滥用MA的可能性。     

1186例吸毒者美沙酮维持治疗基线调查

目的:了解海洛因成瘾者的人口学特征及毒品滥用基本情况,探讨预防吸毒的方法措施。方法:对2006年3獉獉獉獉月-2013年12月份到武汉市第一健康门诊参加美沙酮维持治疗(MMT)者的基线调查资料进行统计分析。结果:獉獉共入组1186例。其中以男性、中青年为主,平均年龄43.23±7.43岁;文化程度偏低,初中及以下最多,占75.7%;1992年-1998年是开始吸毒的高峰,2000年之后明显减少;吸毒方式以单纯注射为主;其经济来源主要来自于以家庭和朋友资助;参加MMT治疗者,50.0%是通过吸毒朋友介绍知晓MMT的,通过公安部门介绍知晓MMT的占32.3%。结论:在进行美沙酮维持治疗的同时,应加强社区帮扶、教育宣传工作。獉獉     

某门诊美沙酮维持治疗的安全性调查

目的:分析某地美沙酮维持治疗(Methadone MaintenanceTreatment,MMT)患者治疗过程中不良反应及其可能的影响因素,评价MMT的安全性.方法:采用自行设计调查问卷,即《美沙酮不良反应/事件报告表》,由经过统一培训的调查员对调查对象以不记名方式进行面对面询问,同时查阅其门诊记录、病案等档案.结果:共调查MMT患者146人,调查对象以男性、未婚及已婚、无业、初高中文化程度的青壮年劳动力人口为主.其中治疗维持期排在前三位的为:便秘、性欲下降和嗜睡,发生率依次是46.6％、17.8％和13.0％.单因素分析及x2趋势性检验提示美沙酮的维持剂量仅与嗜睡的发生有关(x2 =6.558,P =0.023),且随着维持治疗期美沙酮剂量的增加,嗜睡的症状加重(x2趋势=5.171,P＜0.05).结论:MMT门诊常规剂量使用美沙酮安全可用.     

重庆市渝北区美沙酮维持治疗门诊患者基线调查

目的:了解美沙酮维持治疗门诊患者的社会人口学特征、行为学特征等基本情况,为进一步采取综合干预措施提供依据.方法:采用<社区药物维持治疗评估基线调查表>对2006年9月-2010年6月重庆市渝北区美沙酮维持治疗门诊收治的吸毒患者进行调查.结果:门诊患者的人口学特征为男性(71.7%)、平均年龄37.3 a±s 7.8 a...     

美沙酮药物维持治疗的意义与行为干预

当今世界，毒品（阿片类药物）问题日益严重。毒品的危害是复杂和多方面的，它不仅给吸毒者的生理和心理造成了巨大的损害，而且给其家庭、亲人带来了很大的痛苦，同时严重影响了社会的稳定，诱发了许多相关的社会问题。毒品的种类很多，而目前滥用最多的是海洛因。随地区不同，使用者习惯不同和海洛因纯度的不同，可烫吸、也可用于皮下、肌肉或静脉注射。     

四川省美沙酮维持治疗门诊现状调查

目的:了解四川省美沙酮维持治疗工作现状,分析存在的问题,推动全省美沙酮维持治疗工作的深入开展。方法:通过问卷调查、现场数据核实等形式了解各门诊运行情况。结果:截至2009年3月底,全省共设立38所美沙酮维持治疗门诊,累计入组病人17 161人,门诊所在地估计吸毒人数为46 420人,3月份门诊在治病人为8258例;所有门诊均提供了外展服务,有34所门诊建立了针对病人的激励机制;尿检阳性率为41.16%,脱失率为46.93%。结论:四川省美沙酮维持治疗工作发展迅速、成效显著,但存在治疗工作覆盖率低、病人脱失率高、多部门合作不力和部分门诊工作管理薄弱等问题。     

美沙酮维持治疗患者的健康问题和就医行为

目的:了解美沙酮维持治疗患者的健康问题和就医行为。方法:问卷调查;分项统计人数及百分比,并计算标准差、中位数、众数、极差。结果:90.1%的患者报告患有一种或一种以上疾病,其中丙型肝炎患病率为84.8%;98.4%的患者报告近3个月有健康问题,其中报告性欲减退(80.7%)、便秘(77.0%)、多汗(67.1%)的患者最多,73.0%的男性患者有勃起障碍,56.8%的女性患者月经不规则;60.4%的患者会首选咨询美沙酮维持治疗门诊医生,其次是综合医院医生(14.3%)和其他服药人员(10.2%);54.4%的患者因经济原因未能得到规范治疗,其次是因为不愿向医生坦白吸毒史(43.3%)和认为自行服药可以解决问题(39.5%)。结论:美沙酮维持治疗患者普遍存在健康问题,而患者的就医意识不强,大部分患者没有接受正规的医疗服务,应在门诊内开展积极有效的健康教育和医疗援助活动。     

169例社区美沙酮维持治疗患者多药滥用情况调查

目的獉獉:了解美沙酮维持治疗患者在治疗期间的多药滥用情况,引起相关部门关注,寻求解决办法。方法獉獉:采用ECO毒品检测尿杯对北京市朝阳区第三医院社区药物维持治疗门诊自2008年12月开诊以来至2012年12月收治在治的169例美沙酮维持治疗患者进行每月一次连续三个月的尿液检测。结果獉獉:本研究共计调查美沙酮维持治疗患者169例,经尿检阳性者133例,多药滥用率达78.7%,其中123人在美沙酮维持治疗期间服用过K粉,占92.5%,有30人服用过吗啡,占22.6%,同时还存在K粉、吗啡、摇头丸等至少两种以上的混用者7人,占5.3%。结论獉獉:美沙酮维持治疗患者在维持治疗期间多药滥用情况严重,相关部门应加大管理力度。     

美沙酮维持治疗病人使用甲基苯丙胺兴奋剂情况调查

目的:了解美沙酮维持治疗病人合并使用甲基苯丙胺兴奋剂情况。方法:对2006年9月-2009年3月在重庆东华医院美沙酮门诊参加美沙酮维持治疗的550例病人中随机抽取170例进行甲基苯丙胺兴奋剂滥用情况问卷调查。结果:170例中合并使用甲基苯丙胺兴奋剂者98例,占被调查总人数的57.6%,其中偶尔合并使用者64例(65.3%),经常合并使用者21例(21.4%),每天合并使用者13例(13.3%)。满足好奇、同伴影响、空虚无聊、环境暗示是合并使用的常见原因。合并使用与未使用者相比较,前者规律服用美沙酮的比例偏低。结论:美沙酮维持治疗病人合并使用甲基苯丙胺兴奋剂较普遍,需引起重视。应对美沙酮维持治疗病人实施综合干预,减少多药滥用行为的发生。     

云南省美沙酮门诊就诊者ATS类药物滥用现况及其影响因素

目的：了解云南省美沙酮维持治疗门诊就诊者ATS类药物滥用现况及其影响因素。方法：采用流行病学现况调查,对省内28个美沙酮门诊的5366名患者进行甲基苯丙胺尿检,将阳性结果者768人纳入病例组（MMT合并使用ATS者）,采用随机抽样的方法在尿检阴性的病人中抽取对照组（MMT未合并使用ATS者）。病例组通过完成《云南省ATS类药物情况调查问卷》以了解滥用现况。同时收集病例组和对照组的一般人口学特征进行统计分析,了解其差异。结果：云南省美沙酮维持治疗门诊病人合并使用甲基苯丙胺类药物的比例为14．31％。病例组中18-34a的比例为34．5％,对照组中18—34a的比例为27．4％（P〈0．05）;病例组中小学及以下文化程度者占36．2％,对照组中小学及以下文化程度者占22．2％（P〈0．05）;病例组中傣族24．7％,对照组中傣族12．1％（P〈0．05）;病例组中农民占31．4％,对照组中农民占20．3％（P〈0．05）。结论：云南省美沙酮维持治疗门诊中滥用甲基苯丙胺类物质的情况普遍,边境门诊滥用情况严重。合并使用ATS类药物者以18—34a（青壮年）居多,文化程度偏低,以傣族和农民为主。因此应有针对性的对美沙酮维持治疗病人实施干预措施,尤其是边境地区门诊,以减少滥用冰毒行为的发生。     

深圳市宝安区美沙酮维持治疗者滥用甲基苯丙胺等非阿片类成瘾物质的情况调查

目的:调查深圳市宝安区美沙酮维持治疗者使用非阿片类成瘾物质情况,为维持治疗策略提供科学依据。方法:对参加美沙酮维持治疗的符合条件的海洛因依赖者进行尿吗啡检测的同时,进行常见非阿片类成瘾物质尿检,包括甲基苯丙胺、亚甲基二氧基苯丙胺、氯胺酮、丁丙诺啡等,共完成160例。结果:美沙酮维持治疗者尿吗啡阳性率为36.2%。非阿片类成瘾物质甲基苯丙胺、亚甲基二氧基苯丙胺、氯胺酮、丁丙诺啡的阳性率分别为5.0%、1.2%、0.62%和0%。甲基苯丙胺阳性与吗啡阳性无相关性(2χ=1.458,P>0.05)。结论:美沙酮维持治疗者中存在多种成瘾物质滥用现象,非阿片类物质中最常用的是甲基苯丙胺,但与其是否仍在使用海洛因无相关性。     

2007年-2009年武汉美沙酮维持治疗患者新型毒品使用及相关知识调查

目的:了解美沙酮维持治疗门诊患者的新型毒品使用情况和相关知识的知晓情况。方法:自拟调查问卷,对2007年12月-2009年12月在华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心美沙酮维持治疗门诊入组的226例患者进行调查。结果:137例(60.6%)报告至少使用过一种新型毒品,种类以麻果(98例,43.4%)使用最多,多种合并使用(103例,45.6%)现象严重;226例中,认为不会上瘾或吸几次没事的有47例(20.8%),朋友诱惑后可能会用的有101例(44.7%);52例(23.0%)不知道国家有针对新型毒品的相关法规。结论:美沙酮维持治疗患者是使用新型毒品的高危人群,要引起重视。     

不同HIV感染状况的海洛因成瘾者的美沙酮维持治疗效果

目的:探讨不同HIV感染状况的海洛因成瘾者的美沙酮维持治疗效果,为针对性干预措施提供依据。方法:收集湖南省前两批开诊的7个美沙酮门诊中接受治疗的HIV+和HIV-海洛因成瘾者的一般情况以及日常治疗信息,分析不同感染状况患者治疗时间、治疗维持率及治疗效果。结果:(1)随访1 a发现,HIV+患者6、12个月的维护治疗率分别是79.7%和59.3%;HIV-患者6、12个月的维持治疗率分别为70.5%和47.7%;两组患者两时点的维持率差异有统计学意义。(2)HIV+患者治疗后"工作"改善不明显,与家人关系改善明显。(3)治疗6个月后两组患者高危行为明显减少,但在性行为安全套使用上HIV+患者改善不如HIV-患者显著。结论:HIV+患者较HIV-患者倾向于更长时间维持在MMT治疗中,动员更多的符合条件的HIV+海洛因成瘾者接受MMT治疗具有重要意义。     

强制隔离戒毒人员中美沙酮维持治疗的认知相关因素研究

目的:研究强制隔离戒毒人员对美沙酮维持治疗相关知识的认知情况及其相关因素,为针对性地开展健康宣传教育工作提供依据。方法:采用典型抽样与整群抽样结合的方法,使用自行设计的问卷对四川、湖南、广西三省共5家强制隔离戒毒所的1015名戒毒人员进行调查。结果:(1)强制隔离戒毒人员对美沙酮维持治疗相关知识的总体认知水平尚低,平均知晓率仅为48.0%。(2)认知情况男性好于女性,文化程度高者好于文化程度低者,吸毒史为10-20 a者好于吸毒史小于10 a和大于20 a者,曾经参加过美沙酮维持治疗者好于从未参加过者,所在戒毒所提供美沙酮维持治疗相关服务者好于未提供者。结论:强制隔离戒毒所应加强所内美沙酮维持治疗相关知识的宣传教育工作,重点关注女性、文化程度较低、汉族及吸毒史较长和较短的戒毒人员,对少数民族戒毒人员的宣传教育工作应当继续给予重视。同时大力推广强制隔离戒毒人员出所后的美沙酮维持治疗转介模式,并开始逐渐探索在强制隔离戒毒所内引入美沙酮维持治疗。     

美沙酮维持治疗海洛因成瘾者的冲动性与抑制控制研究

目的：以海洛因成瘾戒断康复组、接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组以及无过往吸毒史的对照组为研究对象,比较3组被试的冲动性水平以及抑制控制功能。方法：采用修订后的巴瑞特冲动性量表第11版（BIS-11）和经典色词Stroop任务比较3组被试在冲动性水平和抑制控制功能上的差异。结果：海洛因成瘾戒断康复组和接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组在巴瑞特冲动性量表总分以及3个维度上的得分均显著高于对照组,在经典的色词Stroop任务中,接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组的Stroop干扰效应量显著高于对照组,海洛因成瘾戒断康复组的Stroop干扰效应量和对照组没有显著差异。结论：海洛因成瘾戒断康复组和接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组具有更高的冲动性并且接受美沙酮维持治疗的海洛因成瘾组的抑制控制功能受损。     

东莞市美沙酮门诊海洛因成瘾者基线调查

目的:了解东莞市美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者的人口学及行为学特点,为采取进一步干预措施提供依据。方法:采用国家统一的《社区药物维持治疗评估基线调查表》对在东莞市美沙酮维持治疗门诊服药人员进行调查。调查内容包括人口学、行为学及HIV、HCV感染情况等。结果:在东莞市美沙酮维持治疗门诊服药的人员中30a以下者占86·1%;男性占96·0%,已婚占52·7%;初中文化程度占69·2%;无业/待业者占53·2%。与家庭关系良好者占43·8%。过去一个月(调查前)79·6%有注射吸毒行为,28·8%共用针具。64·4%有未婚性行为,多性伴比例占21·0%,61·5%在最近一次性行为中使用了安全套。过去3个月,10·9%曾违法犯罪。无HIV感染者,HCV感染者占30·3%。来门诊单程花费的时间最短2min,最长3h,平均40min±s27·6min。结论:在东莞市美沙酮维持治疗门诊就诊的服药人员主要是青壮年男性,文化程度低,多为无业/待业者;未发现HIV感染者,针具共用率均较低,但存在非婚性行为、多性伴、安全套使用率偏低等感染HIV的高危因素。建议加大对该人群的宣传教育和推广安全套使用等干预措施。