微波加抗生素治疗炎性包块效果观察

１９９７年１２月～１９９９年１０月,我们应用微波加抗生素治疗炎性包块,并与单纯抗生素治疗相比较,前者效果满意。１对象和方法１．１对象本组８４例,男３８例,女４６例;年龄１２～６５岁,平均３６岁。病程：２～１４ ｄ。病种：乳腺炎 ２９例,颌面部淋巴管炎１２例,腹股沟炎１６例,附件炎１５例,心导管检查所致腹股沟皮下血肿３例,大隐静脉曲张术后皮下血肿３例,外伤致皮下血肿６例。包块直径３～１０ ｃｍ。随机分为微波加抗生素组和单纯抗生素组各４２例。１．２方法微波加抗生素组应用天津格兰德医用设备公司研制生产的…     

微生态平衡疗法应用于婴幼儿腹泻病治疗探讨

婴幼儿腹泻是儿科常见病,由于婴幼儿肠道微生态平衡的特殊性,若仅以抗生素治疗为主,不仅疗效不高,甚至部分患儿转为迁延性腹泻。１９９８年以来,我院在７６例婴幼儿腹泻治疗中,联合应用金双歧三联活菌片,取得较好的效果,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：婴幼儿腹泻１４５例,随机分为治疗组和对照组。治疗组７６例,其中男４６例,女３０例;年龄０～１２月２２例,１～２岁４１例,３岁１３例;其中急性腹泻５８例,迁延性腹泻１８例;对照组６９例,男４３例,女２６例;０～１２月１３例,１～２岁５２例,３岁４例;其…     

盆腔插管输注抗生素治疗盆腔炎效果观察

盆腔炎的治疗多为抗生素单纯肌肉注射或静脉输液给药，此方法疗效欠佳，病情易于反复。1995年4～10月，我院收治盆腔炎83例，采用盆腔插管注药治疗盆腔炎，取得满意疗效。1对象和方法1．1对象个龄20～48岁；病史4d~10余年。随机分为对照组43例，其中急性盆腔炎20例，慢性盆腔炎23例；治疗组40例，其中急性盆腔炎12例，慢性盆腔炎28例。1．2给药途径对照组：入院即取宫颈分泌物作细菌培养及药敏，或根据以往用药及治疗情况筛选抗生素静脉滴注，持续10～20d为1个疗程，且根据疗效调整用药。治疗组：患者取头低臀高仰卧位，常规麻醉麦氏点后穿…     

食用自制浆水致急性亚硝酸盐中毒5例

浆水系西北地区小吃,为浸泡的蔬菜置于面汤中备用。１９９８年８月,我部驻地一农户５人,因食用自制浆水同时急性亚硝酸盐中毒,经抢救均痊愈。１临床资料１．１一般情况本组男３例,女２例;年龄３～４８岁。食入至发病时间为 ２０ ｍｉｎ～２ ｈ。均有头昏头痛、恶心呕吐、全身无力,其中嗜睡３例,抽搐２例,颜面紫绀３例,烦躁３例,昏迷、大小便失禁２例,肺部湿性音２例。实验室检查：白细胞＞１０Ｘ１０９／Ｌ ３例,尿蛋白（＋～＋＋）３例,血尿２例,心电图异常（房性早搏及ＳＴ～Ｔ改变）２例。Ｘ线检查：肺纹理增粗３例。１．…     

脊柱复位固定系统治疗胸腰椎骨折41例断钉分析

从１９９３年１２月～１９９７年１２月，我院用脊柱复位固定系统治疗胸腰椎不稳定骨折４１例，其中８例出现螺钉弯曲、断裂，报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组男３５例，女６例，年龄２７～５６岁，平均４０岁。受伤至手术时间０～１７ｄ，平均４１ｄ。坠落伤３６例，压砸伤５例；损伤部位：Ｔ１２１３例，Ｌ１２１例，Ｌ２６例，Ｌ４１例，其中屈曲压缩型１９例，爆裂型２２列，２６例伴脊髓不全损伤，按Ｆｒａｎｋｅｌ分类，Ｂ级１例，Ｃ级８例，Ｄ级１７例。１２　手术方式　单纯复位内固定术３２例，复位内固定＋椎管…     

颊粘膜挑刺法治疗周围性面神经麻痹52例疗效观察

自１９９２年以来笔者采用挑刺患侧颊粘膜法治疗周围性面神经麻痹,取得了较好疗效,总结如下。１临床资料本组５２例病人均为门诊病例,其中男性３２例,女性２０例;最大年龄６０岁,最小１１岁;病程２ｄ～８月,其中２周以内２４例,３～１２周２２例,１３周以上６例...     

多发伤合并急性心脏压塞的早期诊治

我院自１９８８年１月～１９９７年１２月共收治多发伤合并有急性心脏压塞的病人２３例。报告如下。临床资料　本组男２１例,女２例;年龄１２～５０岁。致伤原因：开放性损伤１８例,均为锐器伤。胸部伤合并肝破裂３例,脾破裂４例,肠管损伤８例,腹壁上动脉损伤２例,输尿管损伤１例。闭合性损伤５例。其中车祸伤２例,塌方致伤２例,重物压伤１例。胸部损伤合并腹部伤、骨损伤３例,合并颅脑挫伤、骨损伤、腹部损伤１例,合并腹部损伤１例。受伤至入院时间１０分钟～３小时,入院时血压测不到８例。按ＡＩＳ－９０版评分,ＩＳＳ＞１６…     

六例海难幸存者救治体会

我院急诊科于１９９９年救治海水溺水冻僵患者６例,体会如下。 一、临床资料 海难发生于１９９９年１１月２４日２１：００时,患者于次日凌晨２：００时被救上岸。当时最低气温－１℃,海风风力９～１０级,当晚海水温度１１．３℃ 。 ６例中,男性５例,女性１例,年龄２６～４２岁,遇难后在水中挣扎５ｈ,其中２人会游泳。接诊时,６例均冻僵并被海水淹溺。１例呈昏迷状态合并心房纤颤、急性肺水肿,极度呼吸困难;５例心动过缓,其中１例合并急性肺水肿,１例合并肾挫伤,１例合并左手外伤。住院 ９～１３ ｄ,平均１１ ｄ,均痊愈出…     

生理盐水灌肠治疗小儿肠套叠

肠套叠是小儿的一种多发病,非手术治疗包括：空气灌肠复位和钡剂灌肠复位。８０年代后期,中国医科大学首次采用０．９％生理盐水灌肠方法治疗小儿肠套叠,疗效肯定,并发症少。作者１９９３年１２月～１９９６年３月共收集肠套叠水灌肠患儿１０８例,现报告如下。１　临床资料和方法１．１　临床资料：本组共随机收集肠套叠水灌肠复位患儿１０８例,其中男７２例,女３６例,年龄１个月～４岁,平均年龄７．５月。治疗前诊断明确,病史１～４８ｈ,随访３２例,时间为１～１５ｄ。１．２　治疗方法：均采用Ｂ超引导下０．９％生理盐水灌肠…     

海岛地区泪囊鼻腔吻合术62例临床总结

我科从１９９７年１月～２０００年５月共收治慢性泪囊炎患者６２例，其中渔农村居住者５２人，现分析讨论如下。 一、临床资料 １．对象：本组６２例，７５眼。其中女５１例，６３眼；男１１例，１２眼。５例５眼为慢性泪囊炎急性发作者。年龄２１～７５岁。渔农村居住者５２人，城镇居住者１０人。 ２．手术方法：（１）术前准备，麻醉方式均按常规泪囊鼻腔吻合术。对于急性发作者．先抗感染治疗，待泪囊区红、肿、疼痛消退。（２）内眦部皮肤切开，钝性分离暴露前泪嵴、泪囊窝及后泪嵴。（３）用小止血钳将薄的泪骨骨板压破．造成一骨孔…     

高压氧加激光治疗脑梗塞208例临床观察

我院自１９９４年９月～２０００年１２月对２０８例脑梗塞患者进行了高压氧（ＨＢＯ）加激光及药物治疗,取得较好效果,现报道如下。 一、对象与方法 １．对象选择：所有患者均为本院住院者,病程 １～３０ ｄ,全部患者均符合１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修定的诊断标准,均经头颅ＣＴ或ＭＫＩ证实．并为首次发病或过去患病后未遗留神经功能缺损者。 ２．分组：按入院日期随机分为 ３个组：（１）ＨＢＯ加激光及常用药物治疗组２０８例（简称ＨＢＯ＋激光组）,男１１２例,女９６例,年龄４７～６７岁,平均６…     

中西医结合治疗急性阑尾炎98例报告

自１９９１年１月至１９９８年１２月,我们采用中西医结合的方法,治疗急性阑尾炎９８例,效果较好,现报告如下。１　临床资料１．１　诊断与治愈标准：本组病例均符合１９８７年总后卫生部颁发的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中有关规定。１．２　一般资料：观察组９８例,其中男７７例,女２１例;年龄６～６２岁,平均２６岁。发病至就诊时间４～７０ｈ,平均２８ｈ。中度以下发热１７例。白细胞计数及中性粒细胞增高９２例。临床分型：急性单纯性阑尾炎６３例,急性化脓性阑尾炎３１例,急性坏疽性阑尾炎４例。对照组６５例为随机…     

局封加制动治疗腕关节盘及下尺桡关节损伤41例疗效观察

腕关节盘损伤及下尺桡关节损伤，传统的治疗一般是采用单纯石膏固定［１，２］或局封治疗［２，３］，往往疗程相对较长。笔者从１９９１年以来，采用局封配合硬纸板腕关节制动的方法治疗该损伤４１例，疗效满意，现报告如下：１临床资料１．１一般资料男２９例，女１２例；运动员３１例，非运动员１０例；年龄１４～４６岁；右腕２７例，左腕１４例；急性损伤１６例，慢性劳损２５例。１．２诊断标准参照《实用运动医学》２、《外科学》１、《中国医学百科全书》３拟定１有外伤史或慢性劳损史２腕尺侧并或下尺桡关节疼痛下尺桡关节松动感腕…     

中晚期高血压性脑出血手术治疗体会

１　资料和方法１．１　一般资料　１９９１年３月～１９９８年１月共收治中晚期高血压性脑出血病人８例,男６例,女２例。年龄４７～７１岁,其中４７～５７岁５例,５８～７１岁３例。全部病例均有不同程度的高血压病史。按１９８７年国内３级分类法,本组病例均为２级以上。按ＧＣＳ计分：４～５分５例,３分３例。术前均经头颅ＣＴ扫描。发病至手术时间：１２～２４ｈ６例,２４～４８ｈ２例。出血部位：壳核出血７例,丘脑出血１例,血肿破入脑室３例。１．２　手术方法　８例均以耳廓上１．０ｃｍ向前１．０ｃｍ为穿刺点,切开头皮,…     

大剂量呋塞米治疗急性肾功能衰竭5例

近年来,我们应用大剂量呋塞米（速尿）治疗急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）５例,取得良好效果。１临床资料１．１一般情况本组男２例,女３例;年龄２４～５６岁,平均３３岁。狼疮性肾炎２例,氨基糖甙类抗生素肾毒性２例,甘露醇肾毒性１例。并发症：狼疮性肾炎１例在用甲泼尼龙冲击治疗后出现ＡＲＦ,同时合并上消化道出血。所有病例均符合ＡＲＦ诊断标准：都有少尿或无尿 ２～３ ｄ;血肌酐（Ｓｃｒ）８１２～１２９７． ９ ｕｍｏｌ／Ｌ（平均１０３７．６ ｐｍｏｌ／Ｌ）,血尿素氮（ＢＵＮ）２３．２～３７．４ｍｍｏｌ／Ｌ（平均 ３１·…     

PCR-SSCP在恶性血液病N-ras癌基因点突变检测中的应用

目的：检测血液系统肿瘤中Ｎ－ｒａｓ癌基因点突变的活性。方法：采用ＰＣＲＳＳＣＰ技术分析了２８例恶性血液病Ｎｒａｓ基因的突变活性，包括：ＡＮＬＬ６例，ＡＬＬ１２例，ＨＤ２例，ＮＨＬ３例，ＭＤＳ５例。结果：２８例中ＰＣＲＳＳＣＰ检测与正常对照，发生阳性者４例（１４．６％），其中ＡＬＬ１例（８．３％）、ＡＮＬＬ１例（１６．６％）、ＭＤＳ２例（４０％）。４例中有２例临床缓解后持续阳性，１例为ＡＬＬ患者，于骨髓移植后１０４ｄ复发死亡。１例ＭＤＳ患者转化为急性白血病，另２例临床缓解后３个月检测转阴，其中１例为ＡＮＬＬ，１例为ＭＤＳ。结论：ＰＣＲＳＳＣＰ方法可作为一种癌基因点突变检测手段常规应用于临床，但值得注意的是，ＰＣＲＳＳＣＰ方法只能提供分析区域是否存在突变点，而不能提供突变性质的信息     

胃近侧次全切除后回盲部代胃重建术5例

１９９７年６月～１９９８年７月,我们为胃近侧癌５例施行了保留幽门及少部分胃窦的胃近侧次全切除、因盲部代胃重建术,效果良好。１临床资料１．１一般情况男４例,女１例;年龄４７～６９岁,平均５７．６岁。术前均经胃镜检查和病理证实为同体或胃底癌,并行上消化道钡餐拍片,以确定病变范围。１．２术前准备术前５ｄ进流质饮食;甲硝唑０．２ｇ,口服,３次／ｄ;小檗碱０．２ｇ,口服,３次／ｄ。术前３ｄ每晚灌肠 １次,手术前１ｄ下午口服 １０％甘露醇 ２５０ ｍｌ,静脉输液 １５００～２ ０００ ｍｌ,以防脱水。手术当日清晨…     

综合治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察中药液保留灌肠及妇科特殊理疗联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将120例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组60例用中药液灌肠及妇科特殊理疗联合抗生素治疗,对照组60例单用抗生素治疗。结果治疗组总有效率100．00％,对照组81．67％,两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论中药液灌肠及妇科特殊理疗联合抗生素疗效显著。     

负压吸疱自体表皮移植治疗白癜风

我科于１９９６年４～１２月，采用负压吸疱自体表皮移植治疗白殿风１２例，取得了满意效果，现报告如下：１　临床资料：白癜风患者１２例，均为男性；年龄１８～３２岁，平均２２．３３岁；病程３月～１２年，平均８．４年；局限型３例，散发型６例，肢端型３例，其中１例合并原发性甲状腺机能亢进症；以上患者大多数曾用多种方法治疗无效。２　治疗方法：器械采用上海医科大学物理教研室研制的表皮分离机。治疗前部分病人简单备皮，治疗时白斑区和供皮区各吸一个０．５～１．０ｃｍ大小水疱，工作负压４０～７０ｋＰａ，时间１．５～４ｈ…     

不稳定型心绞痛演变为急性心肌梗死47例

不稳定型心绞痛是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一种状态，既可逆转为稳定型心绞痛，又可发展为急性心肌梗死，甚至猝死［１］。 １９９１年 １月～１９９７年１２月，我院共收治不稳定型心绞痛３７８例，住院期间先后演变为急性心肌梗死４７例，发生率为１２．４％。１临床资料 本组４７例中，男４２例，女５例；年龄４１～８０岁，平均６１岁。男性发生率为１４．１％（４２／２９８），女性发生率为６．３％（５／８０）；男女之比为２．２：１，男性高于女性，差异显著（Ｐ＜０．０５）。随年龄增长，演变为急性心肌梗死的发生…