术后置管患者巧用胸、腹带

胸、腹带在临床骨折固定和减轻伤口张力方面起着重要作用。在实际工作中,常出现复合性损伤或术后伤口留置一根或多根引流管,不方便固定的,如有肋骨骨折的同时伴有血气胸,需要行胸腔闭式引流;腹部或盆腔手术后,腹腔或盆腔放置有一根或多根引流管的,胸、腹带的灵巧应用能在保证有效引流的同时便利达到局部固定的作用。材料与制作(1)材料。临床常用可调节粘贴边大、中、小号胸腹带。(2)制作。在原胸、腹带上根据具体留管部位直接剪出小孔即可(图1)。因胸、腹带直径是可调控的粘贴边,可颠倒固定,故只需裁制2种型号就可广泛使用,即:在上或下13处…     

改良式腹带在永久起搏器术后患者左上肢固定中的应用

永久起搏器术后，为保持患者左上肢制动，减少伤口渗血及左上肢移动造成起搏器脱位，术后需常规使用腹带固定左上肢3-5d，以限制其活动，使得左上肢不能上举不能外展，左锁骨侧的伤口敷料得以固定。但传统的腹带是一个长条形结构，在固定肩部的时候没有固定点，因此，大部分患者一夜过后，腹带都会移位或松动，从而起不到制动的作用，增加了伤口渗血及起搏器电极脱位的可能性。为避免这些可能性的发生，临床上我们只能增加晚间巡视的次数，以便随时调整腹带的位置或重绑腹带，但这样不仅增加了工作强度，同时也影响了患者的休息，降低了舒适感及安全感。     

复发甲状腺癌术后置入胸腔闭式引流管1例观察及护理

近年来,随着社会环境的变化与人群压力的上升,甲状腺癌发病率有明显上升的趋势。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性发病率高于男性_[1]。手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法,甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺腺体本身的手术以及颈部淋巴结清扫术,在清扫过程中,由于甲状腺解剖复杂、血管神经丰富、淋巴系统变异较多、手术范围大、创伤大,并发症率高,严重危及生命。2015年12月我院收治一例行甲状腺癌根治术伴颈部淋巴结转移置入胸腔闭式引流管的患者,该病例在临床上少见,通过有效的治疗与护理,患者康复出院。     

骨结核术后置管冲洗引流的护理

随着近年来我国结核病发病率有所上升趋势,骨结核的治疗亦为人们所重视.骨结核起病缓慢而隐蔽,常伴有死骨、脓肿、瘘管和窦道形成,治疗不及时会出现严重的并发症,如病理性骨折、骨缺损、截瘫等.骨结核一般均需行手术病灶清除,而术后的置管冲洗引流可以彻底消灭残余病灶,对治疗结果至关重要.作者对本院2000年1月至2003年12月的术后置管冲洗引流的31例护理分析如下.     

造血干细胞移植患者预处理的观察与护理

用普通胸腔引流管做胸腔闭式引流术，术后患者常感到引流侧胸痛，导致患者情绪低落，不愿改变体位及早期下床活动，不能做深呼吸和有效的咳嗽、咳痰，严重影响了患者的术后康复，甚至发生肺部感染等并发症。为此我科和胸外科从2004年开始尝试用气囊导尿管做胸腔闭式引流术，取得了满意的效果，现报道如下。[第一段]     

胸外科术后胸腔闭式引流置管期的护理

胸外科术后胸腔闭式引流疗法．是胸外科护士必须掌握的专科技术之一,引流的成败与否．直接关系着病人的生命及愈后,因此,胸腔闭式引流的护理是保证开胸手术成功的关键。     

外科术后患者观察与护理体会

手术是外科治疗疾病的重要手段之一，能否做好术后患者的病情观察与护理，对促进机体的康复、预防与及早发现并发症的发生起着重要的作用。本文介绍了2004年10月～2007年3月我科585例手术后患者观察与护理体会。认为做好患者手术后的病情动态观察，根据病情及时采取正确的体位，做好各种引流管的护理，     

胆石病术后T管引流的护理

胆石病术后T管引流的有效护理是保证手术成功的关键，因此T管护理相当重要，保持引流管的适当位置，保持引流通畅。观察引流液的颜色、量和性状，防止逆行性感染和伤口感染，拔管后伤口护理等，都是促进病情痊愈，伤口愈合和疾病康复的重要环节。     

引流管挤压器的研制与应用

<正>在临床工作中,许多外科术后患者胸腹腔内需要放置各种引流管,以起到排出积液积气、促进伤口愈合等目的。在引流管的管理中,保持引流管通畅以达到有效引流至关重要,如胸腔闭式引     

“三管法”在食管癌术后并发食管胸腔瘘的应用与护理

目的探讨“三管法”（胸腔闭式引流管、空肠造瘘管、倒置胃肠减压管）在治疗食管癌术后并发食管胸腔瘘患者中的应用及总结“三管法”的护理。方法观察和护理“三管法”治疗食管癌术后并发食管胸腔瘘的9例患者。结果9例患者全部治愈,无一例死亡。结论运用“三管法”治疗食管癌术后并发食管胸腔瘘疗效确切,操作难度不大,加上细致的护理,能大大降低患者的病死率。     

改良胸带在乳腺癌术后患者中的应用

胸带一般用于胸部手术后患者的伤口包扎,在本科常用于乳腺癌术后患者。胸带的包扎有利于减少伤口渗血及促进创面皮瓣与胸壁间的紧贴,但患者下床活动后,胸带易下滑,使伤口敷料及腋下纱布团移位,伤口外露,患者往往在换药或伤口疼痛时才发现。乳腺癌患者胸带包扎从手术当天开始至伤口完全拆线,一般需要1个月左右的使用时间。伤口的良好愈合需要一个无菌干燥的环境,而伤口感染、皮下积液的存在则增加了患者的痛苦及医疗费用,也影响伤口愈合的质量及时间。笔者在本科已有胸带的基础上加以改良,经临床试用4个月效果满意（共52例）,病人及医生反应较以前胸带包扎更科学、实用、整洁,适用于乳腺癌行全乳切除加腋窝淋巴结清扫术的患者,现介绍如下。     

导管风险分级标准联合导管滑脱危险因素评估表在术后置管患者中的应用

目的:探讨导管风险分级标准联合导管滑脱危险因素评估表在术后置管患者中的应用效果.方法:将2019年1月1日～2020年12月31日收治的95例术后置管患者根据入院时间分为对照组45例和观察组50例,对照组实施常规护理,观察组采用导管风险分级标准联合导管滑脱危险因素评估表进行护理干预;比较两组干预前后导管滑脱危险度、置管...     

人工肛门袋在T管引流患者家庭延伸护理中的应用

胆总管探查或切开取石术后放置T管引流,有利于解除梗阻,引流胆汁及残余结石,支撑胆道,控制感染。T管一般在术后3—4周拔除。为缩短患者的住院时间,减轻患者的心理压力及经济负担,往往准许术后恢复良好的患者于术后6～10d带管出院。但对于医学知识缺乏又没有经过引流管护理知识培训的患者,带T管出院存在一定的护理隐患。     

胸外术后患者管道意外拔出原因分析及护理对策

目的总结胸外术后患者意外拔管的原因,积极完善护理管理措施。方法回顾性分析2010年1月2010年12月术后发生的48例患者意外拔管事件的相关因素及处理措施。结果拔管者主要为60岁以上老年患者,夜间为意外拔管高发时段,拔管时间主要发生在术后3d,多数患者因疼痛不适导致自行拔管,导管固定欠妥仅6例,占12.5%。结论增加夜间薄弱环节护士人手,加强巡视;充分镇痛,改善患者的疼痛度;妥善固定管道等护理措施,可以保证患者的护理安全,提高护理质量。     

高龄患者食管癌切除术术后并发症护理

2008年10月～2010年2月,我们对26例高龄食管癌患者行切除术,加强对术后并发症的预防和护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组食管癌患者26例,男23例,女3例;年龄＞70岁,平均74.2岁.根据TNM分期,Ⅰ期8例,Ⅱa期9例,Ⅱb期7例,Ⅲ期2例.术前患者体重均有不同程度减轻.伴有其他疾病21例:合并老年慢性支气管炎或(和)肺气肿6例(1例最大通气量＜50%),支气管哮喘3例,2型糖尿病5例,高血压7例.均在气管插管、静脉复合麻醉下行食管癌切除术.     

巧用一次性塑料袋固定乳腺癌术后的负压引流器

乳腺癌术后常规留置引流管接负压引流器持续负压引流,有些患者在活动时不太注意,负压引流器常下垂悬挂,有脱管的风险;有些患者常用患侧手掌托住负压引流器,增加患侧肩关节活动,不利于患者康复锻炼。我科采用一次性塑料袋巧妙固定负压引流器,取得较好效果,现介绍如下。     

外科术后患者的观察与护理

手术是外科治疗疾病的重要手段之一，能否做好术后患者的病情观察与护理，对促进机体的康复、预防与及早发现并发症的发生起着重要的作用。本文介绍了2001年1月～2004年7月我科585例手术后患者观察与护理体会。认为做好患者手术后的病情动态观察，根据病情及时采取正确的体位，做好各种引流管的护理，重视术后患者的营养及用药效果观察，加强患者术后的基础护理，认真做好交接班，是保证患者术后顺利康复的重要环节。     

食管癌、贲门癌术后患者经十二指肠营养的护理

外科手术患的营养状况,特别是有胃肠重建的患,营养问题直接关系着手术的成败。如：术后护理缺陷,出现营养管滑出、滑人,灌注时出现腹胀、腹泻等并发症,早期肠内营养不能满足肌体需要,而肠外营养补充不足时,将会导致吻合口水肿、吻合口瘘及伤口愈合不良等并发症的发生。2000年1月至2004年12月,我们通过对672例食管癌、贲门癌手术患采用术中引导置人十二指肠营养管,     

肝、胰术后腹腔双磁管负压冲洗引流的护理

双套管负压引流已被广泛应用于腹部大手术 ,尤其是肝、胰手术。目前临床应用的双套管大多仅作单纯负压吸引 ,此法易使内套管被干燥的凝血块或组织碎屑堵塞而失去引流作用。为了克服这一缺点 ,我科自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 3月应用腹腔双套管负压冲洗引流的共 6 0例患者 ,取得了较满意引流效果 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 6 0例均行腹部手术 ,肝癌 5 3例、重症胰腺炎 7例 ,男 5 2例、女 8例 ,年龄 2 7～ 73岁。双套管负压冲洗引流术后冲洗时间 3天 ,重症胰腺炎术后冲洗 3～ 15天。所有肝癌及5例重症胰腺炎术后均无腹腔内脓肿…     

医护合作对开胸术后患者胸腔引流管留置时间的影响

胸腔引流是临床上治疗胸腔内积气、积血、积脓的有效方法,通常留置时间48～72 h[1].开胸术后患者常规进行胸腔闭式引流,以排除胸腔内的气体和液体,促进肺的复张.胸腔引流管的留置给患者带来了诸多不良后果,如疼痛、行动不便、感染的危险性增加等,而胸腔引流管留置时间的延长必然加剧了上述不适与危险[2].本次研究通过医护合作,对开胸患者实施围手术期管理,有效的缩短了胸腔引流管的留置时间.报道如下.