局麻下无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用分析

目的:研究在局部麻醉下应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效和价值。方法:选择腹股沟疝患者124例分为局麻组和硬膜外麻醉组,两组患者均行无张力疝修补术,手术结束后,对比观察两组患者治疗效果、手术时间、住院天数、住院费用以及术后并发症。结果:两组患者手术成功,创口愈合良好,局麻组患者手术时间、术后禁食时间以及住院天数均短于硬膜外麻醉组(P0.05),两组患者均没有出现严重术后并发症。结论:在局麻下行无张力疝修补术治疗腹股沟疝,经济方便,疗效确切,具有广阔临床应用前景。     

局麻配合基础麻醉在复发性股疝无张力修补术中的应用

目的 探讨局麻配合基础麻醉在网塞与偏心孔补片治疗复发性股疝无张力修补术中的应用.方法 对2005年8月-2010年9月收治复发性股疝应用局麻配合基础麻醉方法 行无张力修补术的患者30例进行回顾性分析.观察术中麻醉效果、手术时间、术后功能恢复、术后并发症及手术费用等.结果 2组患者均顺利成功完成手术.麻醉时间65～90m...     

局麻腹部股沟疝无张力修补术的体会

目的:探讨局麻腹部股沟疝无张力修补术的临床应用价值。方法:选取我院行局麻腹部股沟疝无张力修补术的50例腹股沟疝患者为研究对象,对主要指标进行统计分析。结果:手术平均时间(40.3±2.5)min,平均住院时间(3.8±0.5)d,并发症2例(4%),术后2个月随访患者未复发。结论:局麻腹部股沟疝无张力修补术具有操作便捷、术后恢复快等优点,可作为腹股沟疝治疗的重要手段。     

局麻下无张力疝修补术治疗老年疝50例疗效观察

目的：探讨如何提高老年腹股沟疝的手术治疗水平，方法：回顾性分析2006～2009年50例次老年腹股沟疝，在局麻下实施内环充填式无张力疝修补术的效果。结果：50例均手术顺利，随访1～3年无1例复发。术后切口轻度脂肪液化2例，局部异物感2例，短期疼痛1例．阴囊积液或积血2例，总并发症发生率12％。经对症处理后正常出院或门诊随诊。无切口感染、疝复发等其他并发症及并存病加重。结论：局部麻醉下，行老年腹股沟疝内环充填式无张力疝修补术，具有手术及麻醉适应范围更广、简捷易推广、术后恢复快、复发及并发症发生率低等优点，值得探讨。     

局麻下无张力腹股沟疝修补术的临床应用

腹股沟疝无张力修补术麻醉方式有局部麻醉、硬膜外麻醉及全身麻醉3种。硬膜外麻醉常用于开放疝手术,全身麻醉多用于腹腔镜疝手术及无法应用硬膜外麻醉患者。随着微创外科的进一步发展,局部麻醉下行无张力疝修补对患者机体干扰更小,恢复更快,更能体现微创理念。2010-05-2013-06本院开展了36例局部麻醉下无张力腹股沟疝修补术,效果满意,现报道如下。     

局麻下无张力腹股沟疝修补术的临床疗效观察

目的探讨局麻下无张力腹股沟疝修补术的疗效。方法选择在本院接受治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,随机分为观察组和传统组,每组各50例。观察组患者在局麻下行无张力腹股沟疝修补术,传统组患者行传统的疝修补术。对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显少于传统组,观察组术后感染、疼痛、复发的比例明显低于传统组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论局麻下无张力腹股沟疝修补术用于治疗腹股沟疝可取的比较满意的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

股管无张力结网修补股疝

目的 探讨并介绍一种新的股疝修补术：股环无张力结网修补术。方法股环无张力结网修补股疝；显露股环，于腹股沟韧带和趾骨疏韧带用1号丝线连续交叉缝合，无张力结网封阻股环。腹股韧带和耻骨疏韧带不靠拢，保持原位。回顾性分析1995年11月～2003年11月行股环无张力结网修补26例股疝病人的近期和远期疗效并与以往的手术后效果进行比较。结果股环无张力结网修补组，近期无张力性疼痛，恢复快，远期无复发，无慢性疼痛。结论这是一种很好的手术方式．值得优先选用。     

无张力疝修补术128例报告

自 1 989年Lichtenstein等[1 ] 首先提出无张力疝修补手术的概念以来 ,腹股沟疝的无张力修补技术 ,因其手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、手术操作简单和学习曲线短而被越来越多的外科医师所接受。我院自 2 0 0 0年 1 0月开展疝环充填式无张力疝修补术至今已行 1 2 8例 ,近期总体疗效令人满意 ,但仍有许多临床经验值得总结。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1 2 8例病人 ,男 1 2 3例 ,女 5例 ,年龄 1 8～ 82岁。初发疝 1 1 2例 ,复发疝 1 6例 ;单侧斜疝 1 2 4例 ,双侧斜疝 2例 ,嵌顿性股疝 2例。1 2　材料　采用美国巴德公司的锥形疝环…     

局麻下成人腹股沟马鞍疝无张力修补术的临床体会

目的探讨局麻下无张力疝修补术在成人腹股沟马鞍疝中的临床应用价值。方法回顾分析2005年8月至2009年4月采用人工合成材料局麻下行成人腹股沟马鞍疝无张力修补术13例。结果本组病例手术全部成功,随访1-14个月,无严重术后并发症,无复发。结论局麻下无张力腹股沟马鞍疝修补术安全,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低。     

局麻下无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)的临床对比

目的比较局麻无张力疝修补Lichtenstein手术和腹腔镜全腹膜外疝修补术(total extrapentioneal repair,TEP)的优缺点。方法回顾252例成人腹股沟疝分别进行TEP 56例和局麻下Lichtenstein 196例的临床资料。术后1周和半年进行临床评估。结果术后3d内应用止痛药频率、恢复正常活动时间、术后半年内手术区域慢性疼痛等方面,TEP组均优于Lichtenstein组,两组差异有统计学意义,(P<0.05)。并发症、复发率,TEP组与Lichtenstein组两者,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、初次下床活动时间、术后住院时间、住院费用等方面Lichtenstein组优于TEP组,两者差异有统计学意义,(P<0.05)。结论 TEP具有伤口小、疼痛轻、恢复快的优点,但费用高。局麻Lichtenstein手术操作简单、费用低、适应证广,适合老年患者。     

腹股沟疝无张力修补术硬膜外麻醉与局部麻醉的比较

目的：比较局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的效果。方法：对62例腹股沟疝无张力修补患者进行研究，分为局部麻醉组（n=17例）和硬膜外麻醉组（n=45例），对两组的手术时间、术后尿潴留、术后伤口疼痛、术后下床活动时间、住院费用和术后复发进行比较研究。结果：局部麻醉组在手术时间、术后尿潴留、术后下床活动时间、住院费用等方面均少于硬膜外麻醉组（P〈0．05）。结论：局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术术后并发症少，可早期下床活动，住院费用低，对全身器官功能影响小，尤其适合老年患者，值得推广。     

局麻下赫美材料修补在老年腹股沟疝治疗中的应用

目的 探讨在局麻下赫美材料修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法 对我科自2005年3月-2006年7月在局麻下用赫美材料修补治疗老年腹股沟疝36例的临床资料进行回顾分析.结果 原发性疝23例,复发性疝13例.伴发其他疾病22例.手术时间为40-75min,平均时间56min.3天出院.发生并发症2例.随访6个月.无复发.结论 在局麻下应用赫美材料进行老年腹股沟疝无张力修补符合老年腹股沟疝的解剖特点及个体化要求,值得推广.     

局麻下李金斯坦疝修补术在老年人腹股沟疝病人中的应用

目的：研究局麻下李金斯坦疝修补术在老年人腹股沟疝病人中的应用价值。方法：回顾性分析我院2010年12月～2012年12月开展的43例65岁以上老年人腹股沟疝施行局麻下李金斯坦疝修补术的临床资料。结果：43例65岁以上老年人腹股沟疝均在局麻下施行了李金斯坦疝修补术,术后病人具有恢复快、疼痛轻、费用低等特点。结论：局麻下李金斯坦疝修补术在老年腹股沟疝病人中的应用具有安全、简单、有效、经济等优点,并且值得临床推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的探讨我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法采用回顾性对照临床分析试验方法,将2008年1月～2011年8月间行疝环充填式无张力疝修补术82例腹股沟疝患者作为治疗组,使用巴德补片行无张力疝修补术;将行传统疝修补术（Bassini修补术）74例腹股沟疝患者作为对照组。比较两组患者术后并发症、复发率的统计学差异。结果治疗组在手术时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症及复发等方面均优于对照组（P〈0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果较Bassini修补术更满意,该术具有操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点。     

单层PROLENE网片无张力修补股疝19例体会

目的 探讨单层PROLENE网片在殷疝无张力修补术中的应用效果.方法 对浙江省临安市人民医院2003年7月-2012年7月采用单层PROLENE网片行无张力修补术治疗的19例股疝病例进行回顾总结.根据传统McVay修补法的原理,将PROLENE平片平铺在耻骨梳韧带、腹股沟韧带上并固定,使平片略松弛地平铺于股环的缺损处,封堵股管,其余的部分平片松弛平展后缝合于联合腱.回纳难复性或嵌顿疝时切断的腹股沟韧带,如果缝合修复困难,可将腹股沟韧带妥善缝合固定于补片上.结果 手术时间30 ～40 min,平均（30 ＆#177;5）min;术后切口轻微疼痛无感染均Ⅰ期愈合;尿潴留3例,术后无下肢静脉血栓形成;2个月后均恢复正常的日常活动和劳动;随访6～36个月,无浆液肿,无感染、无硬结、无慢性疼痛等并发症,无复发.结论 单层PROLENE网片无张力修补股疝手术符合股疝无张力修补原理,操作简便、并发症少、费用较低、值得推广.但是本组例数较少,仍需大量的临床应用观察.     

腹腔镜下腹股沟疝修补与局麻下Rutkow腹股沟疝修补术的比较

目的探讨完全腹膜外腹腔镜下腹股沟疝修补术（TEP）是否优于局麻下Rutkow填充式无张力腹股沟疝修补术。方法将60例腹股沟疝患者随机分为TEP组（30例）和Rutkow组（30例）。TEP组中斜疝27例、直疝3例,其中1例因腹壁下动脉出血中转Rutkow术;Rutkow组中斜疝26例、直疝4例。比较两组患者手术时间、术后患者恢复活动时间、住院天数、术后当天及术后第4天疼痛评分,记录术后并发症发生率（阴囊浆液肿、切口积液等）,并随访患者术后局部外观满意度、患侧复发率。结果住院天数、术后当天及术后第4日疼痛评分、术后局部外观满意度,TEP组均优于Rutkow组（P〈0.05）;手术时间、术后恢复活动时间,Rutkow组均优于TEP组（P〈0.05）;术后复发率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。TEP组术后较多的并发症为阴囊气肿、浆液肿,而Rutkow组术后较多的并发症为术后出血、切口脂肪液化、切口感染等。结论两种手术方式各有优缺点,腹腔镜手术组患者术后感觉优于传统无张力修补术,两者的远期效果相同。     

开放性无张力和腹腔镜疝修补术的临床对比研究

目的:分析比较开放性无张力和腹腔镜疝修补术的有效性、安全性,为临床手术方式的选择提供参考依据。方法:收集腹股沟疝手术186例,其中开放性无张力疝修补99例,腹腔镜疝修补87例。分析不同手术方式的手术时间、术后平均住院日期、恢复正常工作的时间、并发症、复发率、手术费用等指标的差异。结果:与开放性无张力疝修补术相比腹腔镜疝修补术的术后住院时间以及恢复正常工作的时间较短(P<0.05);但院费用较高(P<0.05)。两组手术方式手术时间,并发症和复发率差异无统计学意义。结论:腹腔镜疝修补术手术效果好、术后恢复快,值得在经济基础好的基层医院广泛开展。     

超普疝装置腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补的临床疗效比较

目的比较超普疝装置（USH）腹膜前间隙无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的临床疗效。方法收集2008年1月～2011年12月间收治的腹股沟疝手术治疗患者共556例,记录患者性别、年龄、手术方式、手术时间、愈后等信息。录入电脑,采用χ2检验、t检验等方法进行统计分析。结果采用USH腹膜前间隙无张力疝修补术手术时间长于疝环充填式无张力疝修补术,两种术式治疗的患者在术后切口浆液肿发生率、异物感、复发率方面的差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后尿渚留发生率、阴囊水肿及血肿发生率、术后疼痛方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 USH腹膜前间隙无张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效比较,前者更具有优势。