丙戊酸镁治疗躁狂症43例临床疗效观察

目的:探讨丙戊酸镁治疗躁狂症的临床效果。方法:选择急性躁狂症患者86例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组给予丙戊酸镁口服;对照组给予碳酸锂口服。两组均治疗4周。结果:观察组治疗后BRMS评分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TESS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙戊酸镁治疗躁狂症和碳酸锂疗效相当,但是丙戊酸镁不良反应程度较轻,患者能够较好耐受。     

丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症对照研究

目的探讨丙戊酸镁抗躁狂症的临床疗效。方法采用湘中制药厂生产的丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症如例，分别观察了丙戊酸镁和碳酸锂对躁狂症的临床疗效及副作用。观察时间为５ｗｋ。结果碳酸锂组优于丙戊酸镁组，丙戊酸镁组治疗第２ｗｋ有效，但以后疗效下降。两组副作用类似。结论丙戊酸镁对躁狂症治疗有效。用锂盐治疗无效或不能耐受锂盐的严重毒副反应的部分躁狂症患者可选用丙戊酸镁治疗。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

３２例躁狂症病人随机分为丙戊酸镁组和碳酸锂组，使用Ｂｅｃｈ一Ｒａｆａｅｌｓｏｎ躁狂量表（ＢＲＭＳ）及副反应量表（ＴＥｓＳ）进行评定，经５周治疗研究后，两组ＢＲＭＳ评分自身前后对照统计学差异均非常显著（Ｐ＜０．００１），两组对比的动态观察表明第五周末丙戊酸镁组ＢＲＭＳ评分ＴＥＳＳ评分均明显高于对照组，认为丙戊酸镁的疗效较低而副反应较高，仅可作为某些躁狂症的选择用药，且剂量应控制在每日１．８以下。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

将 6 3例躁狂症病人随机分为丙戊酸镁和碳酸锂两组 ,使用Bech -Rafaelson躁狂量表 (BRMRS)和传统的临床疗效标准评定疗效 ,进行为期 4周的治疗。结果表明 :丙戊酸镁疗效与碳酸锂相当 ,且副作用较少。     

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂症对照研究

目的：比较丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂症的疗效及不良反应.方法：对81例躁狂症患者随机分为丙戊酸镁缓释片组和碳酸锂组,在治疗前及治疗2、4、6周未分别用Rech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果：丙戊酸镁缓释片治疗2、4、6周末BRMS总分比治疗前明显降低,且显著低于碳酸锂组.不良反应与碳酸锂相似,但持续时间短,患者耐受性好.结论：丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症疗效好,起效快,不良反应小.     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症120例的临床对照研究

目的:研究丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性.方法:120例躁狂症患者随机分成两组,分别给予丙戊酸镁、碳酸锂治疗,每周评定疗效及不良反应.结果:两组之间疗效无显著差异,丙戊酸镁组依从性好,安全性大.结论:丙戊酸镁是一种安全有效的心境稳定剂.     

丙戊酸钠治疗心境障碍-躁狂症的疗效观察

目的：探讨丙戊酸钠治疗躁狂症的疗效。方法：随机选择22例躁狂症患者，给予丙戊酸钠治疗4周，治疗前后采用BRMS量表评分进行观察。结果：经丙戊酸钠治疗前后BRMS总分有较大幅度下降，P〈0．05。结论：丙戊酸钠治疗心境障碍-躁狂症的疗效确切．无明显毒副作用。     

丙戊酸钠治疗躁狂症

国外有不少文献报道认为,丙戊酸钠具有良好的抗躁狂作用,特别对于锂盐治疗无效的病例。本文作者试用32例,并与碳酸锂30例作对照,结果显示,丙戊酸钠远不如碳酸锂对躁狂症的疗效,但对个别长期应用锂盐疗效欠佳的病例可能有效。     

丙戊酸钠治疗心境障碍-躁狂症的疗效观察

目的探讨丙戊酸钠治疗躁狂症的疗效.方法 随机选择22例躁狂症患者,给予丙戊酸钠治疗4周,治疗前后采用BRMS量表评分进行观察.结果经丙戊酸钠治疗前后BRMS总分有较大幅度下降,P<0.05.结论丙戊酸钠治疗心境障碍-躁狂症的疗效确切,无明显毒副作用.     

丙戊酸镁缓释片治疗癫痫的临床研究

目的：探讨丙戊酸镁缓释片治疗癫痫的临床疗效。方法：将80例癫痫患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用丙戊酸镁,比较两组的效果和不良反应。结果：治疗组控制21例,显效10例,有效7例,无效2例,显效率为77.5%,总有效率为95.0%。对照组,控制14例,显效6例,有效15例,无效5例,显效率为50.0%,总有效率为87.5%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率为15.0%,对照组为27.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：丙戊酸镁治疗癫痫的疗效肯定,值得临床推广应用。     

丙戊酸镁缓释片与丙戊酸钠缓释片治疗躁狂发作的对照研究

Objective To compare the efficacy and side effects f magnesium valprote extended action tab-let and sodium valproate sustained-release tablets in treatment of patients with mania. Methods A total of 60 pa-tients with mania randomly divided into two groups,study group with magnesium valprote extended action tablet and control group with sodium valpreate sustained-release tablets for treatment of three weeks. They were assessed and analysed contrastively using with Bech-Rafaeisen Mania Scale(BRMS) and Treatment Emergent Side Effect Scale (TESS) before treatment and in the Ist,2nd and 3rd weekend after treatment. Results There were no signifi-cantly differences between study group and control group for scores of BRMS in the I st (as follows :21±3.6,20 ± 4.3) ,2nd (as follows:11±2.3,12±3.5)and 3rd (as follows:6±1.7,5±2.4) weekend after treatment(t=3.27 ～5.34, P=0.053～0.082). In the 1st weekend of treatment,the total scores of TESS (3.12±2.37) in study group were significantly lower than those (4.57±2.83) in control group(t=3.58, P=0.002). There were no significantly differences between study group and control group for scores of TESS in the 2nd (as follows:2.95±2.26,3.15±2.01) and 3rd ( as follows: 1.43±2.04,1.72±2.31 ) weekend after treatment(t = 2.48～3.06, P = 0.552～0.931 ). Conclusion Magnesium valprote extended action tablet is effective in treating mania without severe side effects.     

丙戊酸镁缓释片与丙戊酸钠缓释片治疗躁狂发作的对照研究

目的 比较丙戊酸镁缓释片与丙戊酸钠缓释片治疗躁狂发作的疗效及安全性.方法 采用入院顺序分层随机法,将60例躁狂发作的患者随机分为研究组(用丙戊酸镁缓释片系统治疗)与对照组(用丙戊酸钠缓释片系统治疗),疗程共3周,分别于治疗前、治疗后第1、第2、第3周末采用躁狂量表(BRMS)及副反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应.结果 研究组和对照组的BRMS评分在第1周末[分别为(21±3.6)分、(20±4.3)分]、第2周末[分别为(11±2.3)分、(12±3.5)分]、第3周末[分别为(6±1.7)分、(5±2.4)分]时比较,差异均无显著性(t=3.27～5.34,P=0.053～0.082).在第1周末,研究组的TESS评分[(3.12±2.37)分]显著低于对照组[(4.57±2.83)分],差异有显著性(t=3.58,P=0.002),而研究组和对照组的TESS评分在第2周末[分别为(2.95±2.26)分、(3.15±2.01)分]、第3周末[分别为(1.43±2.04)分、(1.72±2.31)分]比较,差异均无显著性(t=2.48～3.06,P=0.552～0.931).结论 丙戊酸镁缓释片具有疗效高,不良反应小等优点.     

丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作的疗效及安全性分析

目的:探讨丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法:选取80例躁狂发作患者,随机分为对照组(丙戊酸钠联合喹硫平)和观察组(丙戊酸钠联合奥氮平),于治疗前、治疗6周后,根据躁狂量表(BRMS),评估患者治疗的临床疗效,依据副作用量表(TESS),评价患者治疗的安全性。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率及治疗后BMRS评分变化均不明显,P>0.05;但不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论:丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作可在保持较好疗效的同时减少不良反应,提高了用药安全性,值得临床广泛推广。     

喹硫平与利培酮合并丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的对照研究

目的：比较喹硫平和利培酮分别联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的疗效及安全性。方法：将65例躁狂症患者随机分为研究组和对照组,疗程6周。两组患者均服用丙戊酸镁缓释片,研究组患者给予喹硫平口服,对照组给予利培酮口服。以Beck—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）与不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：6周末两组均有显著疗效,但1周末研究组BRMS评分下降速度更快（P〈0．05）,锥体外系反应（EPS）及内分泌改变均低于对照组（P〈O．05）。结论：两组临床效果显著,疗效相当,但喹硫平联合丙戊酸镁缓释片起效快,不良反应少,安全性高。     

丙戊酸镁与喹硫平联合治疗双向情感障碍的临床观察

目的分析丙戊酸镁与喹硫平联合治疗双向情感障碍(bipolar disorder,BP)的效果。方法选取2017年1月至2020年2月本院收治的150例BP患者,随机分为实验组与对照组,各75例。对照组采用丙戊酸镁治疗,实验组采用丙戊酸镁联合喹硫平治疗,比较两组临床疗效、BRMS、PANSS、HAMD-17、TESS评分。结果实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BRMS、PANSS、HAMD-17评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸镁联合喹硫平治疗BP患者,能显著改善患者临床症状,减轻患者负面情绪,用药安全性较高,治疗效果显著。     

奎硫平与利培酮合并丙戊酸钠治疗躁狂发作的临床对照研究

目的：观察奎硫平与利培酮分别合并丙戊酸钠治疗躁狂发作的临床疗效和安全性。方法：将符合CCMD-3中各型躁狂发作诊断标准的60例患者随机分成两组（每组30例）,分别在使用奎硫平和利培酮口崩片的同时给予丙戊酸钠治疗,观察8周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）减分率评定疗效,采用副反应（TESS）及相关辅助检查评定耐受性。结果：治疗8周后,奎硫平与利培酮合并丙戊酸钠治疗躁狂发作总体疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,利培酮组锥体外系不良反应发生率明显高于奎硫平组（P〈0.05）。结论：奎硫平与利培酮合并丙戊醉钠治疗躁狂发作疗效相当,但奎硫平组不良反应较小。     

喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的临床观察

目的 评价喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相抑郁发作的疗效和安全性.方法 双相抑郁发作患者共68例,随机分为研究组35例（喹硫平联合丙戊酸镁缓释片）和对照组33例（帕罗西汀联合丙戊酸镁缓释片）,疗程8周,采用汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD-17）及治疗副反应量表（Treatment emergent symptom scale,TESS）评定疗效和不良反应.结果 研究组和对照组有效率分别为82.86％和78.79％,痊愈率分别为51.43％和48.48％,两组疗效差异均无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者的抑郁症状于第2周末有明显改善;两组不良反应的特点有所不同,研究组更多具有困倦嗜睡、体重增加,对照组多表现为失眠、口干、性功能障碍,两组差异均具有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论 喹硫平联合丙戊酸镁缓释片可有效治疗双相抑郁发作,其起效较快,不良反应少.     

丙戊酸镁对女性癫痫患者生殖内分泌的影响

目的 了解丙戊酸对女性癫痫患者生殖内分泌的影响.方法 选择2009年7月至2010年3月在河南省人民医院和郑州大学第一附属医院癫痫中心确诊为癫痫,并单独服用丙戊酸镁缓释片治疗的青春和育龄期女性癫痫患者30例.分别检测服药前、服药后3、6、12个月时卵泡刺激激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平,观察月经及卵巢功能变化.结果 30例服用丙戊酸镁的女性癫痫患者治疗3、6、12个月的黄体生成素、卵泡刺激素水平与治疗前相比差异无统计学意义;服药3、6个月催乳素水平较服药前显著下降(P值分别为0.010,0.014);服药3、6、12个月的雌二醇水平与服药前相比持续性降低(P值分别为0.005,0.037,0.035);服药3个月的孕酮水平较服药前显著下降(P值为0.009);服药3、6、12个月睾酮水平与服药前相比持续性升高(P值分别为0.036,0.002,0.006).6例患者有(6/30,20%)月经异常;3例(3/30,10%)有多囊卵巢.结论 服用丙戊酸镁可引起女性癫痫患者生殖内分泌激素变化并引起月经改变、多囊卵巢等内分泌紊乱,随着服药时间延长,可能发生多囊卵巢综合征(PCOS).

Abstract：

Objective To explore the effects of valproate (VPA) on endocrine system in adolescent and reproductive female patients with epilepsy. Methods A total of 30 adolescent and reproductive female patients with a diagnosis of epilepsy at our hospital during July 2009 to March 2010 were recruited. All cases with magnesium VPA alone were included. The levels of follicle-stimulating hormone ( FSH), luteinizing hormone (LH), prolactin (PRL), estradiol (E2), progesterone (P) and tesosterone (T) were detected respectively at pre-therapy and 3, 6 and 12 months post-therapy. And the changes of menstruation and ovaries were recorded. Results The serum concentration of PRL was lower at 3 and 6 months post-therapy than that at pre-therapy. There was significant difference (P = 0. 010 and 0.014 ) . The serum concentration of E2 significantly decreased after a 3-month therapy of valproate ( P ＜ 0. 05 ). While comparing the parameter's level between the initial test and at a 3, 6 and 12-month follow-up, the level of P significantly decreased in the later groups than that of the former one while the level of T showed a marked increase. The levels of FSH and LH were not significantly different at pre- and post-therapy. And 6 ( 20% ) of them presented with menstrual dysfunctions and 3 ( 10% ) polyeystic ovary. Conclusion The valproate therapy can not only cause the changes of endocrine system and hormonal levels, but also induce such endocrine dysfunction syndromes as menstrual suspension and polycystic ovary. It eventually causes polycystic ovary syndrome.