左卡尼汀对血液透析患者贫血治疗的临床观察

目的：观察左卡尼汀对血液透析患者使用促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效的影响。方法：将40例接受规律血液透析治疗的尿毒症患者分为治疗组和对照组。每组20人,两组患者均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,剂量为每周100—150μ/kg,待血细胞比容升至0．33后减量,同时两组患者根据血清铁蛋白的水平给予静脉使用蔗糖铁,使血清铁蛋白维持在500彬L以上并补充叶酸和维B12。治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼汀1克,每周三次,疗程12周。结果：治疗组的血红蛋白和血细胞比容水平显著高于对照组（P〈0．05）,贫血情况明显好转,与治疗组比较有显著性差异。治疗组于治疗后4、8、12周促红细胞生成素用量分别减少18％、34％和50％,而对照组用量无明显减少。同时治疗组血压升高的发生率显著低于对照组（p〈0．05）。结论：补充左卡尼汀能提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效,同时可减少促红细胞生成素的用量,从而减少其不良反应,并明显改善透析患者肌痉挛、肌无力、心绞痛、心力衰竭及透析中低血压的发生率。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者促红细胞生成素抵抗的疗效观察

目的观察左卡尼汀在促红细胞生成素抵抗的维持性血液透析尿毒症贫血患者中的辅助疗效。方法将40例对促红细胞生成素抵抗的维持性血液透析贫血患者随机分为治疗组和对照组各20例。对照组单用人重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用左卡尼汀治疗,2组疗程均为16周。检测并比较2组治疗前、后血浆总蛋白(TP)、血浆白蛋白(ALB)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、rHuEPO用量。结果 2组治疗后TP、ALB、SF、Hb、HCT均高于治疗前,且治疗组高于对照组;治疗组rHuEPO用量为(137.51±17.76)U.kg-1.周-1,低于对照组的(211.32±14.27)U.kg-1.周-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀可有效减轻维持性血液透析贫血患者对促红细胞生成素的抵抗。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗老年维持性血液透析患者肾性贫血疗效观察

左卡尼汀具有多种生理、生化功能。2002年9月国际肾脏病基金会已提出在透析患者中常规应用静脉注射左卡尼汀。本研究探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素对老年维持性血液透析患者贫血的疗效。     

促红细胞生成素治疗维持性血液透析病人贫血临床疗效观察

我们对20例维持性血透病人使用促红细胞生成素治疗贫血，系统观察3个月，总结疗效如下．l资料和方法1．l一般资料20例均为终末期慢性肾衰维持性血液透析患者，依赖输血．男14例，女6例，年龄16－62岁，其中慢性肾小球肾炎16例，梗阻性肾病2例，糖尿病肾病2例。每周透析2－3次，每次透析sh，透析器为美国产F12～11型，均采用碳酸氢盐透析液．！．2方法使用美U产促红细胞生成亲，剂量为”50u／kg，每周3次，于血透结束后静脉注射，当HCT上升达到0．3以上改皮下注射，剂震同前．所有病入均给予叶酸10mg，一日3次口服，向时每周两次化验血清铁…     

左卡尼汀对促红细胞生成素治疗血液透析患者贫血的疗效影响

目的观察左卡尼汀对促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者贫血疗效的影响。方法随机选取我院血液净化中心行MHD的慢性肾衰合并贫血患者共50例,分为对照组及试验组。对照组25例,单用EPO治疗,试验组25例,在EPO治疗的同时加用左卡尼汀,试验周期为12周。治疗期末观察各组贫血指标的变化。结果①与治疗前相比,两组的贫血状况均明显改善。②两组之间对比,试验组的血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)水平明显高于对照组(P<0.01)。结论 EPO治疗可以改善MHD患者的贫血状况,左卡尼汀可明显提高EPO治疗MHD患者贫血的疗效。     

左卡尼汀改善维持性血液透析患者心功能的疗效观察

目的：分析左卡尼汀改善维持性血液透析患者心功能的疗效。方法选取本院接受治疗的72例维持性血液透析患者,随机划分为两组,在血液透析后,观察组41例患者静脉注射左卡尼汀1.0 g,对照组31例患者静脉滴注生理盐水1.0 g,比较两组患者治疗前后的红细胞以及血红蛋白情况。结果治疗后观察组患者的每分钟心搏量、左心功能指数、每搏心输出量、心脏指数改善情况均明显优于对照组, P〈0.05比较有差异有统计学意义。结论左卡尼汀改善维持性血液透析患者心功能效果显著,值得应用推广。     

左卡尼汀与促红细胞生成素联用治疗维持性血透肾性贫血临床探讨

目的:探讨维持性血透肾性贫血采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗的临床效果。方法:本次研究选择我院2009年1月～2012年1月收治的行维持性血透慢性贫血患者80例,随机分为两组,对照组40例采用促红细胞生成素治疗,观察组40例在此基础上联用左卡尼汀治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:与治疗前比较,治疗后HCT、Hb均有所增高(P<0.05),观察组增高幅度显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组血白蛋白治疗后均显著升高(P<0.05)。但两组间白蛋白升高水平、血磷、血脂浓度比较无明显差异(P>0.05)。对照组明显多于观察组促红细胞生成素用药剂量(P<0.05)。观察组血压升高1例,明显少于对照组6例(P<0.05),两组胃肠道反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀与促红细胞生成素联用治疗维持性血透肾性贫血临床效果满意,明显改善了患者生存质量。     

维持性血透患者对促红细胞生成素疗效与应用左旋卡尼汀关系的探讨

目的探讨应用左旋卡尼汀能否提高促红细胞生成素对慢性肾衰竭血透患者的疗效。方法将40例维持性血液透析的贫血患者随机分为两组,A组20例,透析后静脉注射rhEPO 3000 IU,每周2～3次。B组20例,透析后静脉注射左旋卡尼汀1g,同时应用rhEPO 3000 IU静脉注射每周2～3次治疗。观察两组病人治疗前及治疗后4周、8周、12周时的血红蛋白、红细胞压积、血浆白蛋白的变化。结果随着治疗的进行,A组、B组Hb、Hot显著升高,治疗后12周时与治疗前比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗后12周时A组与B组比较血红蛋白、红细胞压积、血浆白蛋白差异均有显著性（P〈0．05）。结论促红细胞生成素可改善维持性血液透析患者的贫血状态,联合应用左旋卡尼汀能提高rhEPO的疗效。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血和hs-CRP的影响

目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血和hs-CRP的影响。方法选取我院从2012年10月~2014年10月收治的60例维持性血液透析患者做为研究对象。按照治疗顺序随机分为治疗组40例与对照组20例,治疗组患者应用左卡尼汀配合常规药物治疗,对照组患者仅应用常规药物治疗。比较两组患者的贫血改善情况及治疗前后患者hs-CRP变化情况。结果治疗组患者的贫血改善情况优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后hs-CRP指标变化情况优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者临床使用左卡尼汀,可以显著改善患者的hs-CRP指标,缓解贫血,临床值得广泛推广应用。     

左卡尼汀在维持性血液透析患者的疗效

目的观察左卡尼汀对维持性血液透析患者的疗效。方法 50例维持性血液透析患者随机分为治疗组(26例)和对照组(24例)。治疗组于透析结束后静脉注射左卡尼汀1.0 g,每周2次,疗程3个月;对照组注射生理盐水。结果与对照组比较,治疗组治疗后血红蛋白、血清白蛋白升高(P<0.05),透析中的肌痉挛、心律失常和低血压等急性并发症发生率均较治疗前明显降低(P<0.01),自觉症状也明显减轻。结论左卡尼汀可明显改善维持性血液透析患者的营养状况,减轻透析并发症,提高生活质量。     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者低血压和肌肉痉挛的疗效观察

目的观察左卡尼汀治疗维持性血透患者透析时低血压和肌肉痉挛的效果。方法选择40例维持性血透患者,分为左卡尼汀组和对照组各20例,左卡尼汀组于每次透析结束后静脉注射左卡尼汀1g,共治疗12周,治疗前后分别观察低血压和肌肉痉挛情况。结果本结果显示经12周治疗,治疗组透析期间低血压和肌肉痉挛的发生率明显减少,同时观察到治疗组的贫血的改善也优于治疗前及对照组。结论左卡尼汀可减少维持性血液透析患者的透析期间低血压及肌肉痉挛的发生率。     

左卡尼汀与促红细胞生成素并用治疗尿毒症贫血

目的观察左卡尼汀对重组人红细胞生成素（r-HuEPO）疗效的影响。方法将40例尿毒症血透患者随机分成两组。两组同时于血透后予以r-HuEPO 100～150 u/（kg.周）皮下注射。待红细胞压积（Hct）≥30%后减量,维持Hct在30%～35%治疗组于每次血透后静脉推注左卡尼汀1.0 g,而对照组不用。血浆游离左卡尼汀浓度采用放射化学酶联法测定。结果治疗组血浆游离左卡尼汀浓度及血红蛋白（Hb）、Hct水平显著高于对照组（P〈0.01）。而血压升高发生率显著低于对照组（10%和35%。P〈0.05）。治疗组于治疗后第12周r-HuEPO用量仅为治疗前的一半,而对照组无明显改变。结论左卡尼汀能显著提高r-HuEPO的疗效,纠正贫血,减少r-HuEPO用量,降低促红细胞生成素相关高血压的发生率。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素改善血液透析患者肾性贫血和营养状况的Meta分析

目的 系统评价应用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗对血液透析患者肾性贫血和营养状况的影响.方法 采用计算机和手工检索相结合的方法,检索公开发表的有关左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血并改善其营养状况的随机对照临床试验研究中文文献,采用Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量,用RevMan 5.0统计软件对9篇文献进行Meta分析.结果 共纳入9项随机对照试验,合计428例血液透析患者入选.Meta分析结果显示,与对照组相比,左卡尼汀的加入能提高维持性血液透析患者血红蛋白[WMD=9.21,95.％ CI（7.69 ～ 10.73）]和血细胞比容[WMD =2.61,95％ CI（2.28～2.93）],减少促红细胞生成素的用量[WMD=-38.24,95％ CI（-76.87 ～0.39）],从而改善肾性贫血状况;同时提高血清白蛋白[WMD=1.64,95％CI（1.04～2.24的）]、血浆总蛋白[WMD=2.72,95％ CI（0.67～4.77）],从而改善营养状况;对甘油三酯[WMD=-0.01,95％ CI（-0.11～0.10）]和血磷[WMD =0.09,95％CI（0.00～0.19）]作用与对照组相比差异无统计学意义.结论 应用左卡尼汀能有效提高促红细胞生成素治疗血液透析患者血红蛋白和红细胞比容水平,并减少促红细胞生成素用量,同时对患者的营养状况有改善作用.     

左卡尼汀辅助红细胞生成素治疗血液透析贫血26例

目的：观察左卡尼汀辅助红细胞生成素治疗尿毒症血液透析贫血的疗效。方法：将尿毒症血液透析贫血患者52例随机分成两组各26例。治疗组于每次血液透析后静脉推注左卡尼汀1.0 g，而对照组不用该药。两组同时于血液透析后皮下注射红细胞生成素每周100～150 U·kg 1，若血红蛋白(Hb)≥100 g·L 1，红细胞压积(Hct)≥30%后减量。结果：治疗组Hb、Hct水平显著高于对照组(P＜0.05)，而血压升高发生率与对照组差异无显著性(P＞0.05)。结论：左卡尼汀能显著提高红细胞生成素对尿毒症血液透析患者的疗效，纠正贫血，减少红细胞生成素用量。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性肾衰竭合并贫血疗效观察

目的观察左卡尼汀对促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效的影响。方法将50例尿毒症血液透析患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,剂量为每周100-150U／kg,待血细胞比容（Hct）上升至30％时后减量。同时治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀20-50mg／（kg·次）,疗程12周。结果治疗组的血红蛋白（Hb）、血细胞比容水平显著高于对照组（P〈0.01）。治疗组于治疗后第12周促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变。而两组血压升高发生率差异无统计学意义（P=0.182）。结论左卡尼汀能减少促红细胞生成素的用量及提高其疗效,纠正肾性贫血。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素改善MHD患者贫血及营养状态的疗效

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗MHD患者肾性贫血及营养状态的疗效。方法将肾性贫血患者62例分成2组,每组31例。两组同时于血液透析后注射促红细胞生成素,每周150 U/kg。在此基础上,治疗组于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀2.0 g,2次/周,疗程12周。结果治疗组血红蛋白、红细胞压积水平、白蛋白、总蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者贫血的疗效,并且改善患者的营养状况。     

左旋肉毒碱对维持性血液透析的疗效观察

目的：探讨左旋肉毒碱对维持性血液透析的疗效观察。方法：回顾性分析43例左旋肉毒碱对维持性血液透析的临床资料。结果：治疗组3个月后,精神差、食欲差及无力表现由22例降为4例。透析相关性低血压由10例降为4例,透析中肌肉痉挛由6例降为1例。结论：左旋肉毒碱对维持性血液透析有很好的疗效,如果合用促红细胞生成素可明显减少促红细胞生成素用量。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血的治疗观察

目的研究左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血的影响。方法选取2010年2月～2011年10月在本院行维持性血液透析治疗的患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用左卡尼汀治疗,对照组采用常规治疗,观察两组患者治疗2个月后的血红蛋白和血细胞比容的数值。结果治疗组患者血红蛋白及血细胞比容较对照组明显升高。结论对维持性血液透析患者补充左卡尼汀能显著提高血红蛋白,同时减少促红素的用量。     

左卡尼汀对促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血疗效的影响

目的 探讨左卡尼汀对促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血疗效的影响.方法 将40例进行血液透析治疗（HD）的慢性肾衰尿毒症患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组给予促红细胞生成素9 000 u/周,于血液透析后皮下注射,同时常规口服铁剂、叶酸.治疗组在对照组基础上予左卡尼汀1.0g加入20 ml 0.9％氯化钠注射液静脉缓慢注射3～5 min,每周2次.两组均治疗3个月.治疗前和治疗4周、3个月后检测血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、血清铁蛋白（SF）、血清全段甲状旁腺素（iPHT）并比较.结果 治疗组治疗4周后,Hb、Hct水平较治疗前上升（均P＜0.05）.3个月后两组Hb较治疗前均显著升高（均P＜0.05）,而且治疗组Hb的升高明显优于对照组（P＜0.01）.结论 左卡尼汀能提高促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效.     

左卡尼汀和重组人红细胞生成素联合应用对尿毒症贫血的疗效观察

贫血是慢性肾功能不全患者在临床上最常见的表现之一。肾性贫血是由多种病因所致,其中红细胞生成素（erythropoietin,EPO）明显减少是最主要的原因,临床实践证明,EPO治疗肾性贫血能有效地改善贫血。而左卡尼汀缺乏可以导致红细胞脆性增加。红细胞寿命缩短,是导致肾性贫血另一重要因素,我们联合应用左卡尼汀及红细胞生成素治疗慢性肾功能不全维持性血液透析病人合并的贫血,对其部分血常规指标和生化指标的变化作一临床对照分析。