加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的生物力学实验研究

目的 研究模拟股骨颈骨折后以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定后在骨折区植骨的力学性质，为临床提供生物力学参数。方法 取24个正常国人急性头部外伤的新鲜尸体股骨标本，人为造成股骨颈骨折，以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定骨折区植骨后进行压缩、弯曲、扭转实验研究。结果 分别得出了单钉固定组、双钉固定组、双钉固定植骨组压缩载荷-位移、弯曲载荷-位移、扭转扭矩-扭转角数据。结论 压缩实验双钉固定组、双钉固定植骨组在相同载荷作用下位移小于单钉固定组，在相同弯矩作用下，双钉固定组，双钉固定骨组位移小于单钉固定组，在相同扭矩作用下双钉固定组、双钉固定植骨组扭转角小于单钉固定组。     

空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折42例疗效观察

1998年以来,我们采用空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折42例,效果较好。现报告如下。临床资料：本组男34例,女8例;年龄14～80岁。股骨颈骨折头下型12例,经颈型22例,基底部型8例。按Garden分型标准分为Ⅱ型9例,Ⅲ型23例,Ⅳ型10例。受伤至手术时间为12h～5d。     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折46例体会

1996年5月～1999年6月,我们采取空心加压螺钉治疗股骨颈骨折46例,取得良好效果.现报告如下.     

经皮加压螺钉治疗股骨颈骨折

经皮加压螺钉治疗股骨颈骨折桓台县人民医院（２５６４００）徐宝有，梁作双，王宝琛，刘焕宝１９８８～１９９４年，我院采用空心双头加压螺钉在电视Ｘ线透视下闭合置钉治疗新鲜股骨骨颈折５６例，取得了满意效果。１一般资料本组男３８例，女１８例；年龄４５～８４岁，...     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折45例临床观察

近年来 ,我们采用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折患者 45例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 1 9例 ,女 2 6例 ;年龄 3 8～6 3岁 ,平均 5 5 .6岁。均为新鲜骨折。骨折分型 :头下型 5例 ,头颈型 2 9例 ,基底型 8例。左侧 3 0例 ,右侧1 5例。全部在 5天内手术。使用国产尾外六角双端螺纹空心加压螺钉及配套空心钻头 (4.5 mm)、2 mm导针等进行治疗。1 .2　手术方法　硬膜外麻醉下行手法复位 ,采用Whitman法 ,判断复位以 Garden对线指数为标准。术中用 C型臂电视 X线机监视 ,首先经皮沿股骨颈长轴打入 1枚导针 ,远端…     

应用经皮钛合金空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折

1999～2003年，我院采用经皮钛合金空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折56例，取得了满意疗效。现报告如下。 资料与方法 临床资料本组男36例，女20例；年龄21～64岁，平均41．2岁，均为新鲜骨折。按Garden分型：I型4例，Ⅱ型14例，Ⅲ型28例，Ⅳ型10例。按部位分类：头下型18例，头颈型28例，经颈型10例。     

松质加压螺钉平行内固定治疗股骨颈骨折15例报告

1999～ 2 0 0 2年 ,我院采用松质骨加压螺钉平行内固定方法治疗股骨颈骨折 15例 ,经随访观察 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :股骨颈骨折患者 15例 ,男 6例、女 9例 ,年龄 45～ 68岁、平均 60岁。骨折分类为头下型 5例 ,头颈型 8例 ,经颈型 2例 ,均为新鲜骨折。治疗方法 :硬膜外麻醉 ,患者取侧卧位。采用 Watson-Jones切口 ,长约 12～ 14cm,依次切开皮肤、皮下组织 ,沿阔筋膜张肌后缘切开阔筋膜 ,并用自动牵开器牵开 ,将臀中肌、臀小肌在大转子前半部的附着点用电刀切开并向上牵开。髋关节外旋显露前关节囊 ,“工”字型切开前关节囊 ,清…     

加压螺钉内固定术结合高压氧治疗股骨颈骨折54例疗效分析

1999年3月-2004年3月，我们采用加压螺纹钉内固定术＋高压氧治疗股骨颈骨折54例。疗效满意。现报告如下。     

闭合复位经皮空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折26例报告

2002～2006年,我们采用闭合复位、经皮空心加压钉内固定治疗股骨颈骨折26例,效果满意。现报告如下。     

空心加压螺钉固定治疗急诊股骨颈骨折

据统计髋部骨折的死亡率大约是15%～20%[1].而股骨颈骨折又具有较高的不愈合率和股骨头缺血坏死率,分别为15%和20%～30%[2].伤后早期手术既可降低病死率[3]又可降低股骨头缺血坏死率[4],可见手术时机是影响股骨颈骨折预后诸多因素中不可忽视且可人为控制的重要因素.因此,对股骨颈骨折按急诊手术处理,效果良好.     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效观察

目的观察闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效。方法采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者38例。结果术后随访24～48个月,平均36个月,骨折均愈合,优25例,良9例,可3例,差1例,优良率89．5％。1例出现股骨头坏死。结论闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单、创伤小、固定可靠、并发症少,疗效理想。     

可折式加压螺纹钉加股方肌骨瓣治疗股骨颈骨折36例疗效观察

1997～ 2 0 0 2年我院采用切开复位可折式加压螺纹钉内固定加股方肌骨瓣植骨术治疗各类型股骨颈骨折 3 6例 ,疗效满意。报告如下。临床资料 :本组共 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均 40岁。骨折类型为头下型 3例、头颈型 2 0例、经颈型 13例 ,其中伴颈后方粉碎骨块者 2 0例 ,均为新鲜骨折。治疗方法 :患者取俯卧位或侧卧位 ,连续硬膜外麻醉。采用后侧切口 ,显露股方肌及其在股骨近端的附着处 ,于该肌附着处凿取骨瓣 ,近端起自股方肌上缘 1cm,远端至该肌下缘 ,骨瓣长 4cm、宽 1.5 cm、厚 1cm,骨瓣稍向近止点处游离 ,并保护…     

空心加压螺钉治疗不同年龄段股骨颈骨折患者的疗效及对功能恢复的影响

目的分析空心加压螺钉对不同年龄段股骨颈骨折患者的疗效及功能恢复的影响。方法回顾性分析空心加压螺钉手术的股骨颈骨折患者165例的临床资料,按照年龄分为青少年组38例、青壮年组78例及老年组49例,对3组股骨颈骨折类型、术后骨折的不愈合情况、股骨头缺血性坏死发生率及患侧髋关节功能评分(Harris)进行比较。结果青少年组、青壮年组和老年组术后骨折不愈合率分别为15.79%、14.10%、10.20%,差异无统计学意义(P>0.05)。股骨头缺血性坏死发生率分别为青少年组55.26%,青壮年组34.62%,老年组32.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后患侧Harris优良率青少年组为81.58%,青壮年组85.90%,老年组81.64%,3组疗效均较良好,功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心加压螺钉治疗不同年龄段股骨颈骨折临床疗效及功能恢复无显著差异。     

中西医结合治疗老年股骨颈骨折52例分析

中西医结合治疗老年股骨颈骨折５２例分析江苏省常州市中医院（２１３００３）丁建华姜亚平侯为林股骨颈骨折是老年人常见骨折。我院从１９９０～１９９４年收治７０岁以上患者５２例，通过中西医结合治疗，取得满意疗效，现总结如下。１临床资料１．１病例５２例中，男１...     

急诊经皮内固定术治疗中青年股骨颈骨折58例

1996年7月～2000年8月，我院收治股骨颈骨折患者226例，我们对其中55岁以下的58例患者采用急诊经皮加压空心螺钉内固定术治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

老年股骨颈骨折治疗的进展

股骨颈骨折是骨科常见的骨折之一,尤其好发于老年人,其对老年患者的致残率、敛死率较高,因此,寻求理想的治疗方法是骨科临床研究的热点。近年来,许多学者在对提高老年患者股骨颈骨折愈合率和改善术后功能方面做了大量研究工作,现将其外科治疗进展综述如下。     

原发性骨质疏松症并股骨颈骨折的治疗

目的 观察原发性骨质疏松症（POP）并股骨颈骨折行综合治疗与单纯手术治疗的愈合速度。方法 对POP并股骨颈骨折者除手术内固定外，同时给治疗POP的药物（益钙宁、利维爱、安雄、钙和维生素D3），8w、10w、12w分别拍X光片查骨折愈合情况，并在治疗前后分别用QCT测L2－L4的骨密度（BMD）。结果 对POP并股骨颈骨折者除手术内固定外同时用治疗POP的药物治疗，骨折愈合时间较单纯手术治疗者提前2－3w。并且L2－4的BMD明显提高（P＜0．05）。结论 对POP并股骨颈骨折者必须进行综合治疗。     

骨质疏松性股骨颈骨折的治疗

股骨颈骨折是老年人的常见创伤,其病因与随增龄发生的骨质退化及女性绝经后骨质疏松有判".由于髋部骨折使老年患者不能下地负重行走,长期卧床引起很多并发症,为提高患者生活质量,手术治疗已成为股骨颈骨折的有效治疗方法.已往对骨质疏松性股骨颈骨折的治疗只是单纯切开复位内固定的方法,未考虑患者骨质疏松的药物治疗,骨折延迟愈合、不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率较高.为此,我们进行了前     

全髋关节置换术与经皮加压钢板对移位型股骨颈骨折的中远期疗效

目的 观察全髋关节置换术与经皮加压钢板治疗移位型股骨颈骨折的中远期疗效。方法 回顾性分析北京电力医院2016年1月～2018年5月收治的128例移位型股骨颈骨折患者的病例资料,其中68例采用全髋关节置换术治疗(全髋关节置换术组),60例采用经皮加压钢板治疗(经皮加压钢板组)。比较2组患者围术期指标、术后髋关节功能改良Aubigné-Postel评分、生活质量、术后并发症及治疗费用情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 全髋关节置换术组患者术中出血量、术中输血量、术后住院时长均明显大于经皮加压钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3年随访结果显示,全髋关节置换术组患者在各随访时间点的Zuckerman功能恢复量表(FRS)评分均显著高于经皮加压钢板组;总并发症发生率显著低于经皮加压钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05);但欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分与经皮加压钢板组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年期间,全髋关节置换术组患者初次手术费用及治疗总费用...     

加压螺纹钉经皮内固定治疗41例报告

198 7年 10月～ 1999年 12月 ,我们应用加压螺纹钉经皮内固定治疗高龄股骨颈骨折 41例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 2 0例 ;年龄 70～ 93岁 ,80岁以上 9例。左侧骨折 31例 ,右侧 10例 ;头下型 8例 ,头颈型 7例 ,颈中型 16例 ,基底型 9例。按 carden′s分型 : 型 4例 , 型 7例 , 型 19例 , 型 11例。陈旧性骨折 2例 ,滑倒摔伤 19例 ,坠床 8例 ,坐凳歪倒 6例 ,坠自行车 2例 ,汽车撞倒 2例 ,摩托车、自行车撞倒各 1例。合并心电图异常 11例 ,高血压病史 8例 ,冠心病 6例 ,脑溢血后遗症 5例 ,慢性支气管炎 2例 ,糖尿病 2…