慢性阻塞性肺疾病急性加重患者常见病毒感染分析CSCD

目的 分析慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重期患者感染病毒特点,及病毒感染在COPD急性加重中的作用.方法 将武警四川省总队医院2015年4月-2016年3月收治的COPD急性加重期患者193例为A组,同期COPD稳定期患者50例为B组.检测两组患者呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒的IgM抗体.结果 两组患者在年龄、性别、病程方面差异无统计学意义（P＞0.05）.A组病毒感染率13.47％,高于B组（Х^2=5.29,P＜0.05）.A组感染的病毒以乙型流感病毒最多见（感染率12.44％）,之后依次为甲型流感病毒（感染率7.78％）、副流感病毒（感染率7.25％）、腺病毒（感染率2.63％）、呼吸道合胞病毒（感染率1.32％）.单一病毒感染占COPD急性加重期感染病毒患者的34.6％,2种病毒感染占15.4％,3种或3种以上病毒感染占50％.夏秋季病毒感染率高于冬春期,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 COPD急性加重患者有13.47％存在病毒感染,且大部分为2种或2种以上病毒感染,病毒感染可能在COPD急性加重中起重要作用,需重视COPD患者病毒感染的预防和治疗.     

肺泡巨噬细胞脂质代谢在慢性阻塞性肺病中的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种呼吸道慢性炎症性疾病,高发病率和死亡率造成了巨大社会和经济负担,2019年WHO公布COPD已成为全球第三大死亡原因^[1]。但COPD的发病机制尚不明了。随着脂质代谢研究的深入,在COPD中肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage, AM)内的脂质代谢变化也备受关注。Fujii等^[2]在研究中发现了AM中的脂质组成以COPD疾病等级依赖性的方式发生变化,     

多层螺旋CT肺功能成像技术在慢性阻塞性肺部疾病中应用

慢性阻寨性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是引起全世界慢性病发病率及死亡率升高的主要原因.WHO统计,COPD是全球死因的第6位,而且可以预计,未来几十年,其发病率及死亡率将更进一步提高[1].WHO对COPD所下的定义:一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,通常呈渐进性发展,并与肺部对有毒颗粒或气体异常的炎性反应有关[2].     

COPD患者治疗前后血清IL-2、IL-10、IL-18和TNF-α检测的临床意义

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一种具有受限特征的疾病,为临床的常见病、多发病。其发病率和死亡率均很高。近年来,国外文献证实[1],COPD的发生、发展与细胞因子的作用有关。IL-2、IL-10、IL-18为细胞因子网络中的成员[2]。TNF-α是一种重要的细胞因子[3]。本文对COPD患者治疗前后血清IL-2、IL-10、IL-18和TNF-α进行测定,现将结果报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病与病毒感染关系的研究

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病毒感染状况,并探讨病毒感染与COPD的关系.方法 选择2012年1月-2014年10月就诊的COPD急性发作患者320例(A组),COPD稳定期患者105例(B组)、健康体检者56例为C组,分别检测腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(Flu A virus)、流感病毒B(Flu B virus)、副流感病毒(Parainfluenza virus)、柯萨奇病毒A(COXA)、柯萨奇病毒B(COXB)、埃可病毒(ECA)特异性抗体IgM,并组间进行比较.结果 COPD急性发作组患者8种呼吸道病毒的总感染率为32.8％,明显高于稳定期患者和健康体检者,存在显著差异(P＜0.05).结论 呼吸道病毒感染是COPD急性加重的重要原因,应引起重视.     

碳酸氢钠含漱联合氟康唑口服治疗慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入布地奈德出现口腔真菌感染

目的:探讨2%碳酸氢钠(NaHCO3)含漱联合口服氟康唑对雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者出现口腔真菌感染的疗效分析。方法:将60例在雾化吸入布地奈德治疗过程中出现口腔真菌感染的COPD急性加重期患者随机分成对照组和实验组各30例,对照组常规口服氟康唑,实验组在此基础上加用2%NaHCO3含漱。对两组患者的抗真菌治疗进行疗效观察及监测口腔pH值。结果:实验组患者治疗的有效率显著高于对照组(P<0.05),实验组患者口腔pH值亦显著高于对照组(P<0.01)。结论:2%NaHCO3含漱联合口服氟康唑治疗COPD患者雾化吸入布地奈德治疗合并口腔真菌感染的疗效优于单纯口服氟康唑,值得推广应用。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的影响因素及其与血清SFRP1、PGRN水平的相关性

目的:探究稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)频繁急性加重的影响因素及其与血清分泌型卷曲相关蛋白1(secreted frizzled-related protein 1,SFRP1)、颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)水平的相关性...     

氨基肌对COPD大鼠血清基质金属蛋白酶的影响

近年来,蛋白W/抗蛋白酶失衡学说在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病中的作用愈来愈受到重视[1].基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一组结构相似,可以降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)而引起气道破坏和重构的酶类[2].本研究我们观察氨基肌(aminoguanidine,AG)对COPD大鼠血清MMPs的影响,为探讨AG的保护作用提供依据.     

PI3K抑制剂对正常人外周血单个核细胞糖皮质激素抵抗的作用

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以气流受限为特征的全身慢性进行性疾病,炎症是重要的发病机制之一,糖皮质激素作为一种有效的抗炎药物,在炎症性疾病的治疗中起着至关重要的作用,但由于COPD患者体内存在糖皮质激素抵抗,使激素对COPD慢性炎症的疗效较差[1]。有研究显示氧化应激可激活炎症细胞的磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide-3-kinase,PI3K)信     

血浆C-反应蛋白浓度与慢性阻塞性肺病预后的相关分析

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种气道炎症性疾病,是呼吸系统的常见病及多发病,发病机制尚不完全明确[1].C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)是在IL-6的调节下由肝脏和上皮细胞合成的急性炎性反应时相反应蛋白,是机体非特异性炎性反应的标志物,参与COPD的炎症反应过程[2].本文检测COPD患者血浆CRP水平,同时探讨其与COPD预后相关性.     

CD8~+调节性T细胞在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可预防和可治疗的常见疾病,以持续存在的气流受限为特征,气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害气体或颗粒所致的慢性炎症反应增加[1]。目前有多种机制参与COPD的形成,如促炎-抗炎失衡、氧化-抗氧化失衡、蛋白酶-抗蛋白酶失衡和自主神经系统功能失衡等[2-5],其中促炎-抗炎失衡是导致COPD迁延不愈的重要原因。     

昆明市东川区慢性肺部疾病的流行病调查

本文利用流行病学调查方法对东川区6544人其中符合条件且资料保存完整者551O人的慢性肺病情况进行调查,分析了慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)三种常见慢性肺部疾病的患病率与社会心理因素的关系.三种疾病可呈连续性发展,被称为慢性肺病三步曲,危险因素相近,故一并进行分析.     

COPD下呼吸道感染病原学及药敏分析

COPD(慢性阻塞性肺病)急性加重期常合并下呼吸道感染，痰培养仍是确定感染病原菌的重要手段之一。本文回顾性总结了1993-2002年近10年间我院收治的COPD急性加重期患者呼吸道感染痰病原学和药敏情况进行分析，以探讨10年来痰病原学和药敏的变化情况，为临床合理选用抗生素提供参考。     

沙丁胺醇联合二羟丙茶碱对COPD急性加重的治疗效果观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者经沙丁胺醇、二羟丙茶碱联合治疗后慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分及肺功能指标变化情况.方法:选用2018年9月-2020年6月本院确诊为COPD急性加重期患者98例的临床资料.按治疗方法分为单一组(n=50)和联合组(n=48)对比两组咳嗽和咳痰评估问卷(cough and sp utum assessm ent questionnaire,CASA-Q)评分、CAT评分,肺功能指标、不良反应情况.结果:联合组治疗疗效于高单一组(P<0.05).治疗后两组的CASA-Q评分、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/(Forced expiratory volume,FEV,FEV1/FEV)、最大肺活量(Maximal vital volume,MVV)、最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow curve,MMEF)均有所上升,CAT评分有所降低,且联合组升高/降低均优于单一组(P<0.05).治疗后的不良反应情况单一组低于联合组,但两组不良反应比较未见明显差异(P>0.05).结论:沙丁胺醇、二羟丙茶碱两者联合治疗COPD急性加重期患者,能较快改善肺通气障碍,稳定患者病情,提高整体疗效,有一定的临床价值.     

外周血白细胞CD64和CD11b指数在老年慢性阻塞性肺疾病急性期的早期诊断价值

目的探讨外周血白细胞CD11b指数、CD64指数在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的早期诊断价值。方法收集2011-03/2013-12期间九江学院附属医院入院就诊的稳定期COPD患者82例(稳定组),急性期COPD患者86例(加重组)及84例健康志愿者(对照组)。各组分别检测血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP),流式细胞术检测外周血白细胞CD64及CD11b的平均荧光强度(MFI),并换算成CD64指数和CD11b指数。筛选出诊断COPD急性加重期有差异的指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,进行曲线下面积、临界值、灵敏度及特异性比较。结果与稳定期相比,老年COPD急性加重期CD11b指数降低和CD64指数升高,差异具有统计学意义(P0.01),但老年COPD稳定组与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。以CD11b指数0.94、CD64指数1.83为临界值阳性标准,其诊断COPD急性加重期的敏感度分别为62.65%和77.11%,特异性分别为79.52%和98.80%。结论外周血白细胞CD11b指数降低和CD64指数升高可作为早期诊断老年COPD急性加重的实验室依据,动态观察其水平变化,对评价治疗效果有一定价值。     

COPD急性加重期患者血清hs-CRP检测的临床意义

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者除短期内咳嗽、咳痰、喘息加重,痰呈脓性或黏液脓性、痰量明显增加外,诊断常缺乏有价值的指标。本文旨在探讨hs-CRP对COPD急性加重期患者的诊断价值,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料COPD急性加重期(AECOPD)患者60例(男36,女24)为病例组,均为2008年9月～2011年6月收入我院呼吸科病房的住院患者,诊断符合中华医学会呼吸病     

检测血浆D-D在COPD中的意义探讨

在我国,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruvtive pulmonarydisease,COPD)的发病率约占15岁以上人口的3%。血浆D-二聚体(D-D)是在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,其水平增高提示体内有继发纤溶活性增强,可作为体内高凝状态、血栓形成以及纤溶亢进的分子学标志物。本文对2008年1月～2010年12月收治的COPD急性加重期和COPD稳定期患者以及同期健康体检者,分析其血浆D-D的变化,以探讨血浆D-D在COPD中的变化。     

细胞微粒在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以持续呼吸道症状和不可逆气流受限为特征,是目前世界上第四大死亡原因,预计到2030年每年死于COPD和相关疾病的达450万人[1],给全球带来巨大经济和社会负担。目前COPD的病理机制包括氧化细胞机制、氧化应激、衰老、线粒体功能异常等假说,但确切机制仍存在争议。一直以来COPD主要依靠临床症状及肺功能检测诊断[2],但存在漏诊及过度诊断问题,     

脉络宁对COPD患者NPY含量的变化观察

目的:探讨脉络宁对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清神经肽(neuro-peptide Y,NPY)含量变化的影响.方法:选择40例应用脉络宁治疗的COPD患者为观察组;另选未用脉络宁治疗的30例COPD患者为对照组.观察组患者在用脉络宁治疗前...     

16排CT测定肺容积指标在诊断慢性阻塞性肺疾病中的临床价值

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的晚期可出现多脏器功能损害，甚至危及生命[1]。故进行早期诊断并及时治疗对患者病情的发展及预后具有重要意义。本研究采用16排CT低剂量呼吸双向扫描并测定肺容积指数，为COPD的早期诊断及治疗提供了重要的临床依据。