巨大脾平滑肌肉瘤并脾静脉瘤栓1例报告

患者男，40岁。因左上腹疼痛2月并包块1月入院。患者于2002年8月，无明显诱因出现左上腹持续性隐痛不适，无发热、畏寒，无恶心、呕吐，在当地乡镇医院抗炎治疗后，腹痛有所减轻。9月下旬患者自己摸到左上腹一拳头大小包块，质硬，按之不痛。发病后包块无明显增大，仅感左上腹持续性隐痛不适，无纳差、消瘦、无黑便。查体：一般情况好．浅表淋巴结无肿大，心肺正常。     

脾脓肿误诊为结核性胸膜炎1例

患者男，25岁。因左上腹胀痛2个月及畏寒、发热10天就诊。2个月前无明显诱因出现左上腹隐痛不放散，未作处理。近10天左上腹疼痛加重，呈持续性，放散到左前胸及左背部，伴畏寒、发热、咳嗽、盗汗。X线胸片：左侧助隔角变钝，左侧胸腔少量积液。体检：T38．SC，HR90／min，R21／min，BP16．6／8．6kPa。贫血面容、左肺呼吸音减弱，未闻及罗音。腹软，肝未触及、牌助下4．Ocm，质中，触痛不明显。实验室检查：Hb789／L，WBCI．ZX10‘／L，N0．86，L0．14。诊断：结核性胸膜炎。经抗赛、抗炎治疗1周后感脚痛有所减轻，担左上腹疼痛更…     

迟发性膈疝致脾破裂误诊为绞窄性肠梗阻1例

迟发性膈疝致脾破裂误诊为绞窄性肠梗阻１例单炳璋患者男，５３岁。左上腹钝痛伴恶心呕吐３天，加重１天入院。入院前３天饱食后出现左上腹部持续性钝痛，阵发性加重，左侧卧位减轻，疼痛无转移及放射，无发热。在当地诊断胃炎，给抗炎补液、解痉等治疗，疼痛无好转。于入...     

自发性脾破裂误诊1例分析

对自发性脾破裂误诊1例分析如下。 1病历摘要男，30岁。4d前无明显诱因感左上腹胀痛，疼痛呈持续性隐痛阵发性加剧向左腰部放射，伴发热、恶心，院外治疗无好转而就诊。查体：T38℃，P84次／min，R22次／min，BP120／72mm Hg。呈急性疼痛病容，皮肤弹性稍差。腹部平软，无腹壁静脉曲张，未见胃肠蠕动波，腹式呼吸存在。     

超声诊断脾动脉瘤一例

患者女,65岁,主因左上腹痛2d,加重7h就诊,患者2d前无明显诱因出现左上腹疼痛,持续性胀痛,伴恶心、呕吐三次,为胃内容物,非喷射性,无腰背部、会阴部放射痛,无发热、畏寒,无腹胀腹泻,尿急尿频。既往有高血压病史10余年,BP190／110mmHg,2个月前有摔伤史,未行特殊诊治。     

慢性胰腺炎并发左肾包膜下假性囊肿1例

患者男,74岁,因"左侧腹部及腰部疼痛半月余"就诊.患者于半个月前出现左侧腹部及腰部疼痛,向左会阴部放射,无尿频、尿急及血尿,无恶心、呕吐及畏寒、发热.既往慢性胰腺炎急性发作史20余年.查体:左上腹及左下腹明显压痛,无明显肌紧张及反跳痛;左肾区叩击痛(+).实验室检查:尿淀粉酶1124 U/L,血淀粉酶110 U/L.     

巨大结核性脾脓肿1例

患者女 ,2 4岁 ,农民 ,已婚 ,汉族 ,因潮热、盗汗、腹痛包块 4月 ,于 1 998年 5月2 8日入院。患者于 4月前出现潮热盗汗 ,未引起注意 ,2月前出现左侧腰部腹部疼痛不适 ,疼痛为持续性疼痛阵发性加剧 ,无恶心呕吐 ,当地医院治疗无好转而收入我院。既往无传染病史。查体 :Ｔ37 3℃ ,Ｐ84次 ,Ｒ2 2次 ,ＢＰ1 4 / 8ｋＰａ (1 0 6/ 60ｍｍＨｇ) ,一般情况好 ,营养中等 ,表浅淋巴结不肿大 ,头颅五官无异常 ,颈软 ,气管居中 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝脏未扪及异常 ,左上腹压痛 ,可扪及一包块约为 1 4ｃｍ× 1 0ｃｍ× 8ｃｍ大、质中、表面光滑、触痛明…     

脾脏转移性鳞状细胞癌误诊为脾脓肿2例报告并文献复习

2003—10—2008—07我院收治2例脾脏转移性鳞状细胞癌患者，报告如下。 1病历摘要 例1：男，57岁。患者因间断上腹部疼痛4个月于2003-10-17入院。患者于4个月前无明显诱因突发左上腹胀痛不适，间断发作，无发热黄疸，不伴恶心呕吐及腹胀，可再行缓解，曾在我院予以诊治，以脾脏脓肿给予抗炎对症治疗，好转后出院。     

脾梗塞1例报告

患者男,35岁,因左上腹包块伴疼痛、发热3个月余,于1987年8月20日入院。患者于1987年5月初自觉左上腹钝痛不适,呈牵拉样疼痛,左季肋部时有针刺样疼痛,半月后出现持续发热38.2～39℃,左上腹疼痛加重,同时发现左上腹包块,进行性增大。白细胞23000/立方毫米,中性粒细胞中分叶88%。先后应用多种抗生素治疗,效果不显。否认外伤史,无     

罕见巨大结核性脾脓肿一例

【病例】男,30岁。左上腹反复胀痛4年余,为持续性、无放射痛、无恶心呕吐及腹泻,不影响进脂肪餐,无畏寒、发热、咳嗽及进食差、体重下降等现象。到新疆打工7年,3个月前返渝,曾在某医院就诊,以肾结石治疗无效,后自行缓解。     

超声诊断自发性脾破裂1例

患者,男,３７岁,因咳嗽半月,咽痛、畏寒、发热３天,左上腹剧痛６小时入院。病员于６小时前睡眠中向左翻身时突感左上腹一阵剧痛,绞窄样,疼痛呈阵发性,不放射,站立位时稍缓解,不能侧身或弯腰,同时腹部渐膨胀,大小便正常,无恶心、呕吐,无外伤史,既往病史脾大...     

大肠杆菌败血症致重度脾肿大1例

男,24岁。因发热伴左上腹疼痛半月于1991年4月27日入院,半月前无明显诱因急起发热、左上腹持续性胀痛,伴轻微尿频、尿急及尿痛,但无恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。二年前“经B 超及KuB 平片证实患双肾结石”,未治疗。查体:T39     

阑尾恶性淋巴瘤1例报告

患者徐某,男,62岁,工人。4月前无明显诱因出现右下腹隐痛,在区医院按“阑尾脓肿”抗炎治疗半月好转出院,此后症状时轻时重。入院前3天呈阵发性剧痛,病后二便正常,无恶心、呕吐及畏寒发热、饮食好。1989年9月5日入我院。体查:生命体     

B超诊断脾脓疡2例

Ｂ超诊断脾脓疡２例黄乔生，聂春盛（江西省新干县人民医院，新干３３１３００）我们应用Ｂ超诊断脾脓疡２例，并经手术及穿刺治疗证实，现报告如下。１病例报告例１，男，１５岁；以左上腹疼痛、咳嗽、畏寒发热、Ｘ线示“左下肺炎”而入院。体检：精神差、左上腹饱满。化...     

脾血管肉瘤合并自发性脾破裂1例报告

1 病例报告 患者女,54岁.因左上腹疼痛16 h伴恶心,呕吐胃内容物2次于2004-12-04入院.患者于12月3日晚餐后约2 h突然感到左上腹疼痛,为持续性隐痛,腹痛随体位改变而加剧,伴恶心、呕吐胃内容物2次,无畏寒、发热,无腹胀、腹泻.当晚未予任何处理,次晨10时腹痛仍未缓解来我院求诊.患者无暴饮暴食史,绝经6年.体格检查:体温36℃ ,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压120/75 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).急性痛苦面容,面色略显苍白,营养中等,神清合作,坐位及行走时腹痛均不明显,躺卧时左上腹疼痛较剧烈.皮肤、巩膜无黄染,无出血点及淤斑,全身浅表淋巴结无肿大.肺部听诊无异常.心界不大,心率96次/分,心律整齐,无杂音.     

迟发性脾破裂并脾脓肿1例

男,28岁。3个月前有腹部拳击伤史,在某腔院以腹部软组织挫伤治疗,但一直觉腹部胀痛不适。4天前左上腹疼痛加剧并伴有轻度畏寒发热,在某院门诊治疗。2小时前出现全腹剧痛,为持续性,放射至左肩部(kehr征阳性),急诊入院。查体:T37.3℃,P90次,R22次,BP10.5/7kPa,贫血貌,腹胀,腹肌紧张,满腹压痛反跳痛,移动性浊音(+),腹穿     

原发性脾结核1例

1病历摘要患者，男，39岁，因“反复发热2个月伴左侧腹部疼痛四月余”于2008年4月5日入院。患者发热始终波动于38℃～39℃，体温多于午后上升。追问病史，发病期间有干咳、盗汗、四肢乏力及胃纳减弱等症状，否认慢性咳嗽、咳痰及咯血史，否认结核病家族史。查体：一般情况可，慢性病容，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音；腹平软，左上腹部压痛，     

脾结核性巨大脓肿1例

1病历摘要 患者，男，30岁，山区农民．因反复左上腹痛4^ 年．加重6天，故来院检查．无诱因，无放射痛．无恶心呕吐及腹胀．腹泻、发热、畏寒、乏力．消瘦等。患者既往史不详．体格检查：正常生命体征，全身黏膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，心、肺、双肾无异常，肠鸣正常。左上腹可扪及脾肋下4.0cm，质硬、深蚯痛．．(1)宴驻室椅盘：血常规、血糖、肾功能、电解质正常，凝血酶原时间、     

左位胆囊一例报告

[病例]女,55岁.因左上腹反复疼痛2年,触及左上腹肿块2个月,近日腹痛加重入院.2年前无明显诱因出现左上腹疼痛,伴恶心、呕吐,无发热、黄疸,在当地医院拟诊为胃肠炎,行抗感染治疗后疼痛缓解,后多次发作,2个月前触及左上腹肿块,未行任何治疗.     

脾脓肿误诊为脾淋巴瘤

目的分析脾脓肿的临床特点,减少误诊误治。方法回顾分析我院收治的1例脾脓肿临床资料。结果患者1个月前无明显诱因出现发热,左季肋区疼痛,外院行腹部CT检查考虑脾脏淋巴瘤,给予对症治疗无效,遂转我院。查体双侧下颌及腹股沟区可触及散在增大淋巴结,左上腹深压痛,脾区叩痛,腹部B超及CT检查均提示多发低密度影,考虑脾淋巴瘤。给予中药辅助治疗1周,病情加重且再次发热,转外科行剖腹探查术,术中证实为脾脓肿,行脾切除术。术后继续抗感染治疗,痊愈出院。结论对于无故发热的脾脏占位患者应积极寻找发热原因,要考虑到脾脓肿的可能,注意与脾脏淋巴瘤鉴别,及时行剖腹探查明确诊断。