基层医院开展临床药学服务的体会

医院药学经过30多年的发展,已经从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”的药学服务阶段,药师的工作重点由药品转向患者,要求医院药师走上临床、向患者提供直接服务。我院相继开展了药物信息咨询、不良反应监测、定期下病房、抽查病历与处方等工作。现结合具体实例分析与评价临床药师在药学服务中发挥的作用。1临床药师开展的主要工作1.1下病房并参加会诊每周临床药师随医院质检小组下科室,抽查病历,检查用药是否合理,对存在问题进行讨论、分析。在查房过程中,了解医生的用药习惯,掌握各种检查、检验指标的临床意义,解答用药咨询及处理有…     

基于1 例首乌藤致药物性肝损伤病例报告的临床药学服务模式研究

目的以1例首乌藤致药物性肝损伤(drug-induced liver injury，DILI)的病人为例，探讨临床药师为药源性疾病病人提供药学服务的切入点和服务模式。方法临床药师通过药学问诊，采用RUCAM因果关系评分法分析可疑药物首乌藤和肝损伤的相关性；病人住院期间，临床药师参与保肝治疗方案的优化与制定，监护用药疗效与不良反应，开展用药教育，保障病人治疗效果与用药安全性，开展分别针对医生与社会大众的药物科普宣教，避免和减少首乌类药源性疾病的发生。结果病人经过保肝治疗后，肝功能明显好转并出院，出院两周后门诊随访肝功能基本恢复正常。结论临床药师利用自己的专业特长，以药物重整、医嘱审核、合理用药指导、用药监护、用药教育以及科普宣传六项临床药学服务为切入点，全程参与1例首乌藤致DILI病人的药物治疗，探索了真正以“病人为中心”的临床药学服务模式，期望为今后临床药师在药源性疾病上的药学服务工作方向和重点提供依据。     

临床药师开展药学服务工作的实践与体会

临床药师的基本职能是“参与临床药物治疗，研究与实践药品的合理使用，提高临床药物治疗水平，与临床医生共同对病人的药物治疗负责，保证病人不受与用药有关的伤害，提高医疗质量，提升病人的生活质量”。安徽省铜陵市人民医院1990年就在药剂科建立临床药学室，积极开展临床药学服务工作。目前临床药学室有副主任药师2名，主管药师3名，药师1名，负责为医护人员及病人提供药学服务，解释用药疑问，参与指导临床合理用药。     

“第六届全国药学服务与研究学术论坛”通知

近年来,随着临床药学的快速发展及广大临床药师的成长,药学服务工作显现出越来越重要的作用。药师与临床的联系日益紧密,通过药学查房、合理用药评价、药物治疗监测、处方点评与分析、用药宣传教育等具体工作,为临床治疗提供支持。目前,药学服务在三级医院已经规范运行,职业化、专科化、稳定的临床药师队伍长期在临床科室为医师提供用药建议,为药物治疗出谋划策,为病人安全、合理用药服务。临床药师在开展药学服务工作的过程中积累了许多经验,也遇到了不少问题。     

对一例糖尿病肾病合并高血压和心衰病人的用药分析及药学服务

目的：探讨临床药师在合理用药中的作用。方法：临床药师通过参与1例糖尿病肾病合并高血压、心衰病人的治疗过程,建议医生选择合适的药物,并根据药物的临床疗效和病情变化及时调整用药方案,提供个体化的药学服务。结果：临床药师为病人提供药学服务,提高了病人治疗依从性和临床治疗效果,减少了药物的不良反应。结论：临床药师在为病人提供个体化药学服务方面具有自身的优势和地位,在合理用药中发挥了重要作用。     

浅谈用药咨询对药师参与临床药学服务的重要意义

建立"以病人为中心"的药学服务模式,开展以合理用药,提供药学技术服务,提高医疗质量,己成为药学发展的趋势。药师参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药,收集药物不良反应,建立药学信息系统,提供用药咨询服务,这将是对药师提出更高的要求和挑战。开展药物咨询工作,可以为病人安全、有效、经济地用药提供帮助,也使药师的自身价值得以充分体现。     

谈临床药学工作方案及其内涵

《医疗机构药事管理暂行规定》指出 :“医疗机构内临床药学工作要以服务病人为中心 ,以临床药学为基础 ,促进临床科学、合理地用药。”我国近 30年的临床药学发展也充分证明 ,在为病人服务过程中 ,药师能够发挥重要作用。但是 ,临床药学服务仍有不到位之处 ,如临床药学服务没有建立规范化体制 ,药师很少深入临床开展服务工作。围绕这一问题 ,我们探讨了临床药学工作规范方案及其内涵。1　发达国家制订的临床药学工作规范临床药学服务是医院药学和临床药物治疗学发展的结果。药学组织有责任向社会大众和全体专业人员宣传其内容和作用 ,药师有…     

浅谈如何做好医院药事管理工作

在医疗机构体制改革的新时期,医院药学也面临着严峻的挑战。医院药学工作已从单纯的“以药品供应为中心”向“以病人为中心”的药学服务模式转变。为适应现代药学事业的发展,实施“以质量为核心,以病人为中心”的工作模式,应注重药师队伍的业务技能提高和职业道德修养。临床药师在药物选择、给药剂量、途径、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面向医师提供咨询和药疗服务信息。并在用药剂量、用法、药物的不良反应及合理的配伍用药等方面,提供强有力的参数。提高临床药师整体素质,保障病人所使用的药品安全、有效,才能促进药学服务工作的顺利进行。     

临床药师开展药学服务的切入点分析

目的:总结临床药师开展药学服务的工作经验,探索药学服务的新切入点。方法:临床药师在药物治疗方案的优化、药物相互作用的干预、药源性疾病的诊断和对病人进行用药教育等方面发挥重要作用,通过药物咨询、药学查房和参加会诊等方式提供药学服务。结果和结论:临床药师全面开展药学服务,有效促进临床安全、合理用药。     

运用药学理论,指导合理用药

目前,临床上常见的不合理用药主要表现在药物用法用量不合理、联用不合理、配伍不当、重复用药、疗程不合理、选药不当,因此,开展“以服务病人为中心、合理用药为目标”的临床药学工作是医院药剂科的工作重点。在规范合理用药的工作中,药师具有不可替代的作用。临床药师可利用药动学、药效学、药物化学和药剂学的知识指导医师合理用药,提高药物治疗水平。现将广州中医药大学第二附属医院专科药师参与临床用药方案指导的一些典型病例进行分析介绍,也为其他药师开展临床药学服务提供思路。     

临床药师在呼吸内科的药学服务实践

目的:探讨临床药师在呼吸内科开展药学服务的作用。方法:介绍我院临床药师在呼吸内科开展药学服务的经验和体会。临床药师在呼吸内科的工作内容主要包括:为临床医师提供药物信息;参与临床合理用药方案的制订;审核医嘱,纠正用药误区;协助护士解决工作中遇到的药学问题;向患者实施用药教育和指导。结果与结论:临床药师发挥药学优势,开展药学服务,为医师提供了用药帮助,为患者提供用药教育,对合理、安全地使用药物起到了应有的作用,得到医师和患者的认可。     

一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药学服务(论著)

目的：通过临床药师的药学服务,保障病人用药安全。方法：临床药师为一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药物治疗全过程提供药学服务,并总结分析。结果：在临床药师的全程药学服务下,医师给予病人抗细菌感染、抗肺吸虫感染及其他对症治疗,经治疗后病人痊愈出院。结论：临床药师对病人进行药学服务,保障了肾移植术后病人用药的安全性及有效性。     

临床药师专科化的探讨

ｌ 临床药师专科化的提出和含义１．１ 临床药师专科化的提出背景 近两年是医院药学管理变革的重要时期。一方面,我国医疗体制改革幅度加大,医药分开核算、分别管理制度的实施,给医院药学的发展带来了前所未有的压力;另一方面,在专业发展上,医院药学与临床医学呈现更为密切的协作关系,相互渗透、相互促进,共同保证病人用药安全、有效、合理与经济。医院药学工作从单纯的“以药品供应为中心”向“以病人为中心”,为病人提供药学服务转变,一些新的边缘学科如药物流行病学、药物经济学、临床药学及药学监护等以合理用药为宗旨的研究…     

药师初下临床的实例与体会

目的:介绍药师走向临床的实践与体会。方法:通过笔者从事的临床药学工作,对全院运行病历合理用药进行定期检查,遇到的典型事例进行总结。结果:药师深入临床发挥了积极的作用。结论:药师逐渐走向临床,提供药学服务,能够提高药物治疗效果,促进合理用药,降低药源性疾病和不良反应的发生。     

1例儿童药物超敏反应综合征的药学服务实践

目的:探讨儿科临床药师在少见病的治疗过程中如何发挥作用。方法:通过对药物超敏反应综合征患儿进行药学监护,临床药师从多个角度提供药学服务,保障合理用药。结果:通过临床药师的药学服务实践,患儿好转出院。结论:临床药师能够在少见病治疗中发挥药学专业优势,提高疗效,确保患儿用药安全。     

我院开展临床药学工作体会

药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学服务,提高医疗质量。为医院药师提出了新的工作内容,医院药师的主要任务由过去的药品供应型转向以“保证用药安全有效、经济,保障人民群众身体健康”为宗旨的药学服务型,而药师对药物治疗全过程的监测与控制所进行的服务工作的关键点就是要建立专职药师下临床制度。     

我院药师在临床药学工作中的初步实践

随着医院药学“以病人为中心”的管理模式的建立,基层医院如何开展以合理用药为核心的临床药学工作,如何为疾病的药物治疗提供药学技术服务,对此,我们进行了初步的探索和实践。1临床药师的工作内涵我院于2003年成立了临床药学室,指定部分药师分别在呼吸科、消化科I、CU、心内科     

以专科化临床药师优质服务病人促进药学发展

医院药学管理变革蓬勃发展，医院药学工作从单纯的“以药品供应为中心”向“以病人为中心，为病人提供药学服务”方向转变，随着医疗水平及患者要求的提高，合理用药问题越来越受到重视，医院药学工作者如何适应这个变化，简单的药物咨询及药物监测已经不能满足医患双方的要求，对药学发展促进也不大。改革的方向足临床药师走专科化之路，强化药师技术内涵，全方位，深层次为病人服务，同时对医院药学发展和药物临床后的再研究都具有十分重要意义。     

现阶段临床药学工作的实践与思考

自我国开展临床药学工作20多年来，药师的职责发生了重大变化，由以往的关注药物转为直接面向病人，药师的地位也变得更加重要。深圳市人民医院药学部于20世纪90年代初成立了临床药学研究室，现有专职临床药师8名，负责为病人和医护人员提供药学服务，指导临床合理用药。与国内其他许多医院一样，本院的临床药学工作也刚刚起步，尚未完全发展到以病人为中心的药学服务阶段。作者总结了自己近年来在临床药学工作中的经验，并对其发展提出了一些思考。     

论中药师在临床药学中的作用

笔者就中药临床药学的开展及任务略做简述。多年来“重医轻药”观念根深蒂固,药师习惯于“买药卖药”的简单调剂模式。随着科技的发展,为了达到安全、有效、合理、经济的药物治疗目,以合理用药为核心的临床药学越来越受到人们的重视,中药师的服务由窗口内扩大到窗口外,由面对药物转变为面对病人。随着中医药事业的发展,中药师在临床中发挥的“桥梁纽带”作用,不但为临床医生提供合理、经济的药物,为合理用药提供了科学依据,也为医院药品购销、成本核算、开展药物经济学研究提供了依据。因此,实施中药临床学势在必行。在综合性医院中的中药临床药学也应为临床药学工作中不可忽略的一项内容。