探讨老年性急性肠梗阻的临床治疗

老年急性肠梗阻是普外科常见的急腹症、多发病，患者病因复杂、病情多变并且发展迅速，若不能正确评估则容易导致误诊误治，延误患者的最佳治疗时机。近年来，随着人们生活环境和生活习惯的改变，使得急性肠梗阻在老年人群中的发病率呈现出增高的趋势，由于老年患者身体状况欠佳、免疫功能下降、合并有其他老年性疾病等，一旦出现急性肠梗阻，病情发展迅速，若不及时有效救治，常常导致死亡发生。为进一步探讨老年急性肠梗阻的临床特点及治疗方法，本文对我院收治的75例老年急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

老年急性肠梗阻30例临床诊疗分析

目的探讨老年急性肠梗阻的诊断方法和治疗有效性。方法回顾性分析2010年1月～2011年1月广东省恩平市人民医院收治的30例老年急性肠梗阻患者。采用手术治疗12例,包括小肠切除吻合、结肠切除吻合及各种结肠造瘘、肠扭转复位、粘连松解术等;非手术治疗18例,包括禁食、胃肠减压、肥皂水灌肠等。记录两种方法的治愈例数和死亡例数,以观察其有效性。结果手术治疗的治愈率为91.7%,病死率为8.3%;而在非手术治疗患者中,治愈率为61.1%,病死率为38.9%。两种方式比较,手术治疗组的治愈率高于非手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗对老年急性肠梗阻患者的治愈率较高,但由于老年患者的情况特殊,更应该根据具体情况进行治疗。     

老年急性肠梗阻手术治疗观察

目的探讨老年急性肠梗阻的手术治疗效果。方法回顾性分析我院近年来收治的48例老年急性肠梗阻患者。结果 48例老年急性肠梗阻患者,经手术治疗,治愈39例,好转7例,死亡2例,治愈率为81.25%,死亡率为4.17%。术后发生并发症11例,其中,肺部感染3例,脑血管意外1例,伤口感染7例;死亡2例,其中,术后合并肺部感染1例,中毒性休克1例。结论及时、正确诊断老年急性肠梗阻,并根据患者的不同病情采取不同方法的手术治疗,可有效提高老年急性肠梗阻的治愈率,降低死亡率。     

老年急性肠梗阻64例临床诊治分析

目的:探讨老年急性肠梗阻64例的临床诊治分析。方法:采用回顾性分析的方法,对64例老年急性肠梗阻患者的临床资料进行分析。结果:64例患者的手术过程均较顺利,无手术死亡病例,但围手术期死亡2例,死因为术后出现腹腔感染。平均手术时间(207.5±20.2)min,平均出血量(175.4±22.7)ml,术后禁食3～8d,术后感染18例(28.1%)。结论:老年性肠梗阻在其病因、临床表现上有其特殊性,且合并症、并发症多、预后差,应引起临床医生的重视。     

老年急性肠梗阻68例临床分析

2003年1月-2006年12月我院外科收治60岁以上肠梗阻68例，现就其临床诊治和死亡原因进行回顾分析。     

老年急性肠梗阻138例临床诊治体会

目的:探讨老年急性肠梗阻的病因、临床特点及其治疗方法,提高老年人急性肠梗阻治愈率。方法:回顾性总结分析138例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果:保守治疗20例,手术治疗118例,手术方法有粘连松解和肠扭转整复、嵌顿疝松解、肠切除、肠造口等。全组无术中死亡,术后因并发多器官衰竭而死亡2例,因心力衰竭而死亡1例。结论:老年急性肠梗阻病因复杂,合并症多,诊断时要全面考虑,治疗上应积极主动,严格掌握手术时机,同时加强围手术期的处理。     

诊治老年急性肠梗阻患者的临床体会

目的:探讨老年急性肠梗阻患者的诊断方法和有效治疗措施。方法:将59例老年急性肠梗阻患者按照治疗方式的不同分为观察组30例和对照组29例。对照组患者给予保守治疗,观察组患者给予发病48h内手术治疗,观察记录两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治愈和好转率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率较对照组明显减少(P<0.05)。结论:老年急性肠梗阻患者合并症多,及时正确诊断、正确术式选择,是控制老年急性肠梗阻死亡率的重要因素,是保证治疗成功的关键。     

68例老年急性肠梗阻临床和手术治疗效果观察

目的进一步探讨老年急性肠梗阻临床和手术的治疗效果。方法本文选取了我院2003年1月～2008年1月入院治疗的68例老年急性肠梗阻患者为研究对象,针对临床相关的病例资料进行了回顾分析。结果本组研究的68例老年急性肠梗阻患者实施手术后在共有15例患者出现了不同类型的并发症,并发症的发生率为22.06%(15/68),共有4例患者病死,病死率为5.88%(4/68)。结论针对老年急性肠梗阻患者实施手术治疗的临床效果较好,可有效缓解和治愈。     

173例老年性急性肠梗阻病因分析

老年人急性肠梗阻是常见的急腹症 ,其发生的原因是多方面的 ,往往给病因诊断带来一定的困难。我院自 1983～1997年共收治急性肠梗阻患者 84 2例 ,其中老年人急性肠梗阻 173例 ,占 2 0 5 %。现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　老年人急性肠梗阻 173例 ,男 10 1例 ,女 72例 ;年龄 6 0～ 10 3岁 ,70岁以上患者 76例 ,占 4 3 9% ;住院死亡 16例。按梗阻部位分 :小肠梗阻 4 6例 ,占 2 6 6 % (46 / 173) ;大肠梗阻 10 6例 ,占 6 1 3% (10 6 / 173) ;肠道功能不全等原因梗阻 2 1例 ,占 12 1% (2 1/ 173)。在本组病例中 ,非肠道肿瘤性梗…     

48例老年性急性肠梗阻的临床诊治特点分析

目的:探讨老年性急性肠梗阻的临床诊治特点,以提高该病的诊治效果。方法:回顾性分析48老年性急性肠梗阻的临床表现、发病原因、治疗方式以及预后。结果:患者临床表现以腹胀、腹痛为主。引起肠梗阻的病因中以肿瘤为最多见,其次为肠粘连、嵌顿性疝以及粪石嵌塞。行非手术治疗15例,手术治疗33例;治愈47例,死亡1例。12例发生术后并发症。结论:老年性急性肠梗阻常见病因为肿瘤、粘连、嵌顿疝为三大主要原因,积极的手术治疗对患者愈后有重要的影响。     

老年人急性肠梗阻68例临床分析

目的为了提高对老年人急性肠梗阻的认识。方法回顾分析我院近十年手术治疗的68例老年人急性肠梗阻病人。结果68例均经手术治疗，其中治愈或好转出院63例，死亡5例。结论老年人急性肠梗阻具多伴有各种慢性疾患。因此，在重视围手术期和并存疾病处理的同时积极手术探查，手术应简单、有效。     

老年急性肠梗阻120例临床特点及治疗

目的:分析老年急性肠梗阻的临床特点和治疗情况,探讨提高疗效、降低死亡率的有效治疗措施.方法:选取我院自2006年1月至2011年6月收治入院的120例60岁以上患者的临床资料,主要包括临床特点、病因和治疗方法.所有患者经手术证实为急性肠梗阻.结果:老年肠梗阻的病因中,肠道肿瘤发病率最高,其次是肠粘连,再次是腹外疝.120例患者中绞窄性肠梗阻者27例,术后并发症者23例,死亡5例.结论:明确老年肠梗阻的主要病因,有助于正确的评估及准备手术方式,加强围手术期处理,及时诊治老年人合并疾病,有效减低老年患者术后死亡率.     

急性肠梗阻的临床治疗

肠梗阻是指肠内容物不能顺利通过肠道从而引起一系列病理生理改变的急腹症,占外科急腹症的6%左右,仅次于急性阑尾炎和胆道疾病,居第3位.临床上对急性肠梗阻处理时机和方法不当会导致肠管的坏死、腹腔乃至全身的感染以及大量切除肠管导致的短肠综合征,病情严重的绞窄性肠梗阻死亡率可达10%左右,因此临床医生对肠梗阻的诊断、鉴别诊断和处理尤应重视.     

49例老年急性肠梗阻临床和手术治疗效果分析

目的探讨老年急性肠梗阻的临床原因和手术治疗效果。方法回顾性分析我院2003年5月。2008年5月老年性肠梗阻患者49例的临床资料,分析其发病原因及手不治疗效果。结果老年肠梗阻的常见病因依次为肠道肿瘤（48．9％）,肠粘连（30．6％）,嵌顿性疝（8．1％）,肠扭转（8．1％）,血运障碍（4．3％）。49例患者41例进行手术治疗,死亡9例（病死率18.3％）,均为手术组患者。结论重视对高龄老年人肿瘤性急性肠梗阻的认识,合理选择手术术式,做好围手术期的准备是减少老年性肠梗阻并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施。     

老年急性肠梗阻85例临床分析

目的 探讨老年急性肠梗阻病人的临床特点及治疗效果。方法 回顾分析我院19％06／2004-06收治的85例老年急性肠梗阻的临床资料。结果 保守治疗37例，死亡2例，死亡率为5．4％(2／37)；中转手术46例，死亡2例，死亡率为4．3％(2／46)；限期手术2例。结论 老年急性肠梗阻多有合并症，首选保守治疗，同时处理合并症，无效者应及时中转手术，可提高手术耐受及疗效，降低死亡率。     

老年急性肠梗阻72例诊治体会

急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一，由于老年急性肠梗阻的病因诊断及治疗方面的复杂性，是当今外科研究的重要课题。本文回顾性分析1999年1月至2009年1月收治的72例老年急性肠梗阻患者的临床资料，报道如下。     

老年性左半结肠癌伴急性肠梗阻Ⅰ期切除的体会

急性肠梗阻中,因结肠癌引起的梗阻占8%~21%,其中以左半结肠癌发生率高[1]。我院1992年2月~2004年6月共收治老年性急性左半结肠癌梗阻患者16例,行Ⅰ期切除吻合,效果满意,现报告如下。临床资料1.一般资料本组16例中男11例,女5例,年龄60~70岁,平均69.5岁,全组病人均以腹部胀痛、肛     

老年急性肠梗阻患者保守治疗效果探讨

目的 探讨老年急性肠梗阻患者保守治疗的效果,尽量使老年患者远离手术治疗的痛苦.方法 随机选取2010年2月—2015年2月该院收治的100例患者采用禁食、持续胃肠减压、温肥皂液灌肠、奥曲肽药物表皮注射等非手术治疗的方式进行治疗,然后观察采用保守治疗方式治疗的效果.结果 经过保守治疗之后,100例患者当中,有55例患者在治疗3 d之后就痊愈出院,20例患者在治疗5 d之后痊愈出院,15例患者在治疗1周时恢复良好,10例患者由于病情严重保守治疗的效果不佳,最终保守治疗的有效率达到了90.0%.结论 对于老年急性肠梗阻患者采用保守治疗的方式可以取得显著的效果,值得临床推广.     

老年性肠梗阻96例临床分析

目的:总结老年性肠梗阻的诊治经验。方法:回顾性分析收治的96例老年肠梗阻临床资料。结果:本组96例,病因:肿瘤性梗阻55例(57.3%),粘连性梗阻22例(22.9%)。手术75例(78.1%),非手术21例(22.9%)。治愈88例(91.7%),死亡8例(8.3%)。结论:老年性肠梗阻以肿瘤性梗阻为首位,合并症多,做好早期诊断,掌握好手术适应症,选择合理的治疗方法,加强围手术期处理是提高疗效的关键。     

老年急性肠梗阻35例诊治体会

急性肠梗阻是老年病人常见的急腹症之一 ,我院自1995～ 1999年共收治 86例肠梗阻病人 ,其中 6 0岁以上病人 35例 ,占 41% ,为进一步了解老年急性肠梗阻的病因和提高临床诊治水平 ,现结合临床及复习文献就其外科诊治进行讨论。1 临床资料一般资料　本组男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 8岁。病程 3小时至 2天。临床表现及辅助检查符合肠梗阻 2 9例 (82 .8% ) ,手术 30例 (86 % ) ,住院天数 10～ 6 0天 ,平均 2 5天。病人入院后根据病情决定手术时机并积极支持治疗 ,早期预防性应用抗生素 ,入院距手术时间 2～ 48ｈ。术中发现结肠…