右美托咪定辅助喉罩全麻对老年全髋关节置换术术后躁动的影响

目的观察右美托咪定辅助喉罩全麻对老年全髋关节置换手术术后躁动的影响。方法选择我院2012年1月至2013年3月接受全髋骨关节置换手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均使用喉罩全麻,在手术结束前30 min观察组患者静脉泵入右美托咪定,对照组患者静脉泵入生理盐水,记录两组患者血流动力学指标变化和苏醒期躁动的发生率。结果观察组患者的血压、心率等指标很快恢复到正常水平,而对照组患者恢复较慢,拔管5 min后仍与基准水平存在差距;观察组全麻苏醒期躁动发生率为3.33%,对照组为13.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助喉罩全麻用于老年全髋关节置换手术,可以增强血流动力学的稳定性,降低术后躁动发生率。     

右美托咪啶在乳腺癌全麻手术患者中的应用及苏醒期的护理观察

目的观察右美托咪啶在乳腺癌手术麻醉中的应用效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行乳腺癌全麻根治手术患者80例,随机分为试验组和对照组;实验组在麻醉中采用右美托咪啶静脉维持。观察两组气管拔除即刻、拔除后5 min时的平均动脉压、心率变化,发生咽痛、躁动的病例数,以及患者苏醒后1 h舒适评分等。结果试验组患者在发生咽痛、躁动、苏醒期血压心律变化等方面与对照组有明显减少(P<0.05),患者麻醉苏醒后1 h内舒适度评分明显高于对照组。结论右美托咪啶术中持续泵注辅助全身麻醉,能使苏醒期血流动力学更稳定,咽痛和躁动的发生概率明显减少,术后舒适度明显提高。     

右美托咪定联合氟比洛芬酯在全麻苏醒期躁动预防中的效果评价

目的 评价右美托咪定联合氟比洛芬酯在全麻苏醒期躁动预防中的效果.方法 选取本院收治的130例在全身麻醉下行乳腺癌根治术的患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对照组给予右美托咪定,观察组在对照组的基础上联合使用氟比洛芬酯.结果 观察组拔管后5 min平均动脉压为(91.63±8.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组为(103.58±9.67)mmHg;观察组苏醒时间为(11.52±2.76)min,对照组为(17.52±3.68) min;观察组镇静躁动发生1例,占比1.53％,对照组镇静躁动发生8例,占比12.31％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在对患者手术治疗过程中,采用右美托咪定联合氟比洛芬酯预防患者全麻苏醒期的躁动,能够有效平稳患者的平均动脉压和心率,缩短患者拔管和苏醒时间,并对患者的苏醒期躁动具有一定的预防作用,能够广泛应用于临床医学中.     

右美托咪定在悬雍垂腭咽成形术后麻醉苏醒期的镇静效果观察

目的观察悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中右美托咪定对术后镇静效果。方法 2014年10月~2015年12月笔者所在医院阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)全麻下行UPPP的患者60例,将患者随机方式分为对照组(S组)和右美托咪定组(D组),每组30例。D组静脉输注右美托咪定在手术结束前30min,0.5μg/kg为注射剂量,持续注射15min,S组输注生理盐水。记录各组血液动力学变化及术后躁动及疼痛程度。结果 D组拔管时、拔管后心率和平均动脉低于S组;D组中苏醒期躁动发生率显著低于S组;D组拔管后5min和术后24h VAS评分低于S组,吗啡使用人数也少于S组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用右美托咪定在UPPP手术中可以维护患者麻醉苏醒期间血流动力学趋稳定,并明显减少苏醒期的躁动且镇痛效果良好。     

右美托咪啶用于高血压患者胃肠手术全麻后期的临床观察

目的探讨右美托咪啶用于高血压患者胃肠手术全麻后期的临床效果。方法 36例有高血压病史拟行胃肠手术的患者,随机分为右美托咪啶组(A,n=18)和对照组(B,n=18)。两组常规采用气管内插管静吸全麻,A组于手术结束前40min经静脉微量注射泵泵注0.8μg/kg的右美托咪啶,B组注射等量的0.9%氯化钠注射液。结果右美托咪啶组各时间段的HR和MAP明显低于对照组(P<0.05),心肌缺血发生率和躁动发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶能有效地减轻苏醒期的血流动力学波动,保护心肌,降低术后躁动发生率。     

观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用

目的观察咪达唑仑、右美托咪定对七氟醚全身麻醉术后躁动的作用。方法选择我院2017年6月至2018年6月期间麻醉科七氟醚诱导全身麻醉的150例患者为研究对象,并依据使用的术后稳定药物不同将纳入研究的患者分为对照组和研究组,对照组73例,研究组77例。对照组患者在手术结束前15min静脉注射咪达唑仑,研究组于手术结束前15 min静脉滴注右美托咪定,比较两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间,并评估患者苏醒期躁动评分和舒适评分(BCS)。并观察全麻患者术后多项生命体征指标。结果两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间差异不具有统计学意义(P>0.05)研究组患者术后躁动发生率和躁动评分低于对照组,差异具有统计学意义;全麻患者苏醒期舒适评分,研究组高于对照组(Z=6.93,P=0.017<0.05)。术后苏醒期研究组患者的呼吸状况、血液循环指标等统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定对七氟醚全麻患者术后苏醒期躁动的抑制效果更优,可以降低患者术后躁动发生率,改善术后不良反应。同时有助于术后血液循环,维持血液动力学稳定,对患者围手术期麻醉方案的制定提供临床依据,就有潜在临床价值。     

右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者全身麻醉苏醒期时躁动及血流动力学的影响

目的：观察右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术患者全麻苏醒期间血流动力学、躁动影响。方法60例择期行胃癌腹腔镜根治术的患者随机分为右美托咪定组（A组）和对照组（B组）,各30例,观察两组在苏醒期血流动力学、躁动情况。结果实验组在拔管时、拔管后5 min等时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）与对照组相比均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组发生躁动、寒战的患者明显少于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪定可使腹腔镜胃癌根治术患者全麻苏醒期的躁动、寒战减少,维持血流动力学稳定,具有较好的保护作用。     

右美托咪定对剖胸手术全麻苏醒期躁动的防治作用

目的 观察右美托咪定对剖胸手术全麻苏醒期躁动的疗效.方法 选择120倒全麻患者,双盲随机分为2组.术毕关胸静脉用药:Ⅰ组(n=60) 盐酸右美托咪定0.5 μg/kg,生理盐水稀释到20 ml;Ⅱ组(n=60)生理盐水20ml.观察记录呼吸恢复时间,睁眼时间,拔管时间以及躁动例数.结果 2组患者手术结束后患者自主呼吸恢...     

右美托咪定对全麻肝癌切除患者苏醒期应激反应的影响

目的 探讨右美托咪定对全身麻醉(全麻)肝癌切除患者苏醒期应激反应的影响。方法 40例肝癌患者,随机分为试验组和对照组,各20例,试验组患者麻醉诱导前给予静脉微量泵输注右美托咪定,对照组给予等量的生理盐水静脉微量泵输注,输注时间均为20 min,分别在苏醒期拔管时、拔管后观察心率、血压、呼吸、氧饱和度的变化。结果 试验组在拔管时患者躁动发生率明显低于对照组(P<0.05);拔管时、拔管后的心率、血压变化小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用右美托咪定可抑制患者在苏醒期拔管前后的应激反应,具有临床实用意义。     

右美托咪定对老年患者乳腺癌根治术后谵妄的影响

目的:探讨围术期使用右美托咪定对老年患者乳腺癌根治术后谵妄的影响.方法:选取2018年9月至2020年3月拟在全身麻醉下行乳腺癌手术的老年女性患者120例,采用随机数余数分组法将患者分为对照组和右美托咪定组,每组60例.右美托咪定组患者在麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪定,负荷剂量为0.5μg/kg,然后以0.4...     

右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响

目的：观察术中应用右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响。方法选择全麻择期行腹腔镜全子宫切除的手术患者60例,年龄43~60岁,体重45~77 kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组,右美托咪定组30例,麻醉诱导前10 min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,然后持续泵入维持量0.2μg·kg-1·h-1,手术结束前40 min停药;对照组30例,给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)各时点的血流动力学指标(HR、SBP、MAP),并记录全身麻醉苏醒质量相关指标,包括拔管呛咳、躁动、寒颤、在术后苏醒室的停留时间。结果术中应用右美托咪定可显著提高腹腔镜全子宫切除术患者苏醒质量。与对照组相比,右美托咪定组苏醒期各时点血流动力学指标( HR、SBP、MAP)以及拔管呛咳、躁动、寒颤的发生差异有统计学意义( P <0.05),在术后苏醒室的停留时间差异无统计学意义( P >0.05),2组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除手术患者,拔管期的心血管反应更小,血流动力学更稳定,拔管呛咳发生率低,有效降低术后苏醒期躁动、寒颤的发生率,有利于患者平稳舒适的度过苏醒期,不延长在术后苏醒室的停留时间,可作为临床应用的可行方案。     

右美托咪定辅助全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用价值

目的 研究右美托咪定辅助全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用价值.方法 选择全麻下行乳腺癌根治术的60例患者,随机分为两组.观察组于麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.6 μg/kg,15 min后改为维持剂量0.4μg/kg,到手术完成前40 min停用.对照组静脉泵注等量的生理盐水.结果 观察组的瑞芬太尼和丙泊酚用量明显低于...     

右美托咪定预处理对老年全麻腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响

目的:探讨老年全麻腹腔镜直肠癌根治术应用右美托咪定预处理对其应激反应的影响。方法:选取2017年1月—2019年4月接受的腹腔镜下直肠癌根治术且年龄>60岁的63例患者作为研究对象,在遵循伦理学和知情权的基础上分为实验组(n=33)和对照组(n=30)。实验组在麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定,对照组给予生理盐水。结果:实验组用药后10min、手术结束时及苏醒时去甲肾上腺素(NE)肾上腺素(E)浓度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年全麻腹腔镜下直肠癌根治术应用右美托咪定可有效减轻围术期的应激反应,有利于术后恢复,值得在临床推广。     

右美托咪定不同给药方式对腹腔镜子宫肌瘤剔除术麻醉效果的影响分析

目的 分析右美托咪定不同给药方式对腹腔镜子宫肌瘤剔除术麻醉效果的影响.方法 60例腹腔镜宫肌瘤剔除术患者,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组给予持续泵注右美托咪定,试验组术前15 min给予单次缓慢静脉滴注右美托咪定.比较两组患者机械痛阈值评分、苏醒期躁动评分及拔管、恢复定向力、麻醉恢复、应答及生命指征恢复稳定时...     

右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛对全麻苏醒期导尿管源性躁动的影响

目的评价右美托咪定复合地佐辛静脉镇静镇痛对全麻苏醒期导尿管源性躁动的影响。方法 90例择期行经皮肾镜钬激光碎石术患者随机均分为三组,均以芬太尼、顺式阿曲库铵和丙泊酚诱导和维持麻醉,手术结束前30min停止输注顺式阿曲库铵,A、B组分别给予地佐辛、右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛,C组给予生理盐水作对照,缝皮时停止输注丙泊酚。观察拔管后1、5和20min时躁动发生情况并予评分,记录拔管后2h患者对导尿管的舒适度。结果 C组重度躁动发生率最高,B组最低(P<0.05)。拔管后1、5min时B组躁动评分最低且A组低于C组(P<0.05)。拔管后2hB组患者舒适度最高(P<0.05)。结论右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛能有效防治留置导尿管患者苏醒期躁动,增加患者舒适度。     

小剂量右美托咪定滴鼻预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动60例

目的观察小剂量右美托咪定滴鼻对七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动的预防作用。方法将择期行单侧腹股沟疝疝囊高位结扎术的患儿60例,随机分为两组,每组30例。入室后两组患儿均给予面罩8%七氟烷+高流量氧气(6 L/min),置入喉罩,保持自主呼吸,患侧行髂腹股沟/髂腹下神经联合阻滞,术中2%～4%七氟烷维持麻醉。手术结束前10 min,Ⅰ组经鼻滴入右美托咪定0.3μg/kg,Ⅱ组滴入等量0.9%氯化钠注射液。两组均于术毕关闭七氟烷,并记录手术时间、苏醒时间,评估苏醒期躁动情况,观察苏醒期呼吸循环情况。结果Ⅰ组患儿术后苏醒时间长于Ⅱ组,但苏醒期躁动明显少于Ⅱ组(P<0.05),且循环更稳定。结论小剂量盐酸右美托咪定(0.3μg/kg)滴鼻对小儿七氟烷麻醉短小手术苏醒期躁动有预防作用,提高了苏醒质量。     

盐酸右美托咪定在老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期应用价值研究

目的探讨应用盐酸右美托咪定对预防老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期并发症及促进患者自主呼吸恢复等方面的价值。方法将2016年3月~2017年7月在我院接受全麻腹部手术的97例老年患者随机分为对照组48例和研究组49例,其中研究组患者手术结束前给予盐酸右美托咪定静脉泵入,对照组给予相同剂量的生理盐水泵注。比较两组患者给药前(T0)、拔管前(T1)、拔管后即刻(T2)、拔管后5min(T3)和拔管后10min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及Ramsay镇静评分变化情况,两组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间,以及躁动发生情况。结果研究组患者T1-T4的HR、MAP和Ramsay镇静评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的自主呼吸恢复时间和拔管时间与对照组相比无统计学意义(P>0.05),睁眼时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者苏醒拔管期间躁动发生率为8.16%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论在老年全麻腹部手术患者手术结束前应用盐酸右美托咪定能够有效抑制患者血流动力学波动,减少躁动的发生,同时还能一定程度地缩短患者的苏醒时间,其在提高患者苏醒拔管期安全性方面具有重要价值。     

右美托咪定预防静吸全麻下宫颈癌根治手术后苏醒期中的寒战

目的探讨右美托咪定预防静吸全麻下宫颈癌根治手术后苏醒期中的寒战效果。方法选取2010年10月~2012年5月本院收治的选择宫颈癌根治术患者共60例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组于气管插管后静脉输注右美托咪定,而对照组在相同时段内静脉输注等容量的生理盐水。结果治疗组患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间均略少于对照组患者,但差异不存在统计学意义（P〉0.05）;治疗组苏醒期的寒战发生率与寒战发生程度均显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组入恢复室时及入恢复室后0.5 h、1 h的Ramsay镇静评分均明显高于对照组（P〈0.05）,而入恢复室时、0.5 h的视觉模拟评分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论宫颈癌静吸全麻维持期静脉输注右美托咪定,可以有效地预防术后寒战的发生,且不影响苏醒时间。     

右美托咪定对手术患儿七氟烷麻醉后血流动力学及苏醒期躁动的影响

目的:探讨使用右美托咪定对采取七氟烷麻醉的手术患儿血流动力学、苏醒期躁动的影响。方法:选取76例择期行手术治疗的患儿为研究对象,分成两组即研究组与对照组各38例,均采取七氟烷麻醉,研究组在注射七氟烷前10 min予以静脉泵注右美托咪定,对照组静脉泵注等体积生理盐水,比较两组气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始5 min(T3)、手术结束即刻(T4)的心率及平均动脉压,且观察两组术后拔管时与苏醒时躁动评分、术后拔管与苏醒时间。结果:在T2、T3、T4时刻两组心率与平均动脉压均较T1时刻提高,但研究组各指标低于对照组(P<0.05);研究组术后拔管时与苏醒时躁动评分均显著低于对照组(P<0.05),术后拔管与苏醒时间两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用右美托咪定可以有效维持行七氟烷麻醉患儿血流动力学稳定水平,且可减少苏醒期躁动,值得推广。     

单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的麻醉效果观察

目的探讨单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的麻醉效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的100例全麻手术后苏醒期躁动患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组接受芬太尼治疗方式,观察组接受右美托咪定治疗方式,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组临床改善情况及镇静效果均显著优于对照组,不良反应率低于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论单剂量右美托咪定治疗成人全麻后苏醒期躁动效果显著,相较于芬太尼优质明显,镇静效果更佳,不良反应率更低,值得推广。