应用临床模拟教学系统实施全科医师临床技能培训的效果分析

目的 对黑龙江省全科医师的现状进行问卷调查,同时通过培训前后的技能考试结果,评价临床模拟技能教学对全科医师临床技能培养的效果.方法 采用问卷调查方法,调查黑龙江省全科医师的基本情况并对其培训前后技能考核成绩进行比较.结果 经过临床模拟教学系统培训的学员的技能考核成绩显著提高,比较培训前后的成绩,其差异具有统计学意义（t=13.501,P＜0.05）,18项技能考试前后成绩对比差异均有统计学意义.结论 通过临床模拟技能中心对全科医师进行技能培训,可以有效提高全科医师的临床技能操作水平和诊疗能力.     

上海市浦东新区全科医师岗位技能培训效果的追踪调查与分析

目的 追踪调查分析上海市浦东新区全科医师岗位技能培训后的实际工作效果.方法 以浦东新区2004-2007年参加全科医师岗位技能培训的学员的单位领导、同事为调查对象,采用问卷的形式进行调查.结果 就较大提高率而言,业务副主任、医务科长、学员同事对学员的临床业务、医学知识、健康教育、计划生育技术指导方面评价差异有统计学意义(P＜0.05);就稍提高率而言,业务副主任、医务科长、学员同事对学员的临床业务、医学知识、病人满意方面评价差异有统计学意义(P＜0.05).郊区社区卫生服务中心主任对学员的工作质量、工作数量、科研能力的评价与城区社区卫生服务中心主任比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 现行的全科医师岗位技能培训模式是科学可行的,培训后学员能掌握基本业务知识和全科技能,培训内容应增加科研方法的培训,社区卫生服务的实习时间和服务内容应增加,工作上以人为本,积极开展全科医疗,以满足社区居民的需求.     

基于模拟技术的全科医师临床技能培训的研究

发改委等六部委明确指出三年内培养6万名全科医师,加强全科医学教育,提高全科医师临床技能是高等医学院校的一项重要工作。文章通过对全科医师学员特点、临床技能状况分析,阐述了全科医师临床技能培训的目的,通过模拟技术对全科医师进行临床技能训练,才能提高全科医师的整体素质,提高全科医师社区卫生服务的工作能力。     

全科医师实践技能培训短期效果评价

目的　了解广东省全科医生转岗培训项目实践技能培训短期效果,为改进培训策略和措施提供科学依据。方法　按照卫生部制定的《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》,对来自广东省15个经济欠发达地市的451名基层医生进行为期1年的全科医生转岗培训。采用自行设计问卷对学员进行实践培训前、后效果调查,内容包括实践技能掌握情况以及对培训质量的评价。应用SPSS 13.0处理数据,对数据进行描述性分析、t检验、方差分析及相关分析。结果　学员培训前、后实践技能水平自评总分均值分别为（136.37±21.74）分和（169.39±17.12）分,培训前、后分值差异具有统计学意义（t=29.028,P=0.000）,各类技能分值均高于培训前;学员对实践技能培训的总满意率为91.6%,对培训环境和培训保障方面满意度较低;学员实践技能水平提高程度的影响因素包括学历、职称、培训意愿以及是否参加过全科医生培训;实践技能培训效果和学员对培训的总满意度呈正相关（r＝0.162,P＝0.037）。结论　全科医生实践技能培训取得了较好的效果;今后培训应该注意增加学员实践操作机会,科学设计实践培训内容,进一步加强培训项目管理,以期持续提高实践技能培训效果。     

全科医师临床技能培训中PBL教学模式的应用

目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学模式在全科医师临床技能培训过程中的效果及运用.方法 研究对象为参加全科医师临床技能培训医师80人,随机分为传统教学(lecture based learning,LBL)组和PBL组各40人,2组均由相同的临床技能专职教师进行综合培训,采用技能考核评分、发放问卷调查及个人深入访谈等方式对临床技能培训效果及影响因素进行综合评估,统计结果并处理相关数据.结果 PBL组分析和处理临床问题的能力有一定程度的提高(P＜0.05),学习主动性有所增强(P＜0.05),处理及分析病例的能力有一定提高(P＜0.05),技能考核总成绩评分无明显差异性(P＞0.05).结论 在全科医师的临床技能培训教学过程中运用PBL教学模式效果较好,对全科医师培训具有一定的临床指导及借鉴意义.     

全科医师临床沟通技能培训需求分析与改进策略

目的：指出全科医学教育的薄弱环节,探讨全科医师临床沟通技能培养方式及考评机制。方法随机抽取上海市4家医院的100名全科医师进行问卷调查,内容包括全科医师基本情况、其医患沟通交流技能现状与培训需求。结果在100名全科医师中,73%（73/100）认为改善医患关系的关键是要加强医生沟通能力,在培训内容上71%（71/100）选择医患沟通实践课程,78%（78/100）倾向于个性化分析和指导的培训方式,57%（57/100）接受有经验的全科医生带教。结论针对全科医师沟通技能培训需求,应加强课程整合、临床实践教学、建立相应的培训考核体系。     

对全科医师进行急救技能培训的效果分析

目的探索对全科医师进行急救技能培训的有效途径。方法对370名全科医师按照统一的教材和标准进行急救技能培训,内容包括急救技能的理论知识、技术操作及模拟抢救演示训练,将培训前、后的考核情况进行对比分析。结果培训后全科医师整体对急救技能理论知识的掌握程度、整体技术操作水平及模拟抢救演示考核合格率与培训前相比差异均有非常显著性意义(P<0·01)。结论应将全科医师急救技能培训纳入全科医学继续教育,形成定期的规范化培训,以提高全科医师的急救技能水平。     

本科医学生实习前临床综合技能培训效果分析

目的：探讨本科医学生临床综合技能培训的科学方法。方法：对第二临床医学院三个年级临床医学专业本科生实习前临床综合技能强化训练的考核成绩进行分析比较,查找在临床技能方面存在的主要问题。结果：四大穿刺站和心肺复苏站成绩最低,原因多为操作不熟练、不规范等。各站考核成绩大体呈逐年上升趋势,学生重视程度和培训效果有所提高。结论：近三年实习前临床综合技能考核成绩分析对以后的临床实践教学有较好的导向作用。     

全科医师人文医学执业技能培训体系的构建

为了提高全科医师的人文医学执业能力,从而使基层卫生服务中的医患关系更加和谐,本文就如何培训全科医师的人文医学执业技能进行了理论和实践研究,通过文献检索、专家咨询和培训实践,构建了全科医师人文医学执业技能培训体系.

Abstract：

In order to establish harmonious relationship between doctors and patients, this paper has done research on the social psychological professional skills training for general practitioners. Through information retrieval, expert consultation and training practice, the system of social psychological professional skills for general practitioners was established.     

天津市以需求为导向的全科医师技能集中培训的实践与探索

目的 探讨以需求为导向的一年资全科医师规范化培训学员集中技能培训及考核方法。 方法 以天津市医师规范化培训医学实践技能培训中心99名一年资全科医师规范化培训基地学员为研究对象,根据全科医师规范化培养标准细则要求,结合全科医师职业特点,通过调查问卷分析,确定全科医师临床基本技能模拟训练与知识强化教育的需求,制定标准的培训课程,培训全科师资队伍,使用标准考核及评价方法测评培训效果,对所有学员培训前后的理论、技能掌握程度进行对比分析,评价课堂效果。 结果 学员认为培训的目的最主要是为了更好的胜任本职工作(68.69%)、完成规范化学习(58.59%)、提升临床技能(58.59%);最需要的知识与技能为临床技能操作(95.96%)和临床诊疗能力(88.89%);最喜欢的培训方式是视频、讲授与操作相结合(68.69%);最喜欢的人文课程是医患沟通(51.51%)。培训前后操作技能掌握程度及综合成绩对比差异均有统计学意义(P＜0.001),培训后学员成绩均有提高。 结论 以全科医师培训的需求为依据确定标准培训课程,进行规范化培训,应用科学的评价体系可显著提高临床基本技能及相关理论集中培训的效果。      

全科医师骨干理论培训的效果评价及其影响因素分析

目的了解广东省全科医师骨干理论培训的短期效果,为改进培训策略和措施提供依据。方法采用问卷调查和试卷测试相结合的方法,对参加广东省全科医师骨干培训班的194名学员进行培训前和培训后的调查和测试。结果学员培训前后测试的平均分数分别为(44.64±7.45)分和(62.52±9.72)分,培训前后测试分数间差异有统计学意义(P<0.05)。除临床基本技能外,培训后学员各项全科医学相关知识技能自评分值均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。学员对培训内容和培训保障项目的评价较低。学员知识技能水平提高程度的影响因素包括培训内容、学员性别、学员学历等。结论本次骨干培训班的理论培训取得了较好的效果;今后培训应结合社区卫生服务实际和基层医生的特点合理设计培训内容,注意课程的系统性和连续性,并重视对培训班的组织和管理,以期进一步提高全科医师培训的效果。     

全科医师人文医学执业技能培训体系的构建

为了提高全科医师的人文医学执业能力,从而使基层卫生服务中的医患关系更加和谐,本文就如何培训全科医师的人文医学执业技能进行了理论和实践研究,通过文献检索、专家咨询和培训实践,构建了全科医师人文医学执业技能培训体系.     

广州市全科医师培训效果的追踪评价

目的了解广州市2009—2010年全科医师培训的效果,为改进培训策略和方法提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法,对参加广州市全科医师岗位培训的199名培训学员及其主管领导、同事进行自填式问卷调查。结果 62.81%(125/199)的培训学员对培训项目总体评价为"较好"或"很好",培训学员对培训师资的满意度得分为(4.13±0.66)分,课程安排丰富程度得分为(3.59±0.78)分,师资和学员的互动满意度得分为(3.58±0.80)分。培训学员认为知识技能得到较大改善、很大改善率较高的项目包括重点人群保健(76.88%,153/199)、健康教育(75.88%,151/199)、社区现场应急救护(74.37%,148/199)。主管领导和同事对学员培训后的工作表现均给予了较高评价,认为所有项目总改善率均达到90%以上。结论全科医师岗位培训取得了较好的效果,今后培训过程中,应重视培训内容的安排和设计,促进师资与学员的互动交流,加强临床诊疗技能、医疗管理能力及科研能力的训练,以期进一步提高全科医师培训的效果。     

临床教学医院承担全科医师骨干培训的实践与效果

目的 利用教学医院高水平的医学理论知识、丰富的临床诊疗经验及具有社区医疗实践的全科医师师资团队,探寻规范化、实用性强的全科医师骨干培训教学模式.方法 选择山西医科大学第二医院为全科医师骨干核心培训基地,选择2007年、2008年山西省全科医师骨干培训班学员131名为研究对象.应用<中西部社区卫生人才培养项目评估指标体系>评估全科医师骨干培训基地;收集学员对培训需求程度的信息反馈表;比较131名学员培训前、后的理论与操作考试成绩及培训后131名学员与其相应单位同事的综合服务能力;评价目前全科医师骨干培训教学计划的实施效果.结果 我院社区卫生人才培训项目总评分＞60分,评估结果合格;学员最需要的是关于"社区常见病、多发病的诊断、鉴别诊断"与"急诊处理及转诊指南"方面的培训;学员培训前后的理论考试成绩与技能操作成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05);参加培训与未参加培训者综合服务能力多项指标提高情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前教学医院主要承担全科医师骨干的培训工作是可行的,教学计划也能基本满足学员的社区需求,但还需进一步完善社区实践基地的建设、带教师资认定的标准等.     

云南省全科医师师资培训的效果评价研究

目的 了解云南省全科医师师资培训的效果,探索全科医师师资培训模式.方法 采用问卷调查方法,整群抽取2010年云南省第二期全科医师师资培训班的108名学员进行调查.结果 54.63%的学员对课程内容设置满意,99.07%的学员认为培训对提升自身带教能力有帮助,75.92%的学员认为5 d的培训时间较短.学员的笔试平均成绩为(75.27±5.12)分,各类师资笔试成绩构成间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开办短期培训班能有效提高全科医师师资的带教能力,但需优化课程内容,丰富教学方法,适当增加培训时间,加强师资的规范管理.     

强化全科医师体检技能培训提高物理诊断准确率

为了充分提高卫生资源的开发利用效率，加强全科医师医疗、预防、保健、康复综合服务的能力和质量。选择了普陀区宜川街道医院14位医师为培训对象，开展了全科医师最迫切希望得到的体检技能的培训。经5位富有教学及临床经验的教师，连续4个月，每周1天（8学时）的集中强化培训，明显提高了其物理诊断的准确率，强化了其对体检技能重要性的认识，并在指导实际工作中取得了令人满意的效果。     

临床技能教学改革的初步效果评价

对临床医学本科专业2005级学生进行临床技能学课程培训,培训结束后进行临床技能考核,并与未进行临床技能学课程培训的2003级学生的临床技能考核成绩做对比分析,以评价临床技能教学改革的初步效果。结果显示,经过技能培训后的2005级学生,其诊断学、内科学、外科学技能考核成绩及总评成绩均显著提高（均P〈0.05-0.001）。可见,开展临床技能教学改革、强化医学生临床技能培训,是提高医学生临床技能的有效手段,是临床医学教学发展的客观需要。     

北京朝阳医院全科医师临床培训工作体会

我院从 1999年开始作为北京市全科医师临床培训基地,承担北京市全科医师临床培训任务。以下分几方面谈谈我们 4年来的工作体会。1 正确认识全科医学是搞好全科医师培训的基本要求:全科医学是临床医学中不可分割的一部分,是一门涉及知识面广、综合性较强的学科;而全科医师则     

皮肤性病科临床技能操作培训实验室化的初步建设及效果评价

由于受到医疗环境、教学设施、教学方法、学生学习积极性等诸多因素的影响，提高实习医生的临床操作技能，一直是临床实习带教工作中的难点。有效避免紧张的医患关系和相关法律法规的限制因素，对教学设施和教学方法予以改进，探索一套较为完善的、强化实习医生操作技能的教学手段，是解决这一教学难点的关键环节。我院皮肤性病学教研室采用操作培训实验室化的途径，为本学科的实习教学作了有益的尝试。     

北京市全科医师临床技能无菌术考试浅析

目的　了解参加北京市全科医师考试队伍的现状以及他们对无菌术的掌握情况。方法　分析 2 0 0 1年 12月参加北京市全科医师资格考试医师的有关资料及无菌术的考试成绩。结果　考生来源有内、外、妇、儿、影像、保健、中医等专业 ,考试人数 12 2 6人 ,平均年龄 38岁 ,女 845人 ,占 6 9%,大中专学历者占 79%。考试成绩平均为(74 9± 14 6 )分 ,及格率 91 5 %。参加考前培训者成绩与未培训者成绩差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,不同文化程度考生的成绩间差异有显著性意义 ,不同职称考生的成绩间差异有显著性意义。结论　全科医师队伍组成以大中专学历为主。他们对无菌术有相当的掌握 ,但专科医师向全科医师转型有必要进行相关的正规培训