富血小板血浆促进骨缺损修复的进展

富血小板血浆（p late let-rich p lasm a,PRP）是通过离心自体全血而得到的含高浓度血小板的血浆。PRP中含有高浓度生长因子,如：血小板源性生长因子（p late let-derived grow thfactor,PDGF）、转化生长因子-β（transform ing grow th fac-tor-,βTGF-β）、类胰岛素生长因子（insu lin-like grow th fac-tor,IGF）、表皮生长因子（ep iderm a l grow th factor,EGF）和血管内皮细胞生长因子（vascu lar endothe lia l grow th factor,VEGF）等。经酶联免疫吸附试验证实,PRP中除IGF以外,     

富血小板血浆促进慢性难愈合伤口修复的研究进展

富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）是一种血小板浓缩物,以离心的方法从自体血中提取。PRP中的血小板经激活后能释放出大量高浓度的生长因子,如血小板源性生长因子（platelet—derived growth factor,PDGF）、转化生长因子-β（transforming growthfactor—β,TGF—β）、     

复合细胞和人工骨的富血小板血浆成骨能力研究

目的探讨复合细胞和人工骨的富血小板血浆（platelet—rich plasma，PRP）促进骨缺损修复的能力。方法取新西兰大白兔骨髓，分离培养骨髓基质干细胞（marrow stromal stem cells，MSCs）；取兔全血体外诱导培养为类成骨样细胞，应用低密度两次离心法制备PRP。取48只1岁左右新西兰大白兔建立双侧桡骨1．2cm骨缺损模型，根据缺损中植入材料的不同随机分为4组，每组12只。A组：左侧PRP／Mscs／β-磷酸三钙（β-tricalcium phosphate，pTCP），右侧MSCs／β-TCP；B组：左侧自体骨，右侧PRP／Mscs／β-TCP；C组：左侧自体骨，右侧MSCs／β-TCP；D组：左侧PRP／β-TCP，右侧β-TCP。术后2、6及12周通过大体观察、X线片、组织学及生物力学观察桡骨缺损的愈合情况。结果制备的PRP血小板浓度稳定，约为全血的5．45±0．23倍。大体标本与X线片显示2、6周时PRP／MSCs／β-TCP在缺损处桥接及新生骨外形较自体骨差，与MSCs／β-TCP无明显区别；12周，PRP／MSCs／β-TCP在缺损处桥接及新生骨外形接近于自体骨，优于MSCs／β-TCP。组织学观察，在新生骨数量及成熟度方面，术后各时间点PRP／MSCs／β-TCP明显优于MSCs／β-TCP（P〈0．05），PRP／MSCs／β-TCP与自体骨无差异（P〉0．05）；2、6周PRP／β-TCP与β-TCP无差异（P〉0．05）；12周PRP／β-TCP优于β-TCP（P〈0．05）。新生骨生物力学强度检测，6、12周PRP／MSCs／阻TCP优于MSCs／β-TCP（P〈0．05）；6周PRP／MSCs／β-TCP小于自体骨（P〈0．05），但12周与自体骨无差异（P〉0．05）；12周PRP／β-TCP与β-TCP无差异（P〉0．05）。结论PRP复合MSCs和β-TCP显示出了良好的成骨能力，PRP可通过提高MSCs和成骨细胞的增殖与分化活性，促进骨缺损的修复。     

不同套装制备的富血小板血浆中细胞及细胞因子成分的比较

目的探讨多种套装制备的富血小板血浆(PRP)中的细胞和细胞因子成分,为临床医师和科研人员合理选择PRP制备套装提供依据。方法 2015年8月至2016年6月,盐城市第一人民医院烧伤整形科共招募20名健康志愿者捐献新鲜血液。将每份新鲜血液分为4小份,分别使用Arthrex、Regen、威高和Harvest四种套装制备PRP。使用血常规检测分析全血和PRP中的血小板和白细胞浓度,并以PRP中的血细胞浓度除以全血中的血细胞浓度计算PRP的血小板和白细胞富集度,以PRP中血小板总量除以全血中的血小板总量计算PRP的血小板和白细胞回收率。使用免疫酶联反应法检测激活2 h后的PRP中血小板源性生长因子AB(PDGF-AB)、转化生长因子(TGF-β1)、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。采用单因素方差分析及Bonferroni事后检验比较四种PRP之间的差异。结果四种PRP之间在血小板浓度、富集度和回收率,白细胞浓度、富集度和回收率,以及PDGF-AB、TGF-β1、IL-1β和TNF-α浓度方面的差异均有统计学意义(血小板浓度:F=98.5,P0.01;血小板富集度:F=253.5,P0.01;血小板回收率:F=10.8,P0.01;白细胞浓度:F=124.9,P0.01;白细胞富集度:F=201.5,P0.01;白细胞回收率:F=228.4,P0.01;PDGF-AB浓度:F=139.1,P0.01;TGF-β1浓度:F=116.2,P0.01;IL-1β浓度:F=39.3,P0.01;TNF-α浓度:F=40.6,P0.01)。Bonferroni事后检验分析提示,威高PRP和Harvest PRP中的血小板和白细胞浓度和富集度以及PDGF-AB、TGF-β1、IL-1β和TNF-α浓度高于Arthrex PRP和Regen PRP(P0.05),而Regen PRP中的白细胞浓度、富集度以及IL-1β和TNF-α浓度又高于Arthrex PRP(P0.05)。此外,Bonferroni事后检验分析还提示威高PRP、Harvest PRP以及Regen PRP的血小板和白细胞回收率高于Arthrex PRP(P0.05)。结论不同套装制备的PRP的细胞和细胞因子成分存在较大差异,临床医师和科研人员合理选择套装,以制备满足其需求的PRP。     

富血小板血浆的研究进展及其在骨科的应用

骨缺损的修复和再生是骨科学研究领域中的重要课题，目前研究热点是利用多种生长因子来促进、增强骨的爬行替代和新骨形成的能力，对骨缺损的修复及愈合起重要作用。20世纪90年代以来，国内外一些学者发现富血小板血浆（platelet—rich plasma，PRP）中含有高浓度的生长因子如：血小板衍生生长因子（platelet—derived growth factor，PDGF）.     

富血小板血浆及其在骨科领域的应用进展

目的介绍富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）及其在骨科领域的应用。方法查阅国内外近年来PRP制备、生理机制及其在骨科领域最新应用的文献，并进行回顾和综合分析。结果PRP具有促进组织愈合及促进骨再生等功能，缺点是缺乏标准的制备方法，PRP所含生长因子和蛋白质数量以及各种生长因子的相互作用机制仍不明确。临床应用前仍需建立可靠的动物模型和标准化的临床试验。结论PRP在骨科领域有着广泛的应用前景。     

富含血小板血浆在医疗美容领域的应用进展

血小板是血液中的组成成分，其生理功能主要是止血、凝血并维持毛细血管的完整性等。富含血小板血浆（Platelet—Rich Plasma，PRP）是白体全血经离心分离、血小板含量高于普通全血4～8倍的浓缩血浆。因其含有多种高浓度的生长因子，这些生长因子相互协同作用，有促进组织再生、创面愈合、新生血管形成、减少瘢痕等作用，临床已有大量报道PRP应用于骨科、眼科、皮肤科、颌面外科、烧伤整形等学科取得了良好的效果。尤其近年来，随着组织工程、基因工程和干细胞培养等研究的深入和广泛的发展，有关PRP的应用发挥出了更大的优势，显示出独特的作用。PRP在医疗美容领域的研究和应用，也成为目前众多学者聚焦的热点。     

不同比例激活富血小板血浆对其生长因子浓度及人骨髓基质干细胞增殖的影响

目的 确定激活剂凝血酶与富血小板血浆(PRP)混合的最适比例,并探讨凝血酶与PRP中血小板衍生生长因子.AB(PDGF.AB)和转化生长因子-β(TGF-β)对人骨髓基质干细胞(hBMSCs)增殖的联合作用.方法 按1000 U凝血酶溶于1 mL质量百分比为10%的CaCl2配制激活剂.按PRP与激活剂混合比例为1:1、5:1、10:1、20:1、40:1分为A、B、C、D、E 5组.ELISA法测定各组0、1、8、24、120 h后PRP凝胶中PDGF-AB、TGF-β1的浓度;MTT法评价各组PRP凝胶上清对hBMSCs增殖的影响.结果 PRP与凝血酶混合后,PDGF-AB、TGF-β1浓度立即升高,在激活1 h后达到高峰.B、C、D组PRP凝胶中PDGF-AB、TGF-β1的浓度最高,并明显促进hBMSCs的增殖;而A组则抑制hBMSCs的增殖.结论 PRP对hBMSCs增殖的作用与其所含有PDGF-AB、TGF-β1存在浓度依赖性,而凝血酶可能在一定浓度范尉内主要通过对PRP中生长因子浓度的调控来影响hBMSCs的增殖,但是当凝血酶浓度过高时则抑制hBMSCs的增殖.     

富血小板血浆修复骨缺损的机制研究进展

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是含有高浓度血小板的血浆,其中含丰富的生长因子,广泛应用于口腔颌面外科、骨科,用于骨组织、软骨组织和软组织的修复,其中生长因子对骨修复的多个阶段和多个方面都起作用,以血小板衍化生长因子(PDGF)和转化生长因子-β(TGF-β)的作用最为显著,机制研究也较为透彻。     

可注射组织工程材料壳聚糖-β-磷酸三钙/富血小板血浆对体外培养骨髓基质干细胞增殖的影响

目的研究富血小板血浆(PRP)与可注射性材料壳聚糖-β-磷酸三钙(β-TCP)复合后对体外培养骨髓基质干细胞(BM-SCs)的增殖作用,探讨PRP作为壳聚糖-β-TCP生长因子来源的可行性。方法将体外培养并扩增的中国青山羊BMSCs与可注射的壳聚糖-β-TCP支架体外复合培养,分为空白对照组、单纯材料组和PRP/材料组,通过倒置显微镜观察细胞生长情况,MTT法检测材料中PRP对细胞增殖的影响。结果PRP/材料组中体外培养的BMSCs增殖优于单纯材料组和空白对照组(P<0·05),单纯材料组和空白对照组细胞增殖无明显差异。结论复合材料中的PRP能促进体外培养的BMSCs增殖,PRP作为可注射性材料壳聚糖-β-TCP中的生长因子是可行的。     

富血小板血浆在组织修复中的作用

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是通过离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物,含有高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白.血小板激活后能释放出多种生长因子,如血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF),转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β),胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)等,这些生长因子可促进细胞的增殖分化,促进骨与软组织修复.     

富含血小板血浆在足踝外科领域的临床应用

正富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)作为一种新的生物血液制剂,迄今已经在医疗领域范围内得到了广泛的使用[1],由于其抗感染及组织再生能力,主要应用于促进软组织和骨组织的再生以及治疗骨折的并发症,如感染、骨不连的治疗。PRP是从全血中提取出来的血小板浓缩液,其血小板浓度是正常血浆的8倍,这些血小板中含有α颗粒,可释放用于组织修复的生长因子,包括转化生长因子β(Trans-     

富血小板血浆在肌肉骨骼疾病中的应用

治疗慢性复杂性的肌肉骨骼损伤对于医生来说是一个严峻的挑战。骨生物活性材料是一种相对前沿的技术,如人类自身的细胞和血浆,为促进和加速骨与软组织的愈合提供了希望。富血小板血浆(PRP)是一种近来得到关注的骨生物活性材料。α颗粒是血小板的主要成分,富含多种生长因子,包括转化生长因子β、血小板源生长因子、胰岛素样生长因子、血管内皮生长因子和表皮细胞生长因子等,这些因子在疾病发展及组织修复中起到重要作用。本文回顾总结了PRP的作用机制及近年来其用于治疗肌肉骨骼疾病的文献。     

自体富血小板血浆提取液对周围神经再生的作用

周围神经损伤后促进轴突再生使其尽快致靶在其功能恢复中至关重要，也是临床上迫切需要解决的问题。富血小板血浆（PRP）提取液是全血的提取物，富含多种生长因子，我们研究发现能明显促进周围神经再生，其作用优于单一的神经生长因子（NGF），且制作简便，有望应用于临床。     

富血小板血浆制备套装的评估研究

目的通过分析富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)中血小板、白细胞和生长因子的浓度,计算回收率和富集系数,并做相关性分析,探讨PRP制备套装的实用性和稳定性。方法取30例符合纳入标准的自愿者自愿捐赠的外周血各40mL,应用山东威高集团医用高分子制品股份有限公司的PRP制备套装制备PRP各4mL。全自动血液分析仪计数全血和PRP中血小板和白细胞浓度,并计算血小板或白细胞回收率及富集系数;并分别测定男、女自愿者血小板及白细胞浓度。ELISA法定量分析激活后全血及PRP中PDGF、TGF-β、VEGF的浓度。结果全血和PRP中血小板浓度分别为(131.40±29.44)×109/L和(819.47±136.32)×109/L,比较差异有统计学意义(t=—27.020,P=0.000);PRP中血小板回收率为60.85%±8.97%,富集系数为6.40±1.06。全血和PRP中白细胞浓度分别为(5.57±1.91)×1012/L和(32.20±10.42)×1012/L,比较差异有统计学意义(t=—13.780,P=0.000);PRP中白细胞回收率为58.30%±19.24%,富集系数为6.10±1.93。PRP中血小板浓度和白细胞浓度分别与全血中血小板浓度(r=0.652,P=0.000)和白细胞浓度(r=0.460,P=0.011)成正相关。男性组和女性组PRP中血小板浓度和白细胞浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PRP中PDGF、TGF-β、VEGF浓度分别为(698.15±64.48)、(681.36±65.90)、(1071.55±106.04)ng/mL,是全血的(5.67±1.18)、(6.99±0.61)、(5.74±0.83)倍。PRP中PDGF浓度(r=0.832,P=0.020)、TGF-β浓度(r=0.835,P=0.019)、VEGF浓度(r=0.824,P=0.023)均与PRP中血小板浓度成正相关。结论 PRP制备套装可以稳定地制备出富含高浓度血小板、白细胞和生长因子的PRP。     

富血小板血浆在皮肤美容领域的应用

富血小板血浆（PRP）是自体全血离心后获得的血小板浓缩物,其富含多种生长因子,可以促进细胞增殖、基质重构和血管生成,从而发挥着抗炎修复和组织再生的作用。近年来被广泛应用于骨科、再生医学、皮肤等方面。本文就PRP在面部年轻化、瘢痕修复、妊娠纹、黄褐斑等皮肤美容的应用及局限性作一综述。     

富血小板血浆治疗儿童股骨头缺血性坏死1例初步报道

富血小板血浆（Platelet-rich-plasma,PRP）治疗术是近年发展起来的新技术,因其含有多种生长因子,在促进组织再生、修复等方面作用显著［1］。术者对1例儿童股骨头缺血性坏死病例,应用髓芯减压植骨＋PRP治疗术进行治疗尝试。现报道如下。     

四肽AcSDKP在抗器官纤维化中的研究进展

器官纤维化的主要特征是细胞外基质的过度沉积和结构异常,控制细胞外基质的过度沉积理应是抗器官纤维化的主要途径。而细胞外基质的主要成分是胶原蛋白,所以,胶原蛋白代谢的控制,遂成为控制细胞外基质形成及器官纤维化的关键。大量的研究已表明,多种细胞因子,如转化生长因子-β（TGF-β）、结缔组织生长因子（CTGF）、血小板源性生长因子（PDGF）、     

富血小板血浆在骨组织修复中的应用现状

富血小板血浆(PRP)是自体血小板的浓缩体,含有丰富的血小板,是自体生长因子的来源,其应用已成为骨缺损修复研究领域近年来的热点课题.PRP对骨前体细胞增殖有明显的促进作用,并存在剂量效应,而在是否促进骨前体细胞分化上存在争议.在动物和临床骨缺损修复中,虽然大量实验依据支持PRP有明显的促进骨缺损修复作用,但仍有少数实验结果对之持有怀疑.在临床广泛开展PRP应用于骨缺损修复之前,需进一步研究PRP制备、应用标准、各因子间相互作用、促进成骨的机制、最佳血小板浓集程度、PRP应用的最佳比例,以及PRP在四肢骨缺损和大的骨缺损修复中的作用等.     

富血小板血浆治疗膝骨性关节炎的研究进展

膝骨性关节炎（knee osteoarthritis, KOA）是膝关节的慢性退变性疾病。KOA的主要病理改变是关节软骨的进行性破坏,软骨下骨质丢失。目前临床上对于早中期KOA的治疗方法十分有限。富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）是外周血多次离心后的血小板浓缩物,在医学专业应用近三十年,近十年逐渐应用于骨科修复软骨、肌腱和韧带等,成为治疗KOA的热点。PRP治疗KOA的可能机制主要包括通过释放多种生长因子、促进蛋白多糖和胶原蛋白的合成以及刺激骨髓间充质干细胞和内源性透明质酸（hyaluronic acid, HA）的生成,达到修复软骨、延缓KOA进展的目的。多数研究表明,相对于传统的关节腔内注射药物和口服非甾体抗炎药（Non-steroidal anti-inflammatory drugs, NASIDs）,关节内注射PRP可有效改善KOA病人的临床症状,但是关于PRP的作用时间、使用剂量和注射次数尚无统一标准。本文通过回顾目前关于PRP治疗KOA的基础、动物及临床研究,对PRP的生物学特性、作用机制、临床疗效及存在的问题进行综述。